Co musisz wiedzieć o niewydolności nerek

Nerki to mały, ale bardzo ważny narząd w naszym ciele. Działają jak dwa superfiltry, które filtrują produkty przemiany materii. Ale co się stanie, jeśli te dwa filtry przestaną działać, powoli lub nagle? W medycynie nazywamy to niewydolnością nerek. Bardzo ważne jest, abyśmy wszyscy byli świadomi tego schorzenia. Jeśli rozpoznamy je wcześnie, możemy w znacznym stopniu kontrolować szkody, jakie może wyrządzić. Omówmy to szczegółowo.

Mówiąc najprościej, jaką funkcję pełnią nerki?

Nerki to dwa narządy w kształcie fasoli, mniej więcej wielkości dłoni. Znajdują się na plecach, tuż pod klatką piersiową. Większość ludzi ma dwie sprawne nerki, ale jeśli jedna nerka działa prawidłowo, to wystarczy, aby żyć zdrowo.

Nerki mają wiele zadań. Najważniejszym z nich jest oczyszczanie krwi . Niczym filtr do wody w domu, nerki filtrują wszystkie niepożądane produkty przemiany materii i toksyny z krwi i wydalają je z organizmu w postaci moczu .

Wyobraź sobie, co by się stało, gdyby ten filtr się zepsuł. Tak się dzieje, gdy nerki nie działają prawidłowo. Toksyny w organizmie zaczynają się gromadzić, zamiast wydostać się na zewnątrz. W takiej sytuacji zaczynasz czuć się źle, a nieleczone może nawet zagrażać życiu. Ale nie martw się, dzięki odpowiedniemu leczeniu wiele osób może kontrolować tę chorobę i wieść dobre życie.

Jakie są pięć stadiów choroby nerek?

Lekarze stosują specjalny pomiar do pomiaru stopnia zaawansowania choroby nerek. Nazywa się on eGFR (szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej) . Jest to wartość uzyskana z badania krwi. Mówiąc prościej, wartość eGFR informuje o tym, jak dobrze nerki filtrują produkty przemiany materii. U zdrowej osoby wartość eGFR przekracza 90. Im niższa jest ta wartość, tym mniej wydajne są nerki.

Chorobę nerek można podzielić na pięć głównych stadiów.

Jakie są główne objawy ostrzegawcze niewydolności nerek?

Jak wspomniano wcześniej, we wczesnym stadium choroby mogą nie występować żadne objawy. Jednak wraz z pogarszaniem się funkcji nerek mogą wystąpić jeden lub więcej z poniższych objawów:

• Uczucie zbytniego zmęczenia, aby cokolwiek zrobić (znużenie): Nie jest to po prostu zwykłe zmęczenie, ale uczucie wyczerpania, niezależnie od tego, ile śpisz.
• Nudności i wymioty: Nudności i wymioty wraz z utratą apetytu.
• Dezorientacja lub trudności z koncentracją: trudności z koncentracją, zapominanie rzeczy.
• Obrzęk (opuchlizna): Obrzęk, szczególnie w dłoniach, kostkach, stopach i twarzy. Przy naciśnięciu palcem przypomina dołeczek.
• Zmiana częstotliwości oddawania moczu: Możesz zacząć oddawać mocz częściej lub rzadziej niż zwykle. Czasami możesz zauważyć pienisty lub krwisty mocz.
• Skurcze mięśni: Skurcze mięśni nóg i ramion.
• Sucha i swędząca skóra: Jeśli toksyny nie są prawidłowo usuwane z nerek, skóra może stać się sucha i nieznośnie swędzieć.
• Apetyt: Możesz nie mieć ochoty na jedzenie i możesz wyczuć metaliczny posmak (jak żelazo) w spożywanym jedzeniu.

Występowanie tych objawów nie musi oznaczać niewydolności nerek. Jeśli jednak występuje jeden lub więcej z nich, ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza po poradę .

Jakie są główne przyczyny niewydolności nerek?

Niewydolność nerek może wystąpić na dwa główne sposoby. Pierwszym z nich jest przewlekła choroba nerek (PChN), która rozwija się powoli z czasem . Drugim jest ostre uszkodzenie nerek, które pojawia się nagle .

Główne przyczyny przewlekłej choroby nerek (PChN)

Istnieją dwie główne przyczyny, dla których tak wiele osób w naszym kraju zapada na choroby nerek.

1. Cukrzyca: Niekontrolowana cukrzyca powoduje, że poziom cukru we krwi utrzymuje się na wysokim poziomie. Ten nadmiar cukru uszkadza delikatne naczynia krwionośne w nerkach, niczym rdza zżerająca zwłoki. Z czasem uszkodzenia te zmniejszają zdolność nerek do filtrowania krwi.

2. Nadciśnienie tętnicze: Nadciśnienie tętnicze oznacza, że ​​krew przepływa przez naczynia krwionośne z nadmierną siłą. Utrzymująca się nadmierna siła powoduje uszkodzenie delikatnych tkanek nerek. Jest to również główna przyczyna niewydolności nerek.

Oprócz tych dwóch głównych powodów, istnieją jeszcze inne:

• Wielotorbielowatość nerek (PKD): Jest to choroba genetyczna dziedziczona z pokolenia na pokolenie. W tej chorobie wewnątrz nerek tworzą się wypełnione płynem torbiele (torbiele), które w miarę wzrostu mogą uszkadzać nerki.
• Choroby kłębuszkowe: Są to choroby, które atakują jednostki filtrujące nerek.
• Choroby autoimmunologiczne: W przypadku chorób takich jak toczeń, nasz układ odpornościowy atakuje i uszkadza nerki.

Przyczyny nagłej ostrej niewydolności nerek

Może to nastąpić nagle, w ciągu kilku godzin lub dni. Jednak w większości przypadków stan ten jest przejściowy i można go wyleczyć odpowiednim leczeniem.

• Niektóre leki: zwłaszcza długotrwałe stosowanie środków przeciwbólowych.
• Ciężkie odwodnienie: Niedostateczne nawodnienie organizmu.
• Niedrożność dróg moczowych: utrudnienie przepływu moczu spowodowane kamieniami moczowymi lub innymi przyczynami.
• Inne nieleczone choroby: poważne schorzenia, takie jak choroby serca lub wątroby.

Jak rozpoznać chorobę nerek?

Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie chorobę nerek, może zlecić wykonanie kilku badań w celu potwierdzenia diagnozy.

• Badania krwi: Sprawdzają one głównie poziom produktów przemiany materii, takich jak kreatynina i mocznik, we krwi. Jeśli nerki nie pracują prawidłowo, ich poziom we krwi wzrasta. Na podstawie tego badania krwi oblicza się również wartość eGFR.
• Badania moczu: Twój mocz zostanie zbadany pod kątem obecności białka lub krwi. Zdrowe nerki zazwyczaj nie wydalają białka. Obecność białka w moczu świadczy o uszkodzeniu układu filtracyjnego nerek.
• Badania obrazowe: Badanie ultrasonograficzne, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny nerek umożliwiają ocenę wielkości, kształtu i obecności blokad lub guzów.

Jakie są metody leczenia niewydolności nerek?

Niewydolność nerek to nieuleczalna, przewlekła choroba. Ale nie martw się. Głównym celem leczenia jest jak najdłuższe utrzymanie funkcji nerek i kontrolowanie postępu choroby.

Metody leczenia różnią się w zależności od przyczyny i stopnia zaawansowania choroby.

Leczenie farmakologiczne

W zależności od przyczyny schorzenia lekarz może przepisać następujące leki:

• Leki na nadciśnienie: Leki takie jak inhibitory ACE lub ARB.
• Leki moczopędne: Leki pomagające usunąć nadmiar wody z organizmu wraz z moczem.
• Leki obniżające poziom cholesterolu (statyny): zmniejszają ryzyko chorób serca.
• Leki na anemię: Pacjenci z chorobami nerek mogą mieć zmniejszoną produkcję czerwonych krwinek. Leki, które pomagają w tym przypadku.
• Witamina D i wapń: utrzymują mocne kości.

Leczenie, gdy choroba jest ciężka

Gdy choroba nerek osiągnie stadium końcowe (stadium V), aby przeżyć, konieczne jest specjalistyczne leczenie. Istnieją dwie główne metody leczenia.

1. Dializa:

Polega ona na użyciu maszyny do oczyszczania krwi zamiast nerek, które uległy niewydolności. Istnieją dwa rodzaje dializy:

• Hemodializa: Podczas tej metody krew jest przesyłana do maszyny, która filtruje produkty przemiany materii i zwraca czystą krew do organizmu. Zazwyczaj wymaga to pobytu w szpitalu lub ośrodku dializ trzy lub cztery dni w tygodniu.
• Dializa otrzewnowa:Podczas zabiegu do jamy brzusznej wprowadza się rurkę (cewnik), przez którą wprowadza się specjalny płyn. Płyn ten odsysa produkty przemiany materii z krwi z jamy brzusznej. Następnie płyn zawierający produkty przemiany materii jest usuwany. Czasami zabieg można wykonać w domu.

2. Przeszczep nerki:

To najlepsze leczenie schyłkowej niewydolności nerek. Polega ono na chirurgicznym przeszczepieniu zdrowej nerki, która zastępuje uszkodzoną. Zdrową nerkę można uzyskać od dawcy zmarłego lub żywego. Po przeszczepie nerki organizm będzie musiał przyjmować leki do końca życia, aby zapobiec odrzuceniu nowej nerki.

Czy można zapobiegać chorobie nerek i ją kontrolować?

Chociaż choroby nerek nie da się całkowicie wyleczyć, szybkość jej postępu można w dużym stopniu kontrolować, prowadząc zdrowy tryb życia i stosując się do właściwych zaleceń lekarskich.

• Jeśli chorujesz na cukrzycę , utrzymuj poziom cukru we krwi w odpowiednim zakresie .
• Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi , odpowiednio je kontroluj .
• Całkowicie unikaj palenia.
• Ogranicz spożycie produktów bogatych w sól i potas. Skonsultuj się z lekarzem lub dietetykiem.
• Nie należy kontynuować stosowania leków przeciwbólowych (NLPZ) bez konsultacji z lekarzem.
• Przychodź punktualnie na wszystkie zalecone przez lekarza badania i wizyty kontrolne.

Niewydolność nerek, choroba nerek, dializa, przeszczep nerki, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, eGFR, kreatynina