Czy widziałeś kiedyś osobę na oddziale intensywnej terapii (OIT) lub osobę przywiezioną na ostry dyżur (ETU) z poważnymi trudnościami z oddychaniem, a lekarze natychmiast zalecili jej „wykonanie ABG”? To bardzo ważne i dość specjalistyczne badanie krwi. Dzisiaj omówimy je w prosty i zrozumiały sposób.
Krótko mówiąc, na czym polega badanie ABG?
Gazometria (ABG) to badanie polegające na pobraniu niewielkiej ilości krwi z tętnicy w naszym ciele. Możesz teraz pomyśleć: „Inne badania krwi polegają na pobraniu krwi z żyły, jaka jest różnica?”
Pomyśl o tym w ten sposób. Nasze ciało jest jak miasto.
- Tętnice są niczym główne autostrady, które dostarczają miastu niezbędne rzeczy, takie jak tlen i składniki odżywcze.
- Żyły są niczym stare drogi w mieście, które transportują produkty uboczne, takie jak dwutlenek węgla, z powrotem do miasta.
Jeśli więc chcemy dokładnie wiedzieć, ile tlenu dociera do narządów naszego ciała, zwłaszcza do mózgu i serca, musimy zbadać krew, która przepływa przez tę „autostradę”, prawda? Właśnie dlatego do badania glikemii pobiera się krew z tętnicy.
Badanie to mierzy przede wszystkim poziom tlenu i dwutlenku węgla we krwi. Mierzy również równowagę kwasowo-zasadową, czyli pH krwi. Równowaga ta jest niezbędna do prawidłowego przebiegu wszystkich procesów zachodzących w organizmie.
Co dokładnie mierzy badanie glikemii?
Patrząc na raport ABG, zauważysz kilka liter, które mogą być trudne do zrozumienia. Ale ich znaczenie jest bardzo proste. Zobaczmy, co oznacza każda z tych wartości.
| Pomiar | Proste znaczenie |
|---|---|
| pH | To wskazuje, jak kwaśna jest twoja krew. Wartość ta powinna mieścić się w przedziale od 7,35 do 7,45. Każda wartość poniżej tej wartości oznacza, że krew jest kwaśna, a każda wartość powyżej oznacza, że jest zasadowa. |
| PaO2 (Ciśnienie parcjalne tlenu) | Ilość tlenu rozpuszczonego we krwi. Pokazuje, jak dobrze tlen dostaje się do krwi z płuc. |
| PaCO2 (Ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla) | Ilość dwutlenku węgla we krwi. Pokazuje, jak skutecznie organizm usuwa dwutlenek węgla. |
| HCO3 (wodorowęglan) | To zasada występująca we krwi. Jej wydzielanie kontrolują nerki. Jest ona bardzo ważna dla utrzymania równowagi pH krwi. |
| O2Sat (Nasycenie tlenem) | Pokazuje, ile białka hemoglobiny we krwi transportuje tlen (w procentach). Tę samą wartość mierzy pulsoksymetr zakładany na palec. |
Kiedy potrzebne jest badanie ABG?
To nie jest badanie rutynowe. Często wykonuje się je w nagłych wypadkach oraz w celu monitorowania stanu pacjentów hospitalizowanych . Oto kilka głównych powodów, dla których lekarz może zlecić to badanie:
- Ciężkie trudności w oddychaniu: w przypadkach zaostrzeń astmy i gromadzenia się płynu w płucach (ostra niewydolność oddechowa).
- Ciężkie stany zakaźne: W przypadku zakażeń zagrażających życiu, takich jak sepsa lub wstrząs septyczny.
- Powikłania związane z cukrzycą: W stanach, w których krew staje się kwaśna, takich jak kwasica ketonowa cukrzycowa (DKA).
- Zawał serca lub niewydolność serca: Kiedy serce nagle przestaje pracować (ostra niewydolność serca) lub kiedy serce zatrzymuje się (zatrzymanie akcji serca).
- Niewydolność nerek: Kiedy nerki nie są w stanie prawidłowo usuwać kwasów z krwi, krew staje się kwaśna. Dowiedz się więcej o tym schorzeniu.
- Zatrucie: Po spożyciu niektórych toksyn pH krwi ulega zmianie.
- Przed i po większych zabiegach chirurgicznych: Monitoruj stan układu oddechowego pacjenta w trakcie znieczulenia i po zabiegu.
- Przewlekłe choroby płuc: Sprawdź, czy leczenie jest skuteczne u osób cierpiących na choroby takie jak POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc).
Jak się robi to badanie? Czy jest bolesne?
Badanie glikemii (ABG) nieco różni się od zwykłego badania krwi.
Przed testem
Czasami, jeśli otrzymujesz tlen, może on zostać przerwany około 20 minut przed badaniem. Ma to na celu sprawdzenie, jak Twój organizm funkcjonuje bez tlenu. Jeśli jednak absolutnie nie możesz obejść się bez tlenu, możesz go nie podawać. Jeśli pobierana jest krew z nadgarstka, lekarz lub przeszkolony funkcjonariusz może wykonać proste badanie zwane „testem Allena”, aby sprawdzić, czy w ramieniu występuje prawidłowe krążenie krwi.
Podczas wykonywania testu
1. Lekarz lub przeszkolony specjalista znajdzie tętnicę po wewnętrznej stronie nadgarstka (tętnica promieniowa), w pobliżu łokcia (tętnica ramienna) lub w pachwinie (tętnica udowa).
2. Dokładnie oczyść obszar i zastosuj środek dezynfekujący.
3. Następnie do tętnicy wprowadza się cienką igłę i do strzykawki pobiera się niewielką ilość krwi.
4. Szczerze mówiąc , może to być nieco bardziej bolesne niż pobieranie krwi z żyły. Dzieje się tak, ponieważ tętnica znajduje się nieco głębiej pod skórą i ma wokół siebie więcej nerwów. Ból pojawia się jednak tylko w momencie wkłucia igły.
5. Po pobraniu wymaganej ilości krwi, wyjmij igłę i uciskaj miejsce wacikiem lub gazikiem, aby zatamować krwawienie przez około 5 do 10 minut . Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, może być konieczne dłuższe uciskanie.
Po teście
Miejsce wkłucia igły może być lekko zasinione lub sine. To normalne. Lekarz zaleci unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów tą ręką przez 24 godziny po pobraniu krwi.
Wyniki badania ABG są dostępne bardzo szybko, zazwyczaj w ciągu 10-15 minut. Są one niezwykle ważne dla szybkiego podejmowania decyzji w nagłych wypadkach.
Jak wyglądają wartości średnie w raporcie?
Wartości te mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium, ale są to wartości średnie dla zdrowej osoby dorosłej na poziomie morza. Najlepiej poprosić lekarza o pełne wyjaśnienie wartości w raporcie.
| Pomiar | Zakres normalny |
|---|---|
| pH | 7,35 - 7,45 |
| PaO2 | 75 - 100 mmHg |
| PaCO2 | 35 - 45 mmHg |
| HCO3 | 22 - 26 mEq/l |
| O2Sat | 95% - 100% |
Jeśli te wartości wykraczają poza normę, może to oznaczać, że Twój organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu , dwutlenek węgla nie jest prawidłowo usuwany z organizmu lub że równowaga kwasowo-zasadowa krwi jest zaburzona . Lekarz wykorzysta ten raport, Twoje objawy i inne badania, aby dokładnie określić przyczynę problemu.
Przesłanie do domu
- ABG to nie zwykłe badanie krwi pobranej z żyły, lecz specjalne badanie pobierane z tętnicy, głównego naczynia krwionośnego dostarczającego tlen do organizmu.
- Badanie to polega głównie na pomiarze stężenia tlenu, dwutlenku węgla i kwasowości (pH) we krwi.
- Jest to niezbędne do wczesnego wykrywania problemów medycznych w nagłych wypadkach i poważnych sytuacjach, takich jak trudności z oddychaniem, ciężkie infekcje i choroby serca.
- Choć badanie to może być nieco bardziej bolesne niż zwykłe badanie krwi, informacje, jakie dostarcza, mogą pomóc uratować życie.
- Zawsze konsultuj się ze swoim lekarzem prowadzącym na temat wyników badania ABG i ich znaczenia.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz