Leczenie dziury w sercu - Poznajmy w prostych słowach urządzenie do zamykania serca

Kiedy lekarz powiedział Ci, że masz dziurę w sercu, musiałeś się bardzo przestraszyć i zszokować. Pewnie pomyślałeś: „O mój Boże, mam dziurę w sercu?”. Ale nie martw się. To nie jest tak niebezpieczne, jak nam się wydaje, a obecnie istnieją bardzo zaawansowane i skuteczne metody leczenia. Zmęczenie, które odczuwasz, i trudności z oddychaniem przy niewielkim wysiłku mogą być spowodowane właśnie tą przypadłością. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o dziurach w sercu i o „urządzeniu zamykającym serce” – małym urządzeniu służącym do ich zamykania.

Najpierw zobaczmy, czym jest ta dziura w sercu?

Mówiąc prościej, nasze serce jest jak dom z czterema pokojami. Dwa pokoje na górze i dwa na dole. Te dwa pokoje na górze nazywamy przedsionkami. Prawy i lewy przedsionek. Pomiędzy nimi znajduje się ściana. Nazywamy ją „przegrodą międzyprzedsionkową”. Czasami w ścianie tej może powstać otwór już przy urodzeniu. W medycynie nazywamy to ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) .

Wyobraź sobie, że podczas budowy domu, gdy między dwoma pokojami stawiana jest ściana, pozostaje niewielka, nieotynkowana przestrzeń. To wada wrodzona.

Istnieje inny stan, który jest podobny, ale nieco inny. Nazywa się przetrwałym otworem owalnym (PFO) . Nie jest to tak naprawdę otwór, jak w przypadku ASD. Kiedy jesteśmy w łonie matki, między tymi dwoma przedsionkami znajduje się niewielki otwór. Ponieważ nasze płuca nie pracują w tym czasie, otwór ten jest niezbędny do krążenia krwi. Po urodzeniu, kiedy zaczynamy oddychać, otwór ten zamyka się automatycznie. U niektórych osób nie zamyka się on całkowicie, lecz pozostaje jak mała pokrywka. Może się otworzyć w razie potrzeby. To właśnie PFO.

Dlaczego obecność tych dziur stanowi problem?

Dobrze, teraz pewnie zapytasz: „Co się stanie, gdy powstanie ta dziura?”. Oto, co się stanie.

Lewa strona naszego serca zawiera bogatą w tlen, czystą krew. Ta krew jest pompowana po całym ciele. Prawa strona zawiera zużytą, ubogą w tlen, zanieczyszczoną krew. Ta krew jest kierowana do płuc w celu ponownego natlenienia.

Wyobraź sobie teraz, co by się stało, gdyby w ścianie między tymi dwoma ścianami była dziura? To jak dziura między dobrze przefiltrowanym zbiornikiem z czystą wodą a zbiornikiem z wodą zużytą. Część dobrze natlenionej krwi miesza się z krwią odtlenioną. Wtedy ilość natlenionej krwi, która musi trafić do organizmu, maleje.

W rezultacie będziesz:

• Czuję się zmęczony i wyczerpany .
• Występują trudności w oddychaniu .
• Kołatanie serca zaczyna przypominać nienormalne bicie serca.

W przypadku PFO sytuacja może być jeszcze bardziej niebezpieczna. Małe skrzepy krwi, które tworzą się w naszych ciałach, zwłaszcza w nogach, czasami przedostają się do serca. Zazwyczaj wędrują do płuc i stamtąd są usuwane. Jednak u osoby z otworem PFO, skrzep ten może przeskoczyć z prawej strony na lewą i trafić bezpośrednio do naczyń krwionośnych prowadzących do mózgu. W takim przypadku ryzyko udaru mózgu jest wyższe.

Jak zamknąć ten otwór? - Funkcja urządzenia zamykającego serce

W przeszłości, aby zamknąć taki otwór, konieczna była poważna operacja na otwartym sercu. Teraz, dzięki zaawansowanej technologii, w ponad 80% przypadków robi się to w bardzo prosty sposób. Dlatego stosuje się to niewielkie urządzenie zwane urządzeniem do zamykania serca .

To coś w rodzaju dwóch małych parasoli połączonych ze sobą albo coś w rodzaju guzika. Jest wykonany z siatki drucianej ze stopu metalu o nazwie nitinol i pokryty tkaniną poliestrową.

Metoda leczenia jest bardzo prosta.

Badanie wykonuje kardiolog.

1. Najpierw podane zostaną Ci leki, które spowodują utratę przytomności lub odurzenie.

2. Następnie do dużej żyły w nodze wprowadza się małą rurkę zwaną cewnikiem .

3. Cewnik jest wprowadzany przez naczynie krwionośne aż do serca. Wszystko to odbywa się pod kontrolą technologii, takich jak rentgen i ultradźwięki.

4. Kiedy cewnik zbliża się do otworu w sercu, najpierw wprowadza się coś w rodzaju małego balonika, aby zmierzyć dokładny rozmiar otworu.

