Leczenie BCG: Co należy wiedzieć o tym leczeniu raka pęcherza moczowego (leczenie BCG)

Czy lekarz powiedział Ci, że masz raka pęcherza moczowego i że musisz poddać się leczeniu BCG? To normalne, że czujesz się trochę przestraszony i zdenerwowany, słysząc to. „Co to za lek?”, „Czy po tym będzie Ci niedobrze?” itd. Prawdopodobnie nasuwa się wiele pytań. Jest to jednak powszechnie stosowana metoda leczenia, która okazała się skuteczna u wielu osób z wczesnym stadium raka pęcherza moczowego. Dlatego dzisiaj pokrótce omówimy, czym jest leczenie BCG, jak się je przeprowadza i co warto wiedzieć.

Na czym dokładnie polega leczenie BCG?

Mówiąc wprost, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) to lek podawany do pęcherza moczowego. W medycynie nazywa się to immunoterapią dopęcherzową . Jest to lek w postaci płynnej. Być może słyszałeś o szczepionce przeciw gruźlicy (TB). Lek BCG jest wytwarzany poprzez osłabienie bakterii Mycobacterium bovis, tego samego rodzaju, który jest używany do produkcji tej szczepionki. Może to brzmieć trochę przerażająco, ale jego działanie polega na osłabieniu bakterii w sposób, który nie szkodzi organizmowi, a jednocześnie stymuluje układ odpornościowy do walki z komórkami nowotworowymi.

Leczenie to często rozpoczyna się po chirurgicznym usunięciu raka pęcherza moczowego. Zabieg ten nazywa się TURBT (przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego) . Następnie stosuje się terapię BCG w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych.

W leczeniu jakich chorób stosuje się leczenie BCG?

Terapia BCG jest stosowana głównie w leczeniu raka pęcherza moczowego we wczesnym stadium . Oznacza to, że rak nie rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową pęcherza. Jest ona na przykład bardzo skuteczna w takich schorzeniach jak „(carcinoma in situ)” (rak, który pozostaje w miejscu swojego powstania) oraz „(nienaciekający mięśniówki raka pęcherza moczowego – NMIBC)”.

Obecnie trwają badania kliniczne mające na celu sprawdzenie, czy szczepionkę BCG można stosować w leczeniu takich schorzeń, jak fibromialgia czy cukrzyca, jednak nie udało się jeszcze wyciągnąć ostatecznych wniosków.

Czy BCG jest rodzajem chemioterapii?

Nie. Wiele osób ma tu problem. BCG to nie chemioterapia. Chemioterapia polega na podawaniu silnych leków, które bezpośrednio zabijają komórki nowotworowe. Natomiast BCG to immunoterapia.Oznacza to, że lek ten nie zabija bezpośrednio komórek nowotworowych. Zamiast tego „niszczy” układ odpornościowy organizmu , ucząc go rozpoznawania i atakowania komórek nowotworowych. To tak, jakbyśmy pokazali naszej armii wroga i pomogli jej walczyć.

Jak przygotować się do leczenia BCG?

Lekarz jasno wyjaśni Ci, co musisz zrobić przed leczeniem. Zasadniczo należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami:

• Unikaj picia napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa i herbata, przez cztery godziny przed zabiegiem.
• Jeśli przyjmujesz leki moczopędne/diuretyki, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem i unikaj ich przyjmowania na cztery godziny przed zabiegiem.
• Po przybyciu do szpitala należy dokładnie oddać mocz i opróżnić pęcherz , a następnie rozpocząć leczenie.

Zabiegi te mają na celu zapewnienie prawidłowego funkcjonowania pęcherza moczowego i zapewnienie maksymalnych efektów szczepienia.

Co dzieje się podczas leczenia?

Przed rozpoczęciem zabiegu, obszar zostanie znieczulony, aby upewnić się, że nie będziesz odczuwać dyskomfortu. Następnie lekarz lub pielęgniarka wprowadzi cienką rurkę (cewnik) przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. Może to być nieco nieprzyjemne, ale nie będzie bardzo bolesne. Roztwór BCG zostanie wstrzyknięty do pęcherza przez rurkę. Po całkowitym wstrzyknięciu leku, rurka zostanie usunięta. Możesz wtedy wrócić do domu.

Jednak nawet po powrocie do domu należy powstrzymać się od oddawania moczu przez co najmniej kolejną godzinę . Zaleca się, aby lek pozostał w pęcherzu przez dwie godziny . W tym czasie pacjent może zostać poproszony o zmianę pozycji ciała (odwrócenie się) co 15 minut. Ma to na celu zapewnienie, że lek dotrze do wszystkich części pęcherza. Po upływie dwóch godzin można oddawać mocz normalnie.

Czy to leczenie może być przenoszone na inne osoby? Jakie środki ostrożności należy podjąć?

Tak, to bardzo ważne. Szczepionka BCG zawiera żywe, ale osłabione bakterie. Dlatego bakterie te mogą zostać przeniesione z Ciebie na kogoś innego. Aby temu zapobiec, przez pierwsze sześć godzin po każdym szczepieniu należy przestrzegać następujących zasad:

• Nie korzystaj z publicznych toalet. W miarę możliwości korzystaj z własnej toalety w domu.
• Pij dużo wody i płynów. To rozcieńczy mocz i zmniejszy stężenie bakterii.
• Siadaj, kiedy oddajesz mocz. Dzięki temu zmniejszysz ilość wylewanego moczu.
• Najważniejsze: po oddaniu moczu wlej do muszli klozetowej dwie szklanki nierozcieńczonego wybielacza , zamknij pokrywę i odczekaj 15–20 minut.Pozostaw na około godzinę, a następnie spłucz. To zabije wszelkie bakterie, które mogą znajdować się w toalecie.
• Jeśli cierpisz na nietrzymanie moczu i Twoja pościel jest zabrudzona moczem, pierz ją oddzielnie w pralce. Nie wkładaj jej razem z ubraniami innych osób.
• Jeśli używasz wkładek chłonnych, przed ich wyjęciem namocz je w niewielkiej ilości wybielacza, włóż do plastikowego worka, mocno zawiąż i wyrzuć do śmieci.
• Jeśli uprawiasz seks w trakcie leczenia, zdecydowanie powinieneś używać prezerwatywy . Zapytaj swojego lekarza o więcej informacji na ten temat.

Czy istnieją jakieś skutki uboczne leczenia BCG?

Jak każda terapia, BCG może powodować pewne skutki uboczne. Zazwyczaj nie są one jednak poważne i ustępują w ciągu dwóch do trzech dni.

Lekarz przepisze leki łagodzące te częste działania niepożądane. Możesz zażyć popularny lek przeciwbólowy, taki jak paracetamol, na gorączkę i ból.

O której godzinie powinienem zadzwonić do lekarza?

• Wysoka gorączka (powyżej 38,5°C lub 101,3°F)
• Jeśli jest Ci zimno i trzęsiesz się
• Jeśli pęcherz jest bolesny (skurcze pęcherza)
• Silne nudności lub wymioty

Tego typu objawy mogą wskazywać na stan chorobowy, np. infekcję, dlatego należy bezwzględnie zasięgnąć porady lekarskiej.

Czy po leczeniu BCG możliwy jest nawrót raka?

To również bardzo ważne pytanie. Jak w przypadku każdego leczenia raka, istnieje ryzyko nawrotu choroby po BCG. Według statystyk, nawet 40% osób poddanych leczeniu BCG może doświadczyć nawrotu choroby.

Ale jest coś ważnego do zrozumienia. Nawet jeśli rak powróci, nie zawsze się pogorszy lub rozprzestrzeni. Rak o ​​niskim stopniu złośliwości we wczesnym stadium zazwyczaj nie daje przerzutów do innych części ciała.

W rzadkich przypadkach po leczeniu BCG może rozwinąć się agresywny rak. W takim przypadku lekarz może zalecić cystektomię, czyli usunięcie całego pęcherza moczowego. Dlatego tak ważne są regularne badania kontrolne po leczeniu.