Czy zastanawiałeś się kiedyś, jak możemy sobie pomóc w oddychaniu, jeśli nagle przestaniemy oddychać lub przejdziemy poważną operację? Wtedy lekarze uciekają się do procedury zwanej „intubacją”. Choć to słowo brzmi trochę groźnie, w rzeczywistości pomaga uratować wiele istnień. Zobaczmy, czym ona jest, jak się ją wykonuje i dlaczego jest tak prosta.
Co oznacza po prostu „(Intubacja)”?
Mówiąc najprościej, „intubacja” (intubacja) polega na wprowadzeniu przez lekarza małej rurki do tchawicy (tchawicy) przez usta lub czasami przez nos. Ta rurka utrzymuje tchawicę otwartą, umożliwiając swobodny przepływ powietrza. Następnie rurkę można podłączyć do maszyny. Maszyna ta dostarcza tlen lub powietrze pod ciśnieniem do płuc. Nazywamy to „wentylacją mechaniczną”.
Ta ``(Intubacja)`` ma inne nazwy:
- Intubacja dróg oddechowych
- Intubacja dotchawicza (ETT)
- Intubacja tchawicy
Wszystko to są nazwy tej samej rzeczy.
Dlaczego musisz wykonać tę `(Intubację)`?
Lekarz może być zmuszony do intubacji, jeśli nie możesz prawidłowo oddychać z powodu zablokowania, niedrożności lub urazu dróg oddechowych. Wyobraź sobie, że nagle ulegasz poważnemu wypadkowi, a Twoja klatka piersiowa i szyja zostają ranne, co utrudnia oddychanie. Albo, jeśli stracisz przytomność, nie będziesz w stanie kontrolować oddechu. Właśnie wtedy jest to konieczne.
Istnieje kilka innych powodów, dla których wykonuje się „(intubację)”:
- Jeśli Twoje drogi oddechowe zostały uszkodzone w wyniku urazu żołądka, klatki piersiowej lub szyi.
- Utrata przytomności (np. omdlenie) lub obniżony poziom świadomości. Może to spowodować utratę kontroli nad oddechem.
- Jeśli musisz poddać się poważnej operacji, w trakcie której nie możesz samodzielnie oddychać. Zwykle, gdy dostajemy znieczulenie, trudno nam oddychać samodzielnie.
- Niewydolność oddechowa. Oznacza to, że płuca przestają prawidłowo pracować.
- Istnieje ryzyko wdychania pokarmu, wymiocin i krwi oraz ich dostania się do płuc (aspiracja) .
- Jeżeli coś utknie w drogach oddechowych i uniemożliwi przepływ powietrza, sytuację taką nazywamy „niedrożnością dróg oddechowych”.
- Zatrzymanie akcji serca następuje, gdy serce nagle przestaje pracować.
- Jeżeli nastąpi chwilowe zatrzymanie oddechu (bezdech).
Intubacja może być konieczna z każdego z poniższych powodów.
Jak powszechne jest to zjawisko?
W rzeczywistości „(Intubacja)” to bardzo powszechny zabieg ratujący życie. W samych Stanach Zjednoczonych każdego roku wykonuje się około 15 milionów takich zabiegów na salach operacyjnych. Dodatkowo, setki tysięcy z nich wykonuje się w nagłych wypadkach. Można więc sobie wyobrazić, jak często się to robi. Jest to również regularnie przeprowadzane na Sri Lance.
Co właściwie się dzieje podczas intubacji dotchawiczej?
Zazwyczaj intubacja jest wykonywana w szpitalu. Czasami jednak pogotowie ratunkowe (ratownictwo medyczne) wykonuje ją poza szpitalem.
Oto jak to się zazwyczaj robi:
1. Najpierw do żyły w ramieniu wprowadza się małą kaniulę (igłę dożylną) , przez którą podaje się środek znieczulający, który ma sprawić, że poczujesz się senny i nie będziesz odczuwał bólu.
2. Następnie na nos i usta pacjenta zostanie założona maska tlenowa, która dostarczy organizmowi dodatkową ilość tlenu.
3. Twoja głowa zostanie lekko odchylona do tyłu, a do ust (a czasem, w razie potrzeby, przez nos) zostanie wprowadzone urządzenie zwane „laryngoskopem”. „Laryngoskop” ma rękojeść, światło i tępe ostrze. Pomaga to lekarzowi ocenić prawidłowe położenie „rurki intubacyjnej”.
4. Następnie wprowadza się (laryngoskop) od wewnątrz jamy ustnej do tyłu, uważając, aby nie uderzyć w zęby.
5. Fałd tkanki (nagłośnia), który znajduje się z tyłu jamy ustnej, unosi się, chroniąc krtań.
6. Końcówkę laryngoskopu wprowadza się przez krtań do tchawicy.
7. Następnie wokół rurki intubacyjnej nadmuchuje się małe urządzenie przypominające balonik. Dzięki temu rurka nie porusza się w tchawicy, a całe powietrze podawane przez rurkę trafia bezpośrednio do płuc.
8. Teraz wyjmij `(Laryngoskop)`.
9. Aby zapobiec przesuwaniu się rurki intubacyjnej do przodu i do tyłu, po obu stronach ust umieszcza się plaster lub wokół głowy zakłada się opaskę.
10. Na koniec wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w celu sprawdzenia, czy rurka znajduje się we właściwym położeniu, lub używa się worka, aby wpompować do niej powietrze i osłuchać dźwięki wydobywające się z płuc.
Ile to potrwa?
W nagłych wypadkach lekarz może wykonać tę „(intubację)” w mniej niż minutę. To naprawdę można zrobić tak szybko.
Czy mogę rozmawiać, jeść i pić, gdy rurka jest na miejscu?
Nie. Nie możesz mówić. Bo ta rurka intubacyjna przechodzi przez twoje struny głosowe. Więc nawet jeśli spróbujesz mówić, nie wydobędziesz z siebie żadnego dźwięku.
Ponadto, nie możesz połykać, gdy rurka jest na miejscu. Nie możesz więc jeść ani pić. W zależności od tego, jak długo musisz pozostać w tej pozycji, lekarze podają żywienie dojelitowe (dożylne) lub sól fizjologiczną (płyny dożylne). Czasami przez usta lub nos może zostać wprowadzona oddzielna, cienka rurka, która dostarcza pokarm do żołądka lub jelita cienkiego.
Jak wyjąć rurkę? (Co to jest ``(Ekstubacja)``?)
Gdy lekarze uznają, że rurka jest bezpieczna do usunięcia, usuną ją. Nazywa się to „ekstubacją”. Oto jak to zrobić:
- Zdjęto plaster lub taśmę mocującą rurkę na miejscu.
- Urządzenie ssące usuwa śluz i inne zanieczyszczenia z dróg oddechowych.
- Z nadmuchanego wewnątrz tchawicy balonu spuszcza się powietrze.
- Następnie lekarz każe Ci wziąć głęboki oddech i kaszleć lub wydychać powietrze, podczas gdy lekarze wyciągają rurkę.
Twoje gardło (`(Gardło)`) może być lekko obolałe przez kilka dni po `(Ekstubacji)`. Możesz również mieć trudności z mówieniem. To normalne, nie martw się.
Jakie są korzyści intubacji?
Intubacja to powszechny i na ogół bezpieczny zabieg , który może uratować życie.
Największą zaletą tego rozwiązania jest to, że może ono uratować życie osobie mającej trudności z oddychaniem. W porównaniu z innymi drobnymi zagrożeniami, jest to bardzo wartościowe.
Jakie są szanse przeżycia jeśli intubacja zostanie wykonana?
To naprawdę zależy od osoby. Zależy to od wielu czynników, takich jak powód intubacji, wiek, ogólny stan zdrowia itd. Jednak jedno badanie wykazało, że około siedem na dziesięć osób zaintubowanych na oddziale ratunkowym przeżywa . To pokazuje, jak bardzo ratuje życie.
Jakie są ryzyka związane z intubacją?
Chociaż intubacja jest generalnie bezpieczna, istnieje pewne ryzyko. Pamiętaj jednak, że ratowanie życia jest warte więcej niż to ryzyko.
- Aspiracja : Podczas intubacji do płuc może przedostać się wymiociny, krew lub inne płyny.
- Intubacja dooskrzelowa: Rurka wprowadzona do tchawicy i jednej z dwóch głównych dróg oddechowych (oskrzeli), które rozchodzą się od tchawicy do płuc.
- Intubacja przełyku: Jeśli rurka intubacyjna zostanie wprowadzona do przełyku zamiast do tchawicy, może to spowodować uszkodzenie mózgu lub nawet śmierć, jeśli lekarz nie udzieli szybkiej pomocy.
- Niepowodzenie w zabezpieczeniu dróg oddechowych: Jeśli intubacji nie można wykonać prawidłowo, lekarze mogą nie być w stanie podjąć leczenia.
- Zakażenia: Zakażenia bakteryjne, takie jak zapalenie zatok, mogą rozwinąć się po intubacji.
- Urazy: Intubacja może spowodować urazy jamy ustnej, zębów, języka, strun głosowych lub dróg oddechowych. Urazy te mogą powodować krwawienie i obrzęk.
- Problemy z wybudzaniem się ze znieczulenia: Większość osób dobrze się regeneruje po znieczuleniu. Jednak niektórzy mogą mieć trudności z wybudzaniem się lub doświadczać innych dolegliwości, takich jak gorączka, drżenie mięśni (hipertermia złośliwa) lub przejściowe lub trwałe uszkodzenie nerwów.
- Odma prężna (zapadnięcie się płuc): Powietrze uwięzione w klatce piersiowej może spowodować zapadnięcie się płuc.
Choć takie rzeczy się zdarzają, lekarze są tym wszystkim bardzo zaniepokojeni.
Kto nie jest intubowany?
Czasami lekarze decydują, że intubacja nie jest bezpieczna. Może się tak zdarzyć w przypadku poważnego urazu dróg oddechowych lub niedrożności, która uniemożliwia bezpieczne wprowadzenie rurki.
W takich przypadkach lekarze mogą zdecydować o przeprowadzeniu zabiegu chirurgicznego w dolnej części szyi w celu udrożnienia dróg oddechowych. Zabieg ten nazywa się „ tracheostomią”. Jest on często przeprowadzany, jeśli rurka intubacyjna będzie potrzebna dłużej niż kilka dni lub jeśli istnieje podejrzenie, że będzie potrzebna przez kilka tygodni.
Jak długo trwa gojenie?
Większość osób wraca do zdrowia w ciągu kilku godzin lub dni po intubacji. Jeśli jednak masz trudności z kaszlem, połykaniem lub mówieniem nawet kilka tygodni po intubacji, skonsultuj się z lekarzem. Może on skierować Cię do specjalisty laryngologa (otolaryngologa).
Kiedy należy zgłosić się do lekarza po intubacji?
Jeżeli po intubacji wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów , natychmiast skontaktuj się z lekarzem:
- Ból w klatce piersiowej
- Trudności w oddychaniu, np. duszność
- Trudności lub niemożność mówienia lub połykania
- Silny ból gardła
- Obrzęk twarzy
Jeśli występuje u Ciebie którykolwiek z tych objawów, koniecznie powiedz o tym lekarzowi.
Jak poważna jest intubacja?
Zależy to od powodu, dla którego potrzebujesz „(intubacji)”. Czasami lekarze stosują „(intubację)” podczas planowanych operacji. To nic poważnego. Ale w nagłych wypadkach, gdy nie możesz oddychać samodzielnie, a „(intubacja)” jest wykonywana w celu ratowania życia, sytuacja jest naprawdę poważna.
Czy „intubacja” i „wentylacja” to dwie różne rzeczy?
„(Intubacja)” i „(Wentylacja mechaniczna)” są ze sobą powiązane. Ale nie są dokładnie tym samym.
- Intubacja to proces wprowadzania rurki oddechowej do dróg oddechowych.
- Następnie lekarz podłącza rurkę do urządzenia służącego do oddychania. Urządzenie to może być podręcznym workiem, który pompuje powietrze, lub respiratorem.
- Respirator to urządzenie, które pompuje tlen do dróg oddechowych i płuc. Czasami respirator dostarcza powietrze przez maskę na twarzy, a nie przez rurkę.
Rozumiesz? W większości przypadków respirator podłącza się po „intubacji”.
Czym jest `(intubacja nosowo-tchawicza)`?
Polega ona na wprowadzeniu rurki intubacyjnej przez nos. Jest to często stosowane w przypadku operacji głowy, ust lub szyi. Pomaga to również zapobiec dalszym urazom szyi lub tchawicy.
Na koniec, rzeczy do zapamiętania
Myśl o lekarzu wkładającym rurkę do gardła może być przerażająca. Ale intubacja to zabieg medyczny, który często wykonuje się na salach operacyjnych i izbach przyjęć, aby uratować życie, jeśli pacjent nie może oddychać. Wiele osób odczuwa po niej ból gardła lub trudności z mówieniem. Jednak te skutki uboczne zazwyczaj ustępują w ciągu tygodnia. Dlatego zaufaj lekarzom. Zawsze starają się zrobić to, co dla Ciebie najlepsze.
` Intubacja, oddychanie, opieka doraźna, wspomaganie oddychania, respirator, operacja, tracheostomia











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz