Czy czujesz, że Twoje płuca są pod zbyt dużym ciśnieniem? Porozmawiajmy o przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniu płucnym (CTEPH)!

Czy czasami odczuwasz lekką duszność lub dziwne uczucie w klatce piersiowej? Możliwe, że ciśnienie w naczyniach krwionośnych płuc jest nieco wysokie. To stan chorobowy zwany „przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniem płucnym” lub „CTEPH”. Nie martw się, omówimy to w prosty i zrozumiały sposób.

Co to jest `(CTEPH)`? Spróbujmy to zrozumieć!

Mówiąc prościej, CTEPH to nieprawidłowy wzrost ciśnienia krwi w małych naczyniach krwionośnych w płucach. Przypomina to ciśnienie w rurze wodociągowej. Jednak główną przyczyną jest wcześniejszy zakrzep krwi w płucach (nazywamy to zatorowością płucną), który nie rozpuszcza się prawidłowo . Wtedy ciśnienie wzrasta.

Kto jest bardziej narażony na rozwój CTEPH?

To bardzo ważne. CTEPH występuje tylko u osób z historią zatorowości płucnej . Jeśli masz wysokie ciśnienie w płucach, ale nie masz skrzepów krwi, może to nie być CTEPH, a inna choroba. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć tę różnicę.

Jak powszechne jest to schorzenie?

CTEPH jest w rzeczywistości stosunkowo rzadką chorobą . Na przykład w Stanach Zjednoczonych co roku odnotowuje się zaledwie około 5000 nowych przypadków. Jednak ze względu na brak prawidłowej diagnozy, liczba ta może być znacznie wyższa. Dlatego bardzo ważne jest, aby znać objawy.

Jaki wpływ na zdrowie może mieć CTEPH?

Kiedy ciśnienie w płucach wzrasta, szczególnie w przypadku CTEPH, prawa komora serca odczuwa silny nacisk . Wyobraź sobie, że twoje serce musi pracować ciężej, aby pompować krew do płuc. Dzieje się tak, ponieważ część ubogiej w tlen krwi zatrzymuje się w sercu i potrzebuje dużo czasu, aby dotrzeć do płuc. Może to spowodować niedotlenienie organizmu. To dość poważny stan, prawda?

Dlaczego rozwija się „(CTEPH)”? Jakie są przyczyny?

Główną przyczyną jest to, że skrzepy krwi tworzące się w małych naczyniach krwionośnych w płucach nie rozpuszczają się prawidłowo. W takim przypadku w miejscu skrzepów tworzy się tkanka przypominająca bliznę . To bliznowacenie powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, podobnie jak zatykanie się rur wodociągowych. Wraz ze wzrostem zwężenia wzrasta również ciśnienie.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju CTEPH?

Istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą przyczyniać się do rozwoju CTEPH. Przyjrzyjmy się im bliżej:

• Posiadanie innej grupy krwi niż 0.
• Zakażenie kości (zapalenie kości i szpiku kostnego).
• Niektóre rodzaje raka.
• Przewlekłe choroby jelit, na przykład schorzenia takie jak `(Nieswoiste zapalenia jelit)`.
• Bycie kobietą. (Kobiety są nieco bardziej narażone na rozwój tej choroby niż mężczyźni.)
• Zakażenie tkanki serca wywołane rozrusznikiem serca.
• U Ciebie lub kogoś z Twojej rodziny występowały zaburzenia krzepnięcia krwi, np. zespół antyfosfolipidowy.
• Po wcześniejszym usunięciu śledziony (splenektomii).
• Stosowanie terapii zastępczej hormonem tarczycy.

Nie wszystkie z tych czynników dotyczą każdego, ale zostały zidentyfikowane jako czynniki ryzyka.

Jakie są objawy `(CTEPH)`?

U osób chorych na CTEPH mogą wystąpić następujące objawy:

• Uczucie bólu lub ucisku w klatce piersiowej .
• Odkrztuszanie krwi (zdarza się to rzadko).
• Niebieskie przebarwienie opuszków palców rąk i nóg (sinica).
• Czuję zawroty głowy .
• Omdlenie.
• Czuję się bardzo zmęczony (`Zmęczenie`) .
• Uczucie bicia serca. Nazywamy je „kołataniem serca”.
• Trudności w oddychaniu , szczególnie podczas wykonywania jakiejś czynności lub chodzenia.
• Obrzęk nóg, który jest spowodowany gromadzeniem się wody w organizmie (obrzęk).

Nie zakładaj, że cierpisz na CTEPH tylko dlatego, że masz jeden lub dwa z tych objawów. Jeśli jednak objawy utrzymują się, najlepiej udać się do lekarza.

Jak diagnozuje się tę chorobę (CTEPH)?

Kiedy udasz się do lekarza, może on najpierw zlecić wykonanie pewnych badań w celu sprawdzenia, czy występuje CTEPH, takich jak:

• Badanie pozwalające ocenić wentylację i dopływ krwi do płuc (`(Skan wentylacyjno-perfuzyjny płuc - skan V/Q)`).
• Angiografia płucna to badanie mające na celu wykrycie zakrzepów krwi lub zwężeń w naczyniach krwionośnych płuc.
• Badania czynnościowe płuc.
• Echokardiogram przezklatkowy (TTE) jest badaniem podobnym do ultrasonograficznego badania serca.

Po tych wstępnych badaniach mogą być konieczne dalsze badania w celu potwierdzenia diagnozy CTEPH i określenia jego ciężkości. Mogą one obejmować:

• Cewnikowanie prawej komory serca to badanie polegające na pomiarze ciśnienia poprzez wprowadzenie małej rurki do prawej strony serca.
• Zbadaj tętnice w płucach przy użyciu zaawansowanych technik obrazowania, takich jak angiografia TK płuc (CTPA) lub cyfrowa angiografia subtrakcyjna.
• Badanie MRI.
• ``Test wysiłkowy'' sprawdzający pracę serca w trakcie wysiłku.

Badania te pozwalają lekarzom dokładnie określić, czy występuje u Ciebie CTEPH i na jakim etapie jest choroba.

Jakie są metody leczenia (CTEPH)?

Leczenie CTEPH zazwyczaj obejmuje operację lub podobny zabieg. Istnieją dwie główne opcje:

1. Endarterektomia płucna : Jest to zabieg chirurgiczny wykonywany metodą otwartą. Podczas zabiegu stare skrzepy krwi i tkanka bliznowata, które utknęły w tętnicach płucnych, są usuwane chirurgicznie. Ma to na celu przywrócenie przepływu krwi do płuc.

2. ``(Angioplastyka balonowa płucna)'':W tym przypadku mały balonik jest przymocowany do końca długiej rurki (cewnika), która jest wprowadzana do zwężonego naczynia krwionośnego w płucach. Balon jest nadmuchiwany, aby odsunąć tkankę bliznowatą, ponownie rozszerzając naczynie krwionośne.

Wybór jednej z tych dwóch metod zależy od wielu czynników, takich jak stan pacjenta i umiejscowienie skrzepu krwi.

Czy istnieją inne możliwości leczenia?

Tak, niektórzy pacjenci mogą nie być w stanie poddać się tej operacji. W takim przypadku lub u osób, u których po operacji utrzymuje się ciśnienie w płucach, można podać tabletkę o nazwie „(Riociguat)” . Jest to lek podawany na nadciśnienie płucne. Pomaga on złagodzić objawy.

Czy można zapobiegać CTEPH?

CTEPH jest powikłaniem wielu innych schorzeń. Na niektóre rzeczy nie mamy wpływu. Ale najważniejsze, co możesz zrobić, to dbać o swoje płuca . Oznacza to, że rzucenie palenia i unikanie tytoniu jest bardzo ważne.

Jakie są rokowania dla pacjentów z CTEPH?

To najlepsza wiadomość! Endarterektomia płucna i angioplastyka balonowa płucna mogą całkowicie wyleczyć CTEPH . Wiele osób poddających się tym zabiegom doświadcza bardzo dobrych rezultatów.

Jednak pomimo tych pozytywnych rezultatów, niektórzy pacjenci mogą odczuwać pewien stopień stresu psychicznego, lęku i depresji. Może to dotyczyć szczególnie osób, które nie kwalifikują się do wyżej wymienionych metod leczenia. Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych problemów psychicznych, porozmawiaj z lekarzem. Może on wysłuchać Twoich obaw i zalecić metody leczenia, które pomogą Ci poczuć się lepiej.

Jakie najważniejsze rzeczy należy wiedzieć, żyjąc z chorobą `(CTEPH)`?

• Prawdopodobnie będziesz musiał przyjmować leki rozrzedzające krew do końca życia .
• Jeśli przyjmujesz leki takie jak warfaryna, może być konieczne ograniczenie spożycia niektórych produktów (takich jak soja i brokuły, które są bogate w witaminę K). Skonsultuj się z lekarzem w tej sprawie.
• Lekkie ćwiczenia , takie jak spacery, mogą pomóc wielu osobom odzyskać siły i zachować zdrowie. Lekarz może również zalecić nadzorowany program ćwiczeń (rehabilitacja płuc).

Na koniec zapamiętaj to.

Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne (CTEPH) to rzadkie schorzenie, w którym dochodzi do wzrostu ciśnienia krwi w naczyniach krwionośnych płuc. Jest to jednak choroba uleczalna, jeśli zostanie wcześnie wykryta i odpowiednio leczona . Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, nie wahaj się zasięgnąć porady lekarza. Pamiętaj, że przy odpowiednim leczeniu większość osób może szybko wyzdrowieć. Nie panikuj. Postępuj ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, a szybko wrócisz do zdrowia!

`CTEPH, nadciśnienie płucne, zakrzepy krwi, trudności w oddychaniu, choroba serca, zatorowość płucna, nadciśnienie płucne