5. Następnie urządzenie zamykające o odpowiednim rozmiarze wprowadza się przez cewnik w pozycji złożonej do miejsca otworu.

6. Gdy cewnik znajdzie się we właściwym miejscu, zostaje usunięty. Następnie dwie złożone, przypominające parasolki części otwierają się po obu stronach otworu, całkowicie go zamykając. Cewnik przylega do ścianki z obu stron jak kanapka.

7. Po upewnieniu się, że urządzenie jest dobrze osadzone, cewnik jest usuwany.

To wszystko. Nie ma potrzeby zakrywania klatki piersiowej. Żadnych poważnych skaleczeń.

Jakie są korzyści i możliwe skutki uboczne tego leczenia?

Jak w przypadku każdego leczenia, istnieją korzyści, ale też pewne, bardzo rzadkie ryzyka.

Główne zalety

• Wysoka skuteczność: Badania wykazały, że skuteczność tej metody leczenia wynosi ponad 93%.
• Szybsza rekonwalescencja: W przypadku operacji z użyciem cewnika wystarczy pozostać w szpitalu tylko jedną noc. Powrót do normalnego życia zajmuje około dwóch tygodni. Rekonwalescencja jest znacznie szybsza niż w przypadku operacji otwartej.
• Mniejszy ból: Ból jest minimalny, ponieważ nacięcie nie jest wykonywane zbyt szeroko.
• Zmniejszenie ryzyka udaru: Metoda ta może zmniejszyć ryzyko udaru mózgu bardziej niż przyjmowanie leków, zwłaszcza w przypadku osób z PFO.

Możliwe skutki uboczne (są bardzo rzadkie)

• Skrzepy krwi: Wokół urządzenia mogą tworzyć się skrzepy krwi.
• Wstrząsy urządzenia: Bardzo rzadko urządzenie może nieznacznie przesunąć się względem miejsca, w którym zostało zamontowane.
• Nieprawidłowy rytm serca: Rytm bicia serca może ulec krótkotrwałej zmianie.
• Ryzyko zapalenia wsierdzia: Jest to bakteryjne zakażenie wewnętrznej wyściółki serca.
• Erozja urządzenia: Jest to bardzo, bardzo rzadkie zjawisko (około 0,04% - 0,3%). Urządzenie może przykleić się do ściany serca i z czasem ją uszkodzić.

Co powinniśmy zrobić, aby uniknąć skutków ubocznych?

Po leczeniu musisz wykonać kilka czynności. Przestrzegając ich dokładnie, możesz zapobiec nawet tym rzadkim skutkom ubocznym.

1. Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi

Lekarz zaleci codzienne przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwpłytkowych, takich jak aspiryna, przez około 6 miesięcy po leczeniu. Bardzo ważne jest , aby przyjmować te leki punktualnie i nigdy o nich nie zapominać .

2. Aby zapobiec zakażeniu wsierdzia (to bardzo ważne!)

Po wszczepieniu urządzenia potrzeba około 6 miesięcy, aby tkanki organizmu rozrosły się i całkowicie pokryły urządzenie. W tym czasie, jeśli bakterie z innych części ciała dostaną się do krwiobiegu, mogą przedostać się do urządzenia i spowodować infekcję. Aby temu zapobiec:

• Dbaj o czystość zębów i dziąseł. Dokładnie myj zęby każdego dnia.
• Przed jakimkolwiek zabiegiem stomatologicznym (takim jak ekstrakcja zęba, czyszczenie, plombowanie) musisz poinformować dentystę o posiadaniu takiego urządzenia w sercu.
• Przed każdym badaniem lekarskim lub zabiegiem chirurgicznym, które mogą spowodować krwawienie , należy przyjmować antybiotyki . Ma to na celu ochronę przed infekcją.
• Jeśli wystąpią u Ciebie objawy infekcji, takie jak gorączka, bóle ciała lub ból gardła, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Lekarz wręczy Ci kartę z informacjami na ten temat. Miej ją zawsze przy sobie.

Powrót do normalnego życia po leczeniu...

Jeśli zabieg został przeprowadzony przez cewnik, będziesz mógł pozostać w szpitalu przez noc i wrócić do domu następnego dnia. Chociaż będziesz mógł wrócić do normalnej aktywności po dwóch do trzech dniach, najlepiej unikać podnoszenia ciężarów i forsownych ćwiczeń przez około dwa tygodnie.

Z czasem tkanka serca urośnie i całkowicie pokryje to urządzenie. Wtedy stanie się ono częścią twojego serca. Nawet nie poczujesz jego obecności. Będziesz mieć pełną swobodę, by żyć normalnie, ćwiczyć i robić, co tylko zechcesz.

Jeśli konieczne będzie wykonanie rezonansu magnetycznego, mogą obowiązywać pewne ograniczenia. Dlatego przed podjęciem jakichkolwiek działań najlepiej skonsultować się z kardiologiem i zasięgnąć porady.