Czy wrodzona wada serca może wystąpić w wieku dorosłym? (Wrodzona wada serca u dorosłych - ACHD) Porozmawiajmy o tym!

Czy słyszałeś kiedyś o wrodzonej wadzie serca, schorzeniu, które może rozwinąć się w wieku dorosłym? Możesz pomyśleć: „Och, to coś, o czym możemy dowiedzieć się w dzieciństwie”. Ale nie zawsze tak jest. Są pewne problemy z sercem, z którymi się rodzimy, ale objawy pojawiają się dopiero z wiekiem, albo takie, które mieliśmy wcześniej, ale zaczynają wpływać na nas inaczej w wieku dorosłym. Właśnie o tym porozmawiamy dzisiaj.

Czym jest wrodzona wada serca u dorosłych (ACHD)?

Mówiąc prościej, wrodzona wada serca u dorosłych (ACHD, jak nazywają ją lekarze) to grupa schorzeń, które wpływają na strukturę serca, z którą się rodzimy. Słowo „wrodzona” oznacza, że ​​wada pojawia się w okresie rozwoju płodu w łonie matki i jest obecna już w chwili narodzin. Schorzenia te wpływają na przepływ krwi przez serce. Nazywamy je również „wrodzonymi wadami serca”.

Niektóre z tych chorób serca mogą mieć bardzo łagodny przebieg, ale inne mogą być bardzo poważne. W zależności od rodzaju choroby serca i jej nasilenia, niektórzy pacjenci mogą nie odczuwać żadnych objawów aż do osiągnięcia dorosłości. Inni mogą w ogóle nie odczuwać żadnych objawów. Jeszcze inni, nawet jeśli byli leczeni w młodości, mogą rozwinąć objawy jako długotrwałe konsekwencje w wieku dorosłym.

Ale są też dobre wieści . Dzięki postępom w diagnostyce i leczeniu, wskaźnik przeżywalności osób z ACHD drastycznie wzrósł. Ponad 90% osób, u których ACHD zdiagnozowano w dzieciństwie, dożywa dorosłości . Niezależnie od tego, czy ACHD zdiagnozowano u Ciebie w dzieciństwie, czy w wieku dorosłym, ważne jest, aby pamiętać, że będziesz potrzebować dożywotniej opieki medycznej w celu monitorowania swojego stanu.

Jakie części serca może zaatakować ACHD?

Przyjrzyjmy się teraz, które części serca mogą być dotknięte tą chorobą, zwaną „ACHD”. Wyobraź sobie swoje serce jako małą, ale bardzo ważną maszynę. W proces ten zaangażowanych jest kilka głównych części serca:

• Naczynia krwionośne: To struktury przypominające rurki, które transportują krew z serca do ciała i z powrotem do serca. Tętnice transportują bogatą w tlen krew z serca do tkanek. Żyły transportują odtlenowaną krew z powrotem do serca.
• Komory serca: Komory te kontrolują bicie i przepływ krwi w sercu. Składają się z dwóch górnych komór (przedsionka prawego i lewego) oraz dwóch dolnych komór (komory prawej i lewej). Komory te są oddzielone ścianą tkankową (przegrodą).
• Zastawki serca: Twoje serce ma cztery zastawki. Są one jak drzwi, które umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Te zastawki to:Są to: zastawka aorty, zastawka mitralna, zastawka płucna i zastawka trójdzielna .

Tak więc w `ACHD` błąd może wystąpić w dowolnej z tych części.

Jakie są główne typy ACHD?

Przyjrzyjmy się teraz głównym typom „ACHD”. Mogą one brzmieć nieco medycznie, ale wyjaśnię je w prosty sposób, żebyś zrozumiał.

Wady naczyń krwionośnych

Czasami naczynia krwionośne mogą w niektórych miejscach stać się zbyt wąskie. Oznacza to, że serce musi ciężej pracować, aby pompować krew. Mogą też wystąpić zaburzenia ułożenia naczyń, co powoduje, że krew uboga w tlen przepływa do organizmu, a krew bogata w tlen do płuc. Najczęstsze wady naczyń krwionośnych to:

• Koarktacja aorty (znaczne zwężenie aorty)
• Przetrwały przewód tętniczy (PDA) (naczynie krwionośne, które powinno zamknąć się po urodzeniu, pozostaje otwarte)
• Zwężenie tętnicy płucnej
• „Przełożenie wielkich tętnic” (przełożenie dwóch głównych tętnic wychodzących z serca)
• „Nieprawidłowy powrót żył płucnych” (żyła płucna łączy się w niewłaściwym miejscu)

Wady zastawek serca

Zastawki serca mogą stać się zbyt wąskie, nie domykać się prawidłowo, całkowicie zamknięte lub zdeformowane. Takie schorzenia utrudniają sercu pompowanie krwi do całego organizmu. Najczęstsze wady zastawek serca to:

• `Wada dwupłatkowej zastawki aortalnej` (w zastawce aortalnej występują tylko dwa płatki zamiast typowych trzech)
• „Anomalia Ebsteina” (poważna wada zastawki trójdzielnej)
• Wypadanie płatka zastawki mitralnej (MVP)

Ubytki przegrody

Są to otwory w ścianie serca (tzw. „przegrodzie”) między dwiema górnymi komorami (przedsionkami) lub dwiema dolnymi komorami (mitrami). Umożliwiają one mieszanie się bogatej w tlen krwi z płuc z ubogą w tlen krwią z organizmu. Oznacza to, że krew opuszczająca serce może zawierać mniej tlenu niż normalnie. Najczęstsze „ubytki przegrody” to:

• Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) (otwór w ścianie między przedsionkami)
• Przetrwały otwór owalny (PFO) (niewielki otwór między przedsionkami, który powinien zamknąć się po urodzeniu)
• Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD) (otwór w ścianie między komorami)

Kto może mieć ACHD?

Schorzenie to może wystąpić u osób każdej płci, wieku i rasy. Jednak niektóre schorzenia, na przykład ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) , wypadanie płatka zastawki mitralnej (MVP) i przetrwały przewód tętniczy (PDA), występują częściej u kobiet. Należą do nich również: koarktacja aorty i zespół Fallota.(Jest to również kombinacja czterech złożonych wad serca) i takie schorzenia jak „przełożenie wielkich pni tętniczych” są częstsze u mężczyzn.

Inną rzeczą jest to, że osoby z pewnymi zespołami genetycznymi, na przykład zespołem Downa lub zespołem Turnera , mają większe prawdopodobieństwo wystąpienia niektórych z tych wrodzonych wad serca.

W samych Stanach Zjednoczonych szacuje się, że około 1,4 miliona dorosłych cierpi na ACHD. Mówi się, że liczba osób z ACHD rośnie o około 5% każdego roku. Na Sri Lance jest wiele osób z takimi schorzeniami, ale mogły one nie zostać prawidłowo zdiagnozowane lub mogły być leczone w dzieciństwie i nie mieć dostępu do specjalistycznej opieki w wieku dorosłym z powodu niewiedzy.

Jakie są przyczyny ACHD?

Naukowcy wciąż nie znają dokładnej przyczyny ACHD. Niektóre schorzenia ACHD mogą być dziedziczne . ACHD często występuje w połączeniu z chorobami lub zaburzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Downa i zespół Turnera.

Ponadto, jeśli matka doświadcza pewnych schorzeń w czasie ciąży, u dziecka może być zwiększone ryzyko rozwoju ACHD. Na przykład:

• Jeśli matka zachoruje na różyczkę lub grypę w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży.
• Jeśli matka ma cukrzycę typu 1 lub cukrzycę typu 2 .
• Jeśli przyjmujesz pewne leki na przykład na trądzik, chorobę afektywną dwubiegunową lub napady padaczkowe.
• Jeśli w trakcie lub po 30. tygodniu ciąży przyjmujesz leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen .

Ważne: Nie oznacza to, że jeśli wystąpią te objawy, u dziecka na pewno rozwinie się choroba serca. To tylko czynniki zwiększające ryzyko. Bardzo ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza w czasie ciąży.

Jakie są objawy ACHD?

Objawy ACHD mogą się różnić u poszczególnych osób. Zależy to od takich czynników, jak wiek, liczba wad serca, stopień zaawansowania choroby serca oraz rodzaj ACHD.

U niektórych osób z ACHD nie występują żadne objawy . Jeśli jednak występują, mogą to być:

• Sinica (sinica) – niebieskie przebarwienie paznokci, ust i skóry. Jest ono spowodowane spadkiem ilości tlenu we krwi.
• Zawrót głowy.
• Zmęczenie, zwłaszcza szybkie uczucie zmęczenia po wykonaniu nawet niewielkiej ilości pracy.
• Słyszenie nieprawidłowego tonu serca (tzw. szmeru serca). Lekarz może go usłyszeć, osłuchując się stetoskopem.
• Szybkie lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca). Możesz odczuwać zmianę rytmu serca.
• Nieregularne bicie serca (arytmia).
• Trudności w oddychaniu (duszność).
• Obrzęk kostek, stóp lub dłoni.

Jeśli zaobserwowałeś u siebie jeden lub więcej z tych objawów, bardzo ważne jest, abyś porozmawiał o tym z lekarzem.

Jak diagnozuje się ACHD?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, najpierw zapyta Cię o objawy, o to, czy ktoś w Twojej rodzinie chorował na serce, oraz o Twoją historię medyczną. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i osłucha Twoje serce stetoskopem.

Lekarz może dodatkowo wykonać szereg badań w celu potwierdzenia występowania ACHD:

• Kardiocewnikowanie: Jest to czasami stosowane jako metoda leczenia. Podczas tego zabiegu cienka rurka (cewnik) jest wprowadzana przez naczynie krwionośne w pachwinie do serca.
• `Prześwietlenie klatki piersiowej` (badanie rentgenowskie klatki piersiowej).
• Echokardiogram (echo): Jest to badanie podobne do ultrasonograficznego badania serca. Pozwala ocenić kształt i pracę serca.
• Elektrokardiogram (EKG): Badanie to mierzy aktywność elektryczną serca.
• Test wysiłkowy: test ten sprawdza reakcję serca podczas wysiłku.
• „MRI serca” (skanowanie MRI serca) i „TK serca” (skanowanie tomografii komputerowej serca). Umożliwiają one uzyskanie szczegółowych obrazów serca.
• Pulsoksymetria: Pomiar poziomu tlenu we krwi. Pomiaru dokonuje się poprzez przymocowanie urządzenia przypominającego klips do palca lub ucha.
• Echokardiografia przezprzełykowa (TEE): Jest to badanie podobne do badania echa, ale sondę ultradźwiękową wprowadza się przez gardło i bada blisko serca.

Badania te pozwalają lekarzowi uzyskać dokładny obraz Twojego stanu zdrowia.

Jak leczy się ACHD?

Niektóre drobne wrodzone wady serca mogą nie wymagać leczenia . Niemniej jednak, nadal powinieneś regularnie poddawać się badaniom kardiologicznym, aby upewnić się, że Twój stan się nie pogorszy.

Leczenie ACHD zależy od rodzaju i nasilenia schorzenia. W związku z tym można zastosować następujące opcje leczenia:

• Leki: Istnieją leki, które mogą pomóc Twojemu sercu lepiej pracować. Na przykład:
• Inhibitory ACE i blokery kanału wapniowego (pomagają również kontrolować ciśnienie krwi).
• Leki przeciwzakrzepowe (leki zapobiegające krzepnięciu krwi).
• Beta-blokery (kontrolują częstość akcji serca).
• Tabletki moczopędne (diuretyki) (zmniejszają niepotrzebne gromadzenie się płynów w organizmie).
• Wszczepialne urządzenia kardiologiczne: Lekarz może wszczepić rozrusznik serca , aby kontrolować tętno lub wszczepić kardiowerter-defibrylator (ICD), aby korygować nieregularne bicie serca (arytmię).
• Kardiocewnikowanie: Jak wspomniałem wcześniej, może być stosowane zarówno jako procedura diagnostyczna, jak i terapeutyczna. Służy do korygowania wad, takich jak ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD). Może być również stosowane do poszerzania zwężonych tętnic (angioplastyka) lub zastawek (walwotomia) poprzez wprowadzenie małego balonika przez cewnik.
• Operacja: Chirurg może naprawić lub wymienić jedną lub więcej zastawek serca (operacja zastawek serca). Może to być operacja na otwartym sercu lub małoinwazyjna operacja serca. Operacja serca jest również przeprowadzana w celu naprawy bardziej złożonych wrodzonych wad serca.
• Przeszczep serca: Osoby z ciężką, zagrażającą życiu wrodzoną wadą serca mogą potrzebować całkowitego przeszczepu serca, ale jest to ostateczność.

Jakie są możliwe powikłania ACHD?

Niektóre powikłania, które mogą wystąpić w wyniku ACHD to:

• Nieregularne bicie serca (`Arytmia`).
• Zakażenie wewnętrznej wyściółki serca (zapalenie wsierdzia).
• Niewydolność serca (lub zastoinowa niewydolność serca).
• Nadciśnienie płucne.
• Udar mózgu.

Jeśli wrodzona wada serca nie została zdiagnozowana i leczona odpowiednio wcześnie, ryzyko wystąpienia tych powikłań jest wyższe.

Jakie są rokowania dla osoby chorej na ACHD?

Jeśli cierpisz na wrodzoną wadę serca (ACHD), rokowanie zależy od rodzaju wrodzonej wady serca, jej stopnia zaawansowania oraz zastosowanego leczenia. Większość osób, u których leczenie przebiega prawidłowo, prowadzi normalne, aktywne życie. Nie ma więc powodu do obaw, ale ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Jak dbać o siebie, jeśli chorujesz na ACHD?

Jeśli cierpisz na ACHD, możesz podjąć następujące działania, aby zadbać o siebie:

• Prowadź zdrowy tryb życia. Jedz zdrowo, pij dużo, ćwicz (zgodnie z zaleceniami lekarza) i całkowicie unikaj palenia.
• Poinformuj wszystkich swoich lekarzy i dentystów o ACHD. To bardzo ważne, ponieważ muszą o tym wiedzieć podczas leczenia.
• Regularnie odwiedzaj kardiologa specjalizującego się w ACHD , aby mógł monitorować Twój stan zdrowia.
• Przed zabiegami medycznymi i stomatologicznymi zażyj antybiotyk, jeśli zaleci to kardiolog.Robi się to w celu zapobiegania zakażeniom, np. zapaleniu wsierdzia.
• Dbaj o swoje zęby i regularnie odwiedzaj dentystę. To ważne, ponieważ infekcje zębów mogą mieć wpływ na serce.
• Jeśli planujesz ciążę, porozmawiaj o tym wcześniej z lekarzem. Ciąża powinna być prowadzona ze szczególną ostrożnością w przypadku ACHD.

Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza?

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się do najbliższego szpitala. Mogą to być objawy niewydolności serca:

• Nagłe lub narastające trudności w oddychaniu.
• Nagły obrzęk brzucha lub podudzi.
• Ekstremalne, niezwykłe zmęczenie bez powodu.

Jeśli pojawią się u Ciebie jakiekolwiek nowe objawy związane z ACHD lub jeśli któryś z istniejących objawów Cię zaniepokoi, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Najważniejsza rzecz, o której musisz pamiętać z tego, o czym mówiliśmy dzisiaj, to...

Wrodzona wada serca u dorosłych (ACHD) odnosi się do wad budowy serca obecnych od urodzenia. Mogą one wpływać na przepływ krwi przez serce. Objawy mogą obejmować zmęczenie, nieprawidłowe tony serca i duszność, ale mogą też nie występować wcale.

Lekarze mogą leczyć tę chorobę za pomocą leków, implantów serca i operacji. Jeśli masz łagodną postać ACHD, możesz nie potrzebować leczenia. Jednak niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, ważne jest, aby regularnie odwiedzać kardiologa na badania kontrolne. Pamiętaj, że wiele osób z ACHD prowadzi zdrowe, pełne i aktywne życie. Nie panikuj, ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza i dbaj o swoje serce!

` Choroby serca, wrodzone wady serca, dorośli, serce, naczynia krwionośne, zastawki serca, objawy, leczenie, ACHD, wrodzona wada serca, operacja serca