Martwisz się o swoje nerki? Wszystko, co musisz wiedzieć o przewlekłej chorobie nerek

Czy kiedykolwiek pomyślałeś, że nasze nerki są jak dwa superfiltry? Tak, dokładnie tak się dzieje. Głównym zadaniem nerek jest filtrowanie niepożądanych produktów przemiany materii, toksyn i nadmiaru wody we krwi. Jednak czasami ten filtr ulega uszkodzeniu i przestaje działać prawidłowo. To stopniowe pogarszanie się funkcji nerek z czasem nazywamy przewlekłą chorobą nerek (PChN) .

Mówiąc najprościej, czym jest przewlekła choroba nerek (PChN)?

Wyobraź sobie, że Twój domowy filtr do wody powoli się zapycha. Na początku nie zauważysz dużej różnicy, ale z czasem przepływ wody zwalnia, a jej smak się zmienia. Tak właśnie się dzieje, gdy nerki są uszkodzone.

Uszkodzone nerki nie są w stanie prawidłowo filtrować i usuwać produktów przemiany materii z krwi. Produkty te zaczynają się wówczas gromadzić we krwi. Określenie „przewlekły” jest używane, ponieważ schorzenie to rozwija się z czasem. Nie jest to choroba, która rozwija się z dnia na dzień.

Co tak naprawdę dzieje się z naszymi nerkami?

Mamy dwie nerki. Te narządy w kształcie fasoli znajdują się na naszych plecach, po obu stronach kręgosłupa, tuż pod klatką piersiową. Rozmiar jednej nerki jest mniej więcej wielkości dłoni. Chociaż ich głównym zadaniem jest filtrowanie krwi, pełnią również wiele innych ważnych funkcji.

• Oczyszczanie krwi: Produkty przemiany materii, toksyny i nadmiar wody we krwi są wydalane w postaci moczu.
• Równowaga soli i minerałów: Pomaga utrzymać odpowiednią ilość elektrolitów (soli), których potrzebuje organizm, takich jak sód i potas.
• Produkcja hormonów: Nerki wytwarzają hormony kontrolujące ciśnienie krwi i hormony odpowiedzialne za produkcję czerwonych krwinek.
• Wzmacnia kości: Witamina D aktywuje kości i pomaga je wzmacniać.

Jeśli nie zrobimy tego prawidłowo, w organizmie będą się gromadzić produkty przemiany materii, co doprowadzi do choroby.

Jakie są 5 stadiów choroby nerek?

Lekarze, istnieje miara sprawności nerek. Nazywa się ona GFR (wskaźnik filtracji kłębuszkowej) . Mówiąc prościej, określa ona, ile mililitrów krwi filtrują nerki na minutę. Wartość GFR służy do podziału choroby na pięć stadiów. Wartość tę można określić poprzez badania krwi i moczu.

Jakie są objawy tej choroby?

Największym problemem tej choroby jest to, że we wczesnym stadium nie daje ona żadnych objawów . Może minąć wiele lat, zanim produkty przemiany materii nagromadzą się w organizmie i zaczną dawać objawy. Dlatego wiele osób nie wie, że choruje. W miarę postępu choroby mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Częsta potrzeba oddawania moczu.
• Czuję się bardzo zmęczony i bez życia.
• Jedzenie jest bez smaku.
• Obrzęk rąk, stóp i kostek.
• Trudności w oddychaniu.
• Pienisty (bąbelkowy) mocz.
• Obrzęk pod oczami.
• Sucha i swędząca skóra.
• Trudności ze skupieniem się na czymś.
• Bezsenność.
• Mrowienie w niektórych częściach ciała.
• Nudności lub wymioty.
• Skurcze mięśni.
• Podwyższone ciśnienie krwi.
• Ciemnienie skóry.

Objawy te mogą występować również w przebiegu innych chorób, dlatego jeśli doświadczasz czegoś podobnego, najlepiej zasięgnij porady lekarza .

Jakie są główne przyczyny chorób nerek?

Choroba ta występuje, gdy nerki są uszkodzone i nie funkcjonują prawidłowo. W przewlekłej chorobie nerek uszkodzenie to postępuje stopniowo, przez wiele lat. Istnieją dwie główne przyczyny rozwoju tej choroby na Sri Lance i na całym świecie.

1. Nadciśnienie tętnicze: Wraz ze wzrostem ciśnienia tętniczego, delikatne naczynia krwionośne doprowadzające krew do nerek ulegają uszkodzeniu. Z czasem uszkodzenie to zmniejsza zdolność nerek do filtrowania krwi.

2. Cukrzyca: Gdy poziom cukru we krwi wzrasta, uszkadzane są również drobne jednostki filtrujące (kłębuszki nerkowe) w nerkach.

Oprócz tych dwóch głównych powodów, może być wiele innych.

Kto jest najbardziej zagrożony?

Przewlekła choroba nerek może rozwinąć się u każdego. Ryzyko jest jednak większe, jeśli występuje którykolwiek z poniższych objawów:

• Jeśli masz cukrzycę.
• Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi.
• Jeśli masz chorobę serca.
• Jeśli ktoś w rodzinie miał chorobę nerek.
• Jeśli masz ponad 60 lat.
• Jeśli od dłuższego czasu przyjmujesz leki przeciwbólowe (NLPZ) , czyli niektóre rodzaje leków przeciwbólowych, które można kupić w aptece.

Jak rozpoznać chorobę?

Podczas wizyty u lekarza, zapyta on o Twoją historię medyczną, historię rodzinną, przyjmowane leki i występujące objawy. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i zleci kilka badań krwi i moczu w celu sprawdzenia funkcji nerek.

• Badania krwi: Obejmują one głównie wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR) i poziom kreatyniny w surowicy . Kreatynina jest produktem przemiany materii wytwarzanym przez mięśnie. Zdrowe nerki wydalają ją z moczem. Kiedy nerki zawodzą, kreatynina gromadzi się we krwi.
• Badania moczu: Badanie sprawdza obecność białka (albuminy) lub krwi w moczu. Zdrowe nerki nie pozwalają na przedostanie się tych substancji do moczu.

Czasami wykonuje się badanie takie jak USG w celu sprawdzenia wielkości i kształtu nerek. Można też wykonać biopsję nerki , która polega na pobraniu bardzo małego fragmentu nerki i zbadaniu go.

Jak się to leczy?

Przewlekłej choroby nerek nie da się całkowicie wyleczyć. Możemy jednak ograniczyć uszkodzenia nerek i utrzymać ich prawidłowe funkcjonowanie tak długo, jak to możliwe. Oto kilka wskazówek.

Zmiany stylu życia

• Częste wizyty u lekarza:Spotykaj się ze swoim nefrologiem w wyznaczonym terminie i wykonuj niezbędne badania.
• Cukrzyca i kontrola ciśnienia krwi: Jeśli chorujesz na cukrzycę lub masz wysokie ciśnienie krwi, starannie je kontroluj.
• Unikaj leków, które szkodzą nerkom: Nie kontynuuj przyjmowania leków przeciwbólowych, zwłaszcza bez konsultacji z lekarzem.
• Dieta przyjazna dla nerek: To bardzo ważne. Zalecamy ograniczenie spożycia soli (sodu), potasu, ograniczenie spożycia białka i spożywanie produktów o niskiej zawartości cholesterolu.
• Unikaj palenia.
• Ćwiczenia: Ćwicz przez 30 minut dziennie, co najmniej 5 dni w tygodniu.
• Utrzymuj zdrową wagę.

Leki

W zależności od stanu zdrowia lekarz może przepisać różne leki. Na przykład:

• Leki obniżające ciśnienie krwi (inhibitory ACE, ARB).
• Leki moczopędne to leki usuwające nadmiar wody z organizmu.
• Lek obniżający poziom cholesterolu.
• Jeśli cierpisz na anemię, zażywaj leki wspomagające produkcję czerwonych krwinek.
• Na przykład witamina D, która zapobiega osłabieniu kości.

Co robić w przypadku całkowitej niewydolności nerek (schyłkowa niewydolność nerek)?

Jeśli choroba osiągnie stadium 5, co oznacza całkowitą niewydolność nerek, konieczne będzie zastosowanie innych metod, aby przetrwać. Istnieją dwie główne opcje.

1. Dializa: Dializa to proces oczyszczania krwi, którego nerki nie są w stanie wykonać przy pomocy maszyny.

• Hemodializa: Polega na tym, że krew jest przesyłana do maszyny, gdzie usuwane są produkty przemiany materii, a następnie wracają one do organizmu. Dializa odbywa się zazwyczaj trzy razy w tygodniu, przez około 4 godziny.
• Dializa otrzewnowa: Podczas tej metody specjalny płyn jest wstrzykiwany przez rurkę umieszczoną w jamie brzusznej. Po wchłonięciu produktów przemiany materii z organizmu, płyn jest następnie usuwany przez tę samą rurkę. Zabieg można wykonać w domu, bez konieczności wizyty w szpitalu.

2. Przeszczep nerki: Chirurgiczne zastąpienie uszkodzonej nerki zdrową nerką. Może być ono wykonane od osoby żyjącej (zazwyczaj członka rodziny) lub zmarłej (dawcy narządów).