Czy jedna strona twojej twarzy opada? Porozmawiajmy o paraliżu twarzy.

Czy kiedykolwiek spojrzałeś w lustro i zauważyłeś, że jedna strona twojej twarzy wygląda na nieco martwą, kącik ust opada lub masz wrażenie, że masz trudności z prawidłowym zamknięciem oczu? To może być przerażające dla każdego, gdy nagle to zauważysz. W terminologii medycznej nazywamy to paraliżem twarzy. Chociaż może wyglądać przerażająco, jeśli dobrze zrozumiesz istotę problemu i podejmiesz leczenie na czas, często można go wyleczyć. Dzisiaj omówimy to szczegółowo, w sposób, który będzie dla ciebie zrozumiały.

Mówiąc najprościej, czym jest paraliż twarzy?

Mięśnie twarzy, na przykład te, które odpowiadają za uśmiech, rozmowę czy unoszenie brwi, są kontrolowane przez specjalny nerw pochodzący z mózgu. Nazywa się on nerwem twarzowym , a dokładniej siódmym nerwem czaszkowym (nerw czaszkowy nr 7).

Wyobraź sobie ten nerw jako przewód elektryczny. Sygnały elektryczne z mózgu biegną tym przewodem, kontrolując mięśnie twarzy. Jeśli z jakiegoś powodu nerw ten ulegnie uszkodzeniu, obrzękowi lub uciskowi, sygnały nie będą się prawidłowo przemieszczać. Wtedy mięśnie po jednej stronie twarzy (a czasami po obu stronach) stają się słabe, martwe i wydają się opadać . To właśnie nazywamy paraliżem twarzy.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

Istnieje kilka możliwych przyczyn paraliżu twarzy. Niektórzy ludzie rodzą się z tą przypadłością. Najczęściej jednak pojawia się ona w pewnym momencie życia. Głównymi przyczynami są uszkodzenie nerwu twarzowego, o którym mówiliśmy wcześniej, lub uszkodzenie odpowiedniej części mózgu.

Sprawdźmy w poniższej tabeli, jakie są główne przyczyny, które mogą mieć na to wpływ.

Jak lekarz stawia diagnozę? (Diagnoza)

Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza natychmiast po wystąpieniu takich objawów. Lekarz najpierw zapyta o objawy i ewentualne inne schorzenia. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne.

Podczas tego badania lekarz poprosi Cię o wykonanie następujących czynności:

• Zamknij i otwórz oczy mocno.
• Podnieś obie brwi.
• Uśmiech.
• Dmuchnij usta.
• Zmarszcz twarz.

Wykonując te ćwiczenia, uważnie obserwuje, czy występuje różnica w sposobie pracy mięśni po obu stronach twarzy.

Oprócz tego badania konieczne mogą być dalsze badania w celu ustalenia dokładnej przyczyny.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) lub CT (tomografia komputerowa): Badania te pozwalają wykryć guz, obrzęk lub inne uszkodzenia wewnątrz mózgu lub wzdłuż dróg nerwowych.
• Badanie EMG (elektromiografia):Pomiar ten mierzy aktywność elektryczną nerwów i mięśni. Pomaga to zrozumieć skalę uszkodzenia nerwów.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie zależy od przyczyny porażenia twarzy. Na przykład, jeśli jest ono spowodowane udarem mózgu, w pierwszej kolejności leczy się udar. Jeśli jest ono spowodowane guzem, rozważa się jego chirurgiczne usunięcie. Jeśli jest ono spowodowane porażeniem Bella, zaleca się farmakoterapię i ćwiczenia fizyczne.

Leczenie można podzielić na niechirurgiczne i chirurgiczne.

Leczenie niechirurgiczne

• Kortykosteroidy: Podaje się je w celu zmniejszenia obrzęku i stanu zapalnego nerwu.
• Leki przeciwwirusowe: Podaje się je, jeśli podejrzewa się, że przyczyną schorzenia jest infekcja wirusowa.
• Wstrzyknięcia botoksu: Czasami, w miarę gojenia się nerwu, może on ulec przemieszczeniu, powodując mimowolne ruchy mięśni (synkinezę), takie jak mruganie podczas próby uśmiechu. Wstrzyknięcia botoksu służą do kontrolowania tych ruchów.
• Fizjoterapia: nauczanie konkretnych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni twarzy, przywrócenie symetrii twarzy i koordynację pracy mięśni.
• Terapia logopedyczna: Ta metoda leczenia pomaga przywrócić zdolność mówienia i połykania, jeśli występują jakiekolwiek trudności.

Leczenie chirurgiczne

• Operacja powiek: Jeśli nie możesz prawidłowo zamknąć powieki, przeprowadza się różne zabiegi chirurgiczne, aby chronić oko i ułatwić zamykanie powieki. Czasami przeprowadza się zabieg chirurgiczny polegający na wszczepieniu małych ciężarków, które ułatwią zamykanie powieki.
• Operacja reanimacji twarzy: To nieco bardziej złożony zabieg. Mięśnie lub nerwy pobiera się z innych części ciała i przeszczepia do twarzy, aby spróbować przywrócić ruchy twarzy (np. uśmiech).
• Discektomia lędźwiowa: Jeśli przyczyną jest guz, usuwa się go w celu zmniejszenia ucisku na nerw.
• Chirurgia kosmetyczna: Zabiegi chirurgiczne, takie jak lifting brwi i lifting twarzy, można wykonać w celu przywrócenia równowagi i symetrii po obu stronach twarzy.

Paraliż twarzy i twoje oczy

To bardzo ważne. Jeśli nie możesz prawidłowo zamknąć powiek z powodu paraliżu twarzy, Twoje oczy będą stale otwarte, co może prowadzić do przewlekłego zespołu suchego oka. Może to uszkodzić powierzchnię oka, wywołać infekcje, a nawet pogorszyć wzrok.

Dlatego lekarz zaleca następujące działania w celu ochrony oczu:

• Stosowanie kropli i maści do oczu.
• Nakładanie plastra na powiekę podczas snu, zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Noszenie opaski na oko.
• Tymczasowe zamknięcie szwów powiek.

Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza?

Zwłaszcza jeśli oprócz opadania twarzy występują u Ciebie te objawy, może to być oznaką udaru. W takim przypadku należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala .

• Trudności z mówieniem, niewyraźne wypowiadanie słów
• Trudności z chodzeniem, utrata równowagi
• Nagłe niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
• Drętwienie lub mrowienie w ramieniu lub nodze

Czy jest to sytuacja trwała?

W większości przypadków, zwłaszcza w przypadkach takich jak porażenie Bella, jest to stan przejściowy. Zazwyczaj ustępuje całkowicie w ciągu kilku miesięcy, niezależnie od leczenia. Jednak w niektórych przypadkach może być trwały, w zależności od stopnia uszkodzenia nerwu.

Czy stres ma na to wpływ?

Chociaż nie jest to w 100% udowodnione naukowo, lekarze uważają, że istnieje związek między wysokim poziomem stresu a porażeniem Bella. Uważa się, że stres osłabia układ odpornościowy organizmu, co może uszkodzić nerw twarzowy.