Czy masz wysoki poziom wapnia we krwi? Porozmawiajmy o hiperkalcemii w prostych słowach!

Czy czasami czujesz się zmęczony, masz bóle ciała lub stale odczuwasz pragnienie? Możesz myśleć, że to normalne. Ale mogą to być również objawy wysokiego poziomu wapnia we krwi. W medycynie nazywamy to hiperkalcemią. Nie martw się, zazwyczaj nie jest to poważny problem. Porozmawiajmy o tym w prosty i zrozumiały sposób.

Mówiąc prościej, czym jest hiperkalcemia?

Hiperkalcemia to stan, w którym stężenie wapnia we krwi jest wyższe niż normalnie. Czasami może być ono nieznacznie wyższe, a czasami znacznie wyższe. U niektórych osób jest to stan przejściowy i ustępuje, podczas gdy u innych może trwać całe życie.

Pewnie teraz myślisz: wapń jest dobry dla kości, więc co się dzieje, gdy jego poziom we krwi wzrasta? To prawda, większość wapnia w naszym organizmie znajduje się w kościach. Ale we krwi też musi być trochę wapnia. Czy wiesz dlaczego?

• Dla funkcjonowania naszego układu nerwowego: Wapń jest niezbędny do przekazywania sygnałów za pomocą nerwów.
• Funkcje mięśni: Wapń pomaga naszym mięśniom kurczyć się i rozkurczać, dzięki czemu możemy się ruszać.
• Krzepnięcie krwi: Kiedy w jakimś miejscu dochodzi do urazu i płynie krew, do procesu krzepnięcia krwi potrzebny jest wapń, który zatrzyma krwawienie.
• Funkcja serca: Wapń odgrywa bardzo ważną rolę w utrzymaniu prawidłowego bicia serca.

Ponieważ pełni tak wiele ważnych funkcji, nasz organizm precyzyjnie kontroluje poziom wapnia we krwi. Pomagają w tym dwa hormony: parathormon i kalcytonina . Ponadto witamina D jest również niezbędna do wchłaniania wapnia z pożywienia.

Jaka jest różnica między hiperkalcemią a hipokalcemią?

Te dwa słowa brzmią trochę podobnie, prawda? Ale mają zupełnie inne znaczenie. W medycynie słowo „hiper” oznacza „za dużo”. „Hypo” oznacza „za mało”. Różnica między nimi jest więc bardzo prosta.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?

Hiperkalcemia może wystąpić w każdym wieku i u każdego. Jednak częściej występuje u kobiet po 50. roku życia , zwłaszcza po menopauzie. Często jest spowodowana nadczynnością przytarczyc, o której mówiliśmy wcześniej.

Szacuje się, że na tę przypadłość cierpi od 1% do 2% populacji. W 90% przypadków jest to hiperkalcemia spowodowana problemem z przytarczycami (pierwotna nadczynność przytarczyc) lub chorobą nowotworową.

Czy hiperkalcemia zagraża życiu?

Jeśli jednak poziom wapnia stanie się bardzo wysoki (ciężka hiperkalcemia), może to spowodować poważne problemy. W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna. W tak ciężkim przypadku mogą wystąpić następujące objawy:

• Niewydolność nerek
• Nieregularne bicie serca (arytmia)
• Dezorientacja
• Śpiączka

Choć zazwyczaj nie jest to poważna sytuacja, nie należy jej lekceważyć.

Jakie są objawy hiperkalcemii?

Jak wspomnieliśmy wcześniej, wiele osób może nie odczuwać żadnych objawów, zwłaszcza gdy poziom wapnia jest jedynie nieznacznie podwyższony. Jeśli jednak poziom wapnia jest znacznie podwyższony lub stan ten utrzymuje się przez długi czas, mogą wystąpić następujące objawy.

Dlaczego stężenie wapnia we krwi tak wzrasta? Jakie są tego przyczyny?

Istnieje wiele przyczyn hiperkalcemii. Niektóre choroby, leki i odwodnienie mogą się do niej przyczyniać. Jednak dwiema głównymi przyczynami są nadczynność przytarczyc i rak.

1. Problem z przytarczycami (pierwotna nadczynność przytarczyc)

Wyobraź sobie, że w naszym organizmie istnieją cztery małe przytarczyce, które kontrolują poziom wapnia. Te cztery przytarczyce znajdują się w szyi, za tarczycą. Ich głównym zadaniem jest produkcja parathormonu (PTH), który kontroluje poziom wapnia we krwi. Kiedy jeden lub więcej z tych gruczołów zaczyna z jakiegoś powodu pracować zbyt intensywnie, we krwi gromadzi się zbyt dużo wapnia. To jest główna przyczyna hiperkalcemii.

2. Raki

Niektóre rodzaje nowotworów mogą również powodować wysoki poziom wapnia we krwi. Nazywa się to hiperkalcemią nowotworową. Hiperkalcemia spowodowana rakiem zazwyczaj rozwija się szybko i może mieć ciężki przebieg. Niektóre rodzaje nowotworów, które mogą powodować hiperkalcemię to:

• Rak płuc
• Rak piersi
• Szpiczak mnogi, nowotwór białych krwinek
• Rak nerkowokomórkowy
• Białaczka i chłoniak
• Mięsak prążkowanokomórkowy

3. Niektóre leki

Stan ten może być również spowodowany przyjmowaniem niektórych leków i witamin.

