Czy Ty też czujesz, że nie jesteś sobą? Porozmawiajmy o tych (zaburzeniach dysocjacyjnych)!

Czy kiedykolwiek czułeś, że świat, w którym żyjesz, nie jest realny? A może, że obserwujesz siebie spoza własnego ciała? Czy zdarza Ci się zapominać nawet o ważnych rzeczach? Jeśli doświadczasz takich sytuacji regularnie, możesz cierpieć na zaburzenie dysocjacyjne . Nie martw się, porozmawiamy o tym w prosty i zrozumiały sposób.

Czym są zaburzenia dysocjacyjne?

Mówiąc wprost, zaburzenie dysocjacyjne to rodzaj problemu ze zdrowiem psychicznym. Występuje , gdy czujesz się odłączony od swojej rzeczywistości, własnego ciała lub wspomnień. Słowo „dysocjacja” dosłownie oznacza „oddzielenie”. Oznacza to, że czujesz się odłączony i odłączony od innych ludzi, otaczającego świata, a nawet od siebie.

Często takie sytuacje wynikają z krótkotrwałego lub długotrwałego, poważnego szoku („traumy”) , z którym zetknąłeś się w pewnym momencie życia. Pomyśl o tym jak o sposobie na ochronę umysłu. To znaczy, gdy dochodzi do nie do zniesienia szoku, umysł tymczasowo się „odłącza”, aby pozbyć się bólu. Ale staje się to problemem, jeśli to się powtarza.

Jakie są główne rodzaje zaburzeń dysocjacyjnych?

Istnieją trzy główne rodzaje zaburzeń dysocjacyjnych. Przyjrzyjmy się im bliżej.

1. Zaburzenie dysocjacyjne tożsamości (DID)

To właśnie niektórzy nazywają „wieloraką osobowością”. Dzieje się tak, ponieważ ta sama osoba ma dwie lub więcej odrębnych tożsamości . Nazywamy te tożsamości „odmieńcami”. Każda „odmieńca” kontroluje zachowanie danej osoby w różnych momentach. Wyobraź sobie, że nie jesteś tą samą osobą w jednym momencie, ale w innym. Każda „odmieńca” może mieć swoją własną, unikalną historię, cechy, upodobania i niechęci. To tak, jakby w jednym ciele znajdowało się wiele osób.

2. Amnezja dysocjacyjna

W tym stanie tracisz z oczu ważne informacje ze swojego życia. To zapomnienie może ograniczać się do konkretnego wydarzenia w twoim życiu. Możesz też zapomnieć znaczną część historii swojego życia, być może nawet to, kim jesteś.

3. Zaburzenie depersonalizacji/derealizacji

Można mieć oba doświadczenia, albo tylko jedno.

• Depersonalizacja: To stan, w którym czujesz się oderwany od swojego umysłu, emocji i ciała. To tak, jakbyś obserwował swoje życie z zewnątrz, jakbyś oglądał film.
• Derealizacja: To stan, w którym czujesz, że otoczenie, ludzie i rzeczy wokół ciebie nie są prawdziwe. Wszystko może wydawać się snem, rozmazane.

Oprócz tego fuga dysocjacyjnaWystępuje również objaw zwany „urojeniem”. Polega on na czasowej utracie pamięci i przeniesieniu się w niewyobrażalne miejsce, bez żadnych myśli.

Ponieważ zaburzenia dysocjacyjne są schorzeniem związanym z traumą, wiele osób z tymi schorzeniami może również mieć inne problemy ze zdrowiem psychicznym. Na przykład:

• Zespół stresu pourazowego (PTSD)
• Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD)
• Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych
• Depresja
• Zaburzenia lękowe

Kogo te schorzenia dotyczą najczęściej?

Zaburzenia dysocjacyjne mogą dotyczyć osób w każdym wieku, każdej rasy czy statusu społeczno-ekonomicznego, jednak częściej występują u kobiet .

Osoby, które w dzieciństwie doświadczyły przemocy fizycznej lub seksualnej, są szczególnie narażone na rozwój zaburzenia dysocjacyjnego tożsamości (DID). W krajach takich jak Stany Zjednoczone, Kanada i Europa stwierdzono, że około 90% osób z DID było w dzieciństwie ofiarami przemocy i zaniedbań.

Jak powszechne są zaburzenia dysocjacyjne?

Te schorzenia są w rzeczywistości stosunkowo rzadkie. Na przykład, około 2% populacji amerykańskiej cierpi na te zaburzenia.

Jakie są objawy zaburzeń dysocjacyjnych?

Objawy te różnią się w zależności od rodzaju zaburzenia. Zazwyczaj pojawiają się po traumatycznym zdarzeniu. Mogą się nasilać w okresach stresu i utrudniać codzienne funkcjonowanie.

Objawy zaburzenia dysocjacyjnego tożsamości (DID):

Osoba z DID ma dwie lub więcej odrębnych tożsamości. Tożsamość „rdzeniowa” to normalna osobowość tej osoby. „Alter” to alternatywne osobowości tej osoby.

Każda „(postać)” ma swoje własne, unikalne zachowania, postawy, pragnienia, wspomnienia i sposoby myślenia. Inni mogą być w stanie rozpoznać różnice między tymi „(postaciami)”, a także różnice między osobą z „DID”. Przejście z jednej „(postaci)” do drugiej następuje nieświadomie i nagle.

Kolejnym kluczowym objawem DID są uporczywe zaniki pamięci dotyczące codziennych zdarzeń, szczegółów osobistych i/lub traumatycznych wydarzeń z przeszłości . Chociaż objawy te mogą być łagodne u niektórych osób, mogą mieć znaczący wpływ na życie innych.

Objawy amnezji dysocjacyjnej:

Głównym objawem są nagłe epizody amnezji , które mogą trwać miesiącami, a nawet latami.

Istnieją trzy główne rodzaje utraty pamięci:

• Zlokalizowane: Zapomnienie konkretnego zdarzenia lub okresu czasu (najczęstszy typ).
• Selektywny:Zapominane są tylko niektóre szczegóły wydarzeń, które miały miejsce w pewnym okresie czasu.
• Uogólniona: tracisz wszelką pamięć dotyczącą swojej tożsamości i historii życia (to najrzadszy typ).

Możesz nie być świadomy swojej utraty pamięci lub możesz mieć jej jedynie niewielką świadomość. Jednak osoby z Twojego najbliższego otoczenia zazwyczaj potrafią rozpoznać tę utratę pamięci.

Objawy zaburzenia depersonalizacji/derealizacji:

W tym stanie jedno lub obydwa z poniższych doświadczeń powtarzają się w sposób powtarzający się przez długi okres czasu:

• Depersonalizacja: Uczucie oderwania od umysłu, ciała lub siebie i utraty kontaktu z rzeczywistością. Jakbyś obserwował swoje życie i wydarzenia z dystansu, nie uczestnicząc w nich aktywnie.
• Derealizacja: Uczucie oderwania od otoczenia i wyobcowania z rzeczywistości. Ludzie i rzeczy mogą wydawać się nierealne.

Podczas takich zdarzeń jesteś świadomy swojego otoczenia i wiesz, że to, czego doświadczasz, nie jest normalne.

Objawy te mogą czasami pojawić się w dzieciństwie. Średni wiek zachorowania to około 16 lat. U mniej niż 20% osób z tą chorobą pierwszy epizod występuje po 20. roku życia.

Jakie są przyczyny zaburzeń dysocjacyjnych?

Zaburzenia dysocjacyjne często pojawiają się jako sposób radzenia sobie z przytłaczającym wydarzeniem lub długotrwałym stresem, nadużyciem lub traumą .

Jest to szczególnie ważne , gdy wydarzenia te mają miejsce we wczesnym okresie życia, gdy dzieci są małe. Wynika to z faktu, że w tym czasie zdolność dziecka do zrozumienia, co się dzieje, jest ograniczona. Ponadto mechanizmy radzenia sobie z problemem nie są w pełni rozwinięte. Pomoc i wsparcie są dostępne tylko wtedy, gdy w pobliżu znajdują się odpowiedzialni i kompetentni dorośli.

Psychiczne „odłączenie się” od traumatycznej sytuacji może być krótkotrwałym mechanizmem obronnym, który pomaga uciec od bólu. Ale jeśli ten mechanizm obronny nadal oddziela cię od rzeczywistości, wymazując cały okres z pamięci, staje się to problemem.

Przykłady sytuacji traumatycznych:

• Powtarzające się nadużycia fizyczne, psychiczne lub seksualne
• Wypadek
• Katastrofa naturalna
• Konflikty wojenne
• Bycie ofiarą przestępstwa

Ostatnio naukowcy badają specyficzne struktury i funkcje mózgu związane z dysocjacją. Odkryli, że podczas dysocjacji, głęboko w mózgu położone obszary odpowiedzialne za pamięć wykazują pewną aktywność rytmiczną, podczas gdy połączenia z innymi częściami mózgu odpowiedzialnymi za myślenie i planowanie zdają się zanikać .

Jak rozpoznać zaburzenia dysocjacyjne?

Lekarze stawiają diagnozę zaburzeń dysocjacyjnych na podstawie dokładnej analizy objawów i historii choroby.

Lekarz może zlecić badania w celu wykrycia innych schorzeń fizycznych, które mogą być przyczyną tych objawów (np. utrata pamięci). Na przykład:

• Uraz głowy
• Guzy mózgu
• Niedobór snu
• Używanie narkotyków i/lub alkoholu

Po wykluczeniu wszelkich przyczyn fizycznych, najprawdopodobniej zostaniesz skierowany do specjalisty zdrowia psychicznego, np. psychiatry lub psychologa, który postawi diagnozę na podstawie wywiadu klinicznego i obserwacji.

Specjaliści zdrowia psychicznego klasyfikują i diagnozują zaburzenia dysocjacyjne, stosując kryteria zawarte w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM) opracowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.

Jak leczy się zaburzenia dysocjacyjne?

Głównym sposobem leczenia zaburzeń dysocjacyjnych jest psychoterapia, czyli terapia rozmową. Pomaga ona w radzeniu sobie z procesem dysocjacyjnym i jego objawami.

Psychoterapia prowadzona jest przez przeszkolonego, licencjonowanego specjalistę zdrowia psychicznego , takiego jak psychiatra lub psycholog. Zapewnia Tobie i/lub Twojej rodzinie wsparcie, edukację i wskazówki, które pomogą Ci radzić sobie z codziennym życiem i poprawić Twoje samopoczucie psychiczne.

Oto niektóre z najczęściej stosowanych metod psychoterapii w przypadku zaburzeń dysocjacyjnych:

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): To ustrukturyzowana, ukierunkowana forma psychoterapii. Terapeuta pomaga Ci głęboko wniknąć w swoje myśli i uczucia. Dzięki CBT możesz nauczyć się pozbywać niezdrowych myśli i zachowań oraz rozwijać zdrowsze wzorce myślowe i nawyki.
• Terapia Dialektyczno-Behawioralna (DBT): DBT została opracowana specjalnie dla osób doświadczających intensywnych emocji. Głównym celem jest zrównoważenie akceptacji własnej tożsamości i wyzwań z korzyściami płynącymi ze zmiany. Terapeuta pomoże Ci nabyć nowe umiejętności, które pomogą Ci lepiej regulować emocje.

Proces leczenia może być trudny, ponieważ wymaga przypomnienia sobie przeszłych traumatycznych wydarzeń i nauczenia się radzenia sobie z nimi. Jednak w dłuższej perspektywie może przynieść znaczną ulgę w objawach .

Inne metody leczenia, które mogą pomóc:

• Hipnoza (`Hipnoza` / `Hipnoterapia`):Hipnoza to stan głębokiego relaksu i intensywnego skupienia. W transie to intensywne skupienie pozwala zignorować typowe rozproszenia i stać się bardziej otwartym na sugestie, które mogą pomóc Ci wprowadzić zmiany poprawiające Twoje zdrowie.
• Odwrażliwianie i przetwarzanie za pomocą ruchu gałek ocznych (terapia EMDR): Polega ona na poruszaniu gałkami ocznymi w określony sposób podczas przetwarzania traumatycznych wspomnień. Celem EMDR jest pomoc w powrocie do zdrowia po traumie lub innych stresujących doświadczeniach życiowych. W porównaniu z innymi terapiami, EMDR jest stosunkowo nowym podejściem.

Nie ma konkretnego leku na zaburzenia dysocjacyjne. Lekarz może jednak zalecić leki, takie jak leki przeciwdepresyjne, w celu leczenia innych, potencjalnie występujących problemów ze zdrowiem psychicznym.

Jaka przyszłość czeka osobę z zaburzeniami dysocjacyjnymi?

Rokowanie u osób cierpiących na zaburzenia dysocjacyjne może być różne.

Dzięki profesjonalnemu leczeniu (często psychoterapii) wiele osób cierpiących na zaburzenia dysocjacyjne jest w stanie kontrolować główne objawy i lepiej funkcjonować w życiu codziennym.

Jednak dla niektórych osób, zwłaszcza tych z zaburzeniem dysocjacyjnym tożsamości (DID), schorzenie to może zagrażać życiu. Próby samobójcze i samookaleczenia są powszechne wśród osób z DID. Szacuje się, że ponad 70% osób z DID podejmuje próby samobójcze.

Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma myśli samobójcze, zadzwoń na Krajową Linię Zaufania Zdrowia Psychicznego pod numer 1926. 24 godziny na dobę ktoś jest do Twojej dyspozycji i chętnie Ci pomoże.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli uważasz, że masz objawy zaburzenia dysocjacyjnego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub doradcą zdrowia psychicznego .

Jak w przypadku każdego zaburzenia zdrowia psychicznego, zwrócenie się o pomoc już w momencie pojawienia się objawów może pomóc w zmniejszeniu zakłóceń w życiu. Jeśli masz objawy dysocjacji, porozmawiaj z lekarzem. Specjaliści zdrowia psychicznego mogą opracować plany leczenia, które pomogą Ci radzić sobie z tym schorzeniem.

Wnioski z tego, co powiedzieliśmy

Dobrze, przypomnijmy sobie zatem najważniejsze punkty, o których mówiliśmy.

• Zaburzenia dysocjacyjne to stan psychiczny, który może wystąpić w wyniku poważnego urazu .
• Podstawowym objawem jest to, że czujesz się odłączony od siebie, swoich wspomnień i świata, w którym żyjesz .
• Do głównych rodzajów zaburzeń należą zaburzenie dysocjacyjne tożsamości (DID), amnezja dysocjacyjna i depersonalizacja/zaburzenie rzeczywistości.
• Tego typu schorzenia zdarzają się rzadko, ale istnieją na nie metody leczenia.
• Podstawową metodą leczenia jest psychoterapia.
• Jeśli masz takie objawy, nie bój się ani nie wstydź szukać porady lekarskiej. Bardzo ważne jest, aby szybko uzyskać pomoc.
• Nie jesteś sam. Wiele osób zmaga się z takimi sytuacjami i są tacy, którzy mogą ci pomóc.

Pamiętaj, że uświadomienie sobie tego schorzenia, rozmowa o nim i szukanie pomocy to duże kroki w kierunku odzyskania kontroli nad swoim życiem.

Zaburzenia dysocjacyjne , zdrowie psychiczne, trauma, utrata pamięci, psychoterapia, DID, depersonalizacja