Czy szczęście i smutek idą w parze w chorobie afektywnej dwubiegunowej? Porozmawiajmy o „objawach mieszanych” (epizodach choroby afektywnej dwubiegunowej o cechach mieszanych)

Czy kiedykolwiek czułeś się niesamowicie szczęśliwy, pełen energii, a jednocześnie przytłaczający smutek i pustkę w środku? A może ktoś, kogo znasz, w jednej chwili był tak szczęśliwy, a w następnej nagle zaczął płakać bez powodu? To może być bardzo mylące i trudne do zrozumienia doświadczenie. Dzisiaj mówimy o tych „mieszanych cechach”, które mogą występować w chorobie afektywnej dwubiegunowej . Jest to częstsze, niż mogłoby się wydawać.

Czym są „cechy mieszane” choroby afektywnej dwubiegunowej?

Mówiąc najprościej, choroba afektywna dwubiegunowa to stan, w którym nastrój osoby waha się między dwoma skrajnościami. Jednym z nich jest mania, czyli okresy skrajnego szczęścia, wysokiej energii i aktywności. Drugim skrajnym jest depresja, czyli okresy skrajnego smutku, niskiego poziomu energii i frustracji życiowej. Te dwa skrajności zazwyczaj występują naprzemiennie.

Jednak w przypadku stanu zwanego „cechami mieszanymi” objawy obu tych skrajności występują jednocześnie, tego samego dnia lub w ramach tego samego epizodu. Można to porównać do jednoczesnego naciskania pedału gazu i hamulca w samochodzie. Kiedy umysł próbuje unieść się w jedną stronę, zostaje ściągnięty w dół w drugą. To bardzo dezorientujące i bolesne doświadczenie.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Objawy mieszane są powszechne u osób z chorobą afektywną dwubiegunową . Według niektórych badań, prawie połowa pacjentów z tą chorobą doświadcza objawów maniakalnych podczas epizodów depresyjnych.

• Wiek: Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej najczęściej pojawiają się u osób młodych , między 15. a 25. rokiem życia. Osoby, u których choroba rozpoczyna się w tym wieku, są szczególnie narażone na występowanie objawów mieszanych. Bardzo rzadko zdarza się, aby choroba afektywna dwubiegunowa rozwinęła się po raz pierwszy po 50. roku życia.
• Historia rodzinna: Jeśli ktoś w Twojej najbliższej rodzinie (rodzice, rodzeństwo) cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową , jesteś w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na tę chorobę.
• Tylko osoby z depresją: Czasami osoba, u której nie zdiagnozowano jeszcze w pełni choroby afektywnej dwubiegunowej, ale cierpi na ciężką depresję, może również wykazywać objawy manii o niskim nasileniu wraz z depresją. Nazywa się to „epizodem depresyjnym z objawami mieszanymi”.

Jakie są cechy charakterystyczne „odcinka mieszanego”?

To połączenie objawów manii i depresji. Istnieje ogromna rozbieżność między odczuciami w umyśle a funkcjonowaniem ciała.

Możesz pomyśleć: „Jak te dwie rzeczy mogą się ze sobą łączyć?”. To naprawdę możliwe. Wyobraź sobie kogoś, kto głośno płacze i mówi: „Nigdy w życiu nie czułem się tak szczęśliwy”. Albo może nagle poczuć się bardzo szczęśliwy, a w następnej sekundzie leżeć na podłodze, płacząc z bólu. Takie sytuacje mogą trwać dniami, tygodniami, a nawet miesiącami bez leczenia.

Jakie są ryzyka związane z posiadaniem „funkcji mieszanych”?

Najpoważniejszym i najsmutniejszym ryzykiem, o którym musimy tu porozmawiać, jest samobójstwo.Osoby cierpiące na chorobę afektywną dwubiegunową mają od 10 do 20 razy większe prawdopodobieństwo popełnienia samobójstwa niż reszta populacji.

Dzieje się tak, ponieważ przytłaczający smutek, beznadzieja i poczucie bezwartościowości, charakterystyczne dla depresji, łączą się z nadmierną energią, niepokojem i impulsywnością, charakterystyczną dla manii. Ta niebezpieczna kombinacja tworzy energię i motywację do działania pod wpływem myśli samobójczych.

Kolejnym poważnym zagrożeniem jest uzależnienie od narkotyków i alkoholu . Niektórzy ludzie mogą sięgać po narkotyki, próbując uciec od tego nieznośnego zamętu i bólu. To nie tylko pogarsza stan, ale także utrudnia leczenie.

Jeśli masz takie myśli, nie cierp w samotności . Porozmawiaj z przyjacielem lub natychmiast skontaktuj się z lekarzem . W razie potrzeby nie wahaj się udać na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​istnieją metody leczenia tego schorzenia. Jednak leczenie może być nieco trudniejsze niż w przypadku typowej manii czy depresji. Stosuje się kilka głównych metod leczenia.

Stabilizatory nastroju

Leki te kontrolują wahania nastroju.

• Lit: Bardzo skuteczny lek stosowany od dziesięcioleci w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Może jednak nie być tak skuteczny w przypadkach z „charakterem mieszanym”.
• Kwas walproinowy (Depakote): Jest to również stabilizator nastroju. Niektóre badania wykazały, że jest skuteczniejszy niż lit w przypadku schorzeń o „mieszanych cechach”.
• Inne leki: Oprócz tego stosuje się również leki takie jak `(Karbamazepina)` i `(Lamotrygina)`.

Leki przeciwpsychotyczne

Leki te podaje się również samodzielnie lub w skojarzeniu ze stabilizatorami nastroju w celu kontrolowania objawów mieszanych. Przykładami są leki takie jak „(arypiprazol)”, „(olanzapina)”, „(kwetiapina)”, „(rysperidon)”.

Terapia elektrowstrząsowa (ECT)

Nazwa ta może niektórych przestraszyć, ale terapia elektrowstrząsowa (ECT) to bardzo skuteczna i bezpieczna metoda leczenia , zwłaszcza w ciężkich przypadkach, gdy inne leki nie pomagają, a ryzyko samobójstwa jest bardzo wysokie.

Ostrzeżenie specjalne dotyczące leków przeciwdepresyjnych!

Dużym błędem, jaki popełnia wiele osób, jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych przepisywanych na depresję ogólną, myśląc, że są smutni. Na przykład „(Fluoksetyna)”, „(Sertralina)”. Jednak jeśli leki te są stosowane w przypadku „objawów mieszanych”, zamiast złagodzić depresję, mogą nasilić objawy maniakalne. Dlatego należy całkowicie unikać stosowania takich leków bez konsultacji ze specjalistą.

Choroba afektywna dwubiegunowa jest zazwyczaj chorobą przewlekłą. Dlatego nawet po opanowaniu objawów, konieczne jest kontynuowanie leczenia podtrzymującego zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zapobiec nawrotom.