Czy twoje jelito grube otrzymuje mniej krwi? Czy to niedokrwienne zapalenie jelita grubego?

Czy kiedykolwiek odczuwałeś nagły, silny ból brzucha i miałeś odrobinę krwi w stolcu? A może czujesz się pełny i bolesny w dotyku? Jeśli występuje u Ciebie jeden lub dwa z tych objawów, może to być spowodowane schorzeniem zwanym niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego, o którym będziemy dziś mówić. Nie bój się, nawet jeśli nazwa brzmi nieco skomplikowanie. Porozmawiajmy o tym w prosty, zrozumiały dla każdego sposób.

Czym jest niedokrwienne zapalenie jelita grubego? Mówiąc prościej...

Mówiąc najprościej, niedokrwienne zapalenie jelita grubego to stan zapalny jelita grubego, czyli części, którą nazywamy okrężnicą, spowodowany zmniejszonym przepływem krwi (nazywamy to niedokrwieniem). Wiadomo, że każda komórka i każda tkanka w naszym ciele potrzebuje tlenu do życia i funkcjonowania. Tlen jest dostarczany do nich przez krew. Dlatego, gdy z jakiegoś powodu przepływ krwi do jelita grubego spada, nie otrzymuje ono wystarczającej ilości tlenu. Wtedy tkanki w jelicie ulegają uszkodzeniu i zapaleniu, co oznacza, że ​​stają się opuchnięte, zaczerwienione i bolesne. To jak drzewo więdnące, gdy brakuje mu wody.

Ten stan zapalny to w rzeczywistości sposób, w jaki nasz organizm próbuje naprawić szkody. Dlatego odczuwamy dyskomfort, bóle brzucha, wzdęcia, a czasami krwawienia. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego atakuje głównie delikatną wyściółkę jelita grubego, zwaną błoną śluzową . Podobnie jak delikatna skóra w jamie ustnej, wnętrze jelita również jest pokryte tą błoną. Jednak jeśli ten niedobór przepływu krwi (niedokrwienie) jest poważny lub utrzymuje się przez długi czas, może również uszkodzić głębsze części jelita.

Jaka jest różnica między normalnym zapaleniem okrężnicy a niedokrwiennym zapaleniem okrężnicy?

Prawdopodobnie słyszałeś słowo „zapalenie jelita grubego”. „Zapalenie jelita grubego” oznacza po prostu stan zapalny okrężnicy. „Niedokrwienne zapalenie jelita grubego” to inny rodzaj zapalenia, ale występuje nieco rzadziej. Kiedy większość ludzi słyszy „zapalenie jelita grubego”, myśli o przewlekłych chorobach zapalnych jelit (NZJ), takich jak „wrzodziejące zapalenie jelita grubego” czy „choroba Leśniowskiego-Crohna”. Schorzenia te rozpoczynają się w błonie śluzowej jelita grubego.

Ale „niedokrwienne zapalenie jelita grubego” to coś innego. W rzeczywistości zaczyna się od problemu z układem krążenia. Oznacza to, że może być spowodowane problemami z sercem lub naczyniami krwionośnymi. Może to być spowodowane niskim ciśnieniem krwi lub jakąś chorobą naczyń krwionośnych. Kiedy przepływ krwi do tętnic doprowadzających krew do jelita grubego zostaje zmniejszony, w rezultacie dochodzi do stanu zapalnego tkanki jelita grubego. W przeciwnym razie nie jest to konkretna choroba jelita grubego.

Kto jest bardziej narażony na niedokrwienne zapalenie jelit?

Stan ten najczęściej występuje u osób powyżej 60. roku życia. Ponadto,Osoby cierpiące na chorobę tętnic również mają większe ryzyko wystąpienia tej choroby.

Ponadto istnieje kilka innych czynników ryzyka. Zobaczmy, jakie one są:

• Cukrzyca typu 2: Ponieważ cukrzyca może uszkadzać naczynia krwionośne.
• Niewydolność nerek i pacjenci poddawani leczeniu dializami: Choroby nerek wpływają również na krążenie krwi.
• Niskie ciśnienie krwi: Gdy ciśnienie krwi spada, zmniejsza się również ilość krwi przepływającej do organów.
• Hipoalbuminemia to spadek stężenia albuminy we krwi.
• Choroba tętnic obwodowych: Zwężenie lub zablokowanie tętnic dostarczających krew do kończyn.
• Kardiomiopatia niedokrwienna: choroby spowodowane zmniejszonym dopływem krwi do mięśnia sercowego.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi: Zwiększa się ryzyko powstawania skrzepów krwi wewnątrz naczyń krwionośnych.
• Przewlekłe zaparcia z zaleganiem stolca: Może to powodować ucisk na jelita i utrudniać przepływ krwi.
• Używanie narkotyków, np. kokainy.
• Posiadanie tętniaka aorty brzusznej.

Jeśli występują u Ciebie te czynniki ryzyka, lepiej zachowaj większą ostrożność.

Jak niedokrwienne zapalenie jelita grubego wpływa na organizm?

U większości osób jest to jedynie przejściowy problem. Oznacza to, że dotyczy on jedynie niewielkiej części jelita grubego i goi się w ciągu kilku dni. Chociaż stan zapalny może powodować przejściowy dyskomfort i ból, po odpowiednim usunięciu przyczyny zmniejszonego przepływu krwi, stan ten również ustąpi niemal automatycznie.

Czasami jednak może to być poważniejszy problem.

• U niektórych osób mogą nawracać epizody niedokrwiennego zapalenia jelita grubego w tym samym obszarze. W takim przypadku może dojść do bliznowacenia w tym obszarze i zwężenia jelita. Utrudnia to swobodne przechodzenie pokarmu i napojów.
• Co więcej, jeśli niedokrwienie, czyli zmniejszenie przepływu krwi, jest wystarczająco poważne, tkanka jelitowa może obumrzeć (gangrena). To bardzo niebezpieczny stan. Jeśli tak się stanie,
• Może dojść do powstania otworu (perforacji) w jelicie.
• Mogą wystąpić zagrażające życiu powikłania, takie jak ciężkie zakażenie i sepsa (zakażenie krwi).
• W takim przypadku należy przeprowadzić zabieg chirurgiczny w trybie nagłym .

Jakie są objawy niedokrwiennego zapalenia jelita grubego?

W takim przypadku mogą wystąpić jeden lub więcej z następujących objawów:

• Ból brzucha i skurcze: To główny objaw. Może pojawić się nagle.
• Wzdęcie i tkliwość brzucha: Możesz odczuwać ból przy dotykaniu brzucha.
• Biegunka i parcie na stolec: Częsta potrzeba korzystania z toalety.
• Krwawa kupa: Krew w stolcu, czasami ciemnoczerwona lub czarna.
• Niska gorączka: Możesz odczuwać lekką gorączkę.
• Nudności lub utrata apetytu: uczucie braku ochoty na jedzenie lub picie .

Wyobraź sobie, że nagle zaczynasz mieć silne skurcze żołądka i krwawienie. Nie zakładaj, że to tylko grypa żołądkowa. Natychmiast udaj się do lekarza.

Jakie są przyczyny niedokrwiennego zapalenia jelita grubego?

W rzeczywistości istnieje wiele przyczyn zmniejszenia przepływu krwi do jelita grubego. W większości przypadków jest to stan przejściowy. Czasami przyczyna może ustąpić do momentu zdiagnozowania choroby. Jeśli wystąpiło u Ciebie tylko raz „niedokrwienne zapalenie jelita grubego” i wyzdrowiałeś, lekarz może nie być w stanie określić dokładnej przyczyny. Może jednak postawić przypuszczenie na podstawie Twojej historii medycznej i innych schorzeń.

Przede wszystkim choroby układu krążenia, takie jak choroby serca i naczyń krwionośnych, mogą zmniejszyć przepływ krwi do tętnic doprowadzających krew do jelit. Czasami zakrzep krwi może zablokować tętnicę lub tętnica może zostać uciśnięta przez czynnik zewnętrzny.

Do naszych jelit dopływają dwie główne tętnice – tętnice krezkowe górne i dolne . Tętnice te są bardzo wrażliwe na wszystko, co powoduje zwężenie naczyń krwionośnych (wazokonstrykcję). Na przykład, ekstremalne zimno, choroby powodujące niskie ciśnienie krwi oraz niektóre leki (leki obkurczające naczynia krwionośne) mogą na to wpływać. Tętnice te reagują na niskie ciśnienie krwi gwałtownym zwężeniem. Naukowcy uważają, że jest to mechanizm obronny naszego organizmu. Mianowicie, gdy organizm traci krew, zmniejsza jej ilość dopływającą do takich miejsc jak jelita , aby skierować krew do ważnych narządów, takich jak mózg i serce. Kiedy ta „reakcja awaryjna” zostanie uruchomiona, jelita mogą utracić krew.

Lekarze czasami dzielą przyczyny na dwie kategorie:

1. Przyczyny okluzyjne: oznaczają one zablokowanie tętnicy (np. skrzep krwi).

2. Przyczyny nie powodujące zamknięcia naczyń: Oznacza to, że przepływ krwi jest zmniejszony z powodu innej przyczyny (np. niskiego ciśnienia krwi, zwężenia tętnic), a nie z powodu zablokowania tętnicy.

Trzecim powodem jest uraz doznany podczas operacji.Chociaż jest to bardzo rzadkie zjawisko, istnieje ryzyko naprawy tętniaka aorty brzusznej (AAA) podczas operacji pęknięcia tętniaka aorty brzusznej (AAA). W takim przypadku sytuacja może być poważniejsza niż inne przyczyny przejściowe i zagrażać życiu. Stan ten występuje u około 2% do 3% pacjentów poddawanych operacjom AAA, a około 50% z nich umiera.

Jak diagnozuje się niedokrwienne zapalenie jelita grubego?

Objawy tej choroby (takie jak ból brzucha i biegunka) są bardzo częste, co oznacza, że ​​mogą być również spowodowane innymi chorobami żołądka. Dlatego lekarze muszą upewnić się, że nie występują inne schorzenia, zanim będą mogli definitywnie stwierdzić, że jest to „niedokrwienne zapalenie jelita grubego”.

• Możesz mieć wykonane badania obrazowe jelita grubego (np. tomografię komputerową).
• Badania krwi można wykonać w celu wykrycia infekcji i innych czynników. Zazwyczaj zapalenie jelita grubego powoduje podwyższoną liczbę białych krwinek.

Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie niedokrwienne zapalenie jelita grubego, najlepszym sposobem na potwierdzenie diagnozy jest kolonoskopia. Polega ona na wprowadzeniu przez odbyt cienkiej, oświetlonej rurki, aby zajrzeć do wnętrza jelita grubego. Jeśli cierpisz na niedokrwienne zapalenie jelita grubego, badanie może wykryć objawy choroby. W razie potrzeby, z jelita grubego można jednocześnie pobrać niewielki fragment tkanki (biopsję) i przesłać go do laboratorium w celu dalszych badań.

Jak leczy się niedokrwienne zapalenie jelita grubego?

Leczenie zależy od stopnia zaawansowania choroby i tego, czy występują inne powikłania (np. zakażenie jamy brzusznej).

• W ciężkich i skomplikowanych przypadkach może być konieczna pilna operacja .
• Jednak wiele przypadków można leczyć farmakologicznie.
• Podadzą Ci dożylnie płyny (np. sól fizjologiczną) .
• W celu zapobiegania i leczenia infekcji podawane będą antybiotyki o szerokim spektrum działania .
• Tlenoterapia może być również stosowana w celu poprawy pracy serca i przepływu krwi.
• Lekarz zaprzestanie podawania jakichkolwiek leków, które jego zdaniem mogą przyczyniać się do wystąpienia schorzenia (niedokrwienne zapalenie jelita grubego).
• Najważniejsze jest „odpoczynek jelit”. Oznacza to, że nie należy używać układu pokarmowego do czasu wygojenia się jelit. Otrzymasz dietę płynną lub dożylne żywienie .

Inne zabiegi, które mogą być potrzebne:

• Dekompresja żołądka za pomocą sondy nosowo-żołądkowej: Tę metodę stosuje się w celu usunięcia powietrza, płynu lub pokarmu z żołądka, jeśli część jelita jest zablokowana z powodu niedokrwiennego zapalenia okrężnicy.
• Zabiegi na naczyniach krwionośnych:Jeśli w tętnicy wystąpi blokada, lekarz może uznać za konieczne jej chirurgiczne usunięcie, rozpuszczenie skrzepu krwi lub umieszczenie stentu w zwężonym naczyniu krwionośnym.
• Kolektomia: Jeśli tkanka okrężnicy obumarła (zgorzel) lub ściana okrężnicy pękła (pęknięcie), uszkodzoną część należy wyciąć. Zabieg ten może również obejmować tymczasowe lub stałe założenie worka kolostomijnego (oddzielnego otworu w skórze brzucha, przez który przechodzi stolec).

Na co powinna uważać osoba chora na niedokrwienne zapalenie jelita grubego?

Jeśli dochodzisz do siebie po niedokrwiennym zapaleniu jelita grubego, lekarz zaleci początkowo post . Następnie możesz stopniowo przejść na dietę płynną , a następnie lekkostrawną .

Unikaj w tym czasie pokarmów bogatych w błonnik. Nie warto przeciążać jelit, dopóki się nie zagoją. Obszar ten potrzebuje większego przepływu krwi i tlenu, aby trawić pokarm. Odpoczynek jelit daje organizmowi szansę na przywrócenie dopływu krwi.

Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę zwaną „niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego” lub inną przewlekłą chorobę, która predysponuje Cię do niej, Twój lekarz zaleci Ci specjalne zalecenia dietetyczne, których należy przestrzegać w dłuższej perspektywie.

Czy można zapobiegać niedokrwiennemu zapaleniu jelita grubego?

Ponieważ istnieje wiele czynników, które mogą przyczyniać się do tego schorzenia, całkowite wyeliminowanie ich wszystkich może być niemożliwe. Należy jednak pamiętać o leczeniu wszelkich istniejących schorzeń (zwłaszcza chorób serca, naczyń krwionośnych i nerek) .

• Unikanie palenia i zażywania narkotyków.
• Spożywanie zdrowej dla serca diety może zapobiec pogorszeniu się tych schorzeń lub wystąpieniu powikłań.
• Niedokrwienne zapalenie jelita grubego (znane również jako „zapalenie jelita grubego biegacza”) może czasami być spowodowane forsownym wysiłkiem fizycznym . Dzieje się tak, ponieważ serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi. Jeśli jesteś sportowcem wytrzymałościowym, odpowiednie nawodnienie może pomóc w zapobieganiu temu.

Jakie są rokowania w przypadku niedokrwiennego zapalenia jelita grubego? (Perspektywy)

Dobrą wiadomością jest to, że u większości osób (około 75%), u których rozwija się ostre niedokrwienne zapalenie jelita grubego, choroba ma stosunkowo łagodny, przejściowy przebieg. Dotyczy ona tylko błony śluzowej jednego odcinka jelita i całkowicie ustępuje po zastosowaniu standardowego leczenia.

Tylko niewielki odsetek osób doświadcza powikłań wymagających operacji. Takie powikłania często występują u osób z innymi schorzeniami, takimi jak choroby serca czy nerek. Dla tych osób operacja jest ryzykowna, a rekonwalescencja trudna. Według statystyk, grupa ta ma wyższe ryzyko powikłań i zgonu (około 40%). Ryzyko to nie wynika jednak wyłącznie z niedokrwiennego zapalenia jelita grubego.

Rozpoznanie tej choroby, zwanej „niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego”, może czasami zająć lekarzom, podobnie jak osobom, które jej doświadczają, trochę czasu. Ponieważ, gdy mówi się o bólu brzucha, nikt od razu nie myśli, że to problem sercowo-naczyniowy. Jednak po postawieniu prawidłowej diagnozy można spodziewać się całkowitego i szybkiego powrotu do zdrowia, nawet jeśli konieczna będzie dłuższa hospitalizacja. Należy jednak pamiętać, że „niedokrwienne zapalenie jelita grubego” może mieć ciężki przebieg, dlatego nie należy ignorować objawów. Jeśli nie ustąpią, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

Jakie więc najważniejsze rzeczy powinniśmy zapamiętać z tej historii?

Okej, oto kilka rzeczy, o których należy pamiętać, biorąc pod uwagę to, o czym mówiliśmy:

• Nie ignoruj ​​nagłego, silnego bólu brzucha, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu krwawy stolec. Może to być objaw schorzenia zwanego „niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego”.
• Bardzo ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się po poradę lekarską. Im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej będzie ją leczyć i zapobiegać powikłaniom.
• Jeśli występują u Ciebie czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, choroba serca lub nadciśnienie tętnicze, staraj się je kontrolować.
• Prowadź zdrowy tryb życia. Unikaj palenia i niepotrzebnych narkotyków. Stosuj zdrową dietę.
• Nie bój się, ale zachowaj ostrożność. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego to schorzenie, które często można wyleczyć. Wymaga jednak odpowiedniej uwagi.

Jeśli masz jakiekolwiek dodatkowe pytania, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym. On lub ona udzieli Ci najlepszej porady.

` Niedokrwienne zapalenie jelita grubego, zapalenie jelita grubego, zmniejszony przepływ krwi, ból brzucha, krwawe stolce, kolonoskopia