Dowiedzmy się więcej o ucisku rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym (mielopatii szyjnej)

Czy budzisz się czasem rano ze sztywnością karku i bólem, który utrudnia Ci obracanie głową? A może czujesz mrowienie lub osłabienie w ramionach? Czasami te dolegliwości mogą utrzymywać się przez dzień lub dwa, a potem ustępują. Jeśli jednak utrzymują się, może to być oznaką schorzenia zwanego mielopatią szyjną. Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.

Czym jest mielopatia szyjna?

Mówiąc najprościej, mielopatia szyjna to stan, w którym rdzeń kręgowy w szyi ulega uciskowi. Podobnie jak rura wodociągowa ulega uciskowi i woda przestaje płynąć, tak ucisk rdzenia kręgowego powoduje przerwanie przewodzenia impulsów nerwowych. Przyczyny tego ucisku mogą być różne. Może to być uraz szyi, guz lub przepuklina dysku.

Istnieje bardziej powszechny rodzaj tej choroby, zwany spondylozą szyjną . Często pojawia się ona wraz z wiekiem. Podobnie jak reszta naszego ciała, kości, dyski i więzadła w szyi stopniowo słabną i tracą elastyczność. Te zmiany są przyczyną tego schorzenia. To tak, jakby ściany starego domu stawały się słabsze.

Jak powszechne jest to schorzenie?

W rzeczywistości to właśnie nazywa się spondylozą szyjną. Jeśli spojrzeć na statystyki niektórych krajów na świecie, tysiące osób trafia do szpitali z tymi objawami każdego roku. Schorzenie to nie jest nieobecne również na Sri Lance. Jest ono szczególnie powszechne wśród osób po 40.-50. roku życia.

Jakie są tego objawy?

Dobrze, przyjrzyjmy się teraz objawom, których możesz doświadczać w przypadku mielopatii szyjnej. Mogą się one nieznacznie różnić u poszczególnych osób, ale istnieje kilka typowych objawów:

• Ból lub sztywność szyi: To pierwsze, co odczuwa większość osób. Nie jest to zwykłe skręcenie szyi, ale raczej stały, czasami narastający ból.
• Drętwienie lub mrowienie w dłoniach i palcach: Może to przypominać mrowienie lub pełzanie mrówek. Może wystąpić tylko w jednej dłoni lub w obu dłoniach.
• Osłabienie mięśni dłoni i ramion: Możesz mieć trudności z wykonywaniem czynności, które wcześniej sprawiały Ci trudność. Na przykład możesz odczuwać osłabienie w ramionach podczas otwierania butelki z wodą lub podnoszenia ciężkiego przedmiotu.
• Utrata równowagi podczas chodzenia, trudności z chodzeniem: Możesz mieć wrażenie, że nie stawiasz prawidłowo stóp na ziemi lub że się ślizgasz i upadasz. U niektórych osób może również wystąpić zmiana sposobu chodzenia.
• Trudności z motoryką małą:Oznacza to na przykład, że wykonywanie drobnych, delikatnych czynności, takich jak zapinanie guzików koszuli, pisanie długopisem, używanie sztućców czy wkładanie klucza do drzwi, staje się trudne. Można nawet odnieść wrażenie, że przedmioty, które trzymasz w dłoni, po prostu spadają na podłogę.

Dlaczego dotyczy to również nóg?

Teraz możesz pomyśleć: „Skoro problem jest z szyją, dlaczego wpływa to również na nogi?”. Wygląda to tak. Nasz rdzeń kręgowy jest jak główna droga w układzie nerwowym, która biegnie przez całe nasze ciało. To właśnie tą drogą sygnały z mózgu docierają do ramion, nóg i innych części ciała. Dlatego, gdy ta główna droga zablokuje się w szyi, może to również zakłócić przekazywanie sygnałów do nóg. To tak, jakby przewód telefoniczny zerwał się w jednym miejscu i cała linia przestała działać.

Co jest tego przyczyną?

Dobrze, przyjrzyjmy się teraz przyczynom ucisku rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym. Oto kilka czynników, które mogą mieć na to wpływ:

• Ostrogi kostne: Wraz z wiekiem na kręgach mogą rozwijać się małe ostrogi kostne (jak kolce). Mogą one uciskać rdzeń kręgowy.
• Przepuklina dysku: Dysk między kręgami to galaretowata poduszka. Czasami może się wybrzuszyć i uciskać rdzeń kręgowy.
• Wrodzone zwężenie kanału kręgowego w szyi (wąski kanał szyjny): Niektórzy ludzie rodzą się z tym kanałem nieco wąskim. W takim przypadku nawet niewielka zmiana może łatwo spowodować ucisk.
• Reumatoidalne zapalenie stawów: Jest to również stan zapalny, który atakuje stawy. Może również atakować stawy szyi i uciskać rdzeń kręgowy.
• Spondyloliza: występuje, gdy jeden kręg przesuwa się do przodu nad drugim. Może to również powodować ucisk rdzenia kręgowego.
• Zwyrodnienie kręgosłupa: Jest to główna przyczyna wspomnianej wcześniej spondylotycznej mielopatii szyjnej. Zmiany w kręgosłupie zachodzą wraz z wiekiem.
• Zwężenie kanału kręgowego: Zwężenie kanału kręgowego spowodowane różnymi przyczynami.
• Uraz pourazowy: Stan ten może również wystąpić w wyniku poważnego urazu szyi, np. wypadku samochodowego lub upadku.
• Guz: Guz, który tworzy się na rdzeniu kręgowym lub w jego pobliżu, może uciskać rdzeń kręgowy.

W szczególności mielopatia szyjna kręgosłupa jest spowodowana naturalnymi zmianami w kręgosłupie szyjnym zachodzącymi wraz z wiekiem. Tak jak drzwi i okna w naszym domu z czasem ulegają zniszczeniu, tak samo zmienia się funkcja i struktura poszczególnych części kręgosłupa. To zwęża drogę dla rdzenia kręgowego, wywierając na niego nacisk. To naturalny proces starzenia.

Kto jest bardziej narażony na tę chorobę?

Schorzenie to, zwane mielopatią szyjną, może wystąpić w każdym wieku, jednak niektóre badania wykazały, że częściej występuje u osób powyżej 30. roku życia, zwłaszcza u osób pochodzenia azjatyckiego.

Mielopatia szyjna kręgosłupa może dotknąć każdego, jednak częściej występuje u mężczyzn i osób powyżej 40. roku życia. Średni wiek diagnozy wynosi około 64 lata.

Co się stanie, jeśli nie podejmie się leczenia?

Jeśli ten stan nie zostanie odpowiednio leczony, objawy mogą stopniowo się nasilać. W takim przypadku mogą wystąpić powikłania, takie jak:

• Bardzo silny ból.
• Dysfunkcja jelit i pęcherza: Oznacza to trudności w oddawaniu stolca i moczu oraz utratę kontroli nad wydalaniem.
• Uszkodzenie nerwów: Może być trwałe.
• Trudności z chodzeniem: utrata równowagi, częste upadki i osłabienie uniemożliwiające chodzenie.
• Ograniczone używanie palców, dłoni i ramion: Możesz nie być w stanie wykonywać zadań za pomocą dłoni.
• Paraliż: W ciężkich przypadkach może dojść do paraliżu części ciała.

Dlatego jeśli zauważysz u siebie takie objawy, bardzo ważne jest, aby ich nie ignorować i natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jak to znalazłeś?

Dobrze, a jeśli masz takie objawy, to w jaki sposób lekarz diagnozuje mielopatię szyjną?

Najpierw lekarz zapyta Cię o objawy i przeprowadzi wywiad. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i neurologiczne. W tym czasie może sprawdzić Twoją równowagę, refleks i sprawność motoryczną. Jeśli to możliwe, może również obserwować Twój chód, aby ocenić, jak objawy na Ciebie wpływają.

Dodatkowo możesz mieć wykonane specjalistyczne badania obrazowe , które pozwolą Ci zobaczyć wnętrze kręgosłupa. Należą do nich:

• Zdjęcie rentgenowskie: Badanie to pozwala wykryć zmiany w kościach, np. ostrogi kostne.
• Rezonans magnetyczny: Pozwala on na wyraźne zobrazowanie stanu tkanek miękkich, takich jak rdzeń kręgowy, dyski międzykręgowe i korzenie nerwowe. Można dokładnie określić miejsce i zakres ucisku.
• Tomografia komputerowa: Badanie to również pozwala uzyskać szczegółowy obraz struktury kości.
• Badanie mielograficzne:Podczas zabiegu do kanału kręgowego wprowadza się specjalną substancję i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową. Pozwala to wyraźnie uwidocznić obszary ucisku rdzenia kręgowego.

Czy można wyleczyć tę chorobę całkowicie?

Wiele osób zadaje sobie pytanie, czy można ją całkowicie wyleczyć? Szczerze mówiąc, nie ma całkowitego lekarstwa na wszystkie przyczyny mielopatii szyjnej. Operacja może jednak znacznie złagodzić objawy, powstrzymać postęp choroby i zapobiec powikłaniom. Jednak nawet po leczeniu, ze względu na zmiany zachodzące wraz z wiekiem, inne części kręgosłupa mogą w przyszłości ucierpieć. Oznacza to, że nawet jeśli jedna część kręgosłupa zostanie skorygowana, istnieje ryzyko, że problem rozwinie się w innej części, zwłaszcza z wiekiem.

Jakie są metody leczenia?

Dobrze, zobaczmy teraz, jakie metody leczenia są dostępne. Istnieją dwie główne metody leczenia:

1. Leczenie niechirurgiczne

2. Leczenie chirurgiczne

Lekarz zazwyczaj najpierw spróbuje metod niechirurgicznych, aby złagodzić objawy. Może to jednak zależeć od nasilenia objawów i ich przyczyny.

Leczenie niechirurgiczne

W przypadku osób z łagodną mielopatią szyjną lekarze mogą zalecić następujące postępowanie:

• Noszenie kołnierza ortopedycznego: Zapewnia on ulgę szyi i ogranicza zbędne ruchy szyi.
• Fizjoterapia: To bardzo ważne. Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń wzmacniających mięśnie szyi, zwiększających elastyczność i poprawiających postawę.
• Przyjmowanie leków:
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Na przykład ibuprofen i naproksen. Łagodzą ból i obrzęk.
• Kortykosteroidy: Są to silne leki przeciwzapalne. Można je podawać przez krótki okres czasu.
• Środki przeciwbólowe: Możesz podać ogólne środki przeciwbólowe, np. paracetamol lub silniejsze leki.

Należy jednak pamiętać, że chociaż te metody leczenia niechirurgicznego mogą przynieść natychmiastową ulgę w objawach, nie zapewniają one długotrwałej ulgi ani nie powodują poszerzenia zwężonego kanału kręgowego.

Leczenie chirurgiczne

Jeżeli stan mielopatii szyjnej jest ciężki, oznacza to, że:

• Jeśli występuje silny ból,
• Jeśli mięśnie są słabe,
• Jeśli drętwienie kończyn utrzymuje się,
• Jeśli masz problemy z chodzeniem i równowagą,
• Jeśli trudno jest wykonać delikatną pracę,

Lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny w celu dekompresji rdzenia kręgowego.

Rodzaj operacji zaleconej przez chirurga może się różnić w zależności od objawów, ogólnego stanu zdrowia i wieku. Niektóre z opcji obejmują:

• Diskektomia: Zabieg ten polega na usunięciu części lub całości dysku powodującego przepuklinę.
• Wymiana dysku: W miejsce usuniętego dysku wszczepia się sztuczny dysk.
• Laminectomia: część kręgu zwana blaszką kręgową zostaje usunięta, aby stworzyć więcej miejsca dla rdzenia kręgowego.
• Laminoplastyka: bez usuwania „blaszki”, dokonuje się jej przekształcenia w celu zrobienia miejsca dla rdzenia kręgowego.
• Spondyloartropatia: Zabieg polegający na stabilizacji jednego lub więcej kręgów poprzez ich zespolenie . Często wykonuje się go w połączeniu z discektomią.

Przed operacją chirurg wyjaśni Ci związane z nią ryzyko, tak abyś mógł podjąć świadomą decyzję.

Po zabiegu będziesz musiał/a przez jakiś czas odpoczywać. Powinieneś/powinnaś unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów i wykonywania forsownych ćwiczeń, dopóki lekarz tego nie zaleci. Lekarz udzieli Ci szczegółowych instrukcji dotyczących dbania o siebie i terminu wizyty kontrolnej.

Co wydarzy się w przyszłości? (Perspektywy)

Rokowanie w przypadku mielopatii szyjnej zależy od przyczyny schorzenia. Łagodne przypadki można leczyć metodami niechirurgicznymi, a operacja zazwyczaj przynosi dobre rezultaty.

Jednak nieleczona mielopatia szyjna może się pogorszyć. W ciężkich przypadkach może prowadzić do trwałego, nieodwracalnego uszkodzenia nerwów. Może to prowadzić do powikłań, takich jak silny ból i trudności w poruszaniu się.

Dlatego jeśli masz objawy mielopatii szyjnej, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Pomoże Ci on znaleźć najlepsze dla Ciebie metody leczenia.

Jak długo można żyć z tą chorobą? Jak szybko będzie postępować?

Niektórzy pytają, jak długo można żyć z tą chorobą i jak szybko ona postępuje. Łagodne przypadki nie wpływają na długość życia, ale objawy mogą negatywnie wpływać na jego jakość. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić powikłania, takie jak trwałe uszkodzenie nerwów lub paraliż. Dlatego rokowania dla każdego pacjenta będą się różnić w zależności od wielu czynników, w tym ogólnego stanu zdrowia i wieku. Najlepszym konsultantem do rozmowy o Twoim stanie zdrowia jest lekarz.

Szybkość pogarszania się stanu zdrowia zależy również od przyczyny.Na przykład, schorzenie może rozwinąć się nagle po wypadku lub stopniowo, wraz z wiekiem. Lekarz oceni Twoje objawy i wyniki badań obrazowych, aby móc przewidzieć, jak szybko nastąpi pogorszenie i jakie jest ryzyko powikłań.

Czy można temu zapobiec?

Nie da się zapobiec wszystkim przyczynom mielopatii szyjnej. Szczególnie trudno jest zapobiegać uciskowi rdzenia kręgowego spowodowanemu naturalnymi zmianami zachodzącymi w organizmie wraz z wiekiem, takimi jak mielopatia szyjna. Można jednak zmniejszyć ryzyko urazów w wyniku wypadków. Ważne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa i unikanie ryzykownych, niebezpiecznych aktywności.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli masz objawy mielopatii szyjnej, takie jak wspomniany ból szyi, drętwienie, osłabienie i trudności w chodzeniu, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. Zleci on badania w celu sprawdzenia, czy występuje ucisk rdzenia kręgowego.

Jeśli już wiesz, że cierpisz na mielopatię szyjną, jeśli objawy się nasilą lub jeśli wystąpią u Ciebie skutki uboczne leczenia, powiadom o tym lekarza.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy wybierasz się do lekarza, warto zadać sobie następujące pytania:

• W którym miejscu szyi odczuwam ten pulsujący ból?
• Jaki rodzaj leczenia zalecasz?
• Jakie są skutki uboczne leczenia?
• Czy naprawdę muszę poddać się operacji?
• Jak długo trwa rekonwalescencja po operacji?

Najważniejsza wiadomość, którą powinieneś zabrać do domu

Nasz rdzeń kręgowy odgrywa bardzo ważną rolę w organizmie. Niespodziewanie, w wyniku wypadku lub naturalnych zmian zachodzących wraz z wiekiem, może on zostać poddany naciskowi. Podobnie jak często używana droga czy most, z czasem ulega zniszczeniu. Rdzeń kręgowy również wymaga konserwacji i pielęgnacji, aby prawidłowo funkcjonować. To samo dotyczy naszego ciała. Ta pielęgnacja jest niezwykle ważna, szczególnie w przypadku mielopatii szyjnej.

Lekarz może pomóc Ci złagodzić objawy i zmniejszyć nacisk na rdzeń kręgowy. Może to wymagać operacji. Myśl o operacji szyi może być przerażająca, ale zespół medyczny dołoży wszelkich starań, aby zapewnić Ci bezpieczeństwo i zapobiec powikłaniom. Dlatego jeśli masz objawy, nie ignoruj ​​ich i natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Wczesne leczenie może przynieść lepsze rezultaty.

` Ból szyi, mielopatia szyjna, ucisk rdzenia kręgowego, drętwienie rąk, kręgosłup, neuropatia, ból szyi, mielopatia szyjna, ucisk rdzenia kręgowego