Czy zauważyłeś kiedyś, że masz ciągle sucho w ustach, trochę niewyraźnie widzisz, a może masz suchość w żołądku z powodu przyjmowanych leków? Możesz myśleć, że to coś innego, co jest spowodowane twoją chorobą. Jednak przyczyną może być nieświadome przyjmowanie leku o działaniu antycholinergicznym. Nie martw się, to bardzo powszechne zjawisko. Dzisiaj omówimy to w prosty i zrozumiały sposób.
Czym dokładnie są te leki antycholinergiczne?
Ta nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie. Ale historia jest bardzo prosta. Układ nerwowy naszego ciała to niesamowita sieć. To ona kontroluje wszystko – od myśli, przez ruchy, oddech, po bicie serca. W tym układzie nerwowym znajdują się „posłańcy”, którzy przekazują wiadomości w obie strony. Tak jak ludzie dostarczający listy na poczcie. Nazywamy tych posłańców „(neuroprzekaźnikami)”.
Jednym z takich bardzo ważnych przekaźników jest acetylocholina .
Zobaczmy teraz, jaka jest główna funkcja tej „acetylocholiny”. Nasz autonomiczny układ nerwowy składa się z dwóch głównych części.
1. Układ współczulny: To nasz układ „walcz lub uciekaj”. Mówiąc prościej, układ ten przygotowuje nas do stawienia czoła sytuacji awaryjnej, lękowi lub zagrożeniu. Działa jak pedał gazu w samochodzie. Kiedy jest włączony, nasze serce bije szybciej, źrenice się rozszerzają i pocimy się.
2. Układ przywspółczulny: To nasz układ „odpoczynku i trawienia”. Oznacza to, że układ ten pomaga organizmowi się uspokoić, strawić pokarm i zrelaksować. Jest jak hamulce w samochodzie. Nasz przekaźnik, acetylocholina, działa głównie w tym układzie.
Dobrze, teraz rozumiesz tło tej historii, prawda? Leki antycholinergiczne działają poprzez zakłócanie pracy przekaźnika zwanego „acetylocholiną”. Oznacza to, że gdy przekaźnik ten dociera do miejsca, w którym ma przekazać swoją wiadomość, miejsce to (receptor) zostaje zablokowane. Wtedy działanie tego „układu uspokajającego” (przywspółczulnego) zostaje nieco ograniczone.
Mówiąc prościej, leki antycholinergiczne tymczasowo blokują działanie przekaźnika kontrolującego procesy relaksacji i uspokajania w naszym organizmie.
W leczeniu jakich chorób stosuje się ten lek?
Istnieje ponad 600 leków o działaniu antycholinergicznym. Niektóre leki zostały opracowane w celu wykorzystania tych właściwości antycholinergicznych w leczeniu chorób. Niektóre leki mają te właściwości jako skutki uboczne.
W poniższej tabeli przyjrzyjmy się kilku rodzajom leków, które wykorzystują przede wszystkim właściwości antycholinergiczne w leczeniu chorób.
| Nazwa leku (przykład) | Przykłady zastosowań i proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Atropina | Jest to lek często stosowany na oddziale ratunkowym (ETU). Stosuje się go w leczeniu bradykardii, gdy tętno jest zbyt wolne, oraz w leczeniu zatruć niektórymi pestycydami. W przypadku zatrucia lekarz skontaktuje się z Narodowym Centrum Informacji Toksykologicznej w Szpitalu Narodowym w celu uzyskania dalszych informacji. |
| Ipratropium / Tiotropium | Znajdują się one w inhalatorach podawanych osobom z chorobami układu oddechowego, takimi jak astma i POChP. Leki te pomagają rozszerzyć drogi oddechowe i ułatwić oddychanie. |
| Oksybutynina / Solifenacyna | Są one stosowane w leczeniu nietrzymania moczu z parcia, czyli schorzenia, w którym często trzeba oddawać mocz i trudno jest kontrolować jego przepływ. Leki te działają poprzez zmniejszenie skurczów mięśni pęcherza moczowego. |
| Skopolamina | Stosuje się je w leczeniu wymiotów i mdłości spowodowanych podróżowaniem autobusami i statkami (chorobą lokomocyjną). Czasami występują w postaci plastrów. |
| Benztropina / Triheksyfenidyl | Lek ten pomaga kontrolować takie objawy, jak drżenie, będące skutkiem choroby Parkinsona. |
| Difenhydramina | Wiele leków stosowanych na alergie (np. piritan) zawiera te substancje. To właśnie ich właściwości antycholinergiczne są główną przyczyną senności i suchości w ustach po ich zażyciu. |
Leki, których skutkiem ubocznym jest ta właściwość
Istnieją leki, które, mimo że ich główną funkcją jest coś innego, jako skutek uboczny mają działanie antycholinergiczne.
