Czy czujesz, że Twoje ciało wymyka się spod kontroli? Dowiedzmy się więcej o tej (autoimmunologicznej ganglionopatii autonomicznej - AAG)!

Czy czasami nagle odczuwasz zawroty głowy? A może czujesz, że coś jest nie tak w żołądku, masz suchość w ustach lub nie możesz kontrolować oddechu? Choć może się to wydawać normalne, czasami kryje się za tym bardziej skomplikowana historia. To jedna z tych rzadkich, ale wartych poznania przypadłości, o których dziś porozmawiamy.

Czym jest „autoimmunologiczna ganglionopatia autonomiczna – AAG”? Spróbujmy to wyjaśnić w prosty sposób, dobrze?

Mówiąc prościej, „autoimmunologiczna ganglionopatia autonomiczna” (AAG) to stan, w którym układ odpornościowy naszego organizmu, czyli układ odpornościowy, omyłkowo atakuje nasz autonomiczny układ nerwowy. Wyobraźmy sobie, co by się stało, gdyby armia, która ma chronić nasz kraj, omyłkowo zaatakowała nasze ważne miejsca.

Układ nerwowy autonomiczny naszego ciała jest jak nasz „układ automatyczny”. To znaczy, że kontroluje wiele rzeczy, które dzieją się automatycznie, bez naszej wiedzy. Na przykład:

• Twój oddech
• Tętno (tętno)
• Ciśnienie krwi
• Wyzysk
• Trawienie

Wiele z tych rzeczy nie przychodzi nam do głowy. Dzieją się automatycznie. Autonomiczny układ nerwowy odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie tych automatycznych funkcji. W przypadku AAG ten ważny układ jest uszkodzony. To schorzenie nazywa się neuropatią autonomiczną, czyli dysautonomią.

Dlaczego nasze ciało tak robi? Jakie są tego przyczyny?

W rzeczywistości nawet lekarze wciąż nie potrafią dokładnie określić przyczyny tego „(AAG)”. Odkryto jednak pewne fakty.

• W większości przypadków, czyli u około trzech na pięć osób, u których rozwija się „AAG”, schorzenie to występuje po wyzdrowieniu z innej choroby lub po infekcji. Jest to jakby efekt uboczny tej choroby.
• U niektórych osób może rozwinąć się stan zwany paranowotworowym AAG. Dzieje się tak, gdy niektóre przeciwciała wytwarzane przez nasz układ odpornościowy w odpowiedzi na chorobę taką jak rak atakują autonomiczny układ nerwowy.

Jak to wpływa na nasze ciała? Przyjrzyjmy się temu bliżej.

Nasz autonomiczny układ nerwowy składa się z skupisk komórek nerwowych zwanych zwojami autonomicznymi . Działają one jak węzły kolejowe. Za ich pośrednictwem wysyłane i odbierane są różne komunikaty. Ta wymiana komunikatów jest niezbędna do kontrolowania automatycznych czynności naszego ciała, czyli czynności, nad którymi nie mamy kontroli (odruchów).

W przypadku AAG nasz układ odpornościowy atakuje specyficzne receptory w tych zwojach nerwowych. Receptory to miejsca, w których odbierane są sygnały. Kiedy więc te receptory ulegają uszkodzeniu, sygnały nerwowe nie docierają lub nie docierają prawidłowo. W rezultacie procesy, które zachodzą automatycznie, takie jak regulacja ciśnienia krwi i pocenie, zaczynają szwankować.

Wyobraź sobie, że połączenie w głównej tablicy rozdzielczej w Twoim domu ulegnie poluzowaniu, światła się nie włączą, wentylator nie będzie się kręcił itd. Tak właśnie jest w tym przypadku.

Jak powszechny jest stan nazywany `(AAG)`?

To naprawdę bardzo rzadka przypadłość. Na przykład w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się ją u zaledwie około 100 osób rocznie. Na Sri Lance jest więc bardzo rzadka. Nie martw się, gdy o tym usłyszysz – to nie jest coś, co zdarza się wielu osobom.

Jakie są objawy `(AAG)`? Jak je rozpoznać?

Objawy tego schorzenia mogą się różnić u poszczególnych osób. Nie u każdego wystąpią te same objawy. Najczęstsze objawy to:

• Zaparcia: Oznacza to zaparcia i trudności w korzystaniu z toalety.
• Rozszerzone źrenice (źrenice Adiego): Czasami źrenica tylko jednego oka może być rozszerzona i wrażliwa na światło.
• Suchość w ustach lub suchość oczu: uczucie, jakby w oczach nie było śliny ani łez.
• Omdlenie/Utrata przytomności: Możesz nagle zemdleć bez żadnego wyraźnego powodu.
• Neurogenne niedociśnienie ortostatyczne: uczucie zawrotów głowy i oszołomienia podczas wstawania z pozycji siedzącej lub wstawania z łóżka. Jest ono spowodowane nagłym spadkiem ciśnienia krwi .
• Trudności z oddawaniem moczu / Zatrzymanie moczu: uczucie niemożności oddania moczu, mimo chęci oddania moczu.

U około dwóch na trzy osoby z AAG stwierdzono wysoki poziom przeciwciał zwanych przeciwciałami przeciwko receptorom acetylocholiny zwojowej (g-AChR) we krwi. Naukowcy uważają, że istnieje związek między poziomem tych przeciwciał a nasileniem objawów.

Jak lekarz diagnozuje chorobę `(AAG)`?

Jeśli masz takie objawy, pierwszym krokiem lekarza będzie zebranie wywiadu i zbadanie pacjenta. Następnie może zlecić specjalistyczne badania w celu sprawdzenia funkcjonowania układu nerwowego autonomicznego.

Oto niektóre z nich:

• Badania układu pokarmowego: Na przykład test „Opróżniania żołądka”. Sprawdza on, jak szybko pokarm opuszcza żołądek.
• `Ilościowy test odruchu aksonowego sudomotorycznego (QSART)`: Pozwala zmierzyć, jak dobrze pracują gruczoły potowe.
• `Test termoregulacyjny potu`: Badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia, czy pocenie się organizmu uległo zmniejszeniu czy zwiększeniu, a także co jest tego przyczyną.
• `Test stołu pochylanego`: W tym teście kładziesz się na specjalnym łóżku, które jest powoli obracane w pionie. Obserwujesz, jak zmienia się Twoje tętno i ciśnienie krwi.
• Analiza moczu: Badanie to może dać Ci pojęcie o tym, jak dobrze funkcjonuje Twój pęcherz.

Dodatkowo, można wykonać badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu wspomnianych wcześniej przeciwciał g-AChR . Wysoki poziom tych przeciwciał stanowi dodatkowy dowód na możliwość występowania AAG. Jednak to badanie krwi różni się od testu na obecność przeciwciał AChR, który służy do wykrywania innej choroby neurologicznej zwanej miastenią gravis.

Czy istnieje na to leczenie? Co można zrobić?

Ponieważ AAG jest tak rzadką chorobą, nie ma jeszcze standardu, który określałby „to jest leczenie”. Zazwyczaj nacisk kładzie się na leczenie objawowe.

Lekarze opracowują plan leczenia, łącząc różne metody leczenia. Niektóre z nich obejmują:

• Wymiana osocza/plazmafereza: Zabieg ten polega na pobraniu pewnej ilości krwi pacjenta, usunięciu z osocza szkodliwych substancji, np. przeciwciał, a następnie ponownym wprowadzeniu oczyszczonej krwi do organizmu.
• Terapia immunoglobulinami dożylnymi (IVIG): Polega ona na podaniu organizmowi immunoglobuliny (składnika osocza, który zwalcza choroby) pobranej od zdrowych osób. Pomaga to uspokoić układ odpornościowy.
• Kortykosteroidy dożylne: Duże dawki sterydów przeciwzapalnych, takich jak metyloprednizolon (Solu-Medrol®) lub hydrokortyzon (Solu-Cortef®), podaje się w formie zastrzyku.
• Leki immunosupresyjne: działają poprzez zmniejszenie nadaktywności układu odpornościowego. Na przykład leki takie jak rytuksymab (Rituxan®).

Czy istnieje sposób, aby zapobiec tej sytuacji `(AAG)`?

Nie ma gwarantowanego sposobu na zapobieganie temu, ponieważ jest to bardzo rzadkie. Jednak niektóre schorzenia, takie jak rak, mogą nieznacznie zwiększać ryzyko jego wystąpienia. Jeśli chorowałeś na raka, oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zadbać o swoje ogólne zdrowie:

• Regularne ćwiczenia, zwłaszcza ćwiczenia aerobowe.
• Jeśli cierpisz na dysautonomię, dieta bogata w sól i płyny może pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi. (Należy omówić to z lekarzem.)
• Radzenie sobie ze stresem: Stosuj zdrowe metody, takie jak ćwiczenia, rozmowy z przyjaciółmi i pisanie pamiętnika.
• Wysypiaj się: Śpij co najmniej 7–8 godzin dziennie.
• Noszenie odzieży uciskowej: Pomaga ona poprawić krążenie krwi i zmniejszyć obrzęki (szczególnie nóg).

Czy tę sytuację (AAG) można całkowicie naprawić? Co się stanie w przyszłości?

Muszę powiedzieć, że chociaż jestem smutny,AAG jest chorobą nieuleczalną. Jednak wiele osób może skutecznie radzić sobie z objawami w dłuższej perspektywie. Co zaskakujące, około jedna na trzy osoby z AAG stopniowo wraca do zdrowia bez leczenia. Jednak większość osób będzie musiała zmagać się z pewnymi objawami przez całe życie.

O co jeszcze chcesz zapytać lekarza?

Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na tego typu schorzenie, bardzo ważne jest, abyś udał się do dobrego lekarza i zapytał o następujące kwestie:

• Jaka jest najprawdopodobniejsza przyczyna moich objawów?
• Jakie badania powinienem wykonać, aby dowiedzieć się dokładnie, czy mam `(AAG)`?
• Jakie są opcje leczenia `(AAG)`?
• Jakie jest prawdopodobieństwo, że objawy (AAG) ustąpią nawet bez leczenia?
• Jakie zmiany w stylu życia powinienem wprowadzić, aby poprawić swoje ogólne zdrowie?

Jakie inne schorzenia układu odpornościowego wiążą się z neuropatią autonomiczną?

``(AAG)`` jest chorobą szczególną, ponieważ z jednej strony jest chorobą związaną z układem odpornościowym, a z drugiej strony jest chorobą autoimmunologiczną układu nerwowego.

Ponadto istnieją inne choroby układu odpornościowego, które zwiększają ryzyko rozwoju „dysautonomii” (zaburzeń autonomicznego układu nerwowego). Oto kilka przykładów:

• Celiakia
• `(zespół Guillaina-Barrégo)` (zespół Guillaina-Barrégo)
• `(Toczeń / toczeń rumieniowaty układowy)` (Choroba tocznia)
• `(Reumatoidalne zapalenie stawów)` (Reumatoidalne zapalenie stawów)
• `(zespół Sjögrena)` (zespół Sjögrena)

Jak widać, są to sytuacje, które mogą być ze sobą powiązane.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, więc teraz wiesz, że „(Autoimmunologiczna ganglionopatia autonomiczna – AAG)” to rzadka choroba, w której nasz własny układ obronny atakuje autonomiczny układ nerwowy. Objawy mogą obejmować nagłą utratę przytomności, spadek „ciśnienia” w pozycji stojącej oraz problemy żołądkowe.

Nie martw się, słysząc to. To bardzo rzadkie. W leczeniu stosuje się również leki immunosupresyjne i plazmaferezę. Chociaż nie da się tego całkowicie wyleczyć, większość osób może skutecznie kontrolować objawy i prowadzić normalne życie.

Najważniejsze to jak najszybciej zgłosić się do wykwalifikowanego lekarza, jeśli wystąpią u Ciebie te objawy. Jeśli rozpoznasz je wcześnie, możesz rozpocząć leczenie i zmniejszyć ich wpływ na swoje życie. Nie jesteś sam, są lekarze, którzy mogą Ci pomóc.

` Autoimmunologiczna ganglionopatia tętniakowa, AAG, autoimmunologiczny układ nerwowy, układ odpornościowy, choroba neurologiczna, objawy, leczenie