Czy to już czas na łyżeczkowanie? Nie bój się, porozmawiajmy o tym (rozszerzenie i łyżeczkowanie)

Czy Twój lekarz zalecił Ci łyżeczkowanie? A może ktoś, kogo znasz, przeszedł ten zabieg? Wiele osób czuje się trochę przestraszonych i zdenerwowanych, słysząc nazwę „łyżeczkowanie”. Ale w rzeczywistości jest to często bardzo prosty, szybki i bezpieczny zabieg. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy jasno i prosto o tym, czym jest łyżeczkowanie, dlaczego się je wykonuje, co się podczas niego dzieje i na co należy zwrócić uwagę po zabiegu.

Czym właściwie jest D&C?

Mówiąc najprościej, łyżeczkowanie (D&C) to niewielki zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu tkanki z wnętrza macicy. Nazwa pochodzi od dwóch głównych etapów.

1. Rozszerzenie: Polega na lekkim rozszerzeniu szyjki macicy. Szyjka macicy to otwór prowadzący do macicy. Zazwyczaj otwiera się całkowicie dopiero przed porodem. Podczas zabiegu łyżeczkowania szyjka macicy jest lekko rozszerzona, aby umożliwić wprowadzenie narzędzi.

2. Łyżeczkowanie: Następnie lekarz używa specjalnego narzędzia w kształcie łyżki, zwanego „łyżeczką”, aby delikatnie zeskrobać wewnętrzną ścianę macicy, usuwając i oczyszczając wszelką niechcianą tkankę.

Zazwyczaj wykonuje to ginekolog w szpitalu lub na sali operacyjnej. W większości przypadków pacjentka może wrócić do domu tego samego dnia.

Co jest przyczyną łyżeczkowania?

Lekarze mogą zalecić łyżeczkowanie z różnych powodów. Oto główne powody.

Czasami lekarz wykonuje histeroskopię wraz z łyżeczkowaniem macicy. Polega ona na wprowadzeniu cienkiej rurki z kamerą przez szyjkę macicy i obejrzeniu wnętrza macicy na ekranie. Pozwala to lekarzowi na bardzo wyraźne obejrzenie wnętrza macicy.

Jakie przygotowania należy podjąć przed operacją?

Przed zabiegiem łyżeczkowania (D&C) lekarz przeprowadzi z Tobą pełną historię choroby. Pamiętaj, aby poinformować go o przyjmowanych lekach, alergiach i podejrzeniu ciąży . Zaleci Ci również powstrzymanie się od jedzenia i picia w noc poprzedzającą zabieg.

Czasami lekarz może zalecić podanie leku o nazwie misoprostol lub założenie specjalnego urządzenia zwanego patyczkiem laminaria, który zmiękczy i rozszerzy szyjkę macicy przed zabiegiem.

Jak przeprowadza się operację

Przed rozpoczęciem zabiegu łyżeczkowania (D&C) lekarz omówi rodzaj znieczulenia, jakie zostanie Ci podane. Wybierze metodę, która będzie dla Ciebie najlepsza, biorąc pod uwagę Twój stan zdrowia i powód łyżeczkowania.

Metody znieczulenia

Istnieje kilka głównych metod znieczulenia stosowanych w tym celu.

Etapy operacji

Po podaniu znieczulenia rozpoczyna się zabieg. Zazwyczaj trwa on bardzo krótko, około 5 do 10 minut.

• Będziesz musiała położyć się na specjalnym łóżku, tak jakbyś miała przeprowadzić badanie ginekologiczne.
• Lekarz wprowadza do pochwy urządzenie zwane wziernikiem i ustawia je tak, aby szyjka macicy była wyraźnie widoczna.
• Następnie szyjkę macicy bardzo delikatnie poszerza się za pomocą stopniowo zwiększających się cienkich metalowych prętów (rozszerzaczy).
• Gdy szyjka macicy rozszerzy się do pożądanego rozmiaru, używa się łyżeczki do usunięcia tkanki ze ściany macicy. Czasami do usunięcia pozostałości tkanki używa się urządzenia ssącego .
• W razie konieczności próbkę pobranej tkanki wysyła się do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

Co się dzieje po operacji?

Po zabiegu będziesz musiał odpocząć przez kilka godzin. Na pewno ktoś będzie Cię odwoził do domu.

Po zabiegu łyżeczkowania macicy przez kilka dni normalne są łagodne skurcze przypominające miesiączkę oraz lekkie plamienie. Ból ten można złagodzić zwykłym lekiem przeciwbólowym, takim jak paracetamol.

Najważniejsze rzeczy:

• W przypadku krwawienia używaj wyłącznie podpasek. Nie używaj tamponów.
• Unikaj współżycia, dopóki lekarz nie stwierdzi, że jest ono bezpieczne (zazwyczaj po tygodniu lub dwóch), ponieważ dopóki szyjka macicy się nie zagoi, istnieje ryzyko, że bakterie przedostaną się do pochwy i wywołają infekcję.
• Do normalnych zajęć będziesz mógł wrócić po kilku dniach.

Jeśli próbka tkanki została wysłana do badania, wyniki będą dostępne za około tydzień. Zapytaj o to swojego lekarza.

Jakie są ryzyka i korzyści?

Jak każda operacja, łyżeczkowanie wiąże się z niewielkim ryzykiem. Jest to jednak bardzo bezpieczny zabieg.

Ryzyka

• Perforacja macicy: Bardzo rzadko zdarza się, że narzędzie chirurgiczne przejdzie przez ścianę macicy, powodując powstanie małego otworu.
• Zakażenie.
• Nadmierne krwawienie.
• Zespół Ashermana: Po zabiegu łyżeczkowania macicy rzadko może dojść do powstania blizny w macicy. Może to powodować zmiany w cyklach menstruacyjnych lub wpływać na płodność. Jednak schorzenie to można również leczyć za pomocą prostej operacji.

Zalety

• Pomaga dokładnie ustalić przyczynę nieprawidłowego krwawienia.
• Poważne schorzenia, np. rak macicy, można wykryć wcześnie.
• Po aborcji macica jest całkowicie oczyszczona, co chroni przed infekcją i obfitym krwawieniem.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Powikłania po zabiegu łyżeczkowania można szybko wyleczyć, jeśli zostaną wcześnie wykryte. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.