Czy czujesz, że Twoja powieka jest luźna? Porozmawiajmy o (zespole wiotkiej powieki)?

Czy odczuwasz ból oczu i wrażenie, że powieki opadają na boki, gdy budzisz się rano? Może masz wrażenie, że Twoje powieki są po prostu gumowate w dotyku. Chociaż dla niektórych osób jest to drobna niedogodność, może to być również objaw schorzenia, o którym będziemy dziś mówić, zwanego zespołem wiotkiej powieki .

Czym jest zespół wiotkiej powieki?

Mówiąc najprościej, (Zespół Wiotkiej Powieki) to stan, w którym skóra na powiekach staje się luźna i gumowata. Rozciąga się jak stara gumka recepturka. Utrudnia to podwijanie się powiek, zwłaszcza podczas snu. Często może dotyczyć obu górnych powiek.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Aktualne badania sugerują, że od 2% do 4% populacji świata cierpi na tę przypadłość (zespół wiotkiej powieki). Lekarze uważają jednak, że liczba ta może być znacznie wyższa. Wynika to z faktu, że objawy tej przypadłości mogą występować w przebiegu wielu innych chorób. Dlatego czasami lekarze, zwłaszcza okuliści, leczą te objawy, nie rozpoznając, że stanowią one część zespołu wiotkiej powieki.

Jakie są objawy zespołu wiotkiej powieki?

Stan ten może powodować szereg objawów, zwłaszcza zaraz po przebudzeniu rano .

• Powieki stają się bardzo luźne i opadające. Mogą się wywinąć i opaść nawet przy najlżejszym dotknięciu.
• Czujesz ból lub pieczenie w oczach.
• Oczy stają się suche, ponieważ płyn łzowy, który nawilża oczy, nie zapewnia im odpowiedniego nawilżenia.
• Twoje oczy łzawią, ponieważ Twój organizm produkuje więcej łez, aby zapewnić im wilgotność.
• Powieki są opuchnięte i bolesne. W terminologii medycznej nazywamy to również zapaleniem brzegów powiek .
• Mam wrażenie, jakby coś utknęło w oku.
• Nadwrażliwość na światło, objawiająca się trudnością w patrzeniu w światło (światłowstręt) .
• Z oczu wypływa ciecz przypominająca kroplę.

Dlaczego opadanie powieki stanowi problem?

Czy wiesz , że najcieńsza skóra na naszym ciele znajduje się na powiekach ? Aby te powieki funkcjonowały prawidłowo, muszą być elastyczne . To właśnie wtedy mają „przestrzeń”, której potrzebują, aby ściśle przylegać do gałki ocznej i poruszać się w górę i w dół, gdy otwieramy, zamykamy i mrugamy.

Ale powieka to nie tylko okrycie. Wewnątrz niej znajduje się rodzaj gruczołu zwanego gruczołami Meiboma . Gruczoły te produkują (wydzielinę Meiboma).Wydzielają one oleistą substancję zwaną Meibum (wym. Meibum). Substancja ta jest niezwykle ważna dla funkcjonowania naszego układu łzowego. Ten olej, zwany Meibum, miesza się z płynem łzowym, nawilżając powierzchnię oczu i ograniczając jego parowanie. Co więcej, pomaga on również utrzymać powieki zamknięte, gdy oczy są zamknięte, tworząc uszczelnienie, które zapobiega przedostawaniu się powietrza. Pomaga to utrzymać wilgotność oczu.

Kiedy powieki tracą elastyczność, opadają i nie trzymają się prawidłowo. Wtedy wydzielina Meiboma, która wydobywa się z gruczołów Meiboma, nie miesza się prawidłowo z płynem łzowym. W rezultacie nawilżenie oczu zostaje zaburzone. Ponadto, ponieważ powieki łatwo się poruszają, to szczelne połączenie nie tworzy się prawidłowo, gdy oczy są zamknięte. To zjawisko może się zdarzać non stop, zwłaszcza podczas snu .

Jakie są przyczyny zespołu wiotkiej powieki?

Główną przyczyną opadania powiek jest utrata białka zwanego elastyną w powiekach. To właśnie ona nadaje skórze elastyczność. Dokładna przyczyna tego zjawiska pozostaje jednak nieznana. Badania podają jednak w wątpliwość kilka czynników. Trudno jednoznacznie stwierdzić, czy są to przyczyny, czy jedynie czynniki sprzyjające. Uważa się jednak, że odgrywają one pewną rolę:

• Otyłość i obturacyjny bezdech senny (OBS): Te dwa schorzenia są ze sobą ściśle powiązane. Osoby otyłe, a konkretnie skrajnie otyłe, są bardziej narażone na rozwój OSA. W przypadku OSA oddech zatrzymuje się podczas snu. Powoduje to zmniejszenie ilości tlenu, jaką organizm otrzymuje. Ten niedobór tlenu zmienia reakcje chemiczne organizmu i powoduje produkcję większej ilości enzymów, które mogą rozkładać białko zwane elastyną. U około połowy osób z OSA rozwija się również zespół wiotkiej powieki (Zespół Wiotkiej Powieki).
• Choroby tkanki łącznej: Są to choroby tkanki łącznej, takie jak chrząstka i ścięgna. Choroby te mogą również wpływać na sposób, w jaki organizm wytwarza i wykorzystuje elastynę. Na przykład, schorzenia takie jak zespół Marfana i zespół Ehlersa-Danlosa .
• Genetyka: Zmiany w DNA mogą wpływać na sposób, w jaki organizm wytwarza i wykorzystuje elastynę. Mogą one być odziedziczone po rodzicach lub być przypadkowymi zmianami, które zaszły w okresie rozwoju płodowego.
• Inne choroby oczu i otaczających je tkanek: Osoby z chorobami powodującymi wytrzeszcz oczu do przodu mogą być bardziej narażone. Na przykład choroby tarczycy , takie jak choroba Hashimoto .

Oprócz tego istnieje kilka innych czynników wpływających na ten stan rzeczy:

• Płeć: Mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój zespołu wiotkich powiek niż kobiety. Około dwie trzecie przypadków to mężczyźni.
• Wiek:Schorzenie to występuje najczęściej u dorosłych. Chociaż może rozwinąć się również u dzieci, jest to bardzo rzadkie.
• Pochodzenie etniczne: Osoby ze specyficznym fałdem skórnym (bruzdą nakątną) w wewnętrznym kąciku oka, np. przedstawiciele niektórych grup etnicznych azjatyckich, mogą być mniej narażone na rozwój tej choroby ze względu na budowę swoich powiek.

Jakie są możliwe powikłania zespołu wiotkiej powieki?

Opadające powieki uniemożliwiają nawilżenie i nawilżenie oczu. Może to prowadzić do podrażnienia i uszkodzenia oczu . Może to prowadzić do:

• Zespół suchego oka .
• Zapalenie rogówki to stan zapalny rogówki, przezroczystej przedniej części oka.
• Nawracająca erozja rogówki (RCE) .
• Owrzodzenia rogówki i blizny.
• W ciężkich przypadkach, jeśli choroba nie zostanie leczona, może dojść do utraty wzroku .

Jak diagnozuje się tę przypadłość (zespół wiotkiej powieki)?

Ponieważ objawy zespołu wiotkiej powieki występują w połączeniu z wieloma innymi chorobami, nie ma konkretnych testów pozwalających na jego dokładną diagnozę.

Okulista może zdiagnozować tę chorobę, pytając o objawy, zadając pytania dotyczące wzroku i stanu oczu oraz badając powieki. Podczas badania lekarz przyłoży opuszek palca do skóry powieki. To badanie jest na tyle delikatne, że nie boli, ale wystarczająco mocne, aby sprawdzić, jak daleko możesz poruszać i odciągać powieki.

Wielu okulistów stosuje tę metodę, aby określić, czy występuje zespół wiotkiej powieki i jak bardzo jest on nasilony. Istnieją dwa główne systemy oceny tego schorzenia:

• Metoda pomiaru: Mierzy ilość ruchów powiek. Skala obejmuje wartości od 0 do 4.
• System widoczności spojówki: W tym przypadku okulista uniesie górną powiekę, gdy patrzysz w dół. Stopień nasilenia wady określa się na podstawie widoczności białej części oka, zwanej spojówką . Skala ta obejmuje wartości od 0 do 3.

Jakie są metody leczenia tego (zespołu wiotkiej powieki)?

Istnieją dwie główne metody leczenia: podejście zachowawcze i podejście chirurgiczne .

Podejście konserwatorskie

Podejście konserwatywne polega na próbie zapobiegania wystąpieniu objawów tej choroby. Zazwyczaj polega to na zakrywaniu oczu plastrem podczas snu, spaniu z założoną maską na oczy lub stosowaniu sztucznych łez lub maści do oczu przed pójściem spać.

Lekarz poprosi Cię również o wykonanie testu snu, aby sprawdzić, czy cierpisz na OSA. Pamiętaj, że możesz mieć OSA nawet jeśli nie masz nadwagi.

Najważniejsze: Jeśli cierpisz na OSA, stosowanie aparatu do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) lub aparatu do dwupoziomowego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (BPAP) (czasami nazywanego BiPAP®) może pomóc w odwróceniu utraty elastyny ​​i poprawie elastyczności powiek. Bardzo ważne jest, aby używać tego aparatu każdej nocy. W przeciwnym razie niewiele pomoże. Z drugiej strony, nieleczony OSA może być śmiertelny, dlatego stosowanie aparatu jest tym ważniejsze.

Podejście chirurgiczne

Operacja jest zazwyczaj rozważana, jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatów. Również, jeśli Twój stan (zespół wiotkiej powieki) jest poważny i istnieje ryzyko uszkodzenia oka, operacja może być opcją. Istnieje kilka zabiegów chirurgicznych, które mogą napiąć tkanki powieki. Okulista lub chirurg poinformuje Cię więcej o zalecanym zabiegu i czego możesz się spodziewać.

Czego można się spodziewać, jeśli cierpisz na zespół wiotkiej powieki?

Jeśli cierpisz na zespół wiotkiej powieki, Twoje objawy często koncentrują się wokół problemów z wilgocią w oczach. Objawy zazwyczaj nasilają się zaraz po przebudzeniu . Jeśli masz tendencję do spania na boku, preferowana strona oka może być bardziej dotknięta objawami. Chociaż schorzenie to nie jest bezpośrednio niebezpieczne, może spowodować trwałe uszkodzenie oczu i wpłynąć na wzrok.

Jeśli podejrzewasz u siebie zespół wiotkiej powieki, warto udać się do okulisty na konsultację. W takim przypadku lekarz zbada Cię pod kątem OSA i w razie potrzeby wdroży leczenie.

Aby ten stan (zespół wiotkiej powieki) ustąpił samoistnie, konieczne jest całkowite wyeliminowanie przyczyny, takiej jak OSA. Należy jednak leczyć sam OSA, ponieważ może on prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Jakie są rokowania w przypadku tego schorzenia (zespołu wiotkiej powieki)?

Rokowanie w przypadku zespołu wiotkiej powieki jest bardzo dobre w przypadku leczenia. Stosowanie terapii takich jak (CPAP), (BPAP) lub (OSA) pomoże złagodzić objawy, przynajmniej do pewnego stopnia. Pozostałe objawy będą mniej nasilone i łatwiejsze do opanowania za pomocą innych metod zachowawczych.

Skuteczność leczenia chirurgicznego zespołu wiotkiej powieki jest bardzo wysoka. Wskaźnik powodzenia operacji waha się od 91% do 98% .

Czy można zapobiegać zespołowi wiotkiej powieki?

Ponieważ nie wiemy dokładnie, jak rozwija się zespół wiotkiej powieki, nie da się go całkowicie zapobiec. Eksperci uważają jednak, że ryzyko wystąpienia zespołu wiotkiej powieki można zmniejszyć, lecząc lub unikając schorzeń, które mogą się do niego przyczyniać. Mogą to być:

• Utrzymanie zdrowej wagi.
• Stosuj aparat do dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych zgodnie z zaleceniami, każdej nocy, nie opuszczając ani jednego dnia.
• Lecz wszelkie przewlekłe choroby, na które cierpisz (np. chorobę Hashimoto), aby zapobiegać zmianom ocznym, które mogą przyczynić się do wystąpienia zespołu wiotkiej powieki.

Jak mogę o siebie dbać, jeśli cierpię na zespół wiotkiej powieki?

Jeśli cierpisz na zespół wiotkiej powieki, ważne jest, aby jak najściślej przestrzegać zaleceń okulisty. Ochrona oczu podczas snu powinna być priorytetem . Stosuj również sztuczne łzy, krople do oczu lub inne zalecane produkty. Ważne jest również, aby unikać pocierania oczu . Może to nasilać opadanie powiek.

Jeśli lekarz skieruje Cię do specjalisty ds. snu w celu sprawdzenia, czy występuje OSA, postępuj zgodnie z zaleceniami. W przypadku rozpoznania OSA należy ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty. Jest to konieczne, ponieważ nieleczony OSA może być śmiertelny.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza lub zasięgnąć porady medycznej?

Nieleczony zespół wiotkiej powieki może spowodować trwałe uszkodzenie oczu. W przypadku wystąpienia objawów należy jak najszybciej udać się do okulisty . Nie jest to stan nagły, ale nie należy go tolerować, ignorować ani próbować leczyć samodzielnie.

Jeśli już wiesz, że cierpisz na tę chorobę, porozmawiaj z lekarzem, jeśli objawy się zmienią lub nasilą. Jeśli leczenie nie pomaga lub wydaje się, że traci skuteczność, również możesz o tym porozmawiać z lekarzem.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Oto kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi:

• Jak poważna jest moja przypadłość (zespół wiotkiej powieki)?
• Jak to teraz wpływa na moje oczy?
• Co mogę zrobić, aby leczyć moją chorobę w tym momencie?
• Na jakie powikłania lub skutki uboczne powinienem zwrócić uwagę?

Jaka jest różnica między zespołem wiotkiej powieki a innymi schorzeniami powodującymi opadanie powiek (ptoza)?

Opadające powieki, schorzenie znane w medycynie jako ptoza , mogą wystąpić na dwa inne sposoby:

• Jeśli Twoje powieki są osłabione z powodu problemu z samymi mięśniami.
• Jeśli nerwy połączone z mięśniami nie działają prawidłowo, oznacza to, że sygnały powodujące ruch mięśni ulegają zakłóceniu.

Zespół wiotkiej powieki różni się od dwóch pozostałych metod , ponieważ jest on ściśle związany z elastycznością skóry . Nie wpływa na mięśnie ani układ nerwowy zaangażowany w ruch powieki.

Podsumowanie i rzeczy do zapamiętania

Chociaż zespół wiotkiej powieki może wydawać się błahy, może być objawem poważniejszej, potencjalnie śmiertelnej choroby zwanej obturacyjnym bezdechem sennym (OBS). Nieleczony zespół wiotkiej powieki może spowodować trwałe uszkodzenie oczu.

Jeśli masz objawy zespołu wiotkiej powieki (Floppy Eye Syndrome), nie ignoruj ​​ich ani nie toleruj. Rozpoznanie i leczenie tego schorzenia pomoże Ci zachować zdrowie, lepiej widzieć i zapobiec niebezpiecznym powikłaniom. Dlatego koniecznie skonsultuj się z lekarzem i zasięgnij porady.

Zespół wiotkiej powieki, OSA, bezdech senny, choroba oczu, CPAP, rolowanie powiek