Czy słyszysz dziwny dźwięk w sercu? Dowiedzmy się więcej o szmerze rozkurczowym!

Prawdopodobnie słyszałeś, jak lekarz powiedział: „Hmm… Słyszę cichy dźwięk, szmer”, kiedy przykładał Ci stetoskop do klatki piersiowej. To normalne, że czujesz lekki strach, kiedy to słyszysz. Ale nie wszystkie szmery są niebezpieczne. Dzisiaj porozmawiamy o szczególnym rodzaju tonu serca zwanym szmerem rozkurczowym . Zobaczmy, czym on jest, dlaczego występuje i czy jest się czego bać.

Czym jest szmer rozkurczowy?

Dobrze, najpierw przyjrzyjmy się, czym jest szmer rozkurczowy. Mówiąc prościej, to nieprawidłowy dźwięk, który słyszysz podczas bicia serca, czyli w stanie spoczynku (rozkurczu) . Kiedy mierzysz ciśnienie krwi, dolna wartość to ciśnienie rozkurczowe. Zgadza się, to wtedy, gdy serce napełnia się krwią i przygotowuje się do kolejnego uderzenia.

Ten szmer może brzmieć jak „świst” lub „szur”, podobny do szumu. Dźwięk ten powstaje w wyniku turbulencji, które występują, gdy krew przepływa przez zastawki w sercu.

W większości przypadków taki szmer nie jest niebezpieczny. Czasami jednak może być oznaką choroby serca. Jeśli lekarz stwierdzi szmer rozkurczowy, prawdopodobnie zleci dodatkowe badania, aby wykluczyć inne schorzenia serca.

Jaka jest różnica między szmerami rozkurczowymi i skurczowymi?

Teraz pewnie zastanawiasz się: „Czy szmer rozkurczowy i szmer skurczowy liczą się jako dwa?”. Tak, to prawda.

• Szmer rozkurczowy jest słyszalny, gdy serce rozkurcza się między uderzeniami. Dźwięk ten jest nieco trudniejszy do zidentyfikowania niż szmer skurczowy.
• Szmer skurczowy można usłyszeć, gdy mięsień sercowy się kurczy , czyli gdy serce pompuje krew (w fazie skurczu).

Mówiąc prościej, te dwa rodzaje szmerów pojawiają się w różnych momentach cyklu pracy serca.

Czym są „niewinne” i „nienormalne” szmery? Czy wszystkie są niebezpieczne?

Okej, kolejną ważną rzeczą jest to, jak te kulki są klasyfikowane.

Lekarze nazywają niektóre szmery „niewinnymi” . Oznacza to, że tony serca nie są spowodowane żadną chorobą serca. Są to po prostu normalne, nieszkodliwe szmery. Często występują u małych dzieci i zazwyczaj ustępują z wiekiem.

Jednak „nieprawidłowy szmer” oznacza, że ​​jest on spowodowany chorobą serca. W takiej sytuacji lekarze zlecają dalsze badania w celu ustalenia dokładnej przyczyny.

Niewinne szmery zazwyczaj nie wymagają leczenia. Jednak leczenie szmeru nieprawidłowego różni się w zależności od choroby serca, która go spowodowała.

Pamiętaj: nie wszystkie szmery są niebezpieczne. Ale jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie szmer, ważne jest, aby go zbadać.

Jakie są przyczyny szmeru rozkurczowego?

Przyjrzyjmy się teraz głównym przyczynom szmeru rozkurczowego. Najczęściej są one spowodowane problemami z zastawkami serca.

Problemy związane z zastawką serca

Nasze serce ma cztery główne zastawki. Zastawki te działają jak drzwi, umożliwiając przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Jeśli zastawki są uszkodzone, może wystąpić szmer.

• Niedomykalność zastawki aortalnej: Występuje, gdy zastawka aortalna, która transportuje krew z serca do aorty, nie zamyka się prawidłowo. Powoduje to cofanie się krwi. Można to porównać do niedomykającego się kranu, z którego wycieka woda.
• Niedomykalność płucna: W tym przypadku zastawka płucna, która transportuje krew z serca do płuc, nie zamyka się prawidłowo. Nawet wtedy krew cofa się.
• Zwężenie zastawki mitralnej: Dzieje się tak, gdy zastawka mitralna, która transportuje krew z lewego przedsionka do lewej komory, ulega zwężeniu. Działa jak zablokowana rura. Utrudnia przepływ krwi.
• Zwężenie zastawki trójdzielnej: W tym przypadku zastawka trójdzielna, która transportuje krew z prawego przedsionka do prawej komory serca, ulega zwężeniu.

Tego typu problemy z zastawkami powodują zmianę wzorca przepływu krwi, co jest przyczyną dźwięku „świst”, czyli szmeru.

Inne powody

Oprócz problemów z zastawkami, szmery rozkurczowe mogą występować z kilku innych powodów:

• Niektóre wrodzone wady serca to schorzenia serca obecne od urodzenia.
• Zapalenie wsierdzia: Jest to zakażenie wewnętrznej wyściółki serca i/lub jego zastawek.
• Długoterminowe skutki gorączki reumatycznej : Nieleczona w dzieciństwie gorączka reumatyczna może uszkodzić zastawki serca.

Jakie są objawy szmeru rozkurczowego?

Objawy szmeru rozkurczowego zależą od przyczyny. Oznacza to, że objawy mogą się różnić w zależności od tego, czy zastawka jest zwężona (stenoza), czy nieszczelna (niedomykalność). U niektórych osób objawy mogą w ogóle nie występować. Jednak do najczęstszych należą:

• Trudności w oddychaniu , szczególnie gdy jesteś zmęczony lub pochylony.
• Obrzęk brzucha lub nóg.
• Kołatanie serca , czyli uczucie szybkiego bicia serca.
• Ciągłe zmęczenie .
• Zawrót głowy.
• Czasami możesz nawet zemdleć .
• Uporczywy kaszel .

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, koniecznie udaj się do lekarza.

Jak lekarze diagnozują szmer rozkurczowy? (Diagnostyka)

Zazwyczaj lekarz najpierw rozpoznaje szmer, osłuchując klatkę piersiową stetoskopem. Podczas osłuchiwania lekarz bierze pod uwagę kilka czynników:

Rzeczy, które słyszysz stetoskopem

• Czy zmiana postawy lub ćwiczenia fizyczne mają wpływ na ten dźwięk?
• Jak głośny jest dźwięk?
• Jaka jest wysokość dźwięku? Czy jest wysoki, czy niski?
• W którym momencie bicia serca słychać dźwięk i jak długo on trwa?
• Gdzie w sercu słychać ten szmer?

Na podstawie takich danych lekarz może zorientować się, jaka jest natura szmeru.

Jakie testy są wykonywane?

Jeśli podejrzewasz u siebie szmer, lekarz może skierować Cię do kardiologa na dalsze badania. Badania te pomogą określić rytm i strukturę serca. Najczęściej wykonywane badania to:

• Echokardiogram (echo): To główne badanie służące do oceny szmerów serca. Echo wykorzystuje fale ultradźwiękowe do obrazowania serca. Pozwala ono na szczegółowe uwidocznienie mięśnia sercowego i zastawek. Jest bezbolesne, podobnie jak badanie USG płodu w łonie matki.
• Prześwietlenie klatki piersiowej: Wykonuje zdjęcia serca, kości i płuc. Może wykazać, czy serce jest powiększone lub czy w płucach znajduje się płyn.
• Elektrokardiogram (EKG): Rejestruje aktywność elektryczną serca. Pozwala wykryć wszelkie nieregularności w jego pracy.

Czy powinniśmy dowiedzieć się również, jaką klasyfikację przyznawano tym marmurom?

Lekarze analizują szmer serca na podstawie jego intensywności, czyli tego, jak głośny jest dźwięk, jak wysoki jest jego ton i jak długo trwa.

• Szmery rozkurczowe ocenia się w skali od jednego do czterech (1 do 4) . Jeden (1) oznacza dźwięk ledwo słyszalny, a cztery (4) oznacza dźwięk bardzo głośny.
• Szmery skurczowe ocenia się w skali od jednego do sześciu (1-6). Szmer o natężeniu jeden (1) jest ledwo słyszalny, a szmer o natężeniu sześć (6) jest na tyle głośny, że można go usłyszeć bez użycia stetoskopu umieszczonego na klatce piersiowej.

Ocena ta może dać pewne pojęcie o stopniu nasilenia szmeru.

Jak leczy się szmer rozkurczowy?

Leczenie zależy od przyczyny szmeru. Na przykład, jeśli szmer jest spowodowany wadą zastawki, lekarz może zalecić leki, naprawę lub wymianę zastawki.

Leki

Niektóre leki stosowane w leczeniu to:

• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): Na przykład benazepril (Lotensin®) lub kaptopril (Capoten®). Działają one poprzez obniżanie ciśnienia krwi.
• Beta-blokery: takie jak bisoprolol (Cardicor®) lub metoprolol (Lopressor®). Obniżają ciśnienie krwi i tętno.
• Leki rozrzedzające krew: warfaryna (Coumadin®) lub aspiryna (Bayer®, Zorprin®) to leki zmniejszające zdolność krwi do krzepnięcia.
• Leki moczopędne (diuretyki): takie jak furosemid (Lasix®) lub torsemid (Demadex®). Pomagają one zmniejszyć ilość nadmiaru płynów w organizmie.

Ważne: Bardzo ważne jest, aby przyjmować te leki ściśle według wskazań lekarza, w przepisanej dawce i przez zalecony okres czasu.

Chirurgia (naprawa/wymiana zastawki)

Jeśli jedna z zastawek serca jest uszkodzona lub nieszczelna, konieczna może być operacja zastawki.

• Naprawa zastawki: Zabieg ten może poszerzyć zwężoną zastawkę lub uszczelnić nieszczelną. W miarę możliwości lekarze starają się naprawić i zachować własną zastawkę.
• Wymiana zastawki: Jeśli zastawka jest bardzo wąska (poważne zwężenie zastawki) lub poważnie uszkodzona, lekarz usunie zastawkę i zastąpi ją zastawką mechaniczną lub zastawką od dawcy.

Czy można zapobiec szmerowi rozkurczowemu?

Nie ma konkretnego sposobu zapobiegania szmerowi rozkurczowemu, ponieważ często jest on związany z innymi schorzeniami. Jednak po zdiagnozowaniu szmeru rozkurczowego przez lekarza, ważne jest, aby regularnie odwiedzać lekarza w celu wykluczenia przyczyny (takiej jak problem z zastawką) i stosować się do jego zaleceń.

Ponadto przestrzeganie zdrowych nawyków, które pomagają zachować zdrowe serce, może w pewnym stopniu zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych schorzeń.

• Spożywaj dietę bogatą w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste.
• Wykonuj co najmniej 150 minut ćwiczeń aerobowych tygodniowo (np. szybki marsz, bieganie, pływanie).
• Ogranicz spożycie alkoholu i kofeiny.
• Jeśli palisz, koniecznie rzuć .
• Stres można zredukować na przykład za pomocą medytacji.
• Śpij co najmniej siedem do ośmiu godzin dobrej jakości snu każdej nocy.

Jakie są rokowania dla osoby ze szmerem rozkurczowym? (Perspektywy)

Rokowanie zależy od schorzenia podstawowego. Na szczęście obecnie istnieją bardzo skuteczne metody leczenia problemów z zastawkami. Ponadto, prowadzenie zdrowego stylu życia może pomóc Ci żyć lepiej i pełniej, nawet przy szmerach serca. Nie bój się więc, po prostu postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jakie ważne pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy dowiesz się, że masz szmer rozkurczowy, warto zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna szmeru rozkurczowego u mnie?
• Jakie rodzaje badań muszę wykonać?
• Jakie mam możliwości leczenia ?
• Co muszę wiedzieć o leczeniu chorób podstawowych?
• Czy muszę udać się do specjalisty ?
• Czy muszę zmienić styl życia , aby poprawić zdrowie swojego serca?

Oprócz tych pytań, zapytaj lekarza o wszystko, co Cię trapi, nawet najdrobniejsze szczegóły.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, dziś sporo mówiliśmy o szmerach rozkurczowych serca. Oto kilka rzeczy, o których warto pamiętać:

• Szmer rozkurczowy to nieprawidłowy dźwięk słyszalny, gdy serce odpoczywa (w fazie rozkurczu).
• Chociaż większość szmerów nie jest niebezpieczna, czasami mogą one być oznaką choroby serca. Dlatego jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie szmer, zdecydowanie warto to sprawdzić .
• W zależności od przyczyny, chorobę można leczyć farmakologicznie lub operacyjnie.
• Prowadzenie zdrowego trybu życia pomoże Ci dobrze żyć nawet w takich warunkach.
• Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, nie obawiaj się porozmawiać ze swoim lekarzem .

Pamiętaj, dbanie o serce jest bardzo ważne. Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie przydatne!

Szmer rozkurczowy, Szmer rozkurczowy, Choroba serca, Zastawki serca, Duszność, Bicie serca, Echokardiogram, EKG, Dźwięk serca, Bicie serca