Czy kiedykolwiek poczułeś nagły, silny ból gardła, który utrudniał Ci przełykanie nawet odrobiny śliny? Czy jednocześnie masz trudności z oddychaniem? Ten stan, zwłaszcza u małych dzieci, napawa nas, rodziców, ogromnym strachem. Dzisiaj mówimy o zapaleniu nagłośni, które powoduje te objawy i jest uznawane za stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.
Mówiąc prościej, czym jest zapalenie nagłośni?
Dobrze, ujmę to tak. U podstawy języka, w gardle, znajduje się mała chrząstka zwana nagłośnią. Jej głównym zadaniem jest zapobieganie przedostawaniu się treści pokarmowej do tchawicy podczas jedzenia lub picia. Działa jak drzwi, zamykając tchawicę podczas połykania.
Zapalenie nagłośni występuje , gdy z jakiegoś powodu, często w wyniku infekcji bakteryjnej, nagłośnia staje się opuchnięta, zaczerwieniona i zakażona.
Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli te małe drzwiczki, które zamykają nasze drogi oddechowe, puchną? Drogi oddechowe zaczną się blokować. To jest najniebezpieczniejsze w tej chorobie. Jeśli drogi oddechowe zostaną całkowicie zablokowane, może to nawet zagrażać życiu.
W przeszłości choroba ta była bardzo powszechna wśród małych dzieci. Jej przyczyną była bakteria Haemophilus influenzae typu b (Hib). Jednak teraz, gdy szczepionka przeciwko Hib jest włączona do programu szczepień dzieci w naszym kraju, choroba ta jest bardzo rzadka wśród dzieci. Dlatego też schorzenie to jest obecnie dość powszechne u dorosłych. Jednak ze względu na bardzo małe drogi oddechowe u dzieci, zarażenie się tą chorobą jest bardziej niebezpieczne.
Jakie są główne przyczyny zapalenia nagłośni?
Jak już wspomniałem, główną przyczyną jest infekcja bakteryjna . Wśród nich najczęściej występują:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Grupy paciorkowców A, B i C
- Gronkowiec złocisty
Oprócz infekcji bakteryjnych, stan ten może być czasami spowodowany infekcją grzybiczą. Ponadto, po infekcji wirusowej (np. ospie wietrznej) u osoby z osłabionym układem odpornościowym może rozwinąć się infekcja bakteryjna, która powoduje zapalenie nagłośni.
Oprócz infekcji istnieją inne przyczyny. Należą do nich:
- Urazy gardła: oparzenia gardła spowodowane wypiciem bardzo gorącego jedzenia lub płynu, wdychaniem lub połknięciem substancji chemicznej, paleniem (zwłaszcza cracku) lub zewnętrznym urazem gardła.
- Inne choroby: Może to również wystąpić jako skutek uboczny niektórych metod leczenia raka.
Czy ta choroba jest zaraźliwa?
Tak. Bakterie lub wirusy wywołujące zapalenie nagłośni mogą rozprzestrzeniać się drogą powietrzną, gdy zakażona osoba kaszle lub kicha. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie zasad higieny, takich jak częste mycie rąk i unikanie osób chorych.
Rozpoznaj! Oto objawy zapalenia nagłośni!
Najgroźniejsze w tej chorobie jest to, że objawy mogą bardzo szybko, w ciągu kilku godzin, stać się poważne. Nie mija dużo czasu, zanim choroba zacznie się od zwykłego bólu gardła i stanie się zagrożeniem dla życia.
Lekarze wyróżniają cztery główne objawy tej choroby. Aby ułatwić ich zapamiętanie, nazywają je „4 D”. Przyjrzyjmy się im bliżej.
| Litera "D" | Objaw i jego znaczenie |
|---|---|
| Dysfagia | Trudności z połykaniem: Niemożność połknięcia nawet niewielkiej ilości śliny z powodu silnego bólu gardła. |
| Dysfonia | Zmiany głosu: chrypka, jąkanie się lub stłumiony dźwięk, tak jakby coś utknęło w gardle. |
| Ślinienie się | Ślinienie się: Mimowolny wyciek śliny z ust spowodowany niemożnością połykania. Najczęściej występuje u małych dzieci. |
| Rozpacz | Trudności w oddychaniu: świszczący dźwięk (stridor) podczas oddychania, utrudnione oddychanie, niepokój. |
Oprócz tych czterech głównych objawów może również wystąpić wysoka gorączka i silny niepokój lub lęk .
Pacjent, zwłaszcza dziecko, będzie próbował pochylić się do przodu i obrócić szyję do góry, aby ułatwić oddychanie. Nazywamy to „pozycją trójnogu”. Leżenie może jeszcze bardziej utrudnić oddychanie.
Kiedy należy natychmiast udać się do szpitala?
Warto o tym pamiętać. Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występuje którykolwiek z wymienionych powyżej objawów „4 D”, nie jest to choroba, którą można zatrzymać w domu. To nagły przypadek medyczny. Nie zwlekaj ani chwili, udaj się natychmiast na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala.
Zwłaszcza jeśli skóra robi się niebieska (sinica), oznacza to, że organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. To bardzo niebezpieczny objaw!
Ważne: Nie próbuj sprawdzać gardła dziecka ani wkładać mu czegokolwiek do ust w domu. Może to zwiększyć obrzęk i spowodować nagłą niedrożność dróg oddechowych. Zadbaj o to, aby dziecko było spokojne, siedziało w pozycji wyprostowanej i swobodnie oddychało, a następnie natychmiast zabierz je do szpitala.
Jak lekarze diagnozują tę chorobę?
Diagnoza tej choroby jest nieco ryzykowna. Podczas badania nagłośni, drogi oddechowe mogą nagle ulec zablokowaniu z powodu obrzęku. Dlatego lekarze przeprowadzają to badanie bardzo ostrożnie, mając pod ręką cały niezbędny sprzęt (taki jak rurka intubacyjna) na wypadek nagłego wypadku.
- Laryngoskopia: Przez nos i gardło wprowadza się rurkę z małą kamerą, aby zbadać stan nagłośni.
- Zdjęcie rentgenowskie: Zdjęcie rentgenowskie szyi może wykryć obrzęk nagłośni.
- Badania krwi: Badania krwi wykonuje się w celu znalezienia przyczyny infekcji.
Czy tę chorobę można pomylić z innymi chorobami?
Tak. Czasami tę chorobę można pomylić z anginą paciorkowcową lub krupem.
| Zapalenie nagłośni | Zad |
|---|---|
| Stan pogarsza się bardzo szybko (w ciągu kilku godzin). | Objawy rozwijają się powoli, w ciągu kilku dni. |
| Głównymi objawami są silny ból gardła, trudności w przełykaniu i ślinienie się. | Występuje charakterystyczny, szczekający kaszel, podobny do szczekania psa. Połykanie jest mniej utrudnione. |
| Zazwyczaj występuje wysoka gorączka. | Często występuje stan lekkiej gorączki. |
Jak się to leczy?
W przypadku rozpoznania zapalenia nagłośni, należy natychmiast udać się do szpitala. Głównym celem leczenia jest utrzymanie drożności dróg oddechowych.
1. Podawanie tlenu: W przypadku trudności z oddychaniem tlen podawany jest przez maskę.
2. Wspomaganie oddychania: Jeśli obrzęk powoduje zablokowanie dróg oddechowych, lekarze mogą wprowadzić rurkę do tchawicy przez nos lub usta (intubacja) na kilka dni, aż obrzęk ustąpi. Bardzo rzadko, jeśli obrzęk gardła jest znaczny, można wykonać małe nacięcie na zewnętrznej stronie szyi i wprowadzić rurkę intubacyjną (krikoroidotomia).
3. Antybiotyki: Antybiotyki należy podawać jak najszybciej, drogą dożylną (IV).
4. Płyny dożylne: Płyny, takie jak roztwór soli fizjologicznej, podaje się dożylnie do momentu, aż pacjent będzie mógł je normalnie połykać.
5. Kortykosteroidy: Leki te są stosowane w celu zmniejszenia obrzęku.
Jakie komplikacje może to spowodować?
Najczęstszym i najniebezpieczniejszym powikłaniem jest całkowita niedrożność dróg oddechowych i zgon.
Ponadto bakterie, które wywołały infekcję, mogą rozprzestrzenić się na inne części ciała,
- Zapalenie płuc
- Zapalenie opon mózgowych (zakażenie błon otaczających mózg)
- Zakażenia skóry
- Sepsa (zakażenie krwi)
Mogą wystąpić poważne sytuacje.
Czy nie można temu zapobiec? Znaczenie szczepionki przeciwko Hib
Dobra wiadomość jest taka, że istnieje wysoce skuteczna szczepionka chroniąca przed bakterią Hib, główną przyczyną tej choroby. Jest ona objęta krajowym programem szczepień dla dzieci w naszym kraju. Dlatego, podając dziecku wszystkie szczepionki na czas, możesz uchronić je przed tą niebezpieczną chorobą.
Szczepionka ta nie jest zazwyczaj zalecana osobom powyżej 5. roku życia. Lekarz może jednak zalecić jej podanie osobom z osłabionym układem odpornościowym (np. zakażonym wirusem HIV, chorym na raka).
Przesłanie do domu
- Zapalenie nagłośni to infekcja i obrzęk nagłośni, fałdu w gardle. Jest to stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej , ponieważ może zablokować drogi oddechowe.
- Głównymi objawami są silny ból gardła, trudności w przełykaniu, chrypka, ślinienie się i trudności w oddychaniu (4 D) .
- Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU). Nie należy podejmować prób samodzielnego leczenia w domu.
- Szczepienie przeciwko Hib może w znacznym stopniu chronić dzieci przed tą chorobą. Dbaj o aktualność karty szczepień swojego dziecka.
- W przypadku szybkiej diagnozy i leczenia większość pacjentów wraca do pełnego zdrowia. Opóźnienia mogą zagrażać życiu.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz