Hepatoblastoma: Czy wiesz o tym rzadkim zagrożeniu dla wątroby Twojego dziecka?

Mamy i tatusiowie, zawsze myślicie o zdrowiu swojego maluszka, prawda? Czasami nawet niewielki ból brzucha lub utrata apetytu mogą wywołać ogromny strach i niepokój. Dzisiaj porozmawiamy o nowotworze, który może budzić strach u rodziców, ale na szczęście jest bardzo rzadki . Lekarze nazywają go hepatoblastoma. Chociaż nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, postarajmy się ją uprościć.

Czym jest hepatoblastoma? Wyjaśnijmy to po prostu.

Mówiąc wprost, hepatoblastoma to bardzo rzadki rodzaj raka wątroby . Dotyka on głównie małe dzieci w wieku od 1 do 3 lat. Nawet w takim kraju jak Stany Zjednoczone, schorzenie to występuje u jednego lub dwojga dzieci na milion. Oznacza to, że jest bardzo rzadkie. Jeśli jednak choroba zostanie wcześnie wykryta i guz lub guzy nowotworowe można usunąć chirurgicznie, dziecko może zostać całkowicie wyleczone . Czasami przeszczep wątroby jest alternatywą leczenia.

Czy Twoje dziecko ma któryś z tych objawów? Uważaj!

W przypadku hepatoblastoma można zaobserwować kilka typowych objawów. Pamiętaj jednak, aby nie bać się zakładać, że to ta choroba, tylko dlatego, że masz takie objawy. Mogą one również wynikać z innych, prostych przyczyn. Jeśli jednak objawy nie ustępują, najlepiej skonsultować się z lekarzem.

• Ból brzucha (szczególnie w środkowej lub górnej prawej części żołądka).
• Nietypowy guzek w żołądku. Wyobraź sobie, że kąpiąc dziecko lub przebierając je, czujesz coś dziwnego, na przykład guzek w żołądku.
• Utrata apetytu i utrata masy ciała (bez wyraźnego powodu). Dziecko przestaje jeść tak dużo jak wcześniej i wydaje się tracić na wadze.
• Uporczywe nudności i wymioty.
• Zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka).

Hepatoblastoma to często nowotwór rozwijający się powoli . Dlatego Twoje dziecko może nie wykazywać żadnych objawów, dopóki guz nowotworowy nie osiągnie wystarczających rozmiarów, aby zaatakować organizm. Na przykład, Twoje dziecko może odczuwać ból brzucha przez kilka dni lub może wydawać się tracić na wadze. Nie wszystkie bóle brzucha są spowodowane przez hepatoblastoma. Jeśli jednak masz jakiekolwiek wątpliwości, na przykład „to nie jest zwykły ból brzucha”, nie wahaj się natychmiast udać do pediatry swojego dziecka.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

W rzeczywistości eksperci wciąż nie wiedzą dokładnie, jak zdrowe komórki wątroby przekształcają się w komórki nowotworowe. Istnieją jednak pewne schorzenia, które zwiększają ryzyko wystąpienia hepatoblastoma:

• Urodzenie się z bardzo niską masą urodzeniową (masa urodzeniowa poniżej 2,4 kg).
• Poród przedwczesny (poród przed 37 tygodniem).
• Zespół Aicardiego: może powodować wady rozwojowe mózgu i innych części ciała dziecka.
• Zespół Beckwitha-Wiedemanna: Może mieć wpływ na rozwój dziecka i zwiększać ryzyko zachorowania na raka.
• Atrezja dróg żółciowych: może zablokować przewody żółciowe u małych dzieci i spowodować uszkodzenie wątroby.
• Zespół Edwardsa (trisomia 18): wpływa na sposób rozwoju organizmu dziecka.
• Polipowatość gruczolakowata rodzinna (FAP): Choroba ta powoduje powstawanie dużej liczby małych narośli (polipów) w jelicie grubym, które mogą przekształcić się w nowotwór złośliwy.
• Hemihiperplazja: w tym przypadku jedna strona ciała dziecka rośnie szybciej niż druga.
• Zespół Simpsona-Golabi-Behmela (SGB): Może powodować nieprawidłowości w wątrobie i innych narządach u dzieci.

Nie u wszystkich dzieci z tymi schorzeniami rozwinie się hepatoblastoma. Choroba ta może rozwinąć się również u dziecka bez żadnego z tych czynników ryzyka. Dlatego mówi się, że dokładna przyczyna nie jest znana.

Dowiedzmy się również o powikłaniach (późnych skutkach), które mogą wystąpić po leczeniu.

Leczenie raka wątrobowokomórkowego może czasami powodować późne powikłania . Są to problemy zdrowotne, które pojawiają się miesiące, a nawet lata po diagnozie lub leczeniu. Twoje dziecko może wymagać długoterminowej obserwacji i opieki medycznej, aby sobie z nimi poradzić.

Drugie nowotwory to kolejny przykład takiego późnego efektu, czyli rozwoju nowego rodzaju nowotworu miesiące lub lata po zakończeniu leczenia hepatoblastoma.

Następujące późne skutki mogą mieć wpływ na stan zdrowia Twojego dziecka:

• Zdolność myślenia, uczenia się i zapamiętywania.
• Wzrost i rozwój.
• Nastroje, emocje i zdrowie psychiczne.
• Narządy wewnętrzne i tkanki.

Nie bój się tego. Lekarze też o tym wiedzą, więc zwracają uwagę na takie rzeczy.

Jak lekarze dokładnie diagnozują tę chorobę?

Kiedy zabierzesz dziecko do pediatry, najpierw przeprowadzi on badanie fizykalne . Zapyta Cię o objawy dziecka i o to, jak długo się utrzymują. Następnie może zlecić wykonanie kilku badań, takich jak:

• Badania alfa-fetoproteiny (AFP): AFP to substancja produkowana przez wątrobę dziecka. Sprawdza się jej poziom.
• Morfologia krwi: badanie pozwalające określić rodzaj i ilość komórek krwi we krwi dziecka.
• Kompleksowy panel metaboliczny (CMP): badanie, podczas którego bada się 14 różnych substancji we krwi dziecka oraz czynność wątroby.
• USG wątroby i USG Dopplera: umożliwiają lekarzom wykonanie zdjęć wnętrza wątroby dziecka.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Badanie to umożliwia uzyskanie bardzo wyraźnych obrazów narządów i naczyń krwionośnych.
• USG naczyń: badanie to wykonuje się w celu obejrzenia sieci naczyń krwionośnych wchodzących do wątroby dziecka i wychodzących z niej.

W razie potrzeby pediatra może skierować Cię do onkologa dziecięcego, czyli lekarza specjalizującego się w leczeniu nowotworów u małych dzieci.

Jak określa się stadia raka?

Określenie stopnia zaawansowania nowotworu jest bardzo ważne dla onkologów, którzy planują leczenie. Onkolodzy pediatryczni stosują dwa systemy klasyfikacji zamiast klasyfikacji stopnia zaawansowania nowotworu. Są to:

• PRETEKSTU: Skrót od „zakres choroby przed leczeniem”. Przed chemioterapią, podawaną przed operacją, lekarz sprawdza, jak daleko rak rozprzestrzenił się na wątrobę dziecka. Sprawdzana jest liczba guzków nowotworowych, ich rozmiar i charakter.
• POSTTEXT: Oznacza to „zakres choroby po leczeniu”. Dotyczy stanu po leczeniu, przed operacją.

Nasza wątroba składa się z dwóch głównych części (płatów). Specjaliści od onkologii dzielą te dwie części na cztery kolejne kategorie. Każda kategoria jest klasyfikowana według liczby płatów wątroby, w których znajdują się guzy nowotworowe. Wraz ze wzrostem liczby płatów z guzami nowotworowymi, rośnie również liczba kategorii.

Rozważmy na przykład taką sytuację: Badania wykrywają dwa guzy nowotworowe w dwóch różnych częściach wątroby dziecka. Rak jest następnie klasyfikowany jako stadium II po chemioterapii. Jeśli chemioterapia usunie jeden guz przed operacją, rak jest klasyfikowany jako stadium I po chemioterapii. Lekarz stwierdza wówczas, że dziecko ma hepatoblastoma w stadium I.

Inne rodzaje hepatoblastoma to:

• Kategoria I: Rak występuje tylko w jednej części wątroby dziecka. Pozostałe trzy części nie są dotknięte.
• Kategoria II: Istnieją dwa przypadki. Pierwszy to taki, że rak występuje w dwóch sąsiadujących ze sobą częściach wątroby, ale nie w dwóch pozostałych. Drugi to taki, że rak występuje w jednej części, ale nie w dwóch niesąsiadujących ze sobą częściach.
• Stopień III: Rak występuje w jednej lub kilku częściach wątroby, ale nie występuje w częściach bezpośrednio sąsiadujących z częściami dotkniętymi rakiem.
• Kategoria IV:Rak rozprzestrzenił się na wszystkie cztery części wątroby dziecka.

Mimo że klasyfikacje te mogą wydawać się nieco skomplikowane, lekarze wyjaśnią je Państwu dokładnie.

Jakie są dostępne metody leczenia?

Najczęstszym leczeniem jest operacja usunięcia części wątroby dotkniętej nowotworem . Wątroba to jeden z najwspanialszych narządów w naszym ciele. Ponieważ jest to jedyny narząd, który może odrosnąć po chirurgicznym usunięciu części. Oznacza to, że wątroba Twojego dziecka z czasem powróci do pierwotnego rozmiaru.

Onkolog dziecięcy Twojego dziecka może zdecydować o podaniu większej dawki chemioterapii przed i po operacji. Leczenie to ma na celu zmniejszenie guza nowotworowego.

Dziecko może otrzymywać chemioterapię przez około cztery do sześciu tygodni po operacji. Chemioterapia podawana po operacji zmniejsza ryzyko nawrotu raka.

Inne metody leczenia hepatoblastoma obejmują:

• Terapia ablacyjna: Jest to małoinwazyjny zabieg stosowany w przypadku nawrotu hepatoblastoma.
• Przeszczep wątroby: Jest to opcja, którą można wybrać, jeśli rak zaatakował centralną część wątroby lub więcej części wątroby.
• Chemioembolizacja przeztętnicza (TACE): Zabieg ten polega na odcięciu dopływu krwi do guza nowotworowego i podaniu leków chemioterapeutycznych bezpośrednio do guza.

Czy hepatoblastoma jest uleczalny?

Tak, to możliwe. Zależy to jednak od momentu postawienia diagnozy i czasu trwania leczenia. Hepatoblastoma może zostać wyleczona , jeśli chirurg u dziecka usunie cały lub część guza nowotworowego .

„Wczesne wykrycie i szybkie leczenie to dwa niezwykle ważne czynniki w walce z tą chorobą”.

Jakie są wskaźniki przeżywalności?

Wskaźniki przeżywalności w przypadku raka są jedynie szacunkami opartymi na doświadczeniach osób z różnymi rodzajami raka. Ogólnie rzecz biorąc, 4 na 5 dzieci z hepatoblastomą przeżywa pięć lat od diagnozy .

Myśląc o wskaźnikach wyzdrowień, należy pamiętać, że doświadczenia Twojego dziecka mogą różnić się od doświadczeń innych dzieci .

Na rokowanie w przypadku hepatoblastoma wpływa wiele czynników. Jeśli masz pytania dotyczące wskaźników przeżywalności, najlepszym źródłem informacji jest onkolog dziecięcy Twojego dziecka. Może on wyjaśnić, co te dane oznaczają w przypadku Twojego dziecka.

Kiedy moje dziecko powinno udać się do lekarza?

Twoje dziecko powinno regularnie zgłaszać się na wizyty kontrolne do zespołu onkologicznego. Zespół będzie regularnie badał stan zdrowia Twojego dziecka, w tym wszelkie późne skutki. Sprawdzi również, czy nie ma oznak nawrotu hepatoblastoma lub nowego nowotworu.

Kiedy powinienem zabrać dziecko na pogotowie?

Leczenie hepatoblastoma zazwyczaj wiąże się z zabiegiem chirurgicznym. Zabieg chirurgiczny może powodować powikłania, takie jak infekcja. Należy natychmiast zabrać dziecko na oddział ratunkowy, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Jeśli gorączka jest wyższa niż 100,4 stopnia Fahrenheita (38,3 stopnia Celsjusza).
• Jeśli miejsce operacji jest ciemnoczerwone lub jeśli dziecko odczuwa ból przy dotyku.
• Jeżeli z miejsca operowanego wycieka zielony lub żółty płyn.

W jaki sposób możesz pomóc swojemu dziecku w przejściu tych badań i zabiegów?

Badania są niezbędne, aby dowiedzieć się, dlaczego Twoje dziecko jest chore. Jednak igły do ​​pobierania krwi mogą boleć. Dzieci mogą się bać hałasu rezonansu magnetycznego. Dzieci mogą odczuwać niepokój i lęk przed chemioterapią lub operacją. Reakcja dziecka w ten sposób jest bardzo powszechna w przypadku choroby nowotworowej. Współpraca ze specjalistą ds. życia dziecka w tym czasie może być bardzo pomocna dla Twojego dziecka (i dla Ciebie) podczas tych badań i leczenia.

Kiedy dowiadujesz się, że Twoje dziecko ma hepatoblastoma, możesz odczuwać mnóstwo emocji. Choć na zewnątrz starasz się zachować spokój, w środku możesz czuć się tak, jakby się rozpadało. To bardzo trudny czas. Chociaż hepatoblastoma można wyleczyć, radzenie sobie z tą chorobą może być wyzwaniem zarówno dla dziecka, jak i jego bliskich.

Chirurg Twojego dziecka i reszta zespołu opiekującego się nim rozumieją te wyzwania. Zrobią wszystko, co w ich mocy, aby leczenie było jak najłatwiejsze. Z przyjemnością wyjaśnią Ci również, czego możesz się spodziewać i jak możesz pomóc swojemu dziecku. Pamiętaj, że nie jesteś sam.

Na koniec najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać (przesłanie do zapamiętania)

• Hepatoblastoma to bardzo rzadki nowotwór wątroby , który dotyka głównie małe dzieci w wieku od 1 do 3 lat.
• Zwróć uwagę na takie objawy jak ból brzucha, wzdęcia, utrata apetytu, utrata masy ciała, uporczywe wymioty i żółtaczka. Nie wpadaj w panikę z tego powodu, ale skonsultuj się z lekarzem.
• Choroba ta jest bardziej uleczalna, jeśli zostanie wcześnie wykryta i odpowiednio wcześnie rozpoczęte zostanie leczenie .
• Możliwości leczenia obejmują operację, chemioterapię i przeszczep wątroby.
• Po leczeniu mogą wystąpić późne skutki uboczne , dlatego ważna jest długoterminowa obserwacja.
• Utrzymuj dobry kontakt z lekarzem swojego dziecka. Zadaj mu wszystkie pytania i wyjaśnij wszelkie wątpliwości.
• Zapewnij sobie i swojemu dziecku wsparcie psychiczne i emocjonalne w trakcie tej podróży.

Mam nadzieję, że te informacje pomogą Państwu zrozumieć tę rzadką chorobę. Życzę Państwa dziecku szybkiego powrotu do zdrowia!

` Hepatoblastoma, rak wątroby, rak wieku dziecięcego, ból żołądka, wątroba, objawy raka, leczenie raka