Czy widziałeś kiedyś kogoś bliskiego, na przykład na oddziale intensywnej terapii w szpitalu, z dziwnie skrzyżowanymi rękami i nogami, będąc nieprzytomnym? Każdy przestraszyłby się, widząc jego ręce i nogi zgięte w łokciach, dłonie zaciśnięte w pięści i nogi szeroko rozstawione. To normalne, że odczuwasz ogromny szok i strach, widząc to. Dzisiaj mówimy o tym schorzeniu, które w medycynie jest uważane za bardzo poważny objaw, zwany „postawą odkorową”.
Mówiąc najprościej, czym jest postawa Decorticate?
Nie jest to coś, co robi się celowo, jak szarpanie kończynami pacjenta z epilepsją podczas napadu. Postawa odkorkowa to stan, w którym mięśnie ciała są odruchowo napięte, a ciało zgięte w określonej pozycji z powodu poważnego uszkodzenia lub zaburzenia czynności mózgu. Jest to postawa, którą ciało przyjmuje automatycznie.
Osoba z tym schorzeniem jest zazwyczaj całkowicie nieprzytomna. Oznacza to, że niezależnie od tego, jak dużo mówimy lub się poruszamy, nie reaguje. Lekarze wykorzystują tę postawę jako bardzo ważny wskaźnik w „Skali Śpiączki Glasgow”, która mierzy stopień zaawansowania śpiączki u pacjenta.
Przyjrzyjmy się bliżej pozycji ciała w tej pozie.
| Część ciała | Jak to istnieje |
|---|---|
| Herb | Należy ją mocno zgiąć w łokciach i przyciągnąć do klatki piersiowej. |
| Dłonie i palce | Dłonie zaciśnięte w pięści, nadgarstki zgięte do wewnątrz. |
| Nogi | Oba są sztywno rozciągnięte. |
| Stopy i palce u stóp | Palce stóp skierowane są na zewnątrz ciała i lekko zwrócone do wewnątrz. |
Postawę tę można zaobserwować po jednej lub po obu stronach ciała.
Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?
Pozycja „dekortykacyjna” występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia określonych części mózgu. Mózg jest bardzo złożonym narządem. Kontroluje on ruchy naszego ciała poprzez różne części. Ta postawa jest spowodowana głównie uszkodzeniem następujących części mózgu:
- Kora mózgowa: To pomarszczona, najbardziej zewnętrzna warstwa naszego mózgu. To właśnie w niej zachodzi większość naszych funkcji wyższego rzędu, takich jak myślenie i podejmowanie decyzji.
- Wzgórze: Ta część mózgu, położona w jego środkowej części, działa jak główny węzeł. Pomaga przekazywać sygnały między różnymi częściami mózgu.
- Górny śródmózgowie: Pień mózgu to bardzo ważna część łącząca mózg z rdzeniem kręgowym w kręgosłupie. Jest on również niezbędny do kontrolowania funkcji życiowych, takich jak oddychanie i bicie serca.
Mówiąc prościej, stan ten występuje, gdy dochodzi do zerwania połączenia między wyższymi ośrodkami sterowania mózgu (takimi jak kora mózgowa) a pniem mózgu.
Przyjrzyjmy się teraz, jakie schorzenia mogą powodować tego rodzaju uszkodzenia:
- Poważne urazy głowy: urazowe uszkodzenia mózgu (TBI) spowodowane na przykład wypadkami samochodowymi lub upadkami.
- Udar: Zablokowanie przepływu krwi do mózgu lub pęknięcie naczynia krwionośnego w mózgu.
- Krwotok wewnątrzczaszkowy: krwawienie wewnątrz mózgu.
- Guzy mózgu: ucisk na części mózgu spowodowany rakiem lub łagodnymi guzami.
- Zakażenia mózgu: Zakażenia mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub ciężka postać malarii.
- Zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki (nadciśnienie śródczaszkowe).
- Niedobór tlenu w mózgu (niedotlenienie mózgu).
- Przedawkowanie narkotyków.
- Zatrucie ołowiem.
- Bardzo niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia).
- Encefalopatia wątrobowa (toksyczność mózgu spowodowana niewydolnością wątroby).
Jak leczy się tę chorobę?
Najważniejszą rzeczą, którą musimy tutaj zrozumieć, jest to, że nie ma osobnego leczenia odkorzeniowej postawy, ponieważ nie jest to choroba, a objaw innej, poważniejszej choroby.
Dlatego lekarze skupiają swoją uwagę na leczeniu przyczyny, która spowodowała tę dolegliwość. Na przykład:
- Jeśli jest to infekcja mózgu, podane zostaną odpowiednie antybiotyki.
- W przypadku guza mózgu stosuje się operację lub inne metody leczenia.
- Jeśli poziom cukru we krwi jest niski, szybko go przywraca.
Ponieważ pacjenci są nieprzytomni, konieczne jest zapewnienie im opieki podtrzymującej . Na przykład, jeśli mają trudności z samodzielnym oddychaniem, są podłączani do respiratora. Niezbędne składniki odżywcze podawane są przez rurkę nosową lub roztwór soli fizjologicznej.
Jeśli ktoś z Twoich bliskich doświadczy tego schorzenia, tylko Twój lekarz będzie w stanie najlepiej wyjaśnić Ci najlepszy możliwy sposób postępowania i opcje leczenia.
Jaka jest różnica między postawą dekortykacyjną a postawą odmłodzenia mózgu?
Istnieje inna, podobna postawa, ale uważana za poważniejszą przypadłość. Nazywa się ona postawą decerebratową . Chociaż doświadczony lekarz potrafi odróżnić te dwie postawy, czasami pacjent może doświadczać obu naprzemiennie.
Główna różnica jest taka:
| Postawa | Kluczowa cecha |
|---|---|
| Postawa dekorująca | Ramiona są zgięte w łokciach i przyciągnięte do klatki piersiowej. (Ręce są zgięte ) |
| Postawa odmózgowia | Ramiona są wyciągnięte w łokciach i ściśle przylegają do boków ciała. (Ramiona są proste ) |
Zazwyczaj postawa odmózgowiowa wskazuje na poważniejsze uszkodzenie pnia mózgu.
Czy tę sytuację można przywrócić?
To najważniejsze pytanie, które nurtuje każdego. To naturalne, że odczuwasz ogromny strach, widząc pozę „odkorzenioną”. To prawda, że to poważna choroba.
Nie można jednak z całą pewnością stwierdzić, że wszystko się skończyło i że nie ma lekarstwa na takie zachowanie.
Szanse na wyzdrowienie zależą wyłącznie od choroby podstawowej, która je spowodowała, stopnia uszkodzenia mózgu oraz szybkości wdrożenia odpowiedniego leczenia. Na przykład, jeśli przyczyną schorzenia była taka przyczyna jak niski poziom cukru we krwi, szanse na całkowite wyzdrowienie są bardzo wysokie, o ile leczenie zostanie podjęte szybko.
Dzięki dzisiejszemu rozwojowi medycyny wiele schorzeń mózgu można skutecznie leczyć, nie ma więc potrzeby całkowicie tracić nadziei.
Czy można zapobiec tej sytuacji?
Choć nie mamy wpływu na niektóre czynniki powodujące ten problem, możemy podjąć pewne działania, aby zmniejszyć ryzyko:
- Leczenie chorób przewlekłych: Jeśli cierpisz na cukrzycę lub nadciśnienie tętnicze, ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza i zażywaj leki.
- Noś sprzęt bezpieczeństwa: Urazy głowy są główną przyczyną tego zjawiska. Dlatego noś prawidłowo kask podczas jazdy na rowerze i motocyklu. Używaj pasów bezpieczeństwa podczas podróży pojazdami.
- Stosuj zbilansowaną dietę i ćwicz. Te działania mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób, takich jak udar.
- Szybko lecz infekcje: Kiedy infekcja ucha, nosa lub gardła dopadnie Cię samoistnie, nie zakładaj, że sama przejdzie. Czasami infekcje te mogą rozprzestrzenić się na mózg i powodować poważne schorzenia, takie jak ta. Dlatego jak najszybciej zasięgnij porady lekarza.
Przesłanie do domu
- Pozycja „dekortykacyjna” to spontaniczne zginanie ciała nieprzytomnego pacjenta w nietypową pozycję. Jest to oznaką poważnego uszkodzenia mózgu.
- Jeśli widzisz osobę nieprzytomną w tej pozycji, jest to nagły przypadek medyczny. Niezwłocznie zabierz pacjenta na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala.
- Nie ma konkretnego leczenia tej choroby. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę, która ją wywołała.
- Ryzyko wystąpienia tej dolegliwości można zmniejszyć stosując ochronę głowy (kaski, pasy bezpieczeństwa) i lecząc choroby przewlekłe.
- Choć jest to poważny objaw, nie zawsze oznacza to, że nie ma na niego lekarstwa. Możliwość wyzdrowienia zależy od przyczyny i sposobu leczenia.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz