Naczynie krwionośne w mózgu? Poznajmy w prostych słowach malformację jamistą (jaskiniowca)

Czy czasami odczuwasz bóle głowy bez powodu? A może nagle dostałeś ataku padaczki? Może lekarz podczas badania mózgu stwierdził u Ciebie niewielki skrzep krwi? To normalne, że czujesz się trochę przestraszony i zaniepokojony, słysząc coś takiego. Ale nie martw się. W większości przypadków to nic poważnego. Dzisiaj porozmawiamy o tym „skrzepie krwi w mózgu”, znanym również jako „malformacja jamista”. Porozmawiajmy o tym w prosty, zrozumiały sposób.

Czym jest malformacja jamista?

Mówiąc najprościej, „malformacja jamista” to nieprawidłowy guzek, który powstaje w wyniku splątania się drobnych naczyń krwionośnych w naszym ciele, zwanych naczyniami włosowatymi. Na pierwszy rzut oka wygląda jak malina. Wewnątrz tego guzka znajduje się wiele małych jam wypełnionych krwią.

Pomyśl o tym, nasze normalne naczynia krwionośne zbudowane są z mocnych ścian. Ale ściany naczyń krwionośnych w tej „malformacji jamistej” są bardzo cienkie i słabe . I nie mają odpowiedniego wsparcia. Tu właśnie zaczyna się problem. Z powodu tych słabych ścianek czasami istnieje duże prawdopodobieństwo, że część krwi wycieknie z tych żył do otaczających tkanek.

Schorzenie to najczęściej występuje w mózgu i rdzeniu kręgowym . Dlatego nazywane jest również malformacją jamistą mózgu. Czasami jednak może rozwinąć się w takich miejscach jak skóra, wątroba i oczy.

Lekarze nazywają tę przypadłość różnymi nazwami. Nie martw się więc, jeśli zobaczysz jedną z nich w swoim raporcie – wszystkie oznaczają to samo.

• Jaskiniowce
• naczyniaki jamiste
• Malformacje jamiste mózgu
• Naczyniaki jamiste

Czy te malformacje jamiste są naprawdę niebezpieczne?

Największe pytanie, jakie zadaje sobie wiele osób, słysząc tę ​​nazwę, brzmi: „Czy to rak? Czy to niebezpieczne?”. Po pierwsze, to nie jest rak .

Jednak to, czy stan ten jest niebezpieczny, zależy od indywidualnych uwarunkowań. Zależy to od kilku czynników:

• Wielkość guza: Jak duży jest.
• Liczba grudek: Ile takich grudek znajduje się w Twoim ciele.
• Lokalizacja: Gdzie w mózgu się znajduje?
• Ryzyko krwawienia: Istnieje ryzyko, że implant pęknie i spowoduje poważny krwotok.

Ponieważ ściany tych naczyń krwionośnych są cienkie, istnieje ryzyko krwawienia. Krwawienie wewnątrz mózgu może powodować takie schorzenia, jak drgawki, paraliż lub udar. Jeśli krwawienie jest poważne, może zagrażać życiu.

Dlatego, aby dokładnie poznać swoją sytuację, najlepiej porozmawiać otwarcie z lekarzem. Przeanalizuje on Twój wynik badania i wyjaśni ryzyko związane z Twoim schorzeniem.

Jakie są objawy tej choroby?

Większość osób z tą chorobą nie odczuwa żadnych objawów. Jeśli jednak występują, często jest to oznaką wycieku niewielkiej ilości krwi z naczynia krwionośnego. Objawy te zazwyczaj pojawiają się między 20. a 60. rokiem życia.

W poniższej tabeli wymieniono niektóre z najczęstszych objawów.

Jaka jest przyczyna tej sytuacji?

W większości przypadków, w około 80% przypadków, lekarze nie znają dokładnej przyczyny tych „malformacji jamistych”. Występują one „sporadycznie”.

Jednak w około 20% przypadków ma ona podłoże genetyczne . Oznacza to, że schorzenie to może być dziedziczone z pokolenia na pokolenie. Zidentyfikowano trzy geny, które je powodują:

• `CCM1 (KRIT1)`
• `CCM2`
• `CCM3 (PDCD10)`

Mówiąc prościej, geny te odpowiadają za produkcję białek, które pomagają łączyć komórki w naszych naczyniach krwionośnych i zapewniają ich wytrzymałość. Kiedy w tych genach występuje defekt lub wariacja, połączenia między komórkami stają się słabe. Wtedy właśnie tworzą się te nieprawidłowe, słabe skrzepy w naczyniach krwionośnych.

Ta choroba dziedziczona jest w sposób autosomalny dominujący. Oznacza to, że dziecko może mieć tę chorobę niezależnie od tego, czy odziedziczy jeden z wadliwych genów po matce, czy po ojcu. Jeśli cierpisz na tę chorobę genetyczną, prawdopodobieństwo, że odziedziczy ją Twoje dziecko, wynosi 50% . Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpi na tę chorobę lub jeśli ktoś ma więcej niż jeden z tych genów, prawdopodobieństwo, że ma ona podłoże genetyczne, jest większe.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Często schorzenie to diagnozuje się przypadkowo podczas skanowania mózgu przeprowadzanego z innego powodu, np. bólu głowy lub wypadku, albo po wystąpieniu objawów takich jak napady padaczkowe.

Głównym badaniem stosowanym w celu zdiagnozowania tej choroby jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) .

• Zwykłe badanie MRI: pozwala ono wyraźnie zobaczyć lokalizację i rozmiar guza.
• Specjalne MRI (obrazowanie ważone podatnością): To badanie o jeszcze większej czułości. Pozwala wykryć bardzo małe skrzepy, a także ślady bardzo małych wcześniejszych krwawień. Informacje te pomogą lekarzowi ocenić przyszłe ryzyko.

Dodatkowo można wykonać test genetyczny , aby poznać historię rodziny i jeśli to konieczne, ustalić, czy jest to choroba genetyczna.

Jakie są dostępne metody leczenia?

Nie każda osoba, u której zdiagnozowano malformację jamistą, będzie wymagała operacji. Leczenie zależy od objawów, umiejscowienia guza oraz obecności krwawienia.

1. Monitorowanie

Jeśli nie masz żadnych objawów i nie krwawisz z guzka, lekarz zazwyczaj zastosuje strategię „bacznej obserwacji”.

• Regularne badania MRI: Badania wykonuje się mniej więcej raz na rok, aby sprawdzić, czy rozmiar guza się nie zmienił i czy nie wystąpiło nowe krwawienie.
• Świadomość objawów: Zostaniesz poinformowany o objawach, które powinny Cię zaniepokoić i kiedy należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

2. Kontrola objawów za pomocą leków

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy takie jak drgawki lub bóle głowy spowodowane guzem, lekarz przepisze leki łagodzące te objawy. Leki te nie usuną guza, ale mogą pomóc złagodzić dyskomfort, jaki powoduje.

3. Usunięcie chirurgiczne

Zabieg chirurgiczny jest zalecany tylko w pewnych szczególnych przypadkach.

• Jeśli wystąpiło u Ciebie więcej niż jedno krwawienie z objawami .
• Jeśli krwawienie spowodowało zaburzenia neurologiczne (np. utratę czucia po jednej stronie ciała, zaburzenia widzenia) i stan pogarsza się z dnia na dzień.
• Jeśli masz napad padaczkowy, którego nie można opanować lekami.
• Jeśli guz jest zlokalizowany w miejscu, w którym można go bezpiecznie usunąć, nie powodując przy tym poważnych uszkodzeń mózgu.

Decyzję o poddaniu się zabiegowi chirurgicznemu podejmuje neurochirurg po długiej rozmowie z pacjentem na temat zalet i wad zabiegu.

Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia?

Chociaż nie ma sposobu, aby zapobiec powstawaniu tych grudek, istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko ich krwawienia lub pęknięcia. Oznacza to dbanie o swoje ogólne zdrowie.

• Utrzymuj zdrowe ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i cukru we krwi .
• Jeśli obecnie przyjmujesz jakieś leki, np. leki rozrzedzające krew , porozmawiaj ze swoim lekarzem, czy mogą one mieć wpływ na tę chorobę.
• Ćwicz przez co najmniej 30 minut większość dni w tygodniu.
• Całkowicie unikaj używania wyrobów tytoniowych (palenia) .
• Umów się z lekarzem na wizytę kontrolną o wyznaczonej godzinie i zapytaj, jeśli masz jakieś pytania lub wątpliwości.

Kiedy powinienem udać się do ETU?

To bardzo ważne. Jeśli wiesz, że masz „malformację jamistą” i nagle pojawią się poniższe objawy, nie trać czasu i natychmiast udaj się na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala .

Mogą to być objawy krwawienia w mózgu, co może prowadzić do udaru mózgu, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej udać się po leczenie.