Czy twoje oczy też kierują się na zewnątrz? Porozmawiajmy o zezie rozbieżnym!

Czy zauważyłeś kiedyś, że Twoje dziecko, lub ktoś, kogo znasz, ma jedno lub oboje oczu lekko zwróconych na zewnątrz, w kierunku płatków uszu? A może zamyka jedno oko, oglądając telewizję lub przebywając na zewnątrz w jasnym słońcu? Czasami możesz zauważyć, że przechyla głowę na bok. To niektóre z objawów schorzenia zwanego „zezem rozbieżnym”, o którym dziś porozmawiamy. Nie martw się, to przypadłość wielu osób i omówimy ją szczegółowo i w prosty sposób.

Mówiąc najprościej, czym jest zez rozbieżny?

Zez rozbieżny (wymawiane „ekso-so-tro-pi-ja”) to nieprawidłowe ustawienie oczu. W medycynie powszechnie nazywamy to schorzenie „zezem”. Być może słyszałeś również termin „zez”, który właśnie nim jest.

W przypadku tej „zezbieżności” jedno, a czasami oboje oczu, zwraca się na zewnątrz, czyli w stronę, gdzie znajdują się uszy. Jeśli tylko jedno oko zwraca się w ten sposób, nazywamy to „zezbieżnością jednooczną”. Jeśli oboje oczu zwraca się w ten sposób, nazywamy to „zezbieżnością obustronną”.

Być może słyszałeś o schorzeniu zwanym „zez rozbieżny” (esotropia). Polega ono na skierowaniu oczu do wewnątrz, czyli w stronę nosa. To „zez rozbieżny” (exotropia) jest przeciwieństwem tego schorzenia. Chociaż schorzenie to najczęściej występuje u małych niemowląt i dzieci, czasami może wystąpić również u dorosłych.

Najważniejsze jest , aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli podejrzewasz, że oko Twojego dziecka odwraca się na zewnątrz. Wynika to z faktu, że dziecko z takim okiem może mieć problemy ze wzrokiem, a ten stan może wpływać na jego pewność siebie i relacje społeczne. Dlatego najlepiej jak najszybciej postawić diagnozę i rozpocząć leczenie.

Jakie są główne rodzaje zeza rozbieżnego?

Istnieją również różne rodzaje „zeza rozbieżnego”. Zobaczmy, jakie są główne:

• Przemijająca egzotropia: To najczęstszy typ. Jak sama nazwa wskazuje, nie występuje zawsze. Pojawia się i znika. Na przykład, dziecko może odwracać wzrok, gdy jest bardzo zmęczone, ma chorobę, taką jak przeziębienie, lub jest zestresowane. Można to również zaobserwować, patrząc na coś oddalonego.
• Stała egzotropia: W tym typie jedno lub oboje oczu jest stale zwrócone na zewnątrz. Schorzenie to można zaobserwować zarówno patrząc w dal, jak i w bliż. Nie jest to tak powszechne, jak wspomniana wcześniej okresowa egzotropia.
• Zez rozbieżny dziecięcy lub wrodzony: Oznacza to, że schorzenie to występuje od urodzenia lub we wczesnym dzieciństwie.
• Zez rozbieżny sensoryczny: Występuje w oku, które już ma słaby wzrok. Oko ze słabym wzrokiem odwraca się na zewnątrz, ponieważ nie może współdziałać z drugim okiem.
• Egzotropia naprzemienna: występuje, gdy oboje oczu naprzemiennie odwraca się na zewnątrz w różnych momentach. Różni się to od jednostronnej ezotropii (gdzie tylko jedno oko zawsze odwraca się na zewnątrz).
• Następcza lub wtórna egzotropia: Ten typ występuje po zabiegu chirurgicznym mającym na celu leczenie ezotropii (zwracania oczu do wewnątrz).

Jakie są objawy zeza rozbieżnego?

Zobaczmy, jakie wspólne cechy można zaobserwować w tej sytuacji:

• Jedno lub oboje oczu czasami lub zawsze zwrócone na zewnątrz.
• Mrugający.
• Zmęczenie oczu.
• Ból głowy.
• Podwójne widzenie, inaczej diplopia.
• Trzymanie jednego oka zamkniętego, gdy świeci słońce.
• Zmniejszona percepcja głębi.

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występuje jeden lub więcej z tych objawów, koniecznie udaj się do okulisty.

Dlaczego występuje zez rozbieżny?

Istnieje kilka powodów. Zobaczmy, jakie:

• Genetyka: W niektórych rodzinach schorzenie to (zez) jest dziedziczone z pokolenia na pokolenie.
• Osłabienie mięśni oczu: Może się tak zdarzyć, gdy mięśnie kontrolujące ruchy oczu nie działają prawidłowo.
• Niewydolność konwergencji (CI): występuje, gdy oczy nie są w stanie skupić się na pojedynczym punkcie podczas patrzenia na obiekt znajdujący się blisko.
• Choroby układu nerwowego: Zez rozbieżny może być również spowodowany udarem mózgu lub guzem mózgu.
• Poważne upośledzenie wzroku: Jeśli widzenie w jednym oku jest bardzo słabe, oko to może się odwrócić na zewnątrz.

Czasami, zwłaszcza w przypadku zeza rozbieżnego okresowego , nie można znaleźć konkretnej przyczyny.

Kto jest bardziej narażony na rozwój zeza rozbieżnego? (Czynniki ryzyka)

Istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko wystąpienia tej choroby. Są to:

• Zaburzenia neurologiczne.
• Poród przedwczesny.
• Zażywanie narkotyków i alkoholu w czasie ciąży.
• Wariacje genetyczne.
• Niekorygowane wady refrakcji (np. nienoszenie okularów) `(Niekorygowane wady refrakcji)`.
• Posiadanie w rodzinie kogoś cierpiącego na zeza.

Co się stanie, jeśli leczenie nie zostanie podjęte? (Powikłania)

Jeśli ta przypadłość, a zwłaszcza „zez rozbieżny okresowy”, nie zostanie leczona, może z czasem przekształcić się w „zez rozbieżny stały”. Ponadto, jeśli stan ten nasili się w dzieciństwie, u dziecka może rozwinąć się schorzenie zwane „leniwym okiem” (amblyopia).Oznacza to, że widzenie w jednym oku ulega osłabieniu. Może również dojść do utraty zdolności widzenia trójwymiarowego (widzenia obuocznego) poprzez współpracę obu oczu.

Jak prawidłowo diagnozuje się zez rozbieżny? (Diagnoza)

Możesz zauważyć, że oczy Twojego dziecka zwracają się na zewnątrz. Może to również zauważyć Twój lekarz rodzinny. (Czasami osoba z zezem rozbieżnym nawet tego nie zauważa). Może on skierować Cię do okulisty lub optometrysty.

Lekarz Twojego dziecka zapyta o historię medyczną Twojej rodziny i Twojego dziecka. Następnie przeprowadzi badanie wzroku. Badanie to pozwoli ocenić ruch i ostrość wzroku Twojego dziecka. Badania te mogą obejmować:

• Badanie ostrości wzroku: Proszenie dzieci o przeczytanie liter z tablicy lub, w przypadku małych dzieci, sprawdzanie, jak widzą przedmioty.
• Badanie refrakcji: Badanie polegające na pomiarze stopnia skupienia światła w oczach poprzez patrzenie przez szereg różnych soczewek. Dzieci nie muszą odpowiadać na te testy ani mówić.
• Badanie ustawienia oczu i ostrości widzenia: Testy te sprawdzają, jak dobrze oczy dziecka są ustawione i jak wyraźnie widzi.
• Rozszerzenie źrenicy oka w celu sprawdzenia stanu zdrowia struktur wewnątrz oka.

Jakie są metody leczenia zeza rozbieżnego?

Leczenie różni się w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia. Czasami okresowe zez rozbieżny nie jest tak nasilony lub może ustępować samoistnie z czasem. Dostępne opcje leczenia obejmują:

• Zasłanianie oka: Polega ono na zakryciu lepszego, silniejszego oka opaską i zmuszeniu słabszego oka do intensywniejszej pracy, aby je wzmocnić.
• Krople do oczu: Jest to zabieg medyczny, który – podobnie jak zakładanie plastrów na oczy – zapewnia większą stymulację słabszemu oku.
• Soczewki korekcyjne: Lekarz może zalecić noszenie okularów lub soczewek kontaktowych.
• Terapia wzrokowa: Jeśli Twoje dziecko cierpi na wyżej wymienioną niewydolność konwergencji, pomocne mogą okazać się ćwiczenia oczu.
• Toksyna botulinowa (Botox®): Wstrzyknięcie Botoxu® w mięśnie oka może pomóc w przywróceniu prawidłowego ustawienia oczu.
• Zabieg chirurgiczny: Lekarz może wykonać zabieg chirurgiczny mający na celu napięcie lub rozluźnienie mięśni w jednym lub obu oczach.

Czy można zapobiec temu zezowi?

Nie ma sposobu, aby zapobiec wystąpieniu tej choroby. Jeśli jednak jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, warto porozmawiać z doradcą genetycznym o ryzyku przekazania tej choroby dziecku.

Jaka jest przyszłość osób dotkniętych tą chorobą? (Powrót do zdrowia)

Zez rozbieżny może z czasem ustępować, ale większość jego postaci nigdy nie ustępuje całkowicie. Leczenie niechirurgiczne może pomóc w kontrolowaniu schorzenia, ale u wielu osób istnieje ryzyko nawrotu.

Kiedy moje dziecko powinno udać się do lekarza?

Zawsze skonsultuj się z lekarzem, jeśli Twoje dziecko ma jakiekolwiek niepokojące objawy. Mogą to być:

• Ból oka.
• Podwójne widzenie.
• Zamglone widzenie.
• Ból głowy.
• Wygląd oka zwróconego na zewnątrz.

O co powinienem zapytać lekarza mojego dziecka?

Oto kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi:

• Jaki rodzaj zeza rozbieżnego występuje u mojego dziecka?
• Jakie opcje leczenia Pan zaleca?
• Czy moje dziecko potrzebuje operacji?
• Jeśli poddam się operacji, jakie są korzyści i ryzyko?

Czy zez rozbieżny może spowodować ślepotę?

Nieleczona zez rozbieżny może prowadzić do schorzenia zwanego „leniwym okiem” (amblyopia), czyli utraty wzroku w jednym oku. Nieleczona może prowadzić do utraty widzenia obuocznego i pogorszenia widzenia na odległość. Jednak całkowita ślepota zazwyczaj nie występuje.

Czy zez rozbieżny pogarsza się z wiekiem?

Nieleczona „(zez rozbieżny)” ma tendencję do pogarszania się z czasem. Można ją kontrolować, ale może nigdy nie zniknąć całkowicie. Niektórzy badacze uważają, że trwałym rozwiązaniem problemu „(przerywanego zez rozbieżnego)” jest naprawa mózgu, ale obecnie nie jest to możliwe.

Jeśli Twoje dziecko cierpi na „zez rozbieżny”, schorzenie to może wpływać na jego poczucie własnej wartości. Może również utrudniać budowanie i podtrzymywanie relacji z innymi. Kiedy ktoś mówi, nie nawiązując kontaktu wzrokowego, może sprawiać wrażenie roztargnionego lub zaabsorbowanego czymś innym.

Dlatego tak ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do okulisty, gdy tylko zauważysz ten problem. Szczególnie u dzieci badanie wzroku jest niezbędne, aby upewnić się, że wszystkie oczy są zdrowe i dobrze widzą. Chociaż nie można temu zapobiec, można podjąć działania i wcześnie rozpocząć leczenie.

Pamiętajmy o najważniejszych rzeczach (Wniosek do domu)

Dobrze, podsumujmy zatem najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać z tego, o czym mówiliśmy:

• Zez rozbieżny to odwracanie jednego lub obu oczu na zewnątrz (w kierunku ucha). Jest to rodzaj zeza.
• Choć najczęściej zdarza się to u dzieci, może pojawić się również u dorosłych.
• Wczesne wykrycie i leczenie mogą zminimalizować problemy ze wzrokiem i ich wpływ na poczucie własnej wartości u dziecka.
• Leczenie polega na stosowaniu plastrów na oczy, kropli do oczu, okularów, ćwiczeniu oczu, wstrzykiwaniu botoksu® i operacji.
• Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące oczu swojego dziecka, bezzwłocznie skontaktuj się z okulistą.
• Można kontrolować tę chorobę, ale nie zawsze można ją całkowicie wyleczyć. Jednak przy odpowiednim leczeniu można wieść dobre życie.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie pomocne. W razie dalszych pytań, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

` Zez rozbieżny, odchylenie oczu, wywracanie oczu na zewnątrz, choroby oczu u dzieci, problemy ze wzrokiem, leczenie oczu, zez