Może wydawać się dziwne, że czyjeś odchody są wykorzystywane do leczenia czyjejś choroby, prawda? Ale to bardzo skuteczna metoda leczenia stosowana w medycynie w przypadku niektórych poważnych chorób. Dzisiaj porozmawiamy o tej zaskakującej, ale bardzo ważnej metodzie leczenia, zwanej przeszczepem mikrobioty kałowej (FMT).
Czym jest przeszczep kału?
Mówiąc najprościej, polega to na pobraniu niewielkiej próbki kału zdrowej osoby i wprowadzeniu jej do jelita grubego osoby z chorobą. Może to brzmieć nieprzyjemnie. Jednak zdrowa próbka kału zawiera miliony pożytecznych mikroorganizmów (mikrobioty). Po wprowadzeniu tych mikroorganizmów do chorego jelita grubego, mogą one zdziałać cuda, przywracając mu zdrowie.
Obecnie lekarze zalecają tę metodę leczenia głównie w przypadku ciężkich infekcji bakteryjnych jelit. Przeszczep ten polega na wprowadzeniu dużej liczby dobrych bakterii do walki ze złymi, chorobotwórczymi bakteriami w chorych jelitach. Po usunięciu tych dobrych bakterii, równowaga mikrobiomu jelitowego (mikrobiomu) w naszych jelitach zostaje przywrócona.
Jak to działa? Co dzieje się w naszym żołądku?
Wyobraź sobie swoje jelita jak piękny ogród. W tym ogrodzie znajdują się zarówno dobre rośliny (dobre bakterie), których potrzebujemy, jak i złe rośliny (złe bakterie). Dopóki wszystko jest w równowadze, ogród jest piękny, a to oznacza, że jesteśmy zdrowi.
Ale niektóre leki, które przyjmujemy, zwłaszcza antybiotyki, niektóre choroby i inne czynniki, mogą zniszczyć wiele pożytecznych roślin w tym ogrodzie. Co się wtedy dzieje? Chwasty, czyli złe bakterie, opanowują cały ogród i szybko się rozprzestrzeniają. Wtedy nasze jelita tracą równowagę i zaczynamy chorować.
Przeszczep kału jest jak ponowne zasianie ogrodu, który został zarośnięty chwastami, i wprowadzenie tysięcy zdrowych roślin (dobrych bakterii). Te nowe, dobre bakterie konkurują ze złymi bakteriami, kontrolują je i przywracają zdrową równowagę w jelitach.
W leczeniu jakich chorób stosuje się tę metodę leczenia?
Obecnie ta metoda leczenia jest najskuteczniejsza i najbardziej sprawdzona w leczeniu nawracających zakażeń Clostridium difficile (CDI), rodzaju zakażenia jelitowego wywołanego przez bakterię C. difficile, którą trudno kontrolować nawet przy użyciu antybiotyków.Czasami, gdy antybiotyki nie są w stanie opanować zakażenia, przeszczepy kału przynoszą zaskakująco dobre rezultaty.
Lekarze i naukowcy uważają jednak, że ta metoda leczenia może być skuteczna w leczeniu wielu innych chorób. Mikroorganizmy w naszych jelitach mają bowiem ogromny wpływ nie tylko na układ trawienny, ale także na metabolizm i układ odpornościowy. Dlatego trwają badania nad tym, czy może ona leczyć wiele innych chorób.
| Inne schorzenia, w przypadku których prowadzone są badania nad leczeniem przeszczepem kału | |
|---|---|
| Choroby układu pokarmowego | - Nieswoiste zapalenia jelit (IBD) - ``Zespół jelita drażliwego (IBS)'' |
| Choroby metaboliczne | - Otyłość - Choroba wątroby - Cukrzyca |
| Inne sytuacje | - Alergie pokarmowe - ``Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)'' - Lęk i depresja - Stwardnienie rozsiane (SM) |
Jak przeprowadza się przeszczep kału? Jakie są metody?
Istnieje kilka sposobów wprowadzenia próbki zdrowego kału do jelita grubego pacjenta. Lekarz wybierze metodę najodpowiedniejszą dla Twojej sytuacji.
| Metoda leczenia | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Kolonoskopia | Cienka rurka z kamerą (kolonoskop) jest wprowadzana przez odbyt i prowadzona wzdłuż jelita grubego. Przez tę rurkę płyn kałowy może być wstrzykiwany bezpośrednio do jelita. Jest to najpowszechniej stosowana i najskuteczniejsza metoda. |
| Górna endoskopia | Rurkę (endoskop) wprowadza się do żołądka lub jelita cienkiego przez usta lub nos. Metoda ta jest jednak mniej skuteczna, ponieważ mikroorganizmy muszą pokonać długą drogę przez jelito cienkie, zanim dotrą do jelita grubego. |
| Lewatywa | Płyn kałowy wprowadza się przez cienką rurkę wprowadzoną do odbytnicy. Ta metoda jest skuteczniejsza, ponieważ mikroorganizmy trafiają bezpośrednio do jelita grubego. Pierwszy produkt zatwierdzony przez FDA w Stanach Zjednoczonych, przeszczep kału, jest podawany w ten sposób. |
| Kapsułka doustna | To najnowsza i najłatwiejsza metoda. Połyka się tabletki zawierające wysuszone, zamrożone mikroorganizmy kałowe, popijając je wodą. Tabletki te są zaprojektowane tak, aby pozostały nierozpuszczalne aż do dotarcia do jelita grubego. |
Gdzie można nabyć stolec do tego zabiegu?
W tym celu kał pobierany jest od zdrowych ochotników (dawców) . Przed wyborem dawcy, osoba ta przechodzi serię bardzo rygorystycznych badań lekarskich. Gwarantują one 100% brak czynników zakaźnych lub zarazków chorobotwórczych w kale danej osoby.
Po pobraniu próbki kału jest ona wysyłana do laboratorium, gdzie jest oczyszczana, mieszana z płynem, takim jak sól fizjologiczna, filtrowana i przekształcana w płyn. Czasami próbka jest zamrażana do późniejszego wykorzystania lub suszona i przygotowywana w kapsułkach.
Kto nie kwalifikuje się do bycia dawcą kału?
To da ci pojęcie o tym, ile badań jest przeprowadzanych przed przeszczepieniem stolca danej osoby innej osobie. Nikt z poniższymi schorzeniami nie zostanie wybrany jako dawca.
- Jeśli ostatnio przyjmowałeś antybiotyki.
- Jeśli występują inne niebezpieczne zakażenia bakteryjne, np. E. coli.
- Jeśli masz infekcję wirusową, taką jak zapalenie wątroby, HIV lub COVID-19.
- Jeśli w jelitach znajdują się pasożyty.
- Jeśli zażywasz narkotyki.
- Jeśli cierpisz na zapalną chorobę jelit (IBD) lub choroby autoimmunologiczne.
- Jeśli ktoś w rodzinie miał historię zachorowania na raka.
Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą metodą leczenia?
Główna zaleta
Ta terapia jest skuteczna w 80–95% w zapobieganiu nawracającym zakażeniom Clostridium difficile. To wielka nadzieja dla tej choroby, która jest tak wyniszczająca, że nawet antybiotyki nie są w stanie jej zwalczyć.
Skutki uboczne i ryzyko
Przez jeden lub dwa dni po zabiegu może utrzymywać się niewielki dyskomfort.
- Wzdęcia brzucha, gazy
- Nudności lub wymioty
- Ból brzucha
- Gorączka i dreszcze u niektórych osób
Zazwyczaj nie są one poważne i ustępują po około dwóch dniach.
Najpoważniejszym ryzykiem , choć bardzo rzadkim, jest możliwość, że szkodliwy drobnoustrój, który był kontrolowany w organizmie dawcy, może przedostać się do osłabionego organizmu biorcy i spowodować infekcję. Aby zminimalizować to ryzyko, dawcy są bardzo starannie badani, a próbki kału są bardzo dokładnie oczyszczane. Ryzyko to jest bardzo niskie w przypadku obecnie stosowanych, zatwierdzonych produktów.
Choć ta metoda leczenia może wydawać się dziwna, kryje w sobie wiele naukowych dowodów. To doskonały przykład tego, jak maleńkie mikroby w naszym organizmie mogą wpływać na nasze zdrowie. Dla pacjentów z zakażeniem Clostridium difficile to naprawdę odmieniające życie leczenie.
Przesłanie do domu
- Przeszczep kału może wydawać się dziwny, ale jest bardzo skuteczną metodą leczenia poważnych infekcji, np. nawracających zakażeń Clostridium difficile.
- Polega ona na wprowadzeniu „dobrych bakterii” z kału zdrowej osoby do jelit osoby chorej, przywracając w ten sposób równowagę mikrobiologiczną.
- Próbki kału wykorzystywane w leczeniu poddawane są bardzo rygorystycznym badaniom, aby mieć pewność, że nie zawierają żadnych chorób, dlatego dokładamy wszelkich starań, aby zapewnić bezpieczeństwo.
- Nie jest to zabieg, który można wykonać w domu. Jest to specjalistyczny zabieg medyczny wykonywany w szpitalu lub klinice przez wykwalifikowanych lekarzy.
- Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na nawracające zakażenia jelitowe, których nie da się wyleczyć antybiotykami, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tej opcji leczenia.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz