Czy masz trudności z oddychaniem lub duszności podczas mówienia, połykania, a nawet stania w miejscu? Czasami przyczyną może być nieprawidłowa praca obu strun głosowych w gardle. W tym artykule omówimy nowoczesną, nieskomplikowaną metodę leczenia, która pomoże Ci oddychać swobodniej w takich sytuacjach.
Mówiąc najprościej, czym jest kordotomia laserowa?
Kordotomia laserowa to małoinwazyjny zabieg wykonywany przez chirurga w celu poszerzenia dróg oddechowych. Wyobraź sobie struny głosowe jak dwie pary drzwi. Gdy te drzwi są zamknięte i otwierają się tylko nieznacznie, nie ma wystarczająco dużo miejsca, aby powietrze mogło przez nie przejść. Tak właśnie się dzieje.
Podczas zabiegu lekarz za pomocą lasera wykonuje bardzo małe nacięcie w jednej (lub obu) strunach głosowych. Nacięcie to tworzy dodatkową przestrzeń dla przepływu powietrza przez struny głosowe, znacznie ułatwiając oddychanie.
W leczeniu jakich schorzeń stosuje się takie leczenie?
Kordotomia laserowa jest stosowana głównie w leczeniu porażenia obu strun głosowych . Nazywamy to „obustronnym porażeniem strun głosowych”. W tym stanie struny głosowe nie otwierają się i nie zamykają. Są one ze sobą zrośnięte, w stanie zamkniętym.
W rezultacie drogi oddechowe stają się bardzo wąskie, co może powodować trudności w oddychaniu, mówieniu i połykaniu.
Jaka jest różnica pomiędzy kordotomią i kordektomią?
Chociaż te dwa słowa brzmią podobnie, ich działanie jest zupełnie inne. Bardzo ważne jest, aby znać tę różnicę.
| Metoda leczenia | Opis i przypadek użycia |
|---|---|
| Kordotomia | Polega ona na wykonaniu niewielkiego nacięcia strun głosowych, aby umożliwić oddychanie. Struny głosowe nie są usuwane. Zabieg ten jest stosowany w leczeniu paraliżu strun głosowych. |
| Kordektomia | Polega ona na usunięciu części lub całości strun głosowych. Jest to zabieg chirurgiczny, który zazwyczaj stosuje się w leczeniu schorzeń takich jak rak krtani. |
Jak przygotować się przed operacją?
Twój zespół medyczny udzieli Ci jasnych instrukcji dotyczących przygotowania się do zabiegu. Przed zabiegiem sprawdzi kilka rzeczy na Twój temat.
- Przepływ powietrza i jego siła, gdy mówisz.
- Oddychalność.
- Funkcje strun głosowych.
- Jakość głosu.
Dodatkowo logopeda wykona kilka zdjęć wideo Twoich strun głosowych przed operacją, aby ocenić rozmiar dróg oddechowych i ich położenie. Po operacji wykona również kolejne zdjęcie wideo, aby ocenić skalę poprawy.
Przyjrzyjmy się również temu, jak przeprowadza się operację.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, które wprowadza Cię w głęboki sen. Nic nie poczujesz. Podczas zabiegu chirurg będzie wykonywał następujące czynności:
1. Przez usta i gardło pacjenta wprowadza się specjalną kamerę zwaną laryngoskopem, która umożliwia wyraźne obejrzenie krtani i strun głosowych.
2. Następnie w tym miejscu umieszcza się niewielki kawałek zwilżonej gąbki, aby zapobiec uszkodzeniu tkanki pod strunami głosowymi.
