Czy lekarz kazał Ci założyć wenflon centralny? (Cennik dożylny) Porozmawiajmy o tym prosto.

Kiedy lekarz powie Ci, że musisz mieć założone „cewnik centralny”, możesz się trochę przestraszyć. Słysząc słowo „cewnik”, myślimy o kaniuli, która podaje sól fizjologiczną. Ale to coś innego, coś wyjątkowego. Nie ma jednak powodu do strachu. W rzeczywistości zapewnia to dużą wygodę. Dzisiaj dowiemy się, czym dokładnie jest cewnik centralny, czyli CVC.

Mówiąc najprościej, czym jest wkłucie centralne (CVC)?

Wkłucie centralne, czyli centralny cewnik żylny (CVC), to specjalistyczne urządzenie wspomagające leczenie różnych schorzeń. Składa się z bardzo cienkiej, elastycznej i długiej rurki. Rurkę tę wprowadza się do żyły. Następnie rurka biegnie wzdłuż żyły, aż jeden jej koniec znajdzie się w głównym naczyniu krwionośnym (żyle głównej), które transportuje krew do serca.

Drugi koniec tej rurki może wystawać ze skóry, zazwyczaj po prawej stronie klatki piersiowej. Część, która wystaje ze skóry, nazywa się „centrą”. To jest to, co można zobaczyć i poczuć. Czasami drugi koniec znajduje się pod skórą. Nazywa się to „portem”. Można go wtedy wyczuć jako mały guzek pod skórą, ale jest on słabo widoczny. Ta „centra” lub „port” służy do takich czynności, jak podawanie leków i pobieranie krwi.

Jaka jest różnica pomiędzy zwykłą kaniulą (dożylną kaniulą obwodową) a cewnikiem centralnym?

Wszyscy wiemy, że zarówno zwykła kaniula („(Peripheral IV)”), jak i ta wkłucie centralne służą do leczenia. Istnieją jednak trzy główne różnice między nimi. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Kto potrzebuje wkłucia centralnego?

Pomaga to osobom z różnymi problemami zdrowotnymi. Na przykład:

• Otrzymuj długoterminową chemioterapię dla pacjentów chorych na raka.
• Dla osób poddawanych oczyszczaniu krwi (hemodializie) ze względu na problemy z nerkami.
• Dla osób, które muszą przyjmować antybiotyki dożylnie przez dłuższy czas.
• Dla osób, u których konieczne jest częste pobieranie krwi do badań.
• W przypadku wystąpienia wstrząsu hipowolemicznego należy natychmiast podać roztwór soli fizjologicznej lub krew.
• Przyjmuj donacje krwi lub płytek krwi.
• Jeśli układ trawienny nie funkcjonuje prawidłowo, substancje odżywcze należy dostarczyć bezpośrednio dożylnie.
• Dla osób, które potrzebują możliwości otrzymania leków dożylnie w domu.

Jakie są rodzaje cewników centralnych?

Lekarz wybierze odpowiedni dla Ciebie rodzaj terapii, biorąc pod uwagę Twoje potrzeby i oczekiwany czas trwania leczenia. Istnieje kilka głównych rodzajów terapii.

• Nietunelowana cewnik CVC: Nadaje się do krótkotrwałego stosowania (krótszego niż dwa tygodnie). Wprowadza się go bezpośrednio do żyły, na przykład w szyi lub klatce piersiowej.
• Cewnik centralny wprowadzany obwodowo (PICC): Jest on również często stosowany do krótkotrwałego użytku. Nie jest on jednak wprowadzany przez szyję lub klatkę piersiową, lecz przez ramię. Stamtąd rurka jest wprowadzana i doprowadzana do dużej żyły w pobliżu serca.
• Tunelowana cewnik żylny (CVC): Nadaje się do długotrwałego stosowania (powyżej dwóch tygodni). W tym przypadku odległość między miejscem wprowadzenia rurki do żyły a miejscem jej wyjścia ze skóry jest niewielka. W tym czasie rurka pozostaje pod skórą .Działa jak tunel. To zmniejsza ryzyko infekcji. Broviac® i Hickman® to popularne marki tego typu.
• Port podskórny (implantowany): To najlepsza opcja na okres dłuższy niż trzy miesiące . W tym przypadku żadna część rurki nie jest widoczna przez skórę. Całe urządzenie jest wprowadzane pod skórę przez niewielkie nacięcie. W razie potrzeby podania leku, do portu pod skórą wprowadza się specjalną igłę i podaje lek. Nazywa się to również „Port-a-Cath”.

Jaka jest procedura instalacji?

To nie jest poważna operacja, więc nie ma się czego obawiać. Wykonuje ją lekarz, który przeszedł specjalistyczne szkolenie w tym zakresie.

1. Najpierw dokładnie oczyść skórę w miejscu, w którym zostanie nałożona kreska.

2. Następnie znieczulimy obszar, abyś nie odczuwał bólu. W razie potrzeby możemy podać Ci łagodny środek uspokajający, aby zapewnić Ci spokój.

3. Następnie lekarz wprowadza igłę do badanej żyły. Do dokładnego zlokalizowania żyły można również użyć ultrasonografu.

4. Przez igłę do żyły wprowadza się bardzo cienki drut (`(drut prowadzący)`).

5. Następnie igła zostaje usunięta, w celu stworzenia miejsca na wprowadzenie cewnika wprowadza się niewielkie urządzenie (rozszerzacz), a następnie rurkę cewnika centralnego powoli wprowadza się nad drutem do żyły.

6. Gdy końcówka rurki znajdzie się we właściwym położeniu w pobliżu serca, drut zostaje usunięty.

7. Na koniec odsłoniętą część żyły zabezpiecza się małym szwem lub specjalnym plastrem, aby zapobiec ocieraniu się o skórę, a w celu utrzymania jej w czystości zakłada się bandaż.

Jeśli zakładany jest tunelowany cewnik CVC lub port, oprócz tych podstawowych czynności konieczne będzie wykonanie małego nacięcia w celu wprowadzenia rurki pod skórę lub umieszczenia portu.

Jakie są możliwe powikłania (ryzyko)?

Jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieją pewne drobne zagrożenia. Głównym z nich jest ryzyko infekcji . Może to doprowadzić do przedostania się zarazków do krwiobiegu przez cewnik (znane również jako zakażenie krwi związane z cewnikiem – CRBSI). Dlatego ważne jest, aby utrzymywać obszar wprowadzenia cewnika w bardzo czystej czystości.

Ponadto, bardzo rzadko, może wystąpić krwawienie, uszkodzenie płuc (odma opłucnowa) lub zakrzepy krwi (zakrzepica). Lekarze podejmują jednak wszelkie środki ostrożności, aby temu zapobiec.

Kiedy należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza?

Jeśli masz założony wenflon centralny, powinieneś zwrócić szczególną uwagę na objawy infekcji. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem .

• Jeśli masz gorączkę .
• Jeśli w miejscu założenia wenflonu występuje ból, zaczerwienienie lub obrzęk .
• Jeżeli skóra w tym miejscu jest ciepła w dotyku.
• Jeżeli z przewodu wydostaje się żółta lub zielona ciecz o konsystencji ropy .
• Jeśli odsłonięta część linii wygląda na dłuższą niż wcześniej (może wychodzić od wewnątrz).

Jeśli zauważysz coś takiego, niezwłocznie powiadom lekarza. W nagłym przypadku udaj się na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala.