Czy Twoje dziecko ma astmę? Dowiedzmy się wszystkiego o astmie dziecięcej!

Czy Twoje dziecko często kaszle? Czy ma świszczący oddech podczas zabawy? A może budzi się w nocy i mówi, że ma trudności z oddychaniem? To mogą być objawy astmy u dzieci. Nie martw się , porozmawiamy o tym dzisiaj. Jeśli dobrze to zrozumiesz i będziesz przestrzegać zaleceń lekarza, Twoje dziecko również będzie zdrowe.

Czym jest astma dziecięca?

Mówiąc najprościej, astma to przewlekła choroba płuc . Atakuje drogi oddechowe, czyli przewody, którymi powietrze dostaje się do płuc i z nich wydostaje. U osób z astmą drogi te stają się obrzęknięte i zwężone, co utrudnia płucom pobieranie wystarczającej ilości powietrza.

Wyobraź sobie, że ściskając fajkę wodną, ​​woda z trudem płynie. Utrudnia to oddychanie, a dodatkowo możesz odczuwać świszczący oddech, kaszel i uczucie ucisku w klatce piersiowej. Niektóre czynniki (nazywamy je „czynnikami wyzwalającymi”) mogą powodować nagłe nasilenie tych objawów lub wystąpienie ataku astmy. Atak ten może pojawiać się powoli lub szybko, a czasami może zagrażać życiu .

Chociaż astma może pojawić się w każdym wieku, często rozpoczyna się w dzieciństwie, kiedy układ odpornościowy dziecka wciąż się rozwija. U większości dzieci z astmą pierwsze objawy pojawiają się już w wieku 5 lat. Astma może uniemożliwić dziecku chodzenie do szkoły, a nawet wymagać hospitalizacji. Dlatego bardzo ważne jest, aby mieć odpowiedni plan leczenia astmy , który pomoże kontrolować stan dziecka.

Jak często astma występuje u małych dzieci?

W rzeczywistości astma jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych wieku dziecięcego. W samych Stanach Zjednoczonych dotyka ona około 7,5 miliona dzieci. Częstość występowania tej choroby wśród dzieci rośnie. Jest ona również głównym powodem, dla którego dzieci nie mogą chodzić do szkoły, a rodzice do pracy.

Dlaczego obecnie coraz więcej dzieci zapada na astmę?

Naukowcy uważają, że istnieje kilka powodów, dla których dzieci są bardziej narażone na rozwój astmy. Oto niektóre z nich:

• Częsta ekspozycja na alergeny, takie jak kurz, zanieczyszczenie powietrza i dym papierosowy.
• Niedostateczna ekspozycja na niektóre choroby wieku dziecięcego, które wzmacniają układ odpornościowy .
• Rzadsze karmienie piersią . Zmniejsza to zdolność dziecka do przyjmowania ważnych składników odżywczych dla jego układu odpornościowego.

Jakie są objawy astmy u małego dziecka?

Nie wszystkie dzieci mają takie same objawy astmy. Objawy mogą się również różnić u poszczególnych dzieci. Niektóre z objawów astmy dziecięcej to:

• Częsty kaszel . Kaszel ten może wystąpić, gdy dziecko bawi się lub śmieje. Kaszel podczas snu w nocy lub po przebudzeniu rano może być czasami jedynym objawem astmy.
• Podczas gry odczuwam szybsze niż zwykle zmęczenie .
• Szybki oddech, uczucie duszności .
• Dziecko mówi, że klatka piersiowa jest ściśnięta i że ją „boli” .
• Świszczący oddech to gwiżdżący dźwięk słyszalny podczas wdechu i wydechu.
• Wciągnięcie klatki piersiowej występuje, gdy klatka piersiowa między żebrami a szyją wydaje się cofać . Oznacza to, że dziecko bardzo stara się oddychać.
• Czuję się bez życia i zmęczony .
• Drażliwość .
• Trudności z karmieniem piersią i jedzeniem (może to dotyczyć zwłaszcza bardzo małych dzieci).

Jeśli u Twojego dziecka często występuje jeden lub więcej z tych objawów, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem.

Jak rozpoznać, że astma się pogarsza i jest to stan nagły?

Kiedy dziecko ma atak astmy (zaostrzenie astmy), objawy mogą być bardzo poważne. Atak może wystąpić powoli lub nagle. Czasami może zagrażać życiu (stan astmatyczny). Jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów ciężkiego ataku astmy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską :

• Bardzo głośny kaszel .
• Trudności w oddychaniu lub świszczący oddech , które szybko się nasilają .
• Bardzo trudno jest oddychać .
• Przyspieszone oddychanie, nawet gdy stoisz w miejscu.
• Twarz, usta i/lub paznokcie dziecka stają się blade lub niebieskie .
• Trudności z mówieniem , niemożność dokończenia zdania lub całkowita niemożność mówienia.

Co jest przyczyną astmy u dzieci?

Naukowcy nie wiedzą dokładnie, co powoduje astmę. Często jednak zaczyna się ona w dzieciństwie, kiedy układ odpornościowy dziecka wciąż się rozwija. Istnieje kilka czynników, które wpływają na rozwój płuc dziecka i skuteczność jego organizmu w walce z chorobami. Należą do nich:

• Genetyka : Jeśli ktoś w rodzinie, szczególnie rodzic, cierpi na astmę.
• Alergeny: Czynniki, na które dziecko jest uczulone, np. kurz, sierść zwierząt i dym papierosowy.
• Zakażenia wirusowe u dzieci: Zakażenia atakujące układ oddechowy, np. przeziębienie .

Czy astma jest chorobą zakaźną?

Nie, astma nie jest chorobą zakaźną. Nie jest wywoływana przez drobnoustroje, czyli bakterie ani wirusy. Dlatego nie może być przenoszona z jednej osoby na drugą.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju astmy w dzieciństwie?

Istnieje kilka czynników ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju astmy w dzieciństwie:

• Mam alergie .
• Występowanie w rodzinie przypadków astmy i/lub alergii .
• Częste infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie.
• Urodzenie się z niską masą urodzeniową .
• Narażenie na dym papierosowy przed i po urodzeniu.
• Bycie chłopcem (statystycznie chłopcy są bardziej narażeni na tę chorobę we wczesnym dzieciństwie).
• Przynależność do określonej grupy etnicznej (może to nie mieć szczególnego znaczenia w przypadku Sri Lanki).
• Mieszkanie na obszarze miejskim o dużym zanieczyszczeniu powietrza .

Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli astma nie jest odpowiednio leczona?

Jeśli astma nie jest odpowiednio kontrolowana, mogą wystąpić różnorodne problemy i powikłania. Niektóre z nich to:

• Miałem ciężki atak astmy .
• Konieczność opuszczania szkoły lub innych zajęć.
• Częste hospitalizacje i/lub wizyty na pogotowiu .
• Trwałe uszkodzenie płuc .

Jak diagnozować astmę u małych dzieci?

W rzeczywistości diagnozowanie astmy u małych dzieci, zwłaszcza poniżej 6. roku życia, jest nieco trudne. Wynika to z faktu, że objawy mogą być podobne do objawów innych chorób. Ponadto niektóre dzieci nie zawsze wykazują objawy astmy, przez co mogą być mylone z innymi chorobami układu oddechowego. Ponadto badania czynnościowe płuc stosowane w diagnostyce astmy mogą być niedokładne u małych dzieci.

Pediatra Twojego dziecka może zdiagnozować chorobę po zapoznaniu się z historią choroby, objawami i badaniem fizykalnym. Lekarz zapyta Cię, czy Twoje dziecko kiedykolwiek miało trudności z oddychaniem. Zapyta również, czy ktoś w Twojej rodzinie cierpi na astmę, alergie lub inne choroby płuc. Pamiętaj, aby szczegółowo opisać objawy dziecka, w tym czas ich występowania i częstotliwość.

Lekarz może również skierować dziecko do specjalisty, np. pulmonologa dziecięcego lub alergologa dziecięcego.

Jakie badania wykonuje się w celu sprawdzenia, czy występuje astma?

Jeśli to możliwe, lekarz może zlecić kilka badań w celu zdiagnozowania astmy. Należą do nich:

• Badania czynności płuc: Badania te mierzą, ile powietrza mogą pomieścić płuca dziecka i jak szybko może je wydychać. Wyniki mogą pomóc lekarzowi określić stopień zaawansowania astmy u dziecka.
• Testy alergiczne skórne i badania krwi: Pomagają one zidentyfikować alergeny stymulujące układ odpornościowy dziecka.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej: Lekarz może wykorzystać tego typu badania obrazowe, aby potwierdzić, że nie jest to astma, a jakaś inna choroba.

Badania czynności płuc są zazwyczaj trudne u bardzo małych dzieci. Dlatego lekarz może zalecić podanie dziecku leków na astmę, aby sprawdzić jego reakcję.

Jak leczyć astmę u małych dzieci?

W przypadku leczenia astmy u dzieci należy współpracować z lekarzem prowadzącym w celu opracowania „Planu postępowania w astmie”.Opracowanie planu jest niezwykle ważne. Plan ten opisuje, jak radzić sobie z objawami astmy u dziecka i zapobiegać atakom. Obejmuje on również:

• Kiedy i jak stosować leki na astmę u dziecka .
• Co robić, jeśli astma u dziecka się nasili .
• Kiedy dziecko wymaga leczenia ratunkowego ?

Upewnij się, że rozumiesz ten plan i zadaj lekarzowi wszelkie pytania, które możesz mieć. Ten plan postępowania w astmie jest bardzo ważny dla skutecznego leczenia astmy u Twojego dziecka. Miej go pod ręką, aby pamiętać o codziennym planie leczenia astmy u dziecka i mieć go pod ręką, gdy wystąpią u niego objawy astmy. Przekaż również kopię tego planu personelowi szkoły Twojego dziecka i innym opiekunom.

Oprócz przestrzegania planu leczenia astmy, ogranicz w jak największym stopniu narażenie na czynniki, które nasilają objawy astmy (czynniki wywołujące astmę) (i unikaj ich całkowicie, jeśli to możliwe). Lekarz może pomóc Ci w opracowaniu strategii unikania tych czynników.

Leki na astmę dziecięcą

Leki podawane dzieciom z astmą są takie same jak te podawane dorosłym i małym dzieciom, ale dawkowanie i sposób podawania mogą się różnić. Podczas podawania leków wziewnych, w zależności od wieku i możliwości dziecka, można zastosować inny sposób podawania.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby dziecka, leki mogą być przyjmowane tylko w razie potrzeby lub codziennie. Niektóre leki pomagają zapobiegać atakom astmy lub je łagodzić. Inne leki kontrolują lub zapobiegają obrzękom dróg oddechowych dziecka.

Leki szybko działające

Te leki pomagają zapobiegać objawom astmy lub je łagodzić. Jeśli Twoje dziecko ma łagodną astmę lub jeśli objawy astmy zaostrzają się jedynie podczas aktywności fizycznej, te szybko działające leki mogą okazać się wystarczające. Tego typu leki są dostarczane z inhalatorem, który dziecko powinno mieć zawsze przy sobie.

Leki przynoszące natychmiastową ulgę:

• Krótko działające beta2-mimetyki (SABA): Na przykład albuterol. Szybko otwierają one drogi oddechowe dziecka i umożliwiają przepływ powietrza podczas ataku astmy. Pomagają również zapobiegać atakom wywoływanym przez aktywność fizyczną. Chociaż kiedyś nazywano je „lekami doraźnymi” lub „inhalatorami”, obecnie lekarze wolą używać określenia „szybko działający lek”. Wynika to z faktu, że leki te można i należy stosować w przypadku każdego objawu astmy, a nie tylko w przypadku ataku.
• Krótko działające leki antycholinergiczne: Na przykład bromek ipratropium. Jest to również lek rozszerzający oskrzela, który szybko otwiera drogi oddechowe. Leki antycholinergiczne mogą nie być tak skuteczne jak SABA. Ponieważ jednak u niektórych dzieci SABA powodują działania niepożądane, leki antycholinergiczne są dobrym rozwiązaniem.
• `Kortykosteroidy ogólnoustrojowe`:Kortykosteroidy mogą zmniejszyć obrzęk dróg oddechowych u dziecka, który powoduje objawy astmy. Leki te można podawać dziecku doustnie lub w postaci zastrzyków. Mogą one również pomóc dziecku szybciej wrócić do zdrowia po ataku astmy.

Leki do długotrwałej kontroli

Lekarz może również przepisać dziecku leki do codziennego stosowania, aby zapobiegać atakom astmy i kontrolować objawy. Leki te zapobiegają zwężeniu dróg oddechowych i zmniejszają obrzęk.

Leki stosowane w leczeniu długotrwałym:

• Kortykosteroidy: Są to leki przeciwzapalne, które zmniejszają obrzęk. Chociaż można je podawać doustnie, lekarze preferują inhalacje. Leki te można podawać w postaci płynu (w nebulizatorze), za pomocą inhalatora z dozownikiem (MDI) lub inhalatora proszkowego (DPI). Podczas stosowania inhalatora MDI dziecko musi korzystać z komory inhalacyjnej z zaworem, czyli spejsera.
• Leki przeciwleukotrienowe: Leki te pomagają zmniejszyć obrzęk dróg oddechowych dziecka i utrzymać je otwarte. Lekarz może przepisać je samodzielnie lub w połączeniu z kortykosteroidami. Leki przeciwleukotrienowe działają poprzez osłabianie działania substancji chemicznej zwanej leukotrienem w organizmie dziecka.
• Długo działające beta2-mimetyki (LABA): LABA pomagają rozluźnić mięśnie dróg oddechowych dziecka i zapobiegają ich zwężeniu. Lekarz często przepisuje je w połączeniu z kortykosteroidem. LABA może być zalecany, gdy codzienne objawy u dziecka nie są kontrolowane regularną dawką wziewnego sterydu. LABA należy zawsze stosować w połączeniu ze sterydem wziewnym (nazywa się to terapią skojarzoną).

Czy są jakieś skutki uboczne leczenia?

Większość osób dobrze toleruje leki na astmę. Lekarze twierdzą, że korzyści płynące ze stosowania tych leków znacznie przewyższają ryzyko. Jednak, jak w przypadku wszystkich leków, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Leki na astmę mogą powodować działania niepożądane, takie jak:

• Podrażnienie lub obrzęk skóry.
• Pleśniawki jamy ustnej.
• Przyspieszone tętno.
• Niepokój, pobudzenie.
• Przyrost masy ciała.
• Ból głowy.

Jeśli u dziecka wystąpią poważne skutki uboczne, należy porozmawiać z lekarzem i zmienić dawkę lub zmienić lek.

Czego mogę się spodziewać, jeśli moje dziecko ma astmę?

Astma nie jest chorobą całkowicie uleczalną. Jednak większość dzieci może skutecznie radzić sobie z astmą dzięki odpowiedniemu leczeniu i profilaktyce . Nieleczona astma może powodować długotrwałe powikłania, takie jak trwałe uszkodzenie płuc.

Jak sprawdzić, czy astma u Twojego dziecka jest dobrze kontrolowana?

Możesz mieć pewność, że astma u Twojego dziecka jest dobrze kontrolowana, jeżeli podczas przyjmowania leków:

• Jeśli prowadzisz aktywne, normalne życie .
• Jeśli jest bardzo mało uciążliwych objawów.
• Jeśli nie opuszczasz zajęć szkolnych z powodu objawów.
• Jeśli możesz wykonywać swoje codzienne zadania bez żadnych trudności .
• Chyba że konieczna jest nagła wizyta u pediatry, na pogotowiu ratunkowym lub w szpitalu.
• Jeśli lek ma mniej skutków ubocznych lub nie ma ich wcale .

Czy astma wieku dziecięcego ustępuje z wiekiem?

Gdy drogi oddechowe człowieka staną się wrażliwe, ta wrażliwość utrzymuje się przez całe życie. U około połowy dzieci z astmą objawy znacznie ustępują w okresie dojrzewania. Dlatego może się wydawać, że wyrosły już z astmy wieku dziecięcego.

Jednak astma dziecięca może nawracać. U około połowy dzieci, u których astma ustąpiła, objawy astmy powrócą w wieku 30–40 lat. Niestety, nie ma sposobu, aby przewidzieć, u kogo objawy ustąpią w młodszym wieku, a u kogo powrócą w późniejszym okresie życia.

Czy można zapobiegać astmie dziecięcej?

Astmie dziecięcej nie można zapobiec, ponieważ dokładna przyczyna choroby jest nieznana. Astma może się również rozwinąć, ponieważ układ odpornościowy dziecka wciąż się rozwija.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia astmy u mojego dziecka?

Chociaż astmie dziecięcej nie można zapobiec, istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia u swojego dziecka:

• Utrzymuj swój dom wolnym od pleśni i wilgoci .
• Unikaj zanieczyszczenia powietrza tak bardzo, jak to możliwe.
• Pomóż swojemu dziecku utrzymać zdrową wagę .

Kiedy moje dziecko powinno udać się do lekarza?

Jeśli u Twojego dziecka występują objawy astmy i występuje którykolwiek z poniższych czynników ryzyka, powinieneś udać się do lekarza:

• Jeśli w ciągu ostatniego roku byłeś hospitalizowany z powodu astmy .
• Jeśli w przeszłości wystąpił u Ciebie atak astmy zagrażający życiu .
• Jeśli ostatnio musiałeś przyjmować doustne kortykosteroidy w celu leczenia astmy.
• Jeśli zużyjesz więcej niż jedno opakowanie leku `SABA` i wystarcza ono na okres dłuższy niż miesiąc.
• Jeśli masz problem ze zdrowiem psychicznym lub nadużywasz substancji psychoaktywnych .
• Jeśli masz alergię pokarmową .

Co robić, gdy Twoje dziecko ma atak astmy?

Jeśli u Twojego dziecka występują objawy ataku astmy:

1. Podaj dziecku plan leczenia astmy jako lek przynoszący szybką ulgę .

2. Odczekaj 15 minut . Jeśli objawy ustąpią, dziecko powinno móc powrócić do wykonywanej wcześniej czynności.

3. Jeśli objawy nie ustępują, należy zastosować plan leczenia astmy .

4. Jeśli stan Twojego dziecka nie ulegnie poprawie lub nie będziesz pewien, co robić, skontaktuj się z lekarzem dziecka .

Kiedy powinienem zabrać moje dziecko na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów ostrzegawczych ataku astmy, zadzwoń pod numer 911 lub zabierz dziecko na najbliższy oddział ratunkowy:

• Jeśli występuje silny gwizd (świszczący oddech) .
• Jeśli masz silny kaszel .
• Jeśli masz trudności z chodzeniem i/lub mówieniem .
• Jeśli skóra, usta i/lub paznokcie staną się niebieskie .

Na koniec, o czym należy pamiętać

Dlatego świadomość astmy u dziecka to ważny krok w jej leczeniu. Ważna jest współpraca z lekarzem, aby zidentyfikować i unikać czynników wyzwalających, prawidłowo stosować leki i nauczyć się, jak je prawidłowo podawać. Nie zapominaj, że dzięki odpowiedniemu leczeniu Twoje dziecko może prowadzić normalne, zdrowe życie bez objawów astmy. Życzymy Tobie i Twojemu dziecku siły, by kontynuować tę podróż!