Czy wiesz o raku nerki? Porozmawiajmy o tym!

Czy zauważyłeś kiedyś uporczywy ból po jednej stronie ciała, zwłaszcza w okolicy pachwiny, lub krew w moczu? Czasami nie zwracamy na to uwagi, ale mogą one być oznaką problemów z nerkami. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie, która może być nieco poważniejsza, a mianowicie o raku nerki. Bez paniki, najważniejsze to być tego świadomym.

Czym jest rak nerki?

Mówiąc prościej, rak nerki to stan, w którym komórki w nerkach zaczynają rosnąć nieprawidłowo i w sposób niekontrolowany. Z czasem te nieprawidłowo dzielące się komórki łączą się, tworząc guz. Rak zaczyna się, gdy komórki te z jakiegoś powodu ulegają zmianom i zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany.

Taki złośliwy guz może być niebezpieczny, ponieważ może rozprzestrzenić się poza nerkę, do pobliskich tkanek i innych ważnych narządów. Takie rozprzestrzenienie się nowotworu do innych części ciała nazywa się przerzutami.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój raka nerki?

Rak nerki występuje najczęściej u osób w wieku od 65 do 74 lat. Stwierdzono również, że mężczyźni są dwukrotnie bardziej narażeni na rozwój tej choroby niż kobiety. Odnotowano również częstsze występowanie raka nerki wśród niektórych grup etnicznych.

Rak nerki jest jednak bardzo rzadki u małych dzieci. Istnieje jednak rodzaj raka nerki zwany guzem Wilmsa, który występuje u dzieci. Na przykład w samych Stanach Zjednoczonych co roku około 500–600 dzieci cierpi na ten nowotwór.

Jakie są główne rodzaje raka nerki?

Istnieją różne rodzaje raka nerki. Przyjrzyjmy się głównym:

• Rak nerkowokomórkowy (RCC): Jest to najczęstszy rodzaj raka nerki u dorosłych. Stanowi około 85% wszystkich przypadków raka nerki. RCC zazwyczaj rozwija się jako pojedynczy guz w jednej nerce, ale czasami może dotyczyć obu nerek. Rak ten rozwija się w komórkach wyściełających małe kanaliki (cewki) w nerkach, które odprowadzają składniki odżywcze i płyny do krwi. Najczęstszym rodzajem RCC jest rak jasnokomórkowy nerki (ccRCC).

• Rak przejściowokomórkowy: Ten rodzaj raka stanowi 6% do 7% wszystkich przypadków raka nerki. Rak ten zazwyczaj rozwija się w miejscu połączenia moczowodu z główną częścią nerki. Obszar ten nazywa się miedniczką nerkową. Rak przejściowokomórkowy może również rozwinąć się w moczowodach lub pęcherzu moczowym.

• Mięsak nerki:To najrzadszy rodzaj raka nerki. Stanowi on zaledwie 1% wszystkich przypadków raka nerki. Początkowo rozwija się w tkance łącznej nerek. Nieleczony, może rozprzestrzenić się na okoliczne narządy i kości.

• Guz Wilmsa: Jest to najczęstszy rodzaj raka nerki u małych dzieci, stanowiący około 5% przypadków raka nerki.

Jak powszechny jest rak nerki?

W niektórych krajach świata, takich jak Stany Zjednoczone, rak nerki stanowi około 3,7% wszystkich nowotworów. Oznacza to, że każdego roku tysiące osób otrzymuje nową diagnozę tej choroby. Ryzyko zachorowania na raka nerki rośnie z wiekiem.

Jakie są objawy raka nerki?

W większości przypadków rak nerki nie daje żadnych wyraźnych objawów we wczesnym stadium. Jednak wraz ze wzrostem guza objawy zaczynają się pojawiać. Dlatego rak nerki jest często diagnozowany dopiero po osiągnięciu niewielkich przerzutów.

Objawy raka nerki mogą obejmować:

• Krew w moczu (krwiomocz): Krew może być widoczna gołym okiem lub może to być tylko mała kropla krwi wykryta podczas badania moczu.
• Wyczuwanie guzka lub obrzęku w okolicy nerek (po obu stronach talii).
• Ból w boku: Może to być ból przewlekły.
• Stałe uczucie skrajnego zmęczenia .
• Ogólne złe samopoczucie.
• Utrata apetytu .
• Utrata wagi bez powodu .
• Utrzymująca się, niewysoka gorączka.
• Ból kości ( jeśli rak się rozprzestrzenia).
• Wysokie ciśnienie krwi .
• Anemia (niedobór krwi).
• Wysoki poziom wapnia we krwi .

Pomyśl tylko, jeśli odczuwasz jeden lub więcej z tych objawów przez dłuższy czas, jak ważne jest, aby udać się do lekarza, a nie je po prostu ignorować.

Jakie są główne przyczyny raka nerki?

Dokładna przyczyna raka nerki nie jest jeszcze znana. Zidentyfikowano jednak pewne czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko rozwoju tej choroby. Są to:

• Palenie: Osoby palące mają większe ryzyko zachorowania na raka nerki. Im dłużej ktoś pali, tym ryzyko jest wyższe.
• Otyłość: Im więcej tkanki tłuszczowej masz w organizmie, tym większe ryzyko zachorowania na raka nerki.
• Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie): Stwierdzono, że osoby z nadciśnieniem tętniczym mają również większe ryzyko zachorowania na raka nerki.
• Historia rodzinna: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie chorował na raka nerki, inni również mogą być narażeni na większe ryzyko jego wystąpienia.
• Radioterapia: U kobiet poddawanych radioterapii z powodu raka układu rozrodczego istnieje niewielkie ryzyko zachorowania na raka nerki.
• Zmiany/mutacje genów: Geny określają, jak funkcjonować naszym komórkom. Zmiany w niektórych genach mogą zwiększać ryzyko rozwoju raka nerki.
• Długotrwała dializa: Dializa to metoda oczyszczania krwi za pomocą specjalnego urządzenia, gdy nerki nie pracują prawidłowo. Istnieją również zagrożenia dla osób poddawanych tej terapii przez długi czas.
• Stwardnienie guzowate: Jest to schorzenie powodujące drgawki, niepełnosprawność intelektualną i guzy w różnych narządach ciała. Osoby te są również narażone na zwiększone ryzyko raka nerki.
• Choroba von Hippla-Lindaua (VHL): Jest to choroba dziedziczna. Osoby z nią cierpiące mają zwiększone ryzyko rozwoju raka nerki. Choroba ta powoduje powstawanie łagodnych guzów w naczyniach krwionośnych w miejscach takich jak oczy i mózg.

Jak poważny jest guz nerki?

Zależy to od rodzaju guza. Niektóre guzy nerek nie są złośliwe (łagodne/niezłośliwe). Są one zazwyczaj mniejsze niż guzy nowotworowe i nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała. Najczęstszym leczeniem tych niezłośliwych guzów jest usunięcie chirurgiczne.

Jednak bez względu na to, czy guz nerki ma charakter złośliwy czy nie, najlepiej rozpocząć leczenie jak najszybciej, aby zapobiec powikłaniom.

Jak diagnozuje się raka nerki?

Jeśli masz objawy raka nerki, lekarz najpierw przeprowadzi pełny wywiad lekarski i badanie fizykalne. Następnie zleci szereg badań, aby dokładnie ustalić, czy masz raka, a jeśli tak, to w jakim stadium się znajduje. Badania te obejmują:

• Analiza moczu: Pobierana jest próbka moczu i sprawdzana pod kątem obecności krwi. To badanie pozwala wykryć nawet niewielkie ilości krwi, zbyt małe, aby można je było zobaczyć gołym okiem.
• Badania krwi: Liczą one różne rodzaje komórek we krwi, a także poziom elektrolitów w organizmie. Badania krwi mogą również wykryć niski poziom czerwonych krwinek (anemię) lub problemy z pracą nerek poprzez pomiar poziomu kreatyniny.
• Tomografia komputerowa: To specjalistyczne badanie rentgenowskie. Komputer wykonuje wiele przekrojów (plastrów) wnętrza ciała. Podczas badania często dożylnie wstrzykuje się specjalny płyn (dożylny środek kontrastowy/barwnik). Barwnik ten może jednak nie być podawany osobom z zaburzeniami czynności nerek.
• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - MRI): Do wykonania zdjęć wnętrza ciała wykorzystuje się duży magnes, fale radiowe i komputer.
• Badanie ultrasonograficzne: To badanie wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów, które można oglądać na monitorze. Jest to przydatne w przypadku wykrywania guzów o innej gęstości niż tkanka zdrowa.
• Biopsja guza nerki: Podczas tego zabiegu cienką igłę wprowadza się przez skórę do obszaru guza i pobiera niewielką próbkę tkanki (tzw. biopsję). Patolog bada tkankę pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy znajdują się w niej komórki nowotworowe. Jednak te badania „biopsyjne” w kierunku raka nerki nie zawsze są w 100% dokładne, dlatego lekarz może zalecić lub nie to badanie.

Jakie są stadia raka nerki?

Większość nowotworów jest klasyfikowana według stopnia zaawansowania. Pozwala to na opisanie nowotworu, co ułatwia zaplanowanie leczenia. Stopień zaawansowania nowotworu określa się na podstawie:

• Lokalizacja guza i jego rozmiar.
• Stopień, w jakim węzły chłonne zostały dotknięte. (Węzły chłonne działają jak małe „filtry”, które zatrzymują zarazki, komórki nowotworowe i komórki magazynujące, zwalczające infekcję.)
• Stopień rozprzestrzenienia się raka na inne tkanki i organy.

Lekarz wykorzystuje informacje z badań, takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i biopsja, aby określić stadium raka.

• Stopień I: Guz ma 7 centymetrów (cm) lub mniej. Występuje wyłącznie w nerce. Nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych ani innych tkanek.
• Stopień II: Guz jest większy niż 7 centymetrów, ale nadal ograniczony do nerki. Nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne ani inne tkanki.
• Stopień III: Nowotwór rozprzestrzenił się na główne naczynia krwionośne – żyłę nerkową i żyłę główną dolną – lub na tkanki otaczające nerkę albo pobliskie węzły chłonne.
• Stopień IV: Guz rozprzestrzenił się poza nerkę, do nadnercza (niewielkiego gruczołu na nerce) lub do odległych węzłów chłonnych i innych narządów.

Oprócz tych stadiów, guzy są również klasyfikowane . Jest to ocena stopnia nieprawidłowości komórek w guzie. Stopień ten informuje również lekarza o prawdopodobnym tempie wzrostu guza. Guzy, które nie wyglądają jak normalne komórki i charakteryzują się szybkim podziałem komórek, nazywane są guzami wysokiego stopnia złośliwości. Są one bardziej podatne na wzrost i rozprzestrzenianie się niż guzy niskiego stopnia złośliwości.

Jak leczy się raka nerki?

Leczenie raka nerki różni się w zależności od stadium i stopnia zaawansowania guza, a także wieku i ogólnego stanu zdrowia. Dostępne opcje leczenia obejmują operację, ablację, radioterapię, terapię celowaną, immunoterapię, a czasami chemioterapię.

Chirurgia

Operacja jest główną metodą leczenia większości stadiów raka nerki. Istnieje kilka opcji leczenia chirurgicznego:

• Częściowa nefrektomia: Chirurg usuwa tylko tę część nerki, w której znajduje się guz.
• Radykalna nefrektomia: Chirurg usuwa całą nerkę wraz z otaczającą ją tkanką. Możliwe jest również usunięcie niektórych węzłów chłonnych w tym obszarze.

Po usunięciu jednej nerki, pozostała nerka zazwyczaj jest w stanie pełnić funkcję obu nerek. Czy to nie niesamowite?

Ablacja: niszczenie komórek nowotworowych za pomocą ciepła lub zimna

Czasami ciepło i zimno mogą być użyte do zniszczenia komórek nowotworowych. Krioablacja lub ablacja falami radiowymi może być przydatna u osób, które nie kwalifikują się do operacji.

• Krioablacja: W tym zabiegu lekarz wbija igłę przez skórę do guza nerki. Następnie komórki nowotworowe są zamrażane za pomocą strumienia bardzo zimnego powietrza.
• Ablacja radiowa: Podczas tego zabiegu lekarz wprowadza igłę przez skórę do guza nerki. Następnie przez komórki nowotworowe przepuszcza się prąd elektryczny, aby je zniszczyć.

Radioterapia

Jeśli masz tylko jedną nerkę lub jeśli operacja nie jest dla Ciebie odpowiednia, lekarz może zalecić radioterapię. Radioterapia jest często stosowana w celu złagodzenia objawów raka nerki, takich jak ból.

Terapia Lekowa Celowana

Terapie celowane działają poprzez blokowanie pewnych mechanizmów, które wspomagają wzrost komórek nowotworowych. Na przykład, leki te mogą hamować powstawanie nowych naczyń krwionośnych lub białek odżywiających komórki nowotworowe.

Celowana terapia lekowa jest często stosowana, gdy operacja nie jest możliwa. W niektórych przypadkach leki te podaje się również po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu nowotworu.

Immunoterapia

Immunoterapia to leczenie polegające na podawaniu leków stymulujących układ odpornościowy. Pozwala to organizmowi skuteczniej rozpoznawać i niszczyć komórki nowotworowe. Immunoterapia może być stosowana jako pojedyncze leczenie lub w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.

Chemoterapia

Chemioterapia nie jest standardowym leczeniem raka nerki. Jednak w niektórych przypadkach – zazwyczaj po wypróbowaniu immunoterapii i terapii celowanej – może być pomocna. Leki chemioterapeutyczne podaje się w postaci tabletek doustnie lub dożylnie. Są one zazwyczaj dobrze tolerowane i nie powodują poważnych skutków ubocznych.

Czego można się spodziewać w przypadku raka nerki?

Rokowanie w przypadku raka nerki zależy od rodzaju i stopnia zaawansowania nowotworu (tj. czy jest on ograniczony do nerki, czy rozprzestrzenił się na inne części ciała). Szanse na wyzdrowienie zależą również od ogólnego stanu zdrowia.

Czy raka nerki można wyleczyć?

Podobnie jak większość nowotworów, rak nerki jest najbardziej uleczalny, jeśli zostanie wcześnie wykryty. Rak nerki jest zazwyczaj uleczalny, jeśli zostanie wykryty wcześnie, zanim rozprzestrzeni się poza zewnętrzną warstwę nerki.

Czy można zapobiegać rakowi nerki?

Ponieważ dokładna przyczyna raka nerki jest nieznana, nie ma sposobu na jego całkowite zapobieganie. Można jednak zmniejszyć ryzyko, nie paląc i kontrolując takie schorzenia, jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i otyłość.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli masz objawy raka nerki, takie jak ból po jednej stronie ciała, guzek przypominający guzek na nerce lub krew w moczu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Lekarz może zlecić badania, aby znaleźć przyczynę objawów i opracować odpowiedni dla Ciebie plan leczenia.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Zdobycie jak największej wiedzy na temat diagnozy raka nerki pomoże Ci wzmocnić się i podjąć świadome decyzje dotyczące leczenia. Oto kilka pytań, które warto zadać lekarzowi:

• Jaki rodzaj raka nerki mam?
• Gdzie jest guz?
• Czy rak dotyczy tylko nerki, czy też się rozprzestrzenił?
• W jakim stadium zaawansowania mam raka nerki?
• Jakie mam możliwości leczenia?
• Jakie są rokowania w mojej chorobie?

To normalne, że odczuwasz strach, smutek i frustrację po zdiagnozowaniu raka nerki. Jak w przypadku większości nowotworów, leczenie jest najskuteczniejsze, gdy zostanie wcześnie wykryte. Lekarz może porozmawiać z Tobą o leczeniu i udzielić dodatkowych informacji, które pomogą Ci zrozumieć dostępne opcje. Jeśli to możliwe, dołącz do lokalnej grupy wsparcia lub poszukaj pomocy u psychologa lub pracownika socjalnego. Te wskazówki pomogą Ci zachować zdrowie psychiczne w tym trudnym czasie.

Najważniejsze rzeczy, o których musimy pamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Sporo dziś rozmawialiśmy o raku nerki, prawda? Nie bójcie się, świadomość to największa siła.

• Po pierwsze, zwróć uwagę na objawy. Jeśli masz uporczywe objawy, takie jak krew w moczu, ból w dolnej części pleców, utrata apetytu lub utrata masy ciała, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
• Rak nerki jest bardziej uleczalny, jeśli zostanie wcześnie wykryty. Dlatego nie bój się wykonać badań.
• Unikanie palenia, utrzymywanie prawidłowej masy ciała i kontrolowanie chorób, takich jak nadciśnienie tętnicze i cukrzyca, może pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka nerki.
• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie tę chorobę, najlepszym rozwiązaniem będzie szczera rozmowa z lekarzem i wybranie metody leczenia, która będzie dla Ciebie najodpowiedniejsza.

Pamiętaj, nie jesteś sam. Z odpowiednimi informacjami i wsparciem możesz sobie poradzić z tą sytuacją.

rak nerki , rak nerki, objawy raka, choroba nerek, rak nerkowokomórkowy, guz Wilmsa, leczenie raka