- Niektóre starsze leki stosowane w leczeniu takich schorzeń jak depresja (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne). Niektóre leki („leki przeciwpsychotyczne”) podaje się w przypadku poważnych chorób psychicznych, takich jak schizofrenia .
- Wiele leków na alergię (`antyhistaminy`).
Jakie są skutki uboczne leków antycholinergicznych?
Teraz prawdopodobnie rozumiesz, dlaczego te leki powodują suchość w ustach i niewyraźne widzenie. Kiedy zmniejszamy aktywność tego „uspokajającego” układu, wiele procesów, które są przez niego kontrolowane, zostaje zaburzonych.
Lekarze używają angielskiego przysłowia, aby zapamiętać te skutki uboczne: „Gorący jak zając, ślepy jak nietoperz, suchy jak kość, czerwony jak burak, wściekły jak kapelusznik”. Oznacza to „Gorący jak zając, ślepy jak nietoperz, suchy jak kość, czerwony jak burak, wściekły jak kapelusznik” . Ułatwia to zapamiętanie głównych skutków ubocznych.
Przyjrzyjmy się bliżej tym skutkom ubocznym i ich przyczynom w poniższej tabeli.
| Efekt uboczny | Krótko mówiąc, co się dzieje? |
|---|---|
| Suchość w ustach i oczach | Układ „spokoju” stymuluje produkcję śliny i łez. Gdy jest mniej aktywny, produkcja śliny i łez również jest mniejsza. |
| Niewyraźne widzenie | Mięśnie zmieniające rozmiar źrenicy są dotknięte, co utrudnia widzenie z bliska. Źrenice stają się rozszerzone. |
| Trudności z oddawaniem moczu (zatrzymanie moczu) | W miarę jak mięśnie pęcherza stają się mniej elastyczne, coraz trudniej jest całkowicie opróżnić pęcherz. |
| Zaparcie | Ruchy jelit związane z procesem trawienia ulegają spowolnieniu. |
| Szybkie bicie serca (tachykardia) | Częstotliwość akcji serca wzrasta ponad normę, ponieważ „hamulec” kontrolujący bicie serca ulega osłabieniu. |
| Dezorientacja / Zmieniony stan psychiczny | Acetylocholina jest również ważna dla pamięci i procesów myślowych w mózgu. Jej zaburzenia, zwłaszcza u osób starszych, mogą prowadzić do dezorientacji. |
| Hipertermia i zaczerwieniona skóra | Pocenie się to sposób, w jaki organizm reguluje temperaturę. Leki te mogą zmniejszyć pocenie się, co może prowadzić do wzrostu temperatury ciała. |
O której godzinie musisz iść do lekarza?
Jeśli przepisano Ci lek antycholinergiczny, korzyści z jego przyjmowania znacznie przewyższają skutki uboczne. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
- Jeśli leki nie przynoszą ulgi w chorobie.
- Jeśli masz trudności z przyjmowaniem leku zgodnie z zaleceniami lekarza (np. jeśli występują u Ciebie trudności z powodu działań niepożądanych).
- Jeśli skutki uboczne leku są na tyle poważne, że utrudniają codzienne czynności (chodzenie do pracy, prowadzenie samochodu, naukę).
Wyobraź sobie, że masz astmę, a inhalator, który otrzymujesz, ułatwia oddychanie, ale masz bardzo sucho w ustach. Albo masz trudności z kontrolowaniem oddawania moczu, a lek, który otrzymujesz, powoduje lekkie pogorszenie widzenia. W takim przypadku, po konsultacji z lekarzem, może on zmienić dawkę leku lub przepisać inny lek o takim samym działaniu.
Najważniejsze jest to, aby w razie wystąpienia problemu nie przerywać przyjmowania leku ani nie zmieniać samodzielnie jego dawkowania. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i stosować się do jego zaleceń.
Przesłanie do domu
- Leki antycholinergiczne działają poprzez blokowanie działania przekaźnika chemicznego (acetylocholiny), który działa w układzie uspokajającym naszego organizmu.
- Lek ten jest stosowany w leczeniu wielu chorób, takich jak astma, choroba Parkinsona i nietrzymanie moczu.
- Niektóre leki na alergie i depresję również mają działanie antycholinergiczne, co jest efektem ubocznym.
- Do częstych działań niepożądanych należą: suchość w ustach, niewyraźne widzenie, rozstrój żołądka, przyspieszone bicie serca i dezorientacja.
- Jeśli martwią Cię skutki uboczne przyjmowanych leków, nie bój się o tym rozmawiać i samodzielnie podejmować decyzji, ale koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz