Czy masz trudności z oddychaniem i przewlekły kaszel? To może być POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)!

Czy często odczuwasz duszności, ucisk w klatce piersiowej? A może masz kaszel z flegmą przez długi czas? Możesz myśleć, że to zwykłe przeziębienie lub schorzenie takie jak astma. Ale jeśli te objawy utrzymują się, może to być POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) , choroba płuc, o której wszyscy powinniśmy wiedzieć. Nie martw się, porozmawiamy o tym dzisiaj szczegółowo, jakbyśmy rozmawiali z przyjacielem.

Czym jest POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)?

Mówiąc najprościej, POChP to nieodwracalna choroba, która uszkadza nasze płuca i drogi oddechowe (układ oddechowy), stopniowo upośledzając ich funkcję i utrudniając oddychanie. Niczym stara gumowa dętka, maleńkie pęcherzyki płucne (pęcherzyki płucne) w naszych płucach i drogach oddechowych tracą elastyczność. Ponadto puchną i wypełniają się śluzem, blokując drogi oddechowe. Można to porównać do rury wodociągowej zatkanej brudem, co utrudnia przepływ wody.

W przypadku POChP w płucach i drogach oddechowych mogą wystąpić następujące zmiany:

• Utrata elastyczności pęcherzyków płucnych i dróg oddechowych płuc.
• Zapalenie, bliznowacenie (włóknienie) i zwężenie dróg oddechowych.
• Gromadzenie się gęstego śluzu w drogach oddechowych.
• Ściany między pęcherzykami płucnymi ulegają zniszczeniu, pęcherzyki płucne powiększają się, a wdychane powietrze zostaje uwięzione w środku.

Osoby z POChP często miewają okresy, w których objawy nagle się nasilają. Nazywamy to „zaostrzeniami”. W takich okresach oddychanie staje się utrudnione, gromadzi się śluz, pojawiają się świszczący oddech i nasila się kaszel. Czasami, jeśli stan się nasili, konieczna może być hospitalizacja .

POChP to choroba postępująca, która z czasem się pogarsza . Jednak przebieg choroby jest indywidualny. U niektórych osób choroba może nie wykazywać żadnych istotnych zmian przez lata, podczas gdy u innych może wystąpić szybki postęp.

Jakie są główne typy POChP?

Istnieją dwa główne schorzenia, które mieszczą się pod ogólnym terminem POChP. Często osoba z POChP może mieć objawy obu.

Rozedma

Dzieje się tak, gdy maleńkie pęcherzyki płucne (pęcherzyki płucne) ulegają uszkodzeniu i powiększeniu. Utrudnia to oddychanie. Głównym objawem jest duszność , która przypomina duszność nawet przy niewielkim wysiłku.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Dzieje się tak, gdy duże drogi oddechowe (oskrzela) w płucach ulegają zapaleniu. Powoduje to ich zwężenie i gromadzenie się dużej ilości śluzu. Głównym objawem jest uporczywy kaszel, zwłaszcza kaszel z odkrztuszaniem .

Jakie są objawy POChP?

Przyjrzyjmy się teraz objawom, jakie może mieć osoba z POChP. Zastanów się, czy występuje u Ciebie któryś z poniższych objawów:

• Długotrwały kaszel z odkrztuszaniem śluzu (kaszel trwający co najmniej trzy miesiące, przez co najmniej dwa lata).
• Trudności z głębokim oddychaniem.
• Duszność , szczególnie podczas wykonywania codziennych czynności lub gdy odczuwasz lekkie zmęczenie.
• Świszczący oddech lub inne nietypowe dźwięki płucne.
• Klatka piersiowa beczkowata (w ciężkich przypadkach choroby).
• Czasami występuje niebieskie zabarwienie skóry (sinica) , zwłaszcza ust i paznokci (gdy we krwi jest za mało tlenu).

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, bardzo ważne jest, abyś zasięgnął porady lekarskiej.

Jakie są przyczyny POChP?

Główną i najczęstszą przyczyną POChP jest palenie tytoniu . Dym z papierosów, cygar i papierosów trafia bezpośrednio do płuc i je uszkadza. Jeśli jesteś palaczem, zdecydowanie powinieneś o tym pomyśleć.

Jednak osoby niepalące również mogą zachorować na POChP. Inne przyczyny to:

• Niedobór alfa-1-antytrypsyny: Jest to choroba genetyczna. Niski poziom tego białka może uszkodzić płuca.
• Bierne palenie: Nawet jeśli nie palisz, ale często przebywasz w miejscach, gdzie ludzie palą, palenie również może na ciebie wpływać.
• Zanieczyszczenie powietrza: takie rzeczy jak dym z fabryk i pojazdów.
• Narażenie na pył i opary powstające w miejscu pracy lub podczas hobby: Szkodliwe są również pyły i opary powstające w niektórych gałęziach przemysłu (kamieniołomnictwo, górnictwo, przemysł tekstylny) oraz podczas niektórych hobby (obróbka drewna, spawalnictwo).

Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby?

Chociaż palenie jest największym czynnikiem ryzyka, nie każdy, kto pali, zachoruje na POChP. Możesz jednak być narażony na zwiększone ryzyko rozwoju POChP, jeśli:

• Jeśli jesteś kobietą (najnowsze badania pokazują, że kobiety również są narażone na znaczne ryzyko).
• Jeśli masz ponad 65 lat .
• Jeśli jesteś często narażony na zanieczyszczenie powietrza .
• Jeśli Twoja praca wiąże się z narażeniem na działanie substancji chemicznych, pyłu lub oparów .
• Jeśli masz niedobór alfa-1 antytrypsyny .
• Jeśli w dzieciństwie często cierpiałeś na infekcje dróg oddechowych .

Jakie powikłania mogą wystąpić w związku z POChP?

POChP może powodować gromadzenie się bakterii w płucach, prowadząc do infekcji. Może również utrudniać organizmowi pobieranie wystarczającej ilości tlenu i usuwanie dwutlenku węgla z organizmu. Może to prowadzić do poważnych powikłań. Niektóre z nich to:

• Zapalenie płuc: Zakażenie płuc.
• We krwiZwiększone stężenie dwutlenku węgla (hiperkapnia).
• Niski poziom tlenu we krwi (hipoksemia).
• Niewydolność oddechowa: stan, w którym płuca nie są w stanie funkcjonować samodzielnie.
• Nadciśnienie płucne: zwiększone ciśnienie w naczyniach krwionośnych płuc.
• Prawokomorowa niewydolność serca (cor pulmonale): Problemy w płucach wpływają na prawą stronę serca.
• Odma opłucnowa: powietrze wydostaje się z płuc i gromadzi się w jamie klatki piersiowej.
• Nadkrwistość: Organizm produkuje zbyt dużo czerwonych krwinek (gdy nie ma wystarczającej ilości tlenu).

Dlatego tak ważne jest, aby poddać się odpowiedniemu leczeniu i stosować się do zaleceń lekarza, jeśli cierpisz na POChP.

Jak diagnozuje się POChP (przewlekłą obturacyjną chorobę płuc)?

Jeśli podejrzewasz u siebie objawy POChP, najlepiej udać się na badanie kontrolne do lekarza. Lekarz zbada Cię, zada pytania dotyczące Twojej historii choroby i może również zlecić badania, aby sprawdzić, jak funkcjonują Twoje płuca.

Lekarz może zadać Ci pytania takie jak:

• Czy palisz? Czy kiedykolwiek paliłeś?
• Czy od dłuższego czasu jesteś narażony na wdychanie pyłu i zanieczyszczeń powietrza?
• Czy ktoś w Twojej rodzinie cierpi na POChP, inne choroby płuc lub choroby wątroby?
• Czy odczuwasz zadyszkę podczas ćwiczeń? Czy zdarza się to nawet wtedy, gdy po prostu stoisz w miejscu?
• Czy kaszlesz od dłuższego czasu i słyszysz świszczący dźwięk wydobywający się z klatki piersiowej?
• Czy podczas kaszlu wydobywa się flegma?

Jakie badania stosuje się w diagnostyce POChP?

Lekarz może zlecić wykonanie następujących badań w celu potwierdzenia POChP:

• Badania czynnościowe płuc: Głównym badaniem jest spirometria . Sprawdza ona, jak mocno i ile powietrza jesteś w stanie wydmuchnąć w jednym oddechu. Pozwala to określić stopień zablokowania dróg oddechowych.
• Pulsoksymetria: Proste badanie mierzące poziom tlenu we krwi poprzez umieszczenie na palcu pewnego rodzaju klipsa.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa: Obrazy te mogą uwidocznić zmiany w płucach wywołane przez POChP.
• Badanie gazów we krwi tętniczej: badanie polegające na pobraniu próbki krwi i dokładnym określeniu stężenia tlenu i dwutlenku węgla we krwi.
• Test wysiłkowy: Wykonuje się go w celu sprawdzenia, czy podczas wysiłku fizycznego zmniejsza się poziom tlenu we krwi.
• Elektrokardiogram (EKG): Pomaga ustalić, czy duszność jest spowodowana chorobą serca, a także sprawdzić pracę serca.
• Badania krwi:Możesz zbadać poziom białka AAT, aby sprawdzić, czy występuje u Ciebie niedobór alfa-1 antytrypsyny.
• Badania genetyczne: Badanie to może zostać wykonane, jeśli lekarz podejrzewa, że ​​płuca są dotknięte chorobą genetyczną.

Jakie są stadia POChP?

Lekarz może określić stopień zaawansowania POChP na podstawie wyników spirometrii, a konkretnie wartości FEV1 (objętość wydechowa pierwszosekundowa) . Wskaźnik ten informuje o stopniu zablokowania dróg oddechowych.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby, POChP dzieli się na następujące stadia:

• Stopień 1: wartość FEV1 wynosi 80% lub więcej. (Przypadek łagodny)
• Stopień 2: wartość FEV1 pomiędzy 50% a 79% (stopień umiarkowany)
• Stopień 3: wartość FEV1 pomiędzy 30% a 49% (ciężka)
• Stopień 4: wartość FEV1 poniżej 30%. (Bardzo ciężki przypadek)

Ponadto lekarz może zaklasyfikować Cię do kategorii A, B lub E na podstawie Twoich objawów i ryzyka zaostrzenia:

• A: Mniej objawów, mniejsze ryzyko zaostrzenia.
• B: Więcej objawów, mniejsze ryzyko zaostrzenia.
• E: Ryzyko eskalacji jest wysokie.

Stopień zaawansowania choroby i objawy nie zawsze idą w parze. Na przykład, objawy mogą być mniej nasilone, nawet jeśli jesteś w stadium 3. lub 4. Lekarz weźmie to wszystko pod uwagę, aby dobrać dla Ciebie najlepsze leczenie.

Jak leczy się POChP?

Niestety, POChP nie jest chorobą całkowicie uleczalną . Uszkodzenia płuc są nieodwracalne. Istnieje jednak wiele metod leczenia, które mogą pomóc w kontrolowaniu objawów, poprawie jakości życia i zmniejszeniu zaostrzeń .

Lekarz może zasugerować następujące metody leczenia:

• Programy rzucania palenia: Jeśli jesteś palaczem, jest to najważniejsza i pierwsza rzecz, jaką powinieneś zrobić . Rzucenie palenia może znacznie zmniejszyć ryzyko zaostrzenia POChP.
• Leki wziewne: Leki takie jak leki rozszerzające oskrzela i sterydy można przyjmować za pomocą inhalatora lub w postaci płynu za pomocą nebulizatora. Zmniejszają one obrzęk dróg oddechowych, rozszerzając je i ułatwiając oddychanie.
• Tlenoterapia: Jeśli poziom tlenu we krwi jest niski, może być konieczne podanie dodatkowego tlenu.
• Rehabilitacja pulmonologiczna: Jest to program ćwiczeń i edukacji, który pomaga wzmocnić płuca i przystosować się do życia z POChP.
• Kortykosteroidy:W przypadku zaostrzenia choroby w celu zmniejszenia obrzęku przez krótki okres czasu można podawać tabletki lub zastrzyki ze sterydami.
• Terapia z zastosowaniem dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych: Lekarz może zalecić stosowanie aparatu `BiPAP`, który pomoże Ci oddychać, zwłaszcza w okresach zaostrzenia choroby.
• Antybiotyki: Jeśli często cierpisz na bakteryjne infekcje płuc, w celu zapobiegania im i łagodzenia zaostrzeń możesz otrzymać antybiotyki.
• Zabieg chirurgiczny lub zabieg polegający na zmniejszeniu objętości płuc (LVR): U osób kwalifikujących się, które mają ciężką postać choroby, można wykonać zabieg chirurgiczny lub wszczepić zastawkę w celu zmniejszenia ilości powietrza uwięzionego w płucach.
• Badania kliniczne: Badania testujące bezpieczeństwo i skuteczność nowych metod leczenia. Jeśli istnieje nowa metoda leczenia, która może być dla Ciebie odpowiednia, lekarz może Cię do niej skierować.

Czy osoba chora na POChP może wyzdrowieć?

Uszkodzenie płuc spowodowane POChP jest trwałe i nieodwracalne. Istnieją jednak sposoby na złagodzenie objawów, a czasem nawet ich złagodzenie, i wydłużenie życia. Ściśle przestrzegając zaleceń lekarza i uczestnicząc w programie rehabilitacji płuc, możesz złagodzić objawy i poprawić jakość życia.

Czy z POChP można żyć długo?

Długość życia z POChP zależy od ciężkości choroby i szybkości jej postępu. Wiele osób żyje dziesiątki lat po postawieniu diagnozy , zwłaszcza jeśli leczenie zostanie rozpoczęte wcześnie. Szacuje się, że osoby w 3. lub 4. stadium choroby mogą żyć od sześciu do dziewięciu lat krócej niż przeciętny człowiek. Jednak czas ten różni się w zależności od osoby.

Czy POChP jest chorobą śmiertelną?

Chociaż POChP to choroba, która z czasem się pogarsza, nie zawsze jest śmiertelna . Tempo jej rozwoju różni się w zależności od osoby. Z biegiem czasu (zwykle latami, a czasem dekadami) wiele osób z POChP nie jest w stanie samodzielnie oddychać. Niektórzy jednak żyją długo bez poważnych objawów.

Czy POChP można zapobiegać?

Najlepszym sposobem zapobiegania POChP jest unikanie palenia oraz ochrona przed biernym paleniem i innymi zanieczyszczeniami, które mogą szkodzić płucom.

Osoby z POChP są bardziej narażone na infekcje dróg oddechowych. Infekcje te mogą prowadzić do zapalenia płuc lub nasilać objawy. Aby chronić się przed infekcjami, możesz podjąć następujące działania:

• Przyjmij wszystkie szczepionki zalecone przez lekarza. Należą do nich m.in. szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw pneumokokowemu zapaleniu płuc (Pneumokokowe zapalenie płuc) oraz szczepionka przeciw COVID-19 (COVID-19).
• Często myj ręce.
• Dezynfekuj powierzchnie w miejscach, w których często przebywasz.
• Jeśli lekarz zaleci inaczej, noś maskę w obecności innych osób.
• Unikaj zatłoczonych miejsc , szczególnie w czasie epidemii przeziębienia i grypy oraz epidemii COVID.

Jak mogę o siebie zadbać, jeśli choruję na POChP?

Jeśli chorujesz na POChP, stosuj się do poniższych wskazówek, aby dobrze o siebie dbać:

• Unikaj czynników szkodliwych dla płuc i nasilających objawy. Należą do nich palenie tytoniu, bierne palenie, kurz, zanieczyszczenie powietrza i silne perfumy.
• Bierz udział w sesjach rehabilitacji płuc. Obejmuje to ćwiczenia fizyczne, terapię zajęciową i programy edukacyjne. Kontynuuj plan nawet po zakończeniu sesji.
• Porozmawiaj z dyplomowanym dietetykiem. Pomoże Ci on zrozumieć, jakie produkty spożywcze są dobre dla zdrowia, co powinieneś jeść, a czego unikać.
• Zażywaj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami i o wyznaczonych porach. Zabierz ze sobą leki, które przyjmujesz na co dzień, zanim się skończą.
• Przygotuj plan na wypadek zaostrzenia objawów. Porozmawiaj z lekarzem i zaplanuj, co zrobić w przypadku zaostrzenia objawów, jakie leki przyjmować i kiedy udać się do szpitala.
• Naucz się prawidłowo korzystać ze sprzętu medycznego. Dotyczy to takich urządzeń jak inhalatory, nebulizatory i aparaty CPAP. Poproś lekarza o zademonstrowanie, jak prawidłowo z nich korzystać.
• Zadbaj o swoje zdrowie psychiczne. Życie z chorobą przewlekłą może być stresujące. Skonsultuj się z psychiatrą, psychologiem lub doradcą, aby o tym porozmawiać.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli podejrzewasz u siebie POChP, nie zwlekaj z wizytą u lekarza . Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc zmniejszyć ryzyko nasilenia się objawów.

Jeśli cierpisz już na POChP, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów infekcji lub zmiany w objawach:

• Coraz większe trudności z oddychaniem: Jeśli czujesz, że nie możesz przejść dystansu, który mogłeś pokonać wcześniej, jeśli masz większe trudności z oddychaniem w nocy lub jeśli musisz częściej niż zwykle korzystać z pomocy medycznej (leków, inhalatorów).
• Zmiany w śluzie: zmiana koloru śluzu, śluz z domieszką krwi, nieprzyjemny zapach, więcej śluzu niż zwykle lub śluz o większej gęstości.
• Nasilony kaszel lub uczucie ściśnięcia w klatce piersiowej.
• Nowy lub nasilający się obrzęk kostek, stóp lub nóg. Jeśli obrzęk nie ustąpi nawet po spaniu z uniesionymi nogami w nocy, należy powiadomić lekarza.
• Utrata lub przyrost masy ciała bez powodu.
• Częste bóle głowy lub zawroty głowy rano.
• Bez powoduUczucie silnego zmęczenia lub osłabienia. Poinformuj lekarza, jeśli utrzymuje się dłużej niż jeden dzień.
• Gorączka lub dreszcze.
• Inne objawy infekcji: ból gardła, nietypowy katar, zatkany nos, ból głowy lub ból w górnej części policzka.

Kiedy powinienem udać się na pogotowie?

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego:

• Wysoka gorączka (powyżej 40 stopni Celsjusza/103 stopni Fahrenheita).
• Nagła lub poważna trudność w oddychaniu.
• Niepokój, dezorientacja, zapominanie lub drażliwość.
• Niewyraźna mowa.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Podczas wizyty u lekarza pomocne może okazać się zadanie sobie następujących pytań:

• Jakie są najlepsze sposoby, aby zadbać o siebie?
• Czy mogę złagodzić swoje objawy?
• Jak należy stosować te leki?
• Jak należy używać inhalatora, nebulizatora lub innego urządzenia medycznego?
• Kiedy możemy się znowu zobaczyć?
• Kiedy powinienem udać się na pogotowie?

Życie z przewlekłą chorobą płuc, taką jak POChP, może czasem wydawać się przytłaczające, przerażające, frustrujące i samotne. Istnieją jednak sposoby, aby utrzymać mięśnie płuc silne tak długo, jak to możliwe, a nawet łagodzić objawy. Współpraca z zespołem opieki zdrowotnej w celu opracowania planu, który pomoże Ci zachować zdrowie i zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń, może pomóc Ci w radzeniu sobie z chorobą. Porozmawiaj z bliskimi o tym, jak możesz ich wspierać i co zrobić w przypadku pogorszenia stanu.

Pamiętaj, jeśli stale masz trudności z oddychaniem, uporczywy kaszel lub łatwo się męczysz, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Wczesne wykrycie może poprawić jakość Twojego życia i pomóc Ci zachować zdrowie na długie lata.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

POChP nie jest więc czymś, czego należy się bać, ale też nie należy jej lekceważyć . Najważniejsze to natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią u Ciebie objawy, a jeśli palisz, podejmij stanowcze postanowienie, że rzucisz palenie już dziś.

• Rzuć palenie - to najważniejszy i najlepszy krok, jaki możesz podjąć przeciwko POChP.
• Stosuj leki przepisane przez lekarza prawidłowo . Dowiedz się, jak prawidłowo używać inhalatora.
• Bardzo cenne byłoby, gdybyś wziął udział w programach rehabilitacji płuc .
• Stosuj zdrową dietę i ćwicz regularnie (zgodnie z zaleceniami lekarza).
• Zaszczep się i dbaj o zdrowie , aby chronić się przed infekcjami .

Nie jesteś sam. Są lekarze, pielęgniarki i członkowie rodziny, którzy mogą Ci pomóc. Trzymaj się więc mocno, stosuj się do tych wskazówek i staraj się żyć dobrze z POChP.

POChP , choroba płuc, trudności w oddychaniu, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, palenie tytoniu, choroby układu oddechowego