Czy odczuwasz ucisk w klatce piersiowej nawet podczas ćwiczeń? Porozmawiajmy o „(astmie wysiłkowej)”!

Czy czasami nagle masz trudności z oddychaniem podczas ćwiczeń, biegania lub uprawiania sportu? Czujesz ucisk w klatce piersiowej, kaszel, a może z klatki piersiowej wydobywa się świszczący dźwięk? Jeśli tak, możesz mieć schorzenie, o którym dziś mówimy. To problem, który dotyka wiele osób, więc bez paniki. Porozmawiajmy o tym szczegółowo.

Czym jest astma wysiłkowa?

Mówiąc prościej, podczas ćwiczeń, czyli podczas wysiłku, drogi oddechowe w klatce piersiowej (zwane również drogami oddechowymi) ulegają tymczasowemu zwężeniu, co nazywamy „astmą wysiłkową”. Niektórzy nazywają to również „skurczem oskrzeli wysiłkowym” lub „EIB” . Dzieje się tak, ponieważ podczas wysiłku drogi oddechowe zwężają się. Wtedy masz trudności z oddychaniem, kaszlesz, czujesz ucisk w klatce piersiowej, a czasami możesz wydawać świszczący dźwięk (w terminologii medycznej nazywany również „świszczący oddech”). Są chwile, kiedy te objawy mogą być szczególnie dotkliwe . Pomyśl o tym,

• Jeśli otaczające powietrze jest bardzo zimne i suche .
• Jeśli ilość pyłków w środowisku jest duża .
• Jeśli zanieczyszczenie powietrza jest wysokie .

W takich czasach sytuacja może się pogorszyć.

Jak powszechna jest taka sytuacja?

To częstsze, niż mogłoby się wydawać. Od 40% do 90% osób z astmą doświadcza tych objawów podczas lub po wysiłku fizycznym. Co zaskakujące, może to również wystąpić u osób bez astmy. Około 20% populacji ogólnej (zarówno astmatyków, jak i osób bez astmy) doświadcza tych objawów podczas wysiłku fizycznego. Nie dotyczy to więc tylko Ciebie, wiele innych osób ma ten problem.

Jakie są tego objawy?

Zobaczmy, jakie objawy pojawiają się w przypadku astmy wysiłkowej.

• Uczucie ucisku lub napięcia w klatce piersiowej , jakby ktoś ją ściskał.
• Kaszel . U niektórych osób kaszel może być jedynym objawem. Jeśli kaszel utrzymuje się, niezależnie od tego, czy w trakcie, czy po wysiłku, powinien być to powód do niepokoju.
• Trudności w oddychaniu (nazywamy to również „zadyszką”). Może pojawić się uczucie trudności z wydychaniem powietrza.

Objawy te mogą być łagodne u niektórych osób, a poważniejsze u innych. Mogą pojawić się w ciągu kilku minut od rozpoczęcia ćwiczeń lub po ich zakończeniu. Dobra wiadomość jest taka, że ​​zazwyczaj ustępują po około 30 minutach odpoczynku.Objawy te stopniowo ustępują. Czasami jednak mogą pojawić się ponownie kilka godzin po zakończeniu ćwiczeń, nawet do 12 godzin później . Mogą również wystąpić, gdy po prostu stoisz w miejscu. Nazywamy to „ objawami późnej fazy ”. Całkowite ustąpienie tych objawów może zająć nawet jeden dzień.

Co jest tego przyczyną?

Intensywny, ciągły wysiłek aerobowy jest główną przyczyną tego schorzenia, zwanego astmą wysiłkową. Stan ten może się pogorszyć poprzez:

• Jeśli otaczające powietrze jest zimne i suche .
• Jeśli ilość pyłków w środowisku jest duża.
• Jeśli jakość powietrza jest zła z powodu zanieczyszczenia powietrza .
• Jeśli wracasz do zdrowia po infekcji dróg oddechowych, takiej jak przeziębienie , kaszel lub grypa .
• Jeśli wdychasz dym, substancje chemiczne , farby lub opary z produktów czyszczących .

Wyobraź sobie osobę, która rano w chłodny dzień idzie pobiegać. Wdycha zimne, suche powietrze. Kiedy to powietrze dostaje się do płuc, drogi oddechowe jeszcze bardziej się zwężają, co oznacza, że ​​zostają zablokowane. Wtedy właśnie pojawiają się te problemy.

Jakiego rodzaju działania są najczęściej przyczyną tego zjawiska?

Chociaż każda aktywność fizyczna może powodować te objawy, najczęściej jest to spowodowane intensywnym wysiłkiem fizycznym bez częstego odpoczynku oraz uprawianiem sportów w chłodne dni . Oto kilka przykładów:

• Koszykówka
• Hokej na lodzie
• Jazda na łyżwach
• Bieganie długodystansowe
• Narciarstwo, Snowboarding
• Piłkarski

Ponadto pływanie w krytym, chlorowanym basenie , nurkowanie lub gra w piłkę wodną mogą być szkodliwe dla płuc i zaostrzyć tę chorobę.

Kto jest najbardziej narażony na to ryzyko?

Osoby z astmą i alergiami są bardziej narażone na wystąpienie skurczu oskrzeli wywołanego wysiłkiem fizycznym. Jest to również częste zjawisko u sportowców wyczynowych , takich jak sportowcy olimpijscy oraz zawodowi piłkarze i hokeiści. Badania wykazały , że u 30–70% tych sportowców występuje skurcz oskrzeli.Istnieje możliwość wystąpienia `(astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym)`.

Jak to rozpoznać?

Podczas wizyty u lekarza, zapyta on o objawy, czyli o to, jak długo je masz, jak długo się utrzymują i o której porze dnia najczęściej występują. Zapyta również, czy ktoś w Twojej rodzinie cierpi na astmę lub inne problemy z oddychaniem. Następnie lekarz lub pielęgniarka przyłoży stetoskop do Twojej klatki piersiowej i osłucha Twój oddech oraz tętno. Dodatkowo może zlecić kilka innych badań. Należą do nich:

• Badania czynnościowe płuc : Sprawdzają one, jak dobrze funkcjonują płuca. Jednym z najczęstszych badań czynnościowych płuc stosowanych w diagnostyce astmy jest spirometria . Polega ona na wdmuchiwaniu powietrza do małego urządzenia, które mierzy takie parametry, jak pojemność płuc i częstość oddechów.
• Test prowokacji wysiłkowej : Nazywany również testem oskrzelowo-prowokacyjnym . Podczas tego testu pacjent jest proszony o bieganie na bieżni lub jazdę na rowerze stacjonarnym. Następnie przed i po wysiłku wykonuje się spirometrię, aby sprawdzić, czy nastąpiła jakaś zmiana w oddechu.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej : Lekarz może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej w celu sprawdzenia, czy istnieją inne przyczyny Twoich objawów.

Jak się to leczy?

Leczenie astmy wysiłkowej koncentruje się na zapobieganiu objawom i ich łagodzeniu w momencie wystąpienia . Oprócz środków zapobiegawczych, takich jak rozgrzewka przed ćwiczeniami, lekarz może przepisać leki, które mogą pomóc. Niektóre leki rozszerzają drogi oddechowe w momencie wystąpienia objawów, podczas gdy inne zapobiegają ich wystąpieniu.

Leki na astmę wysiłkową

Lekarz może przepisać leki wdychane przez inhalator lub nebulizator . Mogą one pomóc w zapobieganiu objawom i łagodzeniu ich, jeśli wystąpią. Oto kilka rodzajów leków wziewnych stosowanych w astmie wysiłkowej:

• Krótko działające beta-agonisty (SABA) : Należą do klasy leków zwanych lekami rozszerzającymi oskrzela. Działają poprzez rozluźnienie mięśni dróg oddechowych i ich otwarcie. Nazywane są również „inhalatorami ratunkowymi”. Mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów podczas epizodu EIB. Mogą być również stosowane w celu zapobiegania wystąpieniu objawów astmy, jeśli zostaną przyjęte około 15 minut przed wysiłkiem fizycznym.
• Długo działające beta-agonisty (LABA) : To kolejny rodzaj leków rozszerzających oskrzela. Zazwyczaj podaje się je w połączeniu z kortykosteroidami (nie stosuje się ich w monoterapii w astmie). Inhalacja tych leków na 30 minut do godziny przed wysiłkiem fizycznym może pomóc w zapobieganiu EIB.
• Kortykosteroidy : działają poprzez zmniejszenie obrzęku dróg oddechowych i ułatwienie przepływu powietrza. Lekarz może przepisać je do codziennego stosowania w celu zapobiegania objawom.
• Stabilizatory komórek tucznych : Działają one poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w drogach oddechowych. Wdychanie tych leków przez nebulizator około 15 minut przed wysiłkiem fizycznym może pomóc w zapobieganiu objawom.

Ponadto leki zwane modyfikatorami leukotrienów i lekami przeciwhistaminowymi mogą pomóc w łagodzeniu objawów astmy u niektórych osób.

Jakiego życia mogę się spodziewać w tej sytuacji?

Wiele osób dobrze radzi sobie z astmą, ćwicząc lub uprawiając sport, i prowadzi aktywny, zdrowy tryb życia . Ty również możesz to zrobić, przy odpowiednim planowaniu, leczeniu i ćwiczeniach, uprawiając różne sporty i aktywności, które lubisz. Nie martw się więc tym zbytnio.

Czy można temu zapobiec?

Tak, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia astmy, planując i przygotowując się. Przed podjęciem jakiejkolwiek aktywności fizycznej powinieneś:

• Zaplanuj rozgrzewkę : Przed rozpoczęciem ćwiczeń rozgrzej się przez 6 do 10 minut . Czas trwania rozgrzewki może się różnić w zależności od wieku, stanu zdrowia i uprawianej dyscypliny sportowej. Zapytaj swojego lekarza, jaki rodzaj rozgrzewki jest dla Ciebie odpowiedni.
• Sprawdź poziom pyłków i jakość powietrza : Zanim wybierzesz się na trening na świeżym powietrzu, sprawdź wskaźnik jakości powietrza. Jeśli poziom zanieczyszczeń i pyłków jest wysoki, najlepiej ćwiczyć w pomieszczeniu.
• Zakryj usta i nos : Użyj maski na twarz, szalika lub podobnego przedmiotu, aby chronić drogi oddechowe przed zimnym, suchym powietrzem.
• Kontroluj objawy astmy : Jeśli chorujesz na astmę, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem programu ćwiczeń w celu kontrolowania objawów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza podczas używania inhalatora i przyjmowania leków na astmę.
• Poinformuj trenerów i nauczycieli : Jeśli Twoje dziecko ma astmę, poinformuj o tym nauczycieli i trenerów. Dorośli muszą wiedzieć, jakie są objawy, co robić w przypadku ich wystąpienia i jak pomóc w podaniu leków.
• Zwróć uwagę na objawy.Zawsze zwracaj uwagę na objawy astmy u siebie (lub swojego dziecka), które są wywoływane przez wysiłek fizyczny. Miej plan działania na wypadek zauważenia oznak „EIB”. Pamiętaj, że objawy mogą pojawić się kilka minut (lub nawet godzin) po zakończeniu ćwiczeń.

Ważne: Jeśli to możliwe, wybieraj sporty halowe lub sporty o niskiej intensywności. Jeśli sport wywołuje u Ciebie astmę, najlepiej wybierać niektóre aktywności zamiast innych. Sporty wytrzymałościowe i aktywność w zimnym otoczeniu mogą nasilać objawy. Jeśli lubisz sporty wodne, pomocne może być uprawianie ich w niechlorowanym basenie z wodą morską lub naturalnym zbiorniku wodnym.

Jakie rodzaje gier rzadziej powodują to schorzenie?

Sporty halowe i aktywności o niskiej intensywności lub krótkotrwałe, rzadziej wywołują ataki astmy. Oto kilka przykładów:

• Baseball
• Kręgle
• Ogrodzenie
• Golf
• Gimnastyka
• Pickleball
• Sprinty
• Tenis
• Siatkówka
• Pieszy

Jak mogę sprawdzić czy to mam?

Jeśli podczas lub krótko po wysiłku fizycznym odczuwasz objawy astmy (takie jak kaszel i duszność), możesz cierpieć na „astmę wysiłkową”. Objawy mogą być jednak podobne do objawów innych schorzeń. Dlatego koniecznie skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia prawidłowej diagnozy .

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie objawy (EIB) skonsultujcie się z lekarzem. Jeśli to możliwe, zwróćcie uwagę na poniższe informacje i powiedzcie o tym lekarzowi :

• Jakie są twoje objawy?
• Do czego one służą, kiedy to robisz? (Zawsze robisz to samo? W domu czy na zewnątrz?)
• Jak długo minęło od pojawienia się objawów?
• Czy coś łagodzi objawy? Jeśli tak, to co?

Jeśli przepisano Ci inhalator, poproś lekarza o pokazanie Ci , jak go prawidłowo używać . Nie bój się pytać o to, jak go prawidłowo używać.

Kiedy powinienem udać się na oddział ratunkowy (SOR)?

Jeśli Ty lub Twoje dziecko nagle macie poważne trudności z oddychaniem lub się dławicie , natychmiast zwróćcie się o pomoc lekarską. Zadzwoń pod numer 911 (lub 1990 na Sri Lance) lub udaj się bezpośrednio na pogotowie ratunkowe. Należy to traktować jako nagły przypadek.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, pomocne może okazać się zadanie sobie następujących pytań:

• Co mogę zrobić, aby zapobiec wystąpieniu objawów?
• Czy mogę nadal uprawiać sporty lub wykonywać czynności, które lubię?
• Jak stosować ten lek?
• Czy mógłby mi Pan jeszcze raz pokazać , jak używać inhalatora ?

Na koniec zapamiętaj to.

Niezależnie od tego, czy ćwiczysz weekendowo, czy jesteś profesjonalnym sportowcem, objawy astmy mogą zakłócać Twój dzień pracy. Jednak wiele osób z astmą wysiłkową może nadal uprawiać sport, brać udział w różnych aktywnościach i prowadzić aktywny tryb życia. Kilka dodatkowych kroków, takich jak rozgrzewka, może mieć duże znaczenie. Porozmawiaj z lekarzem o lekach, które pomogą Ci łatwiej oddychać. Dzięki zmianie stylu życia i planowaniu z wyprzedzeniem możesz pozostać aktywny i bezpiecznie ćwiczyć. Nie martw się, to schorzenie, z którym można sobie poradzić! Astma wysiłkowa, astma oskrzelowa, trudności w oddychaniu, objawy astmy, inhalatory, choroby układu oddechowego, astma sportowa