Czy Twoje dziecko jest trochę za duże w łonie matki? Porozmawiajmy o makrosomii płodu!

Jeśli jesteś w ciąży, być może słyszałaś od lekarza: „Dziecko wydaje się trochę za duże” lub „Dziecko wydaje się być lekko otyłe”. Mogłaś też mieć wrażenie, że Twoje dziecko jest trochę większe lub cięższe od pozostałych. W medycynie istnieje na to specjalna nazwa. Dzisiaj omówimy ten stan zwany „makrosomią płodu”. Nie martw się, bardzo ważne jest, aby być tego świadomym.

Czym jest tzw. duże dziecko (makrosomia płodu)?

Mówiąc prościej, „(makrosomia płodu)” oznacza, że ​​Twoje dziecko waży o 10% lub więcej więcej niż przewidywana waga w danym tygodniu ciąży. Wyobraź sobie, że jeśli dzieci zazwyczaj ważą około 3 kilogramów w tym tygodniu, Twoje dziecko może ważyć 3,3 kilograma lub więcej.

Teraz możesz pomyśleć: „Och, moje dziecko byłoby większe i zdrowsze”. To prawda, zdrowe dziecko to marzenie każdej matki. Ale czasami, gdy dziecko jest za duże , może być nieco trudno urodzić je naturalnie, czyli drogą pochwową. Czasami matka może mieć pęknięcia pochwy lub trudności z wydaleniem dziecka. Jeśli lekarz uzna, że ​​dziecko jest za duże – czyli waży ponad 5 kilogramów (11 funtów) lub ponad 4,5 kilograma (10 funtów), jeśli chorujesz na cukrzycę – prawdopodobnie najbezpieczniejszą opcją jest cesarskie cięcie.

Jeśli dziecko podrośnie, jakie problemy mogą się pojawić po jego narodzinach?

Kiedy spodziewasz się dużego dziecka, istnieje nieco wyższe ryzyko wystąpienia pewnych komplikacji podczas porodu. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Możliwe komplikacje dla matki

• Twój kanał rodny, czyli pochwa i okolica wokół niej (krocze), może ulec uszkodzeniu. Ze względu na duże rozmiary dziecka, mogą wystąpić pęknięcia podczas porodu.
• Możesz krwawić bardziej niż zwykle. Czasami może to nawet prowadzić do nadmiernego krwawienia po porodzie (krwotok poporodowy).
• Istnieje również bardzo rzadkie ryzyko pęknięcia macicy, które zdarza się częściej u matek, które miały już cesarskie cięcie.
• Okres poprzedzający poród, zwłaszcza faza parcia, może być długi. Może to być bardzo męczące dla matki.
• Podczas porodu możesz zauważyć zmiany w pulsie dziecka .

Zagrożenia dla dziecka – zwłaszcza dystocja barkowa

Jeśli dziecko jest duże, również istnieje pewne ryzyko. Najbardziej niepokojącym z nich jest schorzenie zwane „dystocją barkową”.Mówiąc prościej, dzieje się tak, gdy barki dziecka utkną w macicy matki po tym, jak główka dziecka wydostanie się z pochwy. Chociaż może się to zdarzyć podczas każdego porodu, jest bardziej prawdopodobne w przypadku większych dzieci.

Dystocja barkowa to prawdziwy stan nagły. Ale nie martw się, Twój lekarz i położna mają plan postępowania w takiej sytuacji. Będą Cię monitorować przez cały poród.

Schorzenie to (dystocja barkowa) może powodować u noworodka następujące problemy:

• U dziecka mogą wystąpić złamania kości , zwłaszcza obojczyka.
• Uraz splotu ramiennego . Jest to uszkodzenie pęczka nerwów przenoszących sygnały do ​​ramion dziecka. Może to powodować osłabienie ramion.
• Bardzo rzadko może dojść do uszkodzenia mózgu .

W przypadku starszych dzieci ryzyko to może utrzymywać się nawet po urodzeniu.

Dzieci, które rodzą się duże, są bardziej narażone na wystąpienie pewnych problemów zdrowotnych po urodzeniu:

• Zwiększona liczba czerwonych krwinek we krwi. Może to zwiększać ryzyko wystąpienia żółtaczki u dziecka.
• Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia).
• Problemy z oddychaniem.

Jakie są oznaki, że dziecko jest duże?

W rzeczywistości trudno jest określić dokładną wielkość dziecka, dopóki się nie urodzi. Wiele objawów, których doświadczasz w czasie ciąży, jest praktycznie takich samych, niezależnie od tego, jak rozwija się Twoje dziecko. Oznacza to, że takie rzeczy jak duży brzuch i zmęczenie są powszechne w prawidłowej ciąży. Są jednak pewne rzeczy, które lekarz może podejrzewać, że Twoje dziecko jest duże, gdy Cię bada.

Dlaczego dziecko rośnie tak bardzo w łonie matki? Jakie są tego przyczyny?

Lekarz może podejrzewać, że Twoje dziecko cierpi na makrosomię z następujących powodów:

• Jeśli Twoja „wysokość dna macicy”, czyli wysokość macicy (miara wysokości brzucha), jest wyższa niż oczekiwano, pamiętaj, że lekarz mierzy ją podczas każdej wizyty kontrolnej.
• Jeśli przytyłaś za dużo w ciąży. Wszyscy wiemy, że w czasie ciąży występuje przyrost masy ciała, ale ważne jest, aby utrzymać ją na zdrowym poziomie.
• Jeśli chorujesz na cukrzycę lub rozwinęła się ona u Ciebie w czasie ciąży (cukrzyca ciążowa), jest to główna przyczyna urodzeń dużych dzieci.
• Jeśli urodziłaś już duże dziecko.
• Jeśli termin porodu już minął, Twoje dziecko będzie z każdym dniem trochę większe.
• Jeśli urodziłeś się jako duże dziecko, czasami może to być kwestia dziedziczna.

Jak lekarze określają, czy dziecko jest duże?

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​Twoje dziecko jest duże, może zlecić badanie USG, aby sprawdzić jego wagę i ilość płynu owodniowego wokół niego. Wiesz, na czym polega badanie USG. Wykorzystuje ono fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do przesyłania obrazów lub filmów Twojego dziecka.

Czy nie możemy tego dokładnie stwierdzić za pomocą samego USG?

Dobre pytanie. USG nie powie Ci dokładnie, ile waży Twoje dziecko. Daje jedynie przybliżoną wartość, plus/minus 10% . Na przykład, jeśli USG wskazuje, że dziecko waży około 4 kilogramów, to jest to tylko „najlepsze przypuszczenie”. W rzeczywistości dziecko może ważyć od 3,6 do 4,4 kilograma.

Ponadto, badanie USG nie jest w stanie dokładnie przewidzieć, czy wystąpi coś takiego jak wspomniana dystocja barkowa. Dlatego lekarz połączy informacje z badania USG, historię Twojej ciąży (jakie były Twoje wcześniejsze ciąże, Twój stan zdrowia) oraz badania, które przeszłaś, aby określić najlepszy i najbezpieczniejszy czas oraz metodę porodu.

Czego jeszcze szuka lekarz?

Aby ustalić, czy konieczne jest wykonanie badania USG, lekarz wykona również następujące czynności:

• Pomiar wysokości dna macicy. Jest to odległość od górnej części macicy do kości łonowej w dolnej części brzucha.
• Palpacja brzucha. Lekarz spróbuje ocenić rozmiar dziecka, patrząc na określone obszary brzucha.

Jeśli badania wykażą, że dziecko jest duże, lekarz może zlecić dodatkowe badania (takie jak profil biofizyczny lub test bezstresowy) w celu dalszego monitorowania stanu zdrowia dziecka.

Jeśli dziecko jest duże, jakie zabiegi można zastosować?

Leczenie makrosomii polega przede wszystkim na kontrolowaniu wszelkich chorób współistniejących , takich jak cukrzyca czy otyłość. Powinieneś współpracować z lekarzem, aby kontrolować wszelkie schorzenia, które mogą mieć wpływ na ciążę lub poród.

W większości przypadków najważniejsze rzeczy, które możesz zrobić, to zdrowa dieta, ćwiczenia fizyczne i kontrolowanie cukrzycy (w razie konieczności przyjmowanie insuliny).

Lekarz porozmawia z Tobą o ryzyku związanym z porodem siłami natury. W niektórych przypadkach cesarskie cięcie może być zalecane w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. Ważne jest jednak, aby wiedzieć, że wczesny poród (tj. planowany przed 39. tygodniem ciąży) nie zmniejsza ryzyka powikłań. Dlatego wczesny poród nie jest zalecany, chyba że istnieje inny powód medyczny związany z rozmiarem dziecka.

Czy konieczne jest cesarskie cięcie, jeśli dziecko jest duże?

Niekoniecznie. Nie każde duże dziecko będzie potrzebowało cesarskiego cięcia. Jednak w przypadku poniższych przypadków cesarskie cięcie będzie bardziej prawdopodobne:

• Jeśli w przeszłości urodziłaś dziecko z `(dystocją barkową)`.
• Jeśli chorujesz na cukrzycę i spodziewana waga Twojego dziecka będzie większa niż 10 funtów (około 4,5 kg).
• Nie chorujesz na cukrzycę, ale szacujesz, że Twoje dziecko waży ponad 11 funtów (około 5 kilogramów).

Decyzje te podejmuje lekarz po rozmowie z Tobą i na podstawie Twojego stanu zdrowia.

Czy istnieją sposoby, aby zapobiec takiemu rozwojowi dziecka?

Szczerze mówiąc, „(makrosomia płodu)” często trudno przewidzieć z wyprzedzeniem. Dopiero po urodzeniu i zważeniu dziecka możemy z całą pewnością stwierdzić: „O, dziecko jest duże”. Niektóre dzieci mogą urodzić się większe niż normalnie, nawet bez czynników ryzyka.

Jednak dbanie o dobry stan zdrowia i prawidłowa ciąża mogą w pewnym stopniu pomóc zmniejszyć to ryzyko:

• Regularnie odwiedzaj kliniki prenatalne. Regularne wizyty u lekarza pozwolą Tobie i Twojemu lekarzowi na bieżąco monitorować rozwój dziecka. To również dobra okazja, aby zadać nurtujące Cię pytania.
• Uważaj na swoją wagę. Tak jak ważne jest, aby znać swoją wagę przed ciążą, tak samo ważne jest, aby wiedzieć, ile przytyjesz w ciąży. Warto zwracać uwagę na niektóre produkty spożywcze w naszym kraju (np. produkty mączne, słodycze).
• Jeśli chorujesz na cukrzycę, podejmij niezbędne kroki, aby ją kontrolować. Zarówno cukrzyca występująca wcześniej (cukrzyca ciążowa), jak i cukrzyca ciążowa (cukrzyca rozwijająca się w czasie ciąży) są głównymi czynnikami ryzyka makrosomii płodu.

Jakie problemy zdrowotne mogą mieć w przyszłości dzieci urodzone jako duże?

Badania wykazały, że u dzieci urodzonych jako duże wzrasta ryzyko wystąpienia następujących schorzeń w przyszłości:

• Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) w dzieciństwie.
• Otyłość w dzieciństwie.
• Zespół metaboliczny to grupa schorzeń, które zwiększają ryzyko wystąpienia takich chorób, jak choroby serca, udar mózgu i cukrzyca.

Należy jednak pamiętać, że nawet jeśli podczas porodu dojdzie do złamania kości lub uszkodzenia nerwów, większość dzieci wraca do pełnego zdrowia.

„Makrosomia płodu” to stan, który może powodować poważne komplikacje podczas porodu. Chociaż istnieje wiele przyczyn tego schorzenia, dwiema głównymi są niekontrolowana cukrzyca i otyłość.Możesz zmniejszyć ryzyko urodzenia dużego dziecka, odpowiednio dbając o te warunki. Regularne ćwiczenia i zdrowa dieta mogą pomóc w prawidłowym przebiegu ciąży i zmniejszyć ryzyko powikłań. Nie bój się zapytać lekarza o najlepszy sposób opieki nad Tobą i Twoim dzieckiem. Chociaż „makrosomia płodu” może być poważna, większość dużych dzieci rodzi się zdrowa.

Jakie więc najważniejsze rzeczy powinniśmy z tego wszystkiego zapamiętać?

Dobrze, podsumujmy więc kilka rzeczy, o których mówiliśmy i o których musisz pamiętać:

• „Makrosomia płodu” oznacza, że ​​dziecko przybiera na wadze więcej, niż oczekiwano w łonie matki.
• Najczęstszymi przyczynami są cukrzyca matki (szczególnie niekontrolowana) i nadmierny przyrost masy ciała w czasie ciąży.
• Jeśli dziecko stanie się większe, zarówno matka, jak i dziecko mogą doświadczyć pewnych komplikacji podczas porodu. „Dystocja barkowa” to poważne schorzenie, które może dotknąć dziecko.
• Lekarze mogą ocenić wielkość dziecka za pomocą USG i innych badań.
• Nie każde duże dziecko potrzebuje cesarskiego cięcia, ale w niektórych przypadkach jest to najbezpieczniejsze rozwiązanie.
• Ryzyko to można zmniejszyć, prowadząc zdrowy tryb życia, stosując zbilansowaną dietę i kontrolując takie schorzenia, jak cukrzyca.
• Nie martw się, większość dużych dzieci rodzi się zdrowa. Omów wszystko z lekarzem i postępuj zgodnie z jego zaleceniami.

Jeśli masz jakiekolwiek dodatkowe pytania, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. To on udzieli Ci najlepszej porady.

Makrosomia płodu , duże dziecko, ciąża, poród, cesarskie cięcie, cukrzyca, dystocja barkowa