Czym jest zespół Tourette'a? Porozmawiajmy o tym po prostu.

Czy zauważyłeś kiedyś, że czasami małe dzieci, a czasem dorośli, nieustannie mrugają oczami, wzruszają ramionami lub nagle wydają odgłos chrząknięcia? Wydaje się, że dzieje się to bez ich kontroli, prawda? Zespół Tourette'a to schorzenie neurologiczne, które powoduje niekontrolowane ruchy lub dźwięki. W terminologii medycznej nazywamy to tikami. Nie bój się, gdy to usłyszysz. Najważniejsze to być tego w pełni świadomym.

Mówiąc prościej, czym jest zespół Tourette’a?

Zespół Tourette'a to zaburzenie neurologiczne, które powoduje, że osoba wykonuje nagłe, mimowolne ruchy lub wydaje dźwięki, których nie jest w stanie kontrolować. Nazywa się to „tikami”. Na przykład osoba może wielokrotnie mrugać oczami, odchrząkiwać lub wypowiadać słowa, których nie ma na myśli.

U niektórych osób leczenie pomaga kontrolować tiki. U innych jednak objawy te nie są na tyle uciążliwe, by w ogóle nie wymagały leków.

Schorzenie to często rozpoczyna się w dzieciństwie. Występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt. Najlepsze jest to, że objawy te często ustępują wraz z wiekiem dziecka. W niektórych przypadkach całkowicie zanikają.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

Lekarze wciąż próbują ustalić dokładną przyczynę zespołu Tourette'a, ale uważają, że jest on powiązany ze zmianami w funkcjonowaniu kilku części mózgu. Naukowcy uważają, że zmiany dotyczą jąder podstawy, które kontrolują ruchy ciała; płatów czołowych, które kontrolują mięśnie; oraz kory mózgowej, która odpowiada za komunikację między różnymi częściami mózgu.

Ponadto przyczyną może być również zaburzenie równowagi substancji chemicznych, które przekazują sygnały do ​​mózgu, zwanych „neuroprzekaźnikami”. Głównymi z nich są „(dopamina)”, „(serotonina)” i „(noradrenalina)”.

Oprócz nich istnieją jeszcze inne przyczyny, które nie zostały jeszcze w pełni udowodnione, ale uważa się, że mają wpływ:

• Powikłania w czasie ciąży
• Niska masa urodzeniowa
• Urazy głowy
• Zatrucie tlenkiem węgla
• Zapalenie mózgu

Czy to coś, co przechodzi przez pokolenia?

Naukowcy uważają, że zespół Tourette'a i podobne schorzenia tikowe mogą być w pewnym stopniu dziedziczne. Oznacza to, że może istnieć związek genetyczny. Chociaż nie jest jeszcze jasne, jak to się dzieje, osoba z zespołem Tourette'a ma około 50% szans na przekazanie choroby dziecku. Jednak w niektórych rodzinach kilka osób cierpi na tę chorobę, podczas gdy w innych może ona występować tylko u jednej osoby. Ponadto, około jedno na 20 dzieci z tą chorobą nie ma w rodzinie przypadków tego schorzenia.

Jakie są objawy zespołu Tourette’a (tiki)?

Głównym objawem zespołu Tourette'a są tiki. Niektóre tiki są tak drobne, że nawet ich nie zauważamy. Inne jednak występują często i są oczywiste. Mogą się nasilać pod wpływem stresu , podniecenia, choroby lub zmęczenia. Silne tiki mogą czasami powodować zakłopotanie i utrudniać życie towarzyskie lub pracę.

Zanim wystąpi tik ruchowy, niektóre osoby mogą odczuwać mrowienie, kłucie lub napięcie w ciele. Dyskomfort ten ustępuje wraz z wystąpieniem tiku, czyli ruchu. Możliwe, że uda się na jakiś czas powstrzymać tiki, ale całkowite ich wyeliminowanie może okazać się niemożliwe.

Istnieją dwa główne rodzaje tików: tiki ruchowe i tiki głosowe. Każdy z tych typów dzieli się na dwie kategorie: proste i złożone.

Prawda o używaniu wulgarnego języka (koprolalia)

Jednym z najbardziej mylących objawów zespołu Tourette'a jest „koprolalia”. Polega ona na niekontrolowanym wypowiadaniu wulgarnych słów lub rzeczy nieodpowiednich społecznie. Podobnie, niekontrolowane wykonywanie obscenicznych gestów nazywane jest „kopropraksją”. Ponieważ osoby z tym schorzeniem są przedstawiane w telewizji i filmach, wiele osób uważa, że ​​jest to bardzo powszechne. Prawda jest jednak taka, że ​​większość osób z zespołem Tourette'a nie cierpi na „koprolalię” ani „kopropraksję”.

Inne powiązane schorzenia

Mimo że dokładna przyczyna nie jest znana, około połowa osób z zespołem Tourette'a ma również objawy ADHD (zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi), co oznacza, że ​​mają trudności ze skupieniem uwagi, utrzymaniem koncentracji i wykonywaniem zadań.

Ponadto zespół Tourette'a może być również związany z następującymi schorzeniami:

• Lęk
• Trudności w uczeniu się, na przykład dysleksja
• Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) to stan, w którym nie można kontrolować niechcianych myśli i zachowań, na przykład ciągłego mycia rąk.

Jak lekarz może mieć pewność, że to zespół Tourette'a?

Lekarz może jednak potrzebować zbadać inne możliwe przyczyny tików. Na przykład, ciągłe mruganie oczami może być spowodowane słabym wzrokiem, a ciągłe dłubanie w nosie – alergią. W takich przypadkach lekarz może skierować Cię na badania, takie jak badania krwi lub rezonans magnetyczny mózgu. Możesz również zostać poproszony o wykonanie EEG (elektroencefalogramu), które mierzy wzorce fal mózgowych.

Lekarz może zadać Ci następujące pytania:

• Co zainspirowało Cię do przyjścia tutaj dzisiaj?
• Czy Ty lub Twoje dziecko macie niekontrolowane ruchy ciała? Od jak dawna to trwa?
• Czy słyszysz słowa lub dźwięki wydobywające się z twoich ust bez zastanowienia? Kiedy to się zaczęło?
• Czy coś łagodzi te objawy? Co je nasila?
• Czy Ty lub Twoje dziecko odczuwacie niepokój lub macie trudności z koncentracją?
• Czy ktoś jeszcze w rodzinie ma takie objawy?

Lekarz bierze również pod uwagę następujące kryteria:

• Czy „tiki” należą do obu kategorii: ruchu i dźwięku (nie muszą występować w tym samym czasie)?
• Niezależnie od tego, ile razy dziennie się pojawią, czy przetrwają co najmniej rok?
• Czy zaczęło się przed ukończeniem 18 roku życia?
• Czy tego typu dolegliwości nie są spowodowane przez leki lub inne substancje?
• Czy tiki różnią się częstotliwością, rodzajem, nasileniem i czy są proste lub złożone?

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Zespół Tourette'a nie ma jeszcze lekarstwa. Jednak u większości osób tiki nie są na tyle nasilone, aby wymagały leczenia. Jeśli jednak utrudniają one codzienne funkcjonowanie, lekarz może przepisać leki.

Leki

Istnieje kilka rodzajów leków, które mogą pomóc w łagodzeniu tików. Niektóre z nich są również przepisywane w przypadku innych schorzeń. Wynika to z faktu, że wykazano, że te leki również łagodzą tiki.

• Leki wpływające na dopaminę: flufenazyna, haloperydol, pimozyd, rysperydon.
• Leki na nadciśnienie, takie jak „klonidyna”, „guanfacyna”.
• Leki przeciwdepresyjne: fluoksetyna (Prozac), sertralina (Zoloft).
• Leki na ADHD: takie jak `Metylfenidat (Ritalin LA)`.
• Leki na padaczkę, takie jak `Topiramat (Topomax)`.

Terapia

Oprócz leków, w radzeniu sobie z tym schorzeniem bardzo pomocne okazują się także metody terapeutyczne.

• Terapia rozmową: Możesz porozmawiać z psychologiem lub wykwalifikowanym terapeutą, aby dowiedzieć się, jak radzić sobie z zespołem Tourette'a i pokrewnymi schorzeniami, takimi jak ADHD, OCD czy zaburzenia lękowe.
• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): Polega na identyfikowaniu doznań poprzedzających tiki i ćwiczeniu reagowania na nie w inny sposób. Może to być bardzo pomocne w kontrolowaniu tików.
• Głęboka stymulacja mózgu (DBS): To wciąż terapia eksperymentalna. Rozważana jest u osób w bardzo ciężkich przypadkach, u których inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu. Polega ona na chirurgicznym wszczepieniu urządzenia, które dostarcza stymulację elektryczną do części mózgu odpowiedzialnych za ruch.

Wskazówki dla rodziców opiekujących się dzieckiem z zespołem Tourette’a

Opieka nad dzieckiem z tą chorobą może stanowić wyzwanie dla rodziców. Należy pamiętać, że tiki często osiągają szczyt w okresie wczesnej młodości dziecka i stopniowo zanikają wraz z wiekiem.

Tymczasem oto kilka wskazówek, które mogą Ci pomóc:

• Nie zmuszaj dziecka do zaprzestania tików. Ich widok lub słyszenie może być niepokojące, ale próba ich kontrolowania może zwiększyć stres dziecka i nasilić tiki.
• Poinformuj dorosłych w życiu dziecka. Poinformuj nauczycieli, kierowcę szkolnego busa, wychowawcę i trenerów, z którymi dziecko spędza dużo czasu. Wyjaśnij im sytuację i zapewnij dziecku potrzebne wsparcie.
• Pomóż dziecku budować poczucie własnej wartości. Zachęcaj je do rozwijania zainteresowań i talentów (takich jak sport, sztuka, muzyka). To pomoże mu nawiązywać przyjaźnie, uczyć się nowych rzeczy i budować pewność siebie.
• Naucz swoje dziecko, jak radzić sobie z żartami innych osób. Rozmawiaj z dzieckiem i pokazuj mu, jak reagować na żarty i pytania innych dzieci.
• Poszukaj też wsparcia. Dowiedz się, czy istnieją grupy wsparcia dla rodziców takich dzieci. To również doda ci dużo siły.