• Leki moczopędne tiazydowe: Niektóre leki moczopędne (np. hydrochlorotiazyd) stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i zatrzymywania płynów.
• Lit: Lek stosowany w leczeniu niektórych chorób psychicznych.
• Witaminy i wapń: Przyjmowanie zbyt dużej ilości witaminy D, witaminy A lub suplementów wapnia.
• Środki zobojętniające: Przyjmowanie zbyt dużej ilości tabletek węglanu wapnia (takich jak Tums® lub Rolaids®), które często bierzemy na zgagę, może tymczasowo zwiększyć poziom wapnia.

4. Inne powody

Oprócz tego istnieje kilka innych, rzadkich powodów.

• Choroby płuc, takie jak sarkoidoza i gruźlica.
• Niewydolność nerek.
• Nadczynność tarczycy (tyreotoksykoza).
• Długie leżenie w łóżku.
• Choroby kości, takie jak choroba Pageta kości.

Jak rozpoznać tę przypadłość?

Często jest on wykrywany podczas rutynowego badania krwi, które wykonuje się z innego powodu. Badania takie jak Kompleksowy Panel Metaboliczny (CMP) lub Podstawowy Panel Metaboliczny (BMP) również mierzą poziom wapnia we krwi. Może to pomóc wykryć niedobór wapnia, zanim pojawią się objawy.

Lekarz oceni stopień zaawansowania schorzenia na podstawie stężenia wapnia we krwi.

Jeśli masz wysoki poziom wapnia we krwi, lekarz Cię zbada, zapyta o przyjmowane leki i historię chorób w rodzinie. Jeśli nie uda się znaleźć jednoznacznej przyczyny, możesz zostać skierowany do endokrynologa.

Możliwe, że w celu znalezienia dokładnej przyczyny trzeba będzie wykonać jeszcze kilka testów.

• Badanie krwi sprawdzające poziom parathormonu (PTH).
• Badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu witaminy D.
• Badanie sprawdzające poziom wapnia w moczu.
• Badanie ultrasonograficzne lub tomografia komputerowa mające na celu wykrycie guza lub obrzęku przytarczyc.

Jak się to leczy?

Leczenie hiperkalcemii zależy od przyczyny i stopnia zaawansowania schorzenia.

W przypadku łagodnych schorzeń

Jeśli poziom wapnia jest u Ciebie nieznacznie podwyższony, lekarz może zalecić Ci:

• Pij dużo wody. Zapobiega to odwodnieniu organizmu i pomaga wydalić nadmiar wapnia wraz z moczem.
• Zmiana leków: Jeśli przyjmujesz leki tiazydowe na nadciśnienie, lekarz może zalecić Ci zmianę leku na inny.
• Przerwanie stosowania suplementów: Należy zaprzestać przyjmowania suplementów wapnia lub witaminy D, tabletek zobojętniających kwas żołądkowy zawierających wapń lub zmniejszyć dawkę.

Leczenie w zależności od przyczyny

• Jeśli występuje problem z przytarczycami: W większości przypadków najlepszym leczeniem jest zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie nadmiernie aktywnego gruczołu lub gruczołów.
• Jeśli przyczyną schorzenia jest nowotwór: Można podawać leki takie jak bisfosfoniany lub denosumab.

W przypadku ciężkich warunków

Jeśli jednak poziom wapnia jest bardzo wysoki, a objawy poważne, lekarz może podjąć decyzję o przyjęciu do szpitala i podaniu płynów dożylnych (dożylnie) oraz innych metod leczenia. To może szybko obniżyć poziom wapnia i zapobiec powikłaniom.

Jakie powikłania mogą wystąpić w związku z tym schorzeniem?

Długotrwałe powikłania są rzadkie, ponieważ choroba ta jest zazwyczaj wcześnie diagnozowana. Jednak jeśli nie jest leczona przez długi czas, mogą wystąpić następujące problemy:

• Złogi wapnia w nerkach (nefrokalcynoza) i upośledzona funkcja nerek.
• Kamienie nerkowe.
• Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie).
• Depresja.
• Osteoporoza i łatwe złamania kości.

Czy można temu zapobiec? Kiedy należy udać się do lekarza?

Nie wszystkim przypadkom hiperkalcemii można zapobiec. Jednak bez konsultacji z lekarzem,Rozsądnie jest unikać niepotrzebnego przyjmowania tabletek wapnia, witamin i leków zobojętniających kwasy żołądkowe zawierających wapń.

Kiedy należy udać się do lekarza:

• Jeśli ktoś w Twojej rodzinie miał przypadki wysokiego poziomu wapnia, choroby przytarczyc lub kamieni nerkowych, porozmawiaj o tym z lekarzem.
• Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z objawów opisanych w tym artykule (takich jak nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, bóle ciała, nudności), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

To normalne, że odczuwasz strach i niepokój, gdy niedawno zdiagnozowano u Ciebie jakąś chorobę. Pamiętaj jednak, że hiperkalcemia jest chorobą uleczalną. Gdy poziom wapnia wróci do normy, objawy ustąpią. Nie bój się zadawać lekarzowi wszelkich pytań na ten temat.