Czy masz nadciśnienie tętnicze? Być może przyjmujesz dwa lub trzy leki przepisane przez lekarza. Czy nadal masz trudności z kontrolowaniem ciśnienia? Czy odczuwasz zmęczenie, osłabienie i częste odwodnienie? Jeśli tak, przyczyną Twojego stanu może być coś innego niż prawidłowe ciśnienie krwi. Dzisiaj porozmawiamy o takim schorzeniu. To pierwotny hiperaldosteronizm, czyli zespół Conna.
Mówiąc najprościej, czym jest pierwotny aldosteronizm?
To coś, co wymaga krótkiego wyjaśnienia. W naszym ciele znajdują się dwa małe gruczoły nad nerkami. Nazywamy je nadnerczami, lub po angielsku „ adrenal glands” . Gruczoły te produkują kilka rodzajów hormonów, które są niezbędne dla naszego organizmu.
Aldosteron to hormon steroidowy produkowany przez te gruczoły. Jego główną funkcją jest kontrola poziomu sodu (soli) i potasu we krwi. Dzięki temu hormon ten pomaga również regulować gospodarkę wodną organizmu i ciśnienie krwi.
Zatem pierwotny aldosteronizm występuje, gdy nadnercza z jakiegoś powodu produkują zbyt dużo hormonu aldosteronu. Wraz ze wzrostem poziomu aldosteronu wzrasta ilość sodu (soli) w organizmie, a spada ilość potasu. Prowadzi to do niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego i niskiego poziomu potasu we krwi (hipokaliemii).
Wcześniej uważano, że jest to bardzo rzadka choroba, ale obecnie wiadomo, że na tę przypadłość może cierpieć od 5% do 10% dorosłych z nadciśnieniem.
Jakie są główne objawy tej choroby?
Nie każda osoba z tą chorobą będzie miała takie same objawy. Oto jednak najczęstsze objawy. Przyjrzyjmy się im w tabeli.
| Objaw | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) | To jest główny objaw, szczególnie wysokiego ciśnienia krwi, które trudno kontrolować, nawet przy zastosowaniu wielu leków. |
| Niski poziom potasu we krwi (hipokaliemia) | Badanie krwi może wykazać niski poziom potasu. Może to powodować drżenie mięśni i drętwienie. |
| Częste zmęczenie | Ciągłe uczucie zmęczenia i braku energii bez żadnego powodu. |
| Ból głowy | Częste bóle głowy. |
| Nadmierne pragnienie i częste oddawanie moczu | Odczuwanie większego pragnienia niż zwykle i częstsza potrzeba oddawania moczu. |
| Osłabienie mięśni i skurcze mięśni | Uczucie, jakby mięśnie nóg i ramion zaczynały pracować, szczególnie z powodu niskiego poziomu potasu. |
| Niewyraźne widzenie | Czasami widzenie jest lekko zamazane. |
Dlaczego poziom hormonu aldosteronu wzrasta w ten sposób?
Może być kilka przyczyn takiego stanu rzeczy.
- Łagodne guzy nadnerczy: Są przyczyną tego schorzenia u większości osób. W jednym lub obu nadnerczach rozwija się niewielki, niezłośliwy guz (gruczolak), który produkuje zbyt dużo hormonu aldosteronu.
- Obustronny przerost nadnerczy: Czasami, bez guza, komórki w obu nadnerczach mogą stać się nadaktywne i produkować zbyt dużo hormonów.
- Przyczyny dziedziczne: Ta choroba może być dziedziczona w niektórych rodzinach. Przykładem jest wrodzony przerost nadnerczy.
- Rak nadnerczy: Jest to bardzo rzadka przyczyna.
Różnica między aldosteronizmem pierwotnym i wtórnym
Jest jeszcze jedna ważna rzecz, którą musisz wiedzieć. Pierwotny aldosteronizm, o którym mówiliśmy, to problem, który występuje w samych nadnerczach i powoduje wzrost poziomu hormonu.
Czasami jednak poziom aldosteronu może wzrosnąć z powodu innych schorzeń. Na przykład, poziom tego hormonu może również wzrastać w takich schorzeniach jak niewydolność serca, choroby wątroby czy zwężenie tętnicy nerkowej. Nazywamy to wtórnym aldosteronizmem . Lekarz dokładnie rozróżni te dwa schorzenia.
Jak to rozpoznać?
Jeśli występują u Ciebie powyższe objawy, lekarz najpierw zmierzy ciśnienie krwi. Następnie, jeśli pojawią się jakiekolwiek wątpliwości, skieruje Cię na specjalistyczne badania krwi.
- Poziom hormonów we krwi: Badanie to mierzy głównie poziom hormonów aldosteronu i reniny. W pierwotnym aldosteronizmie poziom aldosteronu jest wysoki, a reniny niski.
- Badanie poziomu elektrolitów: Badanie polega na sprawdzeniu poziomu sodu i potasu we krwi.
Ważne: Jeśli przyjmujesz już leki na nadciśnienie, niektóre z nich mogą wpływać na wyniki badań krwi. Dlatego, aby postawić trafną diagnozę, lekarz może zalecić zmianę lub przerwanie przyjmowania leków na jakiś czas.
Jeśli badania krwi potwierdzą ten stan, kolejnym krokiem jest badanie nadnerczy w celu znalezienia przyczyny. Zazwyczaj wykonuje się tomografię komputerową (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI) .
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Leczenie tej choroby zależy od jej przyczyny. Istnieją dwie główne metody leczenia.
1. Leczenie farmakologiczne
W przypadku nadczynności (hiperplazji) obu nadnerczy zazwyczaj nie przeprowadza się operacji. Zamiast tego podaje się leki blokujące działanie hormonu aldosteronu. Najczęściej stosowanymi lekami są spironolakton i eplerenon . Leki te mogą kontrolować ciśnienie krwi i przywracać poziom potasu.
2. Leczenie operacyjne
Jeśli tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny potwierdzi obecność guza (gruczolaka) tylko w jednym nadnerczu, najlepszym leczeniem jest chirurgiczne usunięcie tego gruczołu. Zabieg ten nazywa się adrenalektomią . Zazwyczaj wykonuje się go metodą laparoskopową, co przyspiesza rekonwalescencję.
U większości osób po operacji ciśnienie krwi wraca do normy lub można je regulować za pomocą niewielkiej ilości leków.
Co się stanie, jeśli nie podejmie się leczenia?
Jeśli schorzenie to nie zostanie leczone, mogą wystąpić poważne powikłania spowodowane długotrwałym wysokim ciśnieniem krwi i zaburzeniami równowagi elektrolitowej.
- Zawał serca lub niewydolność serca
- Udar
- Niewydolność nerek
- Nieregularne bicie serca (arytmia)
- Tymczasowy paraliż
Dlatego jeśli zauważysz u siebie jakieś objawy, bardzo ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza i poddać się leczeniu.
Przesłanie do domu
- Pierwotny aldosteronizm to stan spowodowany nadmierną produkcją hormonu aldosteronu przez nadnercza.
- Głównymi objawami są wysokie ciśnienie krwi i niski poziom potasu we krwi, które trudno kontrolować, nawet przy zastosowaniu wielu leków.
- Mogą również wystąpić takie objawy jak częste zmęczenie, bóle głowy, nadmierne pragnienie i drżenie mięśni.
- Badania krwi i skany mogą pomóc w dokładnym zdiagnozowaniu tej choroby i jej przyczyny.
- W zależności od przyczyny, stan ten można skutecznie kontrolować za pomocą leków lub operacji.
- Jeśli odczuwasz takie objawy, zwłaszcza jeśli masz trudności z kontrolowaniem ciśnienia krwi, koniecznie porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz