Czy odczuwasz pieczenie w klatce piersiowej podczas jedzenia? Czy czasami masz kwaśny smak w gardle? A może masz trudności z połykaniem? To objawy, które występują u wielu osób, ale bagatelizują je jako „zapalenie błony śluzowej żołądka”. Mogą one jednak świadczyć o problemie z przełykiem, czyli z przewodem pokarmowym. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o chorobach przełyku.
Mówiąc najprościej, czym są te zaburzenia przełyku?
Dobrze, najpierw wyjaśnijmy, czym jest przełyk. Nazywamy go również „przewodem pokarmowym”. Mówiąc najprościej, jest to rurka zbudowana z mięśni, która transportuje pokarm z jamy ustnej do żołądka. Kiedy połykamy pokarm, ta rurka przesuwa go w dół do żołądka.
Zaburzenia przełyku to różnorodne choroby i schorzenia, które wpływają na funkcjonowanie przełyku i zaburzają jego funkcjonowanie. Może to powodować wiele problemów, takich jak trudności z połykaniem pokarmu (dysfagia) i zgaga. Wśród nich najczęstszą chorobą, o której wszyscy słyszeliśmy, jest GERD (choroba refluksowa przełyku) . Porozmawiamy o tym później.
Jakie są główne choroby, które mogą wystąpić w przełyku?
Istnieje kilka rodzajów chorób gardła. Niektóre są powszechne, inne nieco rzadsze. Bardzo ważne jest, aby mieć choć trochę wiedzy na ich temat. Przyjrzyjmy się im w przystępny sposób.
| Stan | Krótko mówiąc, tak właśnie się dzieje. |
|---|---|
| GERD (choroba refluksowa przełyku) | To najczęstsza przypadłość. Dzieje się tak, ponieważ zastawka (zwieracz) między przełykiem a żołądkiem nie zamyka się prawidłowo. W rezultacie kwas żołądkowy i cząsteczki pokarmu cofają się do góry, czyli wzdłuż przełyku, do gardła. Głównym objawem jest zgaga. |
| Achalazja | W tym przypadku zastawka (dolny zwieracz przełyku) nie otwiera się prawidłowo. Oznacza to, że nie rozluźnia się. W rezultacie pokarm nie może dostać się do żołądka i utyka w przełyku. Chociaż dokładna przyczyna tego zjawiska nie jest znana, uważa się, że jest to spowodowane uszkodzeniem nerwów kontrolujących mięśnie przełyku. |
| Przełyk Barretta | U osób z refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD), który nie był leczony przez długi czas, komórki w dolnej części przełyku zaczynają się zmieniać z powodu ciągłego cofania się kwasu. Stają się one bardziej podobne do komórek żołądka lub jelit. Jest to niebezpieczne schorzenie, ponieważ zwiększa ryzyko raka przełyku. |
| Eozynofilowe zapalenie przełyku | W tym przypadku w drogach oddechowych gromadzi się rodzaj białych krwinek zwanych eozynofilami. To rodzaj komórek, których liczba zazwyczaj wzrasta w przypadku alergii. Kiedy te komórki się gromadzą, wnętrze dróg oddechowych puchnie (stan zapalny). Ten stan jest powszechny u osób z różnymi alergiami. |
| Rak przełyku | Istnieją dwa główne typy raka: rak płaskonabłonkowy i gruczolakorak . Palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, przewlekła choroba refluksowa przełyku (GERD) i niektóre infekcje wirusowe (HPV) zwiększają ryzyko rozwoju tych nowotworów. |
| Uchyłek przełyku | To jest tak zwany mały woreczek, który wystaje ze słabego punktu w ścianie przełyku. Podczas jedzenia małe kawałki jedzenia mogą utknąć w tym woreczku. |
| Skurcze przełyku | Nazywa się to nagłym, nieprawidłowym, bolesnym skurczem mięśni przełyku. Jest to rzadkie schorzenie. Utrudnia ono przechodzenie pokarmu do żołądka. |
| Zwężenia przełyku | Przełyk staje się zbyt wąski. Może się to zdarzyć z powodu blizn, które powstają w wyniku gojenia się przełyku po długotrwałym uszkodzeniu spowodowanym refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD). Utrudnia to przechodzenie pokarmu i napojów. |
| Przepukliny rozworu przełykowego | Mały otwór w przeponie, mięśniu oddzielającym klatkę piersiową od żołądka, gdzie górna część żołądka wystaje do klatki piersiowej. To znacznie zwiększa tendencję do refluksu kwasu. |
Jakie czynniki zwiększają ryzyko zachorowania na takie choroby?
Dobrze, teraz wiemy, jakie są rodzaje chorób. Dlaczego więc występują? Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju tych chorób.
- Nadmierne spożycie alkoholu: Alkohol może uszkodzić wyściółkę przełyku.
- Nadmierna masa ciała: W związku ze zwiększonym ciśnieniem na brzuch podczas otyłości lub ciąży, istnieje większe ryzyko, że zawartość brzucha będzie się wystawać.
- Niektóre leki: niektóre leki przeciwbólowe, leki przeciwdepresyjne i niektóre antybiotyki mogą wpływać na przełyk.
- Palenie tytoniu: Palenie tytoniu oraz narażenie na bierne palenie może osłabiać zastawki przełyku i zwiększać ryzyko zachorowania na raka.
- Radioterapia: Jeśli poddałeś się radioterapii z powodu choroby, np. raka szyi lub klatki piersiowej, może ona również mieć na nią wpływ.
Czy Ty również masz takie objawy?
Objawy chorób gardła różnią się w zależności od schorzenia. Istnieją jednak pewne typowe objawy, które można zaobserwować. Sprawdź, czy występuje u Ciebie jeden lub więcej z nich.
Pamiętaj, że nie każda osoba, u której występują takie objawy, cierpi na poważną chorobę, jednak warto mieć tego świadomość i zasięgnąć porady lekarza.
| Objaw | Opis |
|---|---|
| Zgaga | Uczucie pieczenia w środkowej części klatki piersiowej. To główny objaw GERD. |
| Trudności z połykaniem | Uczucie guli w gardle podczas połykania jedzenia. Odczuwalne uczucie, jakby kawałek jedzenia nie został połknięty. |
| Cofanie się | Kwas żołądkowy lub niestrawione cząsteczki pokarmu cofają się do gardła lub ust. |
| Ból klatki piersiowej, żołądka lub pleców | Ból ten może pojawić się zwłaszcza po jedzeniu. |
| Długotrwały kaszel lub ból gardła | Uporczywy kaszel bez objawów przeziębienia, uczucie guli w gardle i chrypka. |
| Utrata wagi | Jeśli tracisz wagę bez powodu lub bez wysiłku, jest to powód do niepokoju. |
Jak lekarz diagnozuje tę chorobę?
Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, najpierw szczegółowo Cię o nie zapyta. Następnie Cię zbada. Czasami może nawet dotknąć Twojego gardła podczas połykania.
Lekarz może zalecić dalsze badania, aby dokładnie ustalić, na czym polega choroba. Nie martw się, to rutynowe badania.
- Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego: Polega na wprowadzeniu przez usta małej kamery na końcu cienkiej, elastycznej rurki, w celu zbadania przełyku, żołądka i początkowego odcinka jelita cienkiego. Z podejrzanego obszaru można również pobrać niewielki fragment tkanki (biopsja), aby sprawdzić, czy nie ma komórek nowotworowych lub innych chorób.
- Połknięcie baru: W tym przypadku otrzymasz do wypicia płyn o nazwie bar. Płyn ten ma biały kolor na zdjęciach rentgenowskich. Podczas wypijania wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich. Pozwala to wyraźnie zobaczyć, jak płyn przemieszcza się przez przełyk i czy jest on gdziekolwiek zablokowany lub zwężony.
- Manometria przełyku:Miara ta pozwala ocenić, jak dobrze mięśnie przełyku i zwieracza działają podczas połykania płynu.
- Badanie pH przełyku: Mierzy poziom kwasu (pH) w przełyku. Jest to bardzo ważne dla potwierdzenia obecności GERD.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Opcje leczenia zależą od stanu zdrowia. Nie każdemu podaje się takie samo leczenie.
Leki
Często zaleca się najpierw zmianę stylu życia i rozpoczęcie przyjmowania leków.
- Leki zobojętniające kwas żołądkowy, inhibitory pompy protonowej (IPP), blokery receptora H2: Leki te działają poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego w żołądku. Zmniejsza to uszkodzenia i stany zapalne wywoływane przez kwas w przełyku, nawet jeśli się cofnie.
- Wstrzyknięcia toksyny botulinowej (Botox®): Tego rodzaju zastrzyki stosuje się czasami w celu zatrzymania skurczów mięśni przełyku lub rozluźnienia zastawki.
Inne zabiegi i operacje
W przypadkach, gdy samo leczenie farmakologiczne nie wystarczy do opanowania schorzenia lub gdy występują cięższe przypadki, konieczne mogą okazać się inne metody leczenia.
- Rozszerzanie endoskopowe: Zabieg, podczas którego wprowadza się rurkę i poszerza zwężony przełyk, napełniając go czymś w rodzaju balonu, podobnie jak w endoskopii.
- Ezofagektomia: Chirurgiczne usunięcie chorej części lub całego przełyku. Zazwyczaj wykonuje się je w przypadku raka.
- Laparoskopowa operacja antyrefluksowa (fundoplikacja sposobem Nissena): Jest to zabieg chirurgiczny wykonywany w przypadku GERD lub przepukliny rozworu przełykowego. Podczas zabiegu górna część żołądka jest otaczana przez dolną część przełyku, co wzmacnia zastawkę.
- Miotomia Hellera i POEM (przezskórna endoskopowa miotomia): Są to metody leczenia schorzeń takich jak achalazja. Polegają one na przecięciu mięśnia dolnego zwieracza przełyku, rozluźnieniu go i ułatwieniu przechodzenia pokarmu do żołądka.
Powikłania, które mogą wystąpić, jeśli nie podejmie się leczenia
Jeśli choroby te nie są odpowiednio leczone, problem może się czasami pogorszyć.
- Jeśli schorzenia takie jak GERD i achalazja nie są odpowiednio leczone, ryzyko rozwoju raka przełyku wzrasta z czasem.
- W wyniku cofania się treści pokarmowej, cząsteczki jedzenia mogą przedostać się do tchawicy i płuc. Zjawisko to nazywa się aspiracją. Może to prowadzić do infekcji płuc, takich jak zapalenie płuc .
- Jeśli trudności z połykaniem utrzymują się, może dojść do ograniczenia jedzenia, co prowadzi do niedożywienia i odwodnienia .
Rzeczy, które możemy zrobić, aby zmniejszyć ryzyko
Najlepiej jest zminimalizować ryzyko wystąpienia tej choroby. Te działania bardzo Ci pomogą, zwłaszcza w leczeniu schorzeń takich jak refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
- Zmień swoje nawyki żywieniowe:Zamiast jeść duży posiłek na raz, jedz kilka mniejszych posiłków w ciągu dnia. Główny posiłek zjedz co najmniej 3 godziny przed pójściem spać. Nie podjadaj po jedzeniu.
- Unikaj niektórych produktów spożywczych i napojów: Produkty o wysokiej zawartości tłuszczu, ostre przyprawy, sos pomidorowy, owoce cytrusowe (pomarańcze, mandarynki), czekolada, kawa i napoje gazowane (soda) mogą nasilać objawy. Należy je łagodzić.
- Pozycja do spania: Podczas snu utrzymuj wezgłowie łóżka uniesione o około 15-20 cm. Możesz to zrobić, podkładając pod nogi łóżka kawałek drewna. Samo uniesienie głowy dwiema lub trzema poduszkami niewiele da.
- Pozbądź się złych nawyków: Jeśli palisz, poproś o pomoc w rzuceniu. Ogranicz spożycie alkoholu.
- Utrzymuj zdrową wagę: Kontroluj swoją masę ciała. Ćwicz regularnie.
Przesłanie do domu
- Nie lekceważ objawów takich jak ból w klatce piersiowej, trudności z przełykaniem i ból gardła, uznając je za normalne. Mogą to być objawy infekcji gardła.
- Spośród tych chorób najczęstszą jest GERD, a główną przyczyną jej występowania jest niezdrowy styl życia i nawyki żywieniowe.
- Wiele z tych objawów można kontrolować, wprowadzając proste zmiany w stylu życia i nawykach żywieniowych.
- Jeśli nadal będziesz mieć takie objawy, nie rób tego, na co masz ochotę, ale koniecznie udaj się do wykwalifikowanego lekarza, który postawi właściwą diagnozę i podejmie leczenie.
- Nieleczone niektóre schorzenia mogą przekształcić się w poważniejsze schorzenia, takie jak rak. Dlatego ważne jest, aby działać szybko.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz