Ból w klatce piersiowej po zawale serca? Porozmawiajmy o zespole Dresslera!

Jak byś się czuł, gdybyś dochodził do siebie po zawale serca i nagle znów poczuł dziwny ból w klatce piersiowej? To normalne, że się boisz i myślisz: „Och, czy to znowu to samo?”. Ale nie martw się. Nie każdy ból w klatce piersiowej to kolejny zawał serca. Czasami może to być kolejny stan, który rozwija się po zawale serca. To jedna z tych rzadkich, ale ważnych dolegliwości, o których warto wiedzieć.

Mówiąc najprościej, czym jest zespół Dresslera?

Wyobraź sobie nasze serce jako cenny przedmiot zamknięty w cienkiej, ochronnej torebce. Ta ochronna torebka wokół serca nazywana jest medycznie osierdziem . Zespół Dresslera to stan, w którym kilka tygodni po zawale serca układ odpornościowy organizmu ulega zapaleniu i puchnięciu. Ten stan zapalny nazywa się zapaleniem osierdzia .

Mówiąc najprościej, zespół Dresslera to rodzaj zapalenia osierdzia, który występuje po zawale serca. W przeszłości schorzenie to występowało u około 3-5 na 100 osób z zawałem serca . Jednak obecnie, dzięki zaawansowanym metodom leczenia , występuje ono rzadko nawet u jednej na 100 osób z zawałem serca. Czyż to nie dobra wiadomość?

Stan ten może wystąpić nagle, bez żadnych objawów przez kilka dni lub tygodni po zawale serca . Obrzęk ten powoduje, że serce i otaczający je worek osierdziowy zderzają się ze sobą, co powoduje wspomniany ból w klatce piersiowej . Czasami worek ten może wypełnić się wodnistym płynem. Nazywa się to wysiękiem osierdziowym . Gromadzenie się tego płynu może uciskać serce.

Dlaczego tak się dzieje? Czy nasze ciało zwraca się przeciwko nam?

Dokładna przyczyna tego zjawiska nie jest jeszcze w 100% znana, ale główną hipotezą jest to, że jest to niewielkie niezrozumienie naszego układu odpornościowego , które sprawia, że ​​mówi on coś innego.

Pomyśl o tym w ten sposób. Zawał serca to uszkodzenie mięśnia sercowego. Kiedy dochodzi do tego uszkodzenia, nasz układ odpornościowy, który jest niczym „żołnierz” w naszym ciele, atakuje to uszkodzenie.Leczy się tam, gdzie było. Ale czasami, w trakcie tego procesu, nasz układ odpornościowy trochę się gubi i myli uszkodzony mięsień sercowy z wrogiem. I wtedy zaczyna z nim walczyć. Efektem ubocznym tej walki jest puchnięcie niewinnego osierdzia otaczającego serce.

Ponieważ jest to reakcja immunologiczna występująca po uszkodzeniu serca, lekarz może również nazwać ją zespołem pourazowym (PCIS) . Jest to ogólna nazwa stosowana w odniesieniu do kilku tego typu schorzeń.

Jakie są objawy tej choroby? Jak ją rozpoznać?

Objawy pojawiają się zazwyczaj w ciągu dwóch do czterech tygodni od zawału serca. Różnią się one nieco od objawów samego zawału serca. Przyjrzyjmy się bliżej głównym objawom.

Czy może to spowodować niebezpieczne komplikacje?

Zespół Dresslera jest zazwyczaj uleczalny, jeśli zostanie szybko wdrożony. Jednak w rzadkich przypadkach, jeśli nie zostanie podjęte leczenie, mogą wystąpić poważne powikłania . Dlatego ważne jest, aby zgłosić się do lekarza natychmiast po wystąpieniu objawów.

• Tamponada serca: To najgroźniejsze powikłanie. Worek otaczający serce (osierdzie) wypełnia się tak bardzo płynem, że nie może on prawidłowo pompować krwi. Jest to nagły przypadek medyczny . Objawy obejmują przyspieszone bicie serca i niskie ciśnienie krwi.
• Zaciskowe zapalenie osierdzia: Jest to stan, w którym osierdzie z czasem staje się obrzęknięte, pogrubione i sztywne. Ogranicza to zdolność serca do swobodnego bicia. Może to prowadzić do poważnych schorzeń, takich jak niewydolność serca.

Słuchanie takich rzeczy może być przerażające. Pamiętaj jednak, że są one bardzo rzadkie i można im całkowicie zapobiec dzięki wczesnemu leczeniu .

Jak lekarze dokładnie to ustalają?

Lekarz może podejrzewać zawał serca po zapoznaniu się z objawami, zwłaszcza jeśli niedawno przebyłeś zawał. Może zlecić kilka badań, aby potwierdzić podejrzenia.

Pierwszą rzeczą, jaką robi lekarz

Pierwszą rzeczą, jaką robisz, jest przyłożenie stetoskopu do klatki piersiowej i uważne słuchanie. Następnie usłyszysz dwa bardzo charakterystyczne dźwięki.

1. Tarcie osierdzia: Dźwięk wydawany, gdy spuchnięte osierdzie ociera się o serce. Brzmi jak dwa kawałki suchej skóry ocierające się o siebie.

2. Tarcie opłucnej: Czasami ten obrzęk może również wpływać na wyściółkę płuc (opłucną). Może to powodować podobny dźwięk podczas oddychania.

Następne testy

Testy te mogą dodatkowo potwierdzić chorobę.

Jakie jest leczenie? Czy można to wyleczyć?

Tak, absolutnie! Leczenie zespołu Dresslera jest bardzo proste i skuteczne. W większości przypadków leki pozwalają kontrolować obrzęk i eliminować objawy.

Lekarz może przepisać dużą dawkę aspiryny , ale lek o nazwie kolchicyna również może pomóc zmniejszyć obrzęk i zapobiec nawrotom.

Bardzo ważne jest, aby przyjmować te leki zgodnie z zaleceniami lekarza przez kilka tygodni, a nawet miesięcy . Nie należy przerywać przyjmowania leku w połowie kuracji tylko dlatego, że ból ustąpił. Zwiększy to ryzyko nawrotu choroby.

Co więc powinienem zrobić?

Kiedy dochodzisz do siebie po poważnej chorobie, takiej jak zawał serca, normalne jest odczuwanie strachu i frustracji, gdy coś takiego się powtarza. Ale najważniejsze jest zrozumienie, że jest to stan, który można kontrolować.

• Postępuj ściśle według zaleceń lekarza: zażywaj leki dokładnie o określonej porze, przez cały przepisany okres.
• Nie przegap wizyt kontrolnych: Nawet jeśli czujesz się lepiej, koniecznie przyjdź na wizytę w dniu wyznaczonym przez lekarza. To bardzo ważne, aby sprawdzić skuteczność leczenia.
• Zwróć uwagę na objawy: Jeśli objawy powrócą lub się nasilą, należy natychmiast powiadomić lekarza.
• Zadaj pytania: Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tej choroby lub leku, poproś lekarza o wyjaśnienie.

Zespół Dresslera to schorzenie, które czasami może nawracać, nawet po zakończeniu leczenia, dlatego ważne jest, aby pacjent pozostawał pod stałą kontrolą lekarską.