Czy masz zakrzep krwi w żyle w ramieniu? (Zakrzepica żyły pachowo-podobojczykowej) - Porozmawiajmy o tym!

Czy odczuwasz czasami nagły, ostry ból w ramieniu, obrzęk lub siniak? A może czujesz drętwienie lub ciężkość ramienia? Tych objawów nie należy ignorować. Może to być zakrzep krwi w dużej żyle ramienia lub pachy. W terminologii medycznej nazywamy to zakrzepicą żył pachowo-podobojczykowych (ASVT) . Nie martw się, omówimy to w prosty i zrozumiały sposób.

Co to jest (zakrzepica żyły pachowo-podobojczykowej)?

Mówiąc prościej, zakrzepica żył pachowo-podobojczykowych (ASVT) to stan, w którym skrzep krwi tworzy się w żyle podobojczykowej , dużej żyle w ramieniu, lub w żyle pachowej, żyle w dole pachowym. Wyobraź sobie swoje żyły jak rury wodociągowe. Jeśli żebro lub kawałek mięsa w pobliżu tej żyły zostanie do niej przyciśnięty, może to zablokować przepływ krwi i spowodować powstanie skrzepu.

Ten stan jest często spowodowany urazem górnej części ramienia lub przeciążeniem ramienia podczas powtarzalnych ruchów. Niektórzy nazywają go zespołem Pageta-Schroettera , podczas gdy inni nazywają go zakrzepicą wysiłkową , co oznacza „skrzep krwi powstały w wyniku wysiłku”.

Czy to (zakrzepica żył głębokich - DVT) jest rzadkie?

Tak, możesz mieć ten problem. (ASVT) to w rzeczywistości rodzaj schorzenia zwanego zakrzepicą żył głębokich (DVT) . (DVT) to stan, w którym skrzep krwi tworzy się w żyłach głęboko w ciele. Jednak najczęściej, gdy mówimy o (DVT), mamy na myśli skrzepy krwi, które tworzą się w nogach. Często są one spowodowane takimi czynnikami jak otyłość, brak aktywności fizycznej, starzenie się lub inne choroby związane z żyłami.

Jednak zakrzepy krwi w dłoni, zwane ASVT, często powstają w wyniku wypadku lub długotrwałego używania ręki. Objawy i leczenie tych dwóch schorzeń mogą się czasami różnić.

Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby (ASVT)?

Chociaż każdy może zachorować na tę chorobę, niektóre osoby są bardziej narażone. Należą do nich:

• Zawsze aktywny, generalnie zdrowy .
• Młodzież w wieku od 15 do 45 lat .
• Osoby uprawiające sport (np. rzucający szybkimi rzutami w krykiecie, pływacy, podnoszący ciężary) lub osoby pracujące z uniesionymi rękami (np. malarze, elektrycy, osoby podnoszące ciężary). Pomyśl tylko, kiedy pracujesz z uniesionymi i skręconymi rękami w ten sam sposób, wywierany jest nacisk na te żyły.
• Osoby z pewnymi genetycznymi zaburzeniami krzepnięcia krwi .

Czy istnieją różne rodzaje (ASVT)?

Tak, istnieją dwa główne typy ASVT:

1. Podstawowe ASVT:Jest to najczęstszy rodzaj bólu, spowodowany forsownymi, powtarzalnymi ruchami ręki.

2. Wtórny ASVT: Jest on spowodowany przez niektóre urządzenia medyczne wszczepiane w górną część klatki piersiowej. Na przykład:

• (Cewnik dożylny centralny) (rurka wprowadzona do żyły głównej)
• (Defibrylator) (urządzenie przywracające pracę serca)
• (Rozrusznik serca) (urządzenie kontrolujące bicie serca)
• (Port do podawania leków) (Małe urządzenie umieszczane pod skórą w celu podawania leków)

Urządzenia te mogą również powodować zwężenie naczyń krwionośnych i tworzenie się skrzepów krwi.

Jak powszechne jest (ASVT)?

W rzeczywistości zakrzepica żył głębokich kończyn górnych (ASVT) nie jest bardzo powszechną chorobą. Według statystyk, występuje u jednej lub dwóch osób na 100 000 rocznie. Jednak tylko 10–20% wszystkich zakrzepic żył głębokich kończyn górnych jest spowodowanych ASVT. Zatem z tej perspektywy jest to znacząca liczba.

Jakie są objawy ASVT?

Jeśli cierpisz na ASVT, możesz odczuwać jeden lub więcej z poniższych objawów:

• Ból ręki: nagły, czasami silny.
• Widoczne żyły na dłoniach: Żyły mogą wydawać się wypukłe z powodu ograniczonego przepływu krwi.
• Sinica (sinica): Skóra dłoni może przybrać niebieskawy odcień. Oznacza to niedobór tlenu.
• Uczucie ciężkości lub zmęczenia ręki: Możesz mieć trudności z podnoszeniem lub poruszaniem ręką.
• Nagły obrzęk ręki: Ręka nagle zaczyna puchnąć.

Co ważne, w niektórych przypadkach (10–20%) skrzep krwi może oderwać się od żyły, przedostać się do krwiobiegu i przedostać się do płuc. Nazywa się to zatorowością płucną (PE) . Jest to bardzo niebezpieczny stan . Może spowodować poważne uszkodzenie płuc, a nawet zagrażać życiu. Dlatego jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy bezzwłocznie udać się do lekarza.

Dlaczego występuje ten objaw (ASVT)?

Jak wspomnieliśmy wcześniej, główną przyczyną są powtarzające się ruchy ramienia. Wyobraź sobie, że ciągle podnosisz ciężary lub uprawiasz sport. Wtedy mięśnie wokół barku i pachy mogą się zmęczyć i spuchnąć. Te spuchnięte mięśnie mogą uciskać znajdujące się tam naczynia krwionośne (zwłaszcza żyły podobojczykowe lub pachowe).

Z czasem ciśnienie to może uszkodzić ścianę żyły i spowodować powstanie tkanki bliznowatej. Żyła zwęża się wówczas od wewnątrz, zmniejszając ilość krwi, która może przez nią przepływać. Może to prowadzić do upośledzenia przepływu krwi i zwiększonego ryzyka powstawania zakrzepów. Schorzenie to jest czasami nazywane zespołem cieśni piersiowej (TOS).Nazywa się to również… Oznacza to, że przestrzeń w górnej części klatki piersiowej (wyjście klatki piersiowej) jest zwężona, powodując ucisk na żyły i nerwy.

Czasami przyczyną ASVT może być nieprawidłowość w obrębie pierwszego żebra lub zmiany w mięśniach i więzadłach wokół żył w okolicy pachy i barku.

Jak lekarz diagnozuje tę chorobę (ASVT)?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z objawami wymienionymi wcześniej, najpierw Cię zbada. Lekarz na pierwszy rzut oka będzie w stanie zauważyć takie objawy, jak obrzęk dłoni, zmiany koloru skóry i wybrzuszenie żył.

Następnie może zaistnieć konieczność wykonania kilku testów, aby mieć pewność:

• (USG duplex): Często jest to pierwsze badanie. Wykorzystuje fale dźwiękowe do obserwacji przepływu krwi w żyłach i sprawdzenia, czy nie występują skrzepy. Jest to bezbolesne i proste badanie.
• Flebografia pod kontrolą cewnika: Czasami wykonuje się to badanie. W tym badaniu przez żyłę wprowadza się cienką rurkę (cewnik) do miejsca, w którym prawdopodobnie znajduje się skrzep krwi, a następnie wstrzykuje się do żyły specjalny środek kontrastowy . Następnie wykonuje się zdjęcia rentgenowskie , aby ocenić miejsce zablokowania żyły i rozmiar skrzepu.
• (CTA – angiografia tomografii komputerowej): Jest podobna do tomografii komputerowej, ale bada przede wszystkim naczynia krwionośne. Również wykonuje się ją poprzez wstrzyknięcie środka kontrastowego.
• (MRA - angiografia rezonansu magnetycznego): badanie polegające na wykorzystaniu skanu MRI w celu obejrzenia naczyń krwionośnych.

Testy te pozwalają dokładnie określić, czy schorzenie (ASVT) występuje, gdzie się znajduje i jak poważne jest jego stadium.

Jakie są metody leczenia ASVT?

Najlepsze jest to, że istnieją skuteczne metody leczenia ASVT. Głównym sposobem leczenia jest tromboliza lub terapia trombolityczna .

Polega ona na wstrzyknięciu leku, który rozpuszcza skrzep krwi i usuwa go, jak wspomniano wcześniej, bezpośrednio do żyły, w której znajduje się skrzep krwi, przez cienką rurkę (cewnik) . To rozpuszcza skrzep krwi i przywraca przepływ krwi w żyle.

Czasami temu leczeniu (trombolizie) towarzyszy zabieg zwany trombektomią , czyli usunięcie skrzepu krwi, mechanicznie lub za pomocą drobnego zabiegu chirurgicznego.

Po tych zabiegach przez kilka miesięcy będziesz otrzymywać leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna lub inne nowoczesne leki, aby zapobiec ponownemu tworzeniu się zakrzepów. Bardzo ważne jest, aby przyjmować ten lek dokładnie przez czas zalecony przez lekarza.

Lekarz dodatkowo udzieli Ci następujących porad:

• Należy ograniczyć używanie chorej ręki aż do całkowitego ustąpienia objawów.
• Jeżeli to możliwe, trzymaj ramiona lekko uniesione (uniesienie ramion).
• FizjoterapiaZapoznaj się z tym. Pomoże Ci to odzyskać sprawność i siłę ręki.
• Noś rękaw uciskowy (jak ciasną skarpetę) na bolącą rękę. To pomoże zmniejszyć obrzęk i poprawić krążenie krwi.

Czy operacja będzie konieczna?

W niektórych przypadkach tak. Operacja może być zalecana w celu całkowitego usunięcia blokady i zmniejszenia ryzyka ponownego tworzenia się skrzepów krwi. Operacja ta polega na usunięciu blokady. Na przykład, można usunąć fragment pierwszego żebra lub mięsa, który powoduje blokadę. Umożliwi to swobodny przepływ krwi przez żyłę.

Co możemy zrobić, aby zapobiec rozwojowi ASVT?

Choć nie da się całkowicie zapobiec temu ryzyku, możemy podjąć pewne działania, aby je zmniejszyć:

• Zawsze delikatnie poruszaj mięśniami ramion i wykonuj ćwiczenia takie jak rozciąganie .
• Nie przeciążaj mięśni cały czas .
• Jeśli podnosisz ciężary lub ćwiczysz intensywnie, rób przerwy pomiędzy ćwiczeniami .
• Jeśli to możliwe, staraj się pracować ręką, której nie dominujesz (np. jeśli jesteś praworęczny, używaj lewej ręki, jeśli to możliwe).

Jak będzie wyglądała sytuacja po leczeniu?

Większość osób z ASVT czuje się bardzo dobrze po leczeniu. Badania wykazały, że wczesna diagnoza i leczenie, gdy tylko pojawią się objawy, daje 90–95% skuteczności .

U niektórych osób może jednak wystąpić powikłanie zwane zespołem pozakrzepowym (PTS) . Objawy takie jak długotrwały ból, uczucie ciężkości i obrzęk w obrębie chorej ręki mogą się utrzymywać. Dlatego ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza nawet po zakończeniu leczenia.

Kiedy powinniśmy jak najszybciej udać się do lekarza?

Jeśli zauważysz którykolwiek z pierwszych objawów ASVT, natychmiast zasięgnij porady lekarza . Nie zwlekaj, zwłaszcza jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Ból w klatce piersiowej
• Drętwienie obu rąk lub nóg
• Trudności w oddychaniu (duszność)

Mogą to być objawy niebezpiecznego stanu, takiego jak zatorowość płucna (PE).

(ASVT) Jeśli tak, jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie ASVT, warto zadać mu kilka pytań, takich jak:

• Jakie zmiany w stylu życia mogę wprowadzić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi?
• Czy mogę nadal ćwiczyć i wykonywać pracę fizyczną?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec ponownemu tworzeniu się skrzepów krwi?
• Jak długo trzeba przyjmować leki rozrzedzające krew?

Najważniejsza rzecz do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Mam nadzieję, że teraz lepiej rozumiesz, o czym dzisiaj rozmawialiśmy (zakrzepica żyły pachowo-podobojczykowej – ASVT). Podsumowując:

• (ASVT) to stan, w którym skrzep krwi tworzy się w dużej żyle w ramieniu lub pod pachą.
• Często zdarza się to, ponieważ ręka jest używana w sposób ciągły i męczący.
• Możesz podejrzewać tę chorobę, jeśli odczuwasz takie objawy, jak nagły ból, obrzęk i sina skóra dłoni.
• Głównymi metodami leczenia są tromboliza (leki rozpuszczające skrzepy krwi) i trombektomia (usuwanie skrzepów krwi).
• Najważniejsze jest wczesne zdiagnozowanie choroby i rozpoczęcie leczenia. Jeśli to zrobisz, masz znacznie większe szanse na całkowite wyzdrowienie.

Jeśli masz takie objawy, nie bój się i jak najszybciej udaj się do lekarza. Dbaj o zdrowie!

` zakrzepica żył pachowo-podobojczykowych, ASVT, zakrzep krwi, żyły ramienia, ból barku, obrzęk ramienia, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zespół Pageta-Schroettera