Poznajmy w prosty sposób badania czynności nerek.

Lekarz mógł zlecić Ci badanie krwi lub moczu w celu sprawdzenia funkcji nerek, prawda? Czasami czujemy się trochę przestraszeni i zdenerwowani, gdy jesteśmy proszeni o wykonanie takiego badania. Niektórzy boją się pobrania krwi z igły, a inni mogą czuć się nieco dziwnie, podając komuś kubek moczu. Ale te uczucia są zupełnie normalne. Ważne jest, że te badania są bardzo ważnym narzędziem, które pozwala sprawdzić, czy Twoje nerki są zdrowe i prawidłowo funkcjonują.

Najpierw zobaczmy, czym są te nerki? Dlaczego są dla nas tak ważne?

Mówiąc wprost, nasze nerki to niesamowity system filtrujący w organizmie. Większość ludzi ma dwie nerki. Znajdują się one za brzuchem, po obu stronach kręgosłupa, tuż pod klatką piersiową.

Główną funkcją nerek jest oczyszczanie krwi, czyli filtrowanie niepożądanych produktów przemiany materii i nadmiaru wody z krwi i wydalanie ich z organizmu w postaci moczu.

Co więcej, nerki pełnią również szereg innych, bardzo ważnych funkcji:

• Produkuje hormony kontrolujące ciśnienie krwi .
• Produkuje hormon zwany erytropoetyną . To on pomaga w tworzeniu czerwonych krwinek. Czerwone krwinki transportują tlen w całym organizmie.
• Aktywuje witaminę D, która jest niezbędna do utrzymania zdrowych kości i mięśni.

Dlaczego konieczne jest wykonanie badania nerek?

Lekarz może mieć kilka powodów, dla których zlecił Ci wykonanie badania czynności nerek.

Głównym powodem jest występowanie chorób takich jak cukrzyca czy nadciśnienie . Choroby te mogą z czasem uszkadzać nerki. Dlatego badania te pomagają regularnie monitorować, czy nerki osoby z takimi schorzeniami funkcjonują prawidłowo.

Ponadto, jeśli masz objawy wskazujące na problemy z nerkami, lekarz może zalecić wykonanie tego badania.

Jakie rodzaje badań wykonuje się w przypadku nerek?

Istnieją dwa główne rodzaje badań sprawdzających czynność nerek: badania krwi i badania moczu.

Badania krwi

• Kreatynina w surowicy: Kreatynina jest produktem ubocznym pracy mięśni. Zdrowe nerki filtrują kreatyninę z krwi i wydalają ją z moczem. Gdy nerki nie funkcjonują prawidłowo, poziom kreatyniny we krwi wzrasta. To badanie mierzy zatem poziom kreatyniny we krwi.
• Azot mocznikowy we krwi (BUN): Kiedy spożywamy pokarmy bogate w białko, podczas ich trawienia powstaje azotowy produkt uboczny zwany mocznikiem. Mocznik jest również filtrowany i usuwany przez nerki. Jeśli nerki nie funkcjonują prawidłowo, poziom mocznika we krwi wzrasta.
• Szacowany GFR (eGFR):Często jest to główny wskaźnik funkcji nerek. GFR to skrót od współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Oznacza on, ile krwi filtrują nerki na minutę. Ponieważ trudno jest zmierzyć go bezpośrednio, oblicza się go na podstawie takich czynników, jak poziom kreatyniny we krwi, wiek i płeć. Nazywa się to eGFR.

Badania moczu

• Analiza moczu: To ogólne badanie moczu. W próbce moczu sprawdza się obecność krwi, białka i cukru. Sprawdza się również kwasowość moczu.
• Mikroalbuminuria: To specjalistyczne badanie moczu. Wykrywa ono obecność bardzo małych ilości specjalnego białka zwanego albuminą w moczu. Zdrowe nerki nie filtrują tego białka. Obecność albuminy w moczu może być wczesnym objawem uszkodzenia nerek.
• 24-godzinny test moczu: Czasami lekarz może zlecić zebranie całego moczu wydalanego w ciągu dnia i jego zbadanie. Pomoże to dokładnie określić, ile produktów przemiany materii wydalają nerki każdego dnia.

Jak przygotować się do tych testów?

Sposób przygotowania może się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju testu, który zdajesz.

W celu wykonania badania krwi:

• Możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez kilka godzin przed badaniem. Lekarz lub laboratorium udzieli Ci porady w tej sprawie.
• Jeśli skóra dłoni jest sucha, warto nałożyć krem ​​nawilżający dzień przed badaniem. Ułatwi to osobie pobierającej krew znalezienie żyły.
• Jeśli boisz się igieł, powiedz o tym wcześniej osobie pobierającej krew. Pomoże ci się uspokoić.

W przypadku badania moczu:

• Zazwyczaj do badania moczu nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Warto jednak wypić szklankę wody przed badaniem. Ułatwi to pobranie odpowiedniej ilości moczu.
• Jeśli jesteś kobietą i wykonujesz test w dniu miesiączki, poinformuj o tym swojego lekarza lub laboratorium, ponieważ krew menstruacyjna może mieć wpływ na wynik badania.

Po teście... jak rozumiesz raport?

Kiedy otrzymasz wynik badania, nie martw się liczbami na nim zawartymi. Twój lekarz jest najlepszą osobą, która może Ci je wyjaśnić. Generalnie jednak, są dwie główne rzeczy, na które należy zwrócić uwagę.

1. Szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej (eGFR)

To wskaźnik filtracji nerek. Zdrowy dorosły ma eGFR wynoszący 100 lub więcej.

• Wartość eGFR pomiędzy 60 a 100:Oznacza to, że chociaż nerki doznały pewnych uszkodzeń, nadal funkcjonują prawidłowo.
• Wartość eGFR poniżej 60: Może to wskazywać na obecność przewlekłej choroby nerek (PChN).

2. Współczynnik albuminy do kreatyniny w moczu (uACR)

Pomiar ten pozwala określić ilość albuminy (rodzaju białka) w moczu.

• Wartość prawidłowa: mniej niż 30 mg/g.
• Wartość ryzyka: Wartość 300 mg/g lub wyższa wskazuje na wysokie ryzyko niewydolności nerek.

A co jeśli wyniki raportu wykażą wczesny przypadek choroby nerek?

Przede wszystkim nie panikuj. Jeśli wyniki badań wskazują na wczesne stadium choroby nerek, lekarz wyjaśni Ci, jakie kroki należy podjąć.

• Lekarz może przepisać Ci leki kontrolujące ciśnienie krwi.
• Możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach nerek lub nefrologa .
• Lekarz może zalecić Ci regularne wykonywanie badań w celu monitorowania stanu nerek.
• Lekarz może również zalecić zmianę diety.