Czy Twoje dziecko ma nieregularne bicie serca? Porozmawiajmy o arytmii!

Jako matka lub ojciec wiemy, jak bardzo martwisz się o swoje dziecko. Czy kiedykolwiek poczułeś, że tętno Twojego dziecka nagle przyspieszyło lub bije zbyt szybko? A może czujesz, że Twoje serce uderza raz, potem zatrzymuje się na chwilę, a potem znowu zaczyna bić (pominięte uderzenie)? To normalne, że odczuwasz strach, widząc coś takiego. Ale zanim się przestraszymy, bądźmy tego świadomi. W terminologii medycznej nazywamy to arytmią.

Mówiąc najprościej, czym jest arytmia serca?

Arytmia to bardzo prosta sprawa. Oznacza zmianę rytmu serca. Normalnie nasze serce bije w ten sam, regularny sposób. To jak wskazówki zegara tykające z tą samą prędkością. W przypadku arytmii rytm serca zostaje zaburzony.

Tutaj może się wydarzyć kilka rzeczy:

• Serce może bić bardzo szybko .
• Serce może bić bardzo wolno .
• Może wystąpić pominięcie rytmu.
• Może wystąpić dodatkowe uderzenie serca .

Schorzenie to może dotyczyć zarówno dorosłych, jak i małych dzieci. W większości przypadków nie jest poważne i nie wymaga leczenia. Należy jednak o tym pamiętać, ponieważ w bardzo rzadkich przypadkach może mieć poważny przebieg.

Jak więc dokładnie bije nasze serce?

Aby to zrozumieć, musimy wiedzieć trochę o niesamowitym systemie elektrycznym w naszych sercach. Wyobraźmy go sobie jak system oświetlenia w domu. Tak jak światło włącza się, gdy przełączymy przełącznik, tak nasze serca biją, gdy odbierają sygnały elektryczne.

Proces ten wygląda następująco:

1. Pierwszy sygnał: Każde uderzenie serca rozpoczyna się od skupiska komórek w prawym przedsionku serca. Nazywamy to węzłem zatokowo-przedsionkowym (SA) . To naturalny „rozrusznik” naszego serca. Jest jak dyrygent orkiestry.

2. Skurcz przedsionków: Sygnał elektryczny z węzła zatokowo-przedsionkowego powoduje skurcz dwóch górnych komór serca, przedsionków. Krew z tych komór jest następnie pompowana do dwóch dolnych komór, komór.

3. Transmisja sygnału: Ten sygnał elektryczny trafia następnie do innej grupy komórek, zwanej węzłem przedsionkowo-komorowym (AV) . Jest to rodzaj przewodu, który przesyła prąd elektryczny z komór górnych do komór dolnych.

4. Skurcz serca: Węzeł przedsionkowo-komorowy wysyła następnie kolejny sygnał do dwóch komór poniżej, czyli komór. Sygnał ten powoduje silny skurcz komór, pompując krew z serca do reszty ciała.

5. Przerwa i nowy początek:Na koniec obie komórki się relaksują. W tym samym czasie z węzła SA dociera nowy sygnał i rozpoczyna się nowe bicie serca.

Kiedy ten proces przebiega prawidłowo, nasze tętno i rytm są prawidłowe. Jeśli jednak z jakiegoś powodu ten układ elektryczny ulegnie zaburzeniu, pojawia się arytmia.

Jakie rodzaje arytmii występują u dzieci?

Istnieje kilka rodzajów arytmii, które występują zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Dla łatwiejszego zrozumienia, podzielimy je na kategorie.

Czy arytmia zatokowa jest powszechna u dzieci?

Tak. Choć nazwa może brzmieć przerażająco, arytmia zatokowa nie jest w rzeczywistości arytmią. To całkowicie normalna i zdrowa przypadłość . Ma ją prawie każde dziecko.

Dzieje się tak, gdy tętno dziecka nieznacznie przyspiesza podczas wdechu i nieznacznie zwalnia podczas wydechu. Nie powoduje to żadnych objawów i nie wymaga leczenia. W rzeczywistości jest to znak, że serce dziecka jest zdrowe.

Jakie są objawy arytmii u dziecka?

Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od rodzaju arytmii, na którą cierpi Twoje dziecko. Niektóre dzieci mogą w ogóle nie wykazywać żadnych objawów. Jeśli jednak zauważysz te objawy u swojego dziecka, zwróć na nie uwagę.

• Jeśli mówisz o bólu w klatce piersiowej .
• Trudności z jedzeniem i karmieniem piersią . Czasami jest to jedyny objaw, jaki zauważy noworodek.
• Zawroty głowy, uczucie oszołomienia lub omdlenia .
• Jeśli czujesz się bardzo zmęczony lub osłabiony .
• Jeśli powiesz, że czujesz bicie serca , możesz mieć wrażenie, że w twojej piersi trzepocze motyl lub że twoje serce bije szybciej (kołatanie).
• Ciągłe uczucie niepokoju i złości . Małe dzieci, które nie potrafią wyrażać swoich uczuć, mogą zachowywać się w ten sposób.
• Trudności w oddychaniu (duszność) .

Co jest przyczyną arytmii u dzieci?

W większości przypadków dzieci z chorobami takimi jak SVT nie mają innych problemów strukturalnych serca. Istnieje jednak kilka czynników, które mogą przyczyniać się do rozwoju innych rodzajów arytmii.

• Kardiomiopatia: choroba, w której mięsień sercowy staje się pogrubiony, powiększony lub sztywny.
• Choroby dziedziczne: Na przykład takie schorzenia, jak zespół długiego QT (stan, w którym układ elektryczny serca potrzebuje dużo czasu, aby się naładować).
• Niektóre leki: Niektóre leki, zwłaszcza te podawane dzieciom na oddziałach intensywnej terapii.
• Wrodzona wada serca: pewne nieprawidłowości serca obecne od urodzenia .
• Zaburzenia równowagi chemicznej w organizmie: wzrost lub spadek stężenia np. elektrolitów we krwi.
• Inne przyczyny: gorączka, odwodnienie, stres, bezsenność lub stany zapalne w organizmie.
• Zakażenia: Zakażenia wirusowe i bakteryjne.

Jak lekarz może dokładnie zdiagnozować tę chorobę?

Zazwyczaj zostaje to wykryte podczas rutynowego badania dziecka przez lekarza. Albo, gdy powiesz mu o objawach swojego dziecka, lekarz nabiera podejrzeń i kieruje je na badania.

Zazwyczaj pediatra lub kardiolog dziecięcy wysłucha historii zdrowia dziecka i jego rodziny, osłucha serce dziecka i w razie potrzeby zleci wykonanie takich badań.

• Badania krwi: Sprawdź, czy nie przyjmujesz żadnych leków, nie masz infekcji lub nie występuje nierównowaga chemiczna.
• Echokardiogram (echokardiogram – echo): To rodzaj skanu serca. Wykorzystuje fale dźwiękowe, aby szczegółowo przyjrzeć się budowie i funkcji serca.
• Elektrokardiogram (EKG): To bardzo proste i bezbolesne badanie. Małe elektrody umieszczane są na klatce piersiowej dziecka, aby rejestrować aktywność elektryczną serca. Dziecko może również zostać poproszone o spacer lub jazdę na rowerze w ramach tego badania.
• Badanie elektrofizjologiczne (EPS): Podczas tego badania lekarz wprowadza bardzo cienką rurkę przez naczynie krwionośne w ręce lub nodze dziecka do serca i sprawdza, skąd dokładnie pochodzi nieprawidłowy sygnał elektryczny.
• Holter: To niewielkie urządzenie monitorujące czynność serca dziecka przez 24 godziny lub kilka dni. Dziecko może je nosić i normalnie wykonywać swoje codzienne czynności.

Bardzo rzadko, jeśli wyniki tych badań okażą się niejednoznaczne, lekarz może zalecić zastosowanie urządzenia zwanego rejestratorem pętlowym , które wprowadza się przez bardzo małe nacięcie pod skórą klatki piersiowej dziecka.

Jakie metody leczenia stosuje się u dzieci?

Niektóre arytmie nie wymagają leczenia . Lekarz zaleci okresowe monitorowanie tętna dziecka.

W innych przypadkach leczy się przyczynę arytmii. Na przykład, jeśli jest to infekcja, podaje się antybiotyki. Jeśli jest to zaburzenie równowagi chemicznej, podaje się leki, aby je skorygować.

Lekarz może przepisać leki, takie jak beta-blokery lub blokery kanału wapniowego, aby kontrolować częstość akcji serca.

Dziecko z mniej poważną chorobą może wymagać leczenia takiego jak:

• Ablacja: Podczas tej metody do tkanki serca, w której rozpoczyna się arytmia, dostarczane jest ciepło lub energia, co zapobiega przedostawaniu się nieprawidłowego sygnału.
• Kardiowersja: Zabieg korygujący nieregularny rytm serca poprzez podanie impulsu elektrycznego do serca. Można go również wykonać farmakologicznie.
• Urządzenia wszczepialne: Urządzenie, takie jak rozrusznik serca lub wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) , wszczepiane jest pod skórę i dostarcza sygnały elektryczne lub wstrząsy w celu kontrolowania nieprawidłowego rytmu.
• Operacja labiryntowa: chirurg wykonuje niewielkie nacięcia lub oparzenia w tkance serca, aby zatrzymać rozprzestrzenianie się nieprawidłowych sygnałów elektrycznych.

Jak będzie wyglądała przyszłość dziecka z tą chorobą?

Zależy to w dużej mierze od rodzaju arytmii, na którą cierpi dziecko. Większość arytmii u dzieci jest nieszkodliwa i nie ma długoterminowych skutków zdrowotnych. Niektóre dzieci z czasem z niej wyrastają. U innych arytmie mogą się utrzymywać, ale mogą prowadzić normalne życie bez leczenia.

Nawet poważne rodzaje arytmii można skutecznie leczyć, korzystając z nowoczesnych metod leczenia dostępnych obecnie.

Jednakże bardzo rzadko, jeśli poważna arytmia nie zostanie leczona, może to prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak:

• Skrzepy krwi . Jeśli dotrą do mózgu, mogą spowodować udar.
• Niewydolność serca .
• Uszkodzenie narządów (np. mózgu, nerek, płuc).
• Nagła śmierć sercowa .

Czy jest coś, co mogę zrobić w domu, gdy wystąpią objawy?

Tak. Jeśli Twoje dziecko ma objawy takie jak przyspieszone tętno, możesz wypróbować te proste sposoby, zanim udasz się do lekarza. Nazywa się to „manewrami nerwu błędnego”.

• Powiedz im , żeby głośno kaszleli lub udawali, że mają mdłości .
• Przyłóż dziecku do twarzy woreczek z lodem lub szmatkę nasączoną zimną wodą.
• Wypróbuj manewr Valsalvy: poproś dziecko, aby zamknęło nos i usta i zacisnęło je tak, jakby miało zamiar wypuścić powietrze.

Czasami mogą one pomóc w opanowaniu szybkiego bicia serca. Są to jednak tylko rozwiązania tymczasowe. Jeśli objawy utrzymują się lub Twoje dziecko ma trudności, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.