Czy czujesz sztywność barku? Czy to jest to, co masz na myśli mówiąc o „zamrożonym barku”?

Czy czasami masz trudności z uniesieniem lub poruszeniem ramienia? Czy masz wrażenie, że Twoje ramię jest zablokowane lub unieruchomione? Czy odczuwasz ból, gdy próbujesz zmienić ubranie, uczesać się lub unieść ramię, aby coś podnieść? Jeśli te dolegliwości są dla Ciebie częste, możesz cierpieć na schorzenie zwane „zamrożonym barkiem” lub, jak nazywają je lekarze , „zapaleniem torebki stawowej” . Porozmawiajmy o tym dzisiaj nieco bardziej szczegółowo .

Czym jest „zamrożony bark”?

Mówiąc najprościej, zamrożony bark to bolesna choroba stawu barkowego. Charakteryzuje się stopniową utratą zdolności poruszania barkiem. Konkretnie rzecz biorąc, mocna tkanka łączna otaczająca staw barkowy (tzw. torebka stawowa barkowa) staje się pogrubiona, sztywna i zapalna.

Wyobraź sobie staw barkowy jako kulistą kość (zwaną głową kości ramiennej), która pasuje do innej kulistej kości (zwanej panewką). To właśnie nazywamy stawem kulistym. Torebka stawowa wokół tego stawu zawiera więzadła łączące kość ramienną z łopatką.

Kiedy więc ta „torebka” pogrubia się i napina, poruszanie barkiem staje się trudne. Ból dodatkowo ogranicza jego używanie. Kiedy go nie używasz, ta „torebka” pogrubia się i napina. W końcu bark zostaje „zamrożony” w jednym miejscu. Dlatego nazywa się to „zamrożonym” barkiem.

Jakie są objawy tej choroby? Jak się rozwija?

Lekarze dzielą objawy zamrożonego barku na trzy stadia.

1. Etap „zamrażania”

To pierwszy etap. W tym czasie ramię stopniowo staje się sztywne i bolesne przy poruszaniu. Ból będzie się stopniowo nasilać. Może nasilać się w nocy. Stopniowo będą również pojawiać się trudności z poruszaniem ramieniem. Ten etap trwa zazwyczaj od sześciu tygodni do około dziewięciu miesięcy.

2. Etap „zamrożony”

W drugim etapie ból może nieco ustąpić. Bark będzie jednak bardzo sztywny i zablokowany. Utrudnia to codzienne czynności, takie jak zakładanie ubrań czy czesanie włosów. Ten etap może trwać od dwóch do sześciu miesięcy.

3. Etap „odwilży”

To ostatni etap rekonwalescencji. W tym czasie ból ustępuje, a zdolność poruszania barkiem stopniowo się poprawia. Bark odzyskuje pełną lub prawie pełną siłę i zakres ruchu. Ten etap może trwać od sześciu miesięcy do około dwóch lat.

Wyobraź sobie, że niektórzy ludzie muszą przejść przez wszystkie trzy etapy: najpierw zmagać się z bólem, następnie zmagać się z nim, mimo że ból ustępuje, a na końcu powoli wracać do zdrowia.

Jaka jest główna przyczyna rozwoju zamrożonego barku?

W rzeczywistości naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje zamrożony bark. Wiemy jednak, że schorzenie to jest spowodowane stanem zapalnym, pogrubieniem i sztywnością torebki stawowej barku. Z czasem w torebce tworzy się tkanka bliznowata, zwana zrostami. Zmniejsza się również ilość płynu stawowego, który wspomaga prawidłowe funkcjonowanie stawu barkowego. Może to ograniczać zdolność barku do swobodnego poruszania się i rotacji.

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie zamrożonego barku?

Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na rozwój tej choroby. Przyjrzyjmy się im bliżej:

• Wiek: Najczęściej zdarza się to u osób dorosłych w wieku od 40 do 60 lat.
• Płeć: Schorzenie to występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
• Niedawny uraz barku: Jeśli doznałeś urazu barku (na przykład zerwania stożka rotatorów, złamania łopatki, obojczyka lub kości ramiennej), przeszedłeś operację lub unieruchomiłeś bark (na przykład nosiłeś temblak), jesteś w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia tego schorzenia. Dzieje się tak, ponieważ torebka stawowa ma tendencję do napinania się, gdy bark nie jest używany.
• Cukrzyca: U 10–20% osób chorych na cukrzycę rozwija się zamrożony bark.
• Inne schorzenia: Należą do nich udar, niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, choroba Parkinsona i choroby serca. Udar może ograniczyć zdolność poruszania ręką i barkiem, co może prowadzić do zamrożonego barku. Naukowcy nie są pewni, jak inne schorzenia wpływają na ten stan.

Jak lekarze diagnozują zamrożony bark?

Jeśli masz te objawy, podczas wizyty u lekarza najpierw zapyta Cię o objawy i przeprowadzi wywiad lekarski. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne Twoich ramion i barków. Oto kilka czynności, które zostaną wykonane:

• Twoje ramię będzie poruszane z boku na bok, aby sprawdzić zakres ruchu i ból. To badanie nazywa się testem „pasywnego zakresu ruchu”, kiedy lekarz porusza Twoim ramieniem.
• Następnie zostaniesz poproszony o wzruszenie ramion, aby sprawdzić, jaki jest Twój „Zakres ruchu aktywnego”.
• Porównano te dwa zakresy ruchu. Osoby z „zamrożonym barkiem” mają ograniczony zakres ruchu czynnego i biernego.

Lekarz często zleca prześwietlenie barku, aby wykluczyć inne schorzenia, takie jak zapalenie stawów. Zamrożony bark zazwyczaj nie wymaga rezonansu magnetycznego ani USG. Jeśli jednak lekarz podejrzewa inne schorzenie, takie jak zerwanie stożka rotatorów, może również zlecić te badania.

Jakie są najlepsze metody leczenia „zamrożonego barku”?

Leczenie zamrożonego barku zazwyczaj przynosi ulgę w bólu we wczesnym stadium. Jeśli ruchomość nie powróci do normy, konieczna może być fizjoterapia lub zabieg chirurgiczny.

Oto kilka prostych metod leczenia:

• Ciepłe i zimne okłady: pomagają zmniejszyć ból i obrzęk.
• Leki przeciwbólowe i przeciwobrzękowe: Należą do nich niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i acetaminofen. Lekarz może również przepisać inne leki przeciwbólowe/przeciwzapalne. Zastrzyki ze steroidami można stosować w celu złagodzenia silnego bólu i obrzęku. Lekarz wstrzyknie kortykosteroid, taki jak kortyzon, bezpośrednio do stawu barkowego.
• Fizjoterapia: Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń rozciągających i zwiększających zakres ruchu.
• Program ćwiczeń w domu: Lekarz lub fizjoterapeuta może nauczyć Cię ćwiczeń, które możesz wykonywać w domu.
• Terapia TENS (przezskórna stymulacja nerwów): polega na użyciu małego urządzenia zasilanego baterią w celu zablokowania impulsów nerwowych i złagodzenia bólu.

Jeśli ból i sztywność barku nie ustąpią po około roku leczenia niechirurgicznego, lekarz może zalecić inne metody leczenia. Należą do nich:

• Manipulacja w znieczuleniu: Podczas tego zabiegu lekarz będzie siłą poruszał Twoim ramieniem, gdy będziesz spać. Spowoduje to rozciągnięcie lub rozerwanie torebki stawowej, rozluźniając sztywność. Zwiększy to zakres ruchu.
• Artroskopia barku: Podczas tego zabiegu lekarz przetnie i usunie napięte części torebki stawowej (uwolnienie torebki). Wprowadzi małe narzędzia wielkości ołówka przez niewielkie nacięcia wokół barku.

Lekarze często stosują obie metody jednocześnie, aby uzyskać lepsze rezultaty.

Jakie są rokowania w przypadku „zamrożonego barku”? Czy się zagoi?

Często proste metody leczenia, takie jak środki przeciwbólowe i ćwiczenia barku, czasami w połączeniu z zastrzykiem z kortyzonu, mogą przywrócić ruchomość i funkcję barku w ciągu roku lub krócej. Czasami, nawet bez leczenia, zakres ruchu i funkcja barku stopniowo się poprawiają z czasem, ale jest to bardzo powolny proces. Zazwyczaj pełny lub prawie całkowity powrót do zdrowia zajmuje około dwóch lat.

Czy można zapobiec zamrożonemu barkowi?

Tak, do pewnego stopnia. Jeśli doznałeś urazu barku, który jest bolesny lub utrudnia poruszanie, możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia zamrożonego barku , rozpoczynając fizjoterapię jak najszybciej . Twój ortopeda lub fizjoterapeuta może opracować program ćwiczeń dostosowany do Twoich potrzeb.

Na koniec muszę powiedzieć... (Wniosek do domu)

Zamrożony bark (zarostowe zapalenie torebki stawowej) to naprawdę poważna choroba, która może negatywnie wpływać na codzienne życie. Ból i sztywność stawu barkowego mogą utrudniać lub wręcz uniemożliwiać wykonywanie codziennych czynności, które wcześniej wykonywano bezproblemowo.

Najważniejsze jest, aby zasięgnąć porady lekarskiej i nie znosić bólu, jeśli masz takie objawy.

Jeśli domowe metody leczenia, takie jak odpoczynek i leki przeciwbólowe, nie pomagają, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz może najpierw zalecić fizjoterapię lub inne metody leczenia niechirurgicznego. Operacja jest również opcją w przypadku zamrożonego barku, który długo się nie goi. Lekarz pomoże Ci wybrać najlepszą dla Ciebie metodę leczenia. Dlatego nie wahaj się bezzwłocznie zasięgnąć porady lekarskiej.

Zamrożony bark, ból barku, sztywność barku, zrostowe zapalenie torebki stawowej, ćwiczenia barku, fizjoterapia, zapalenie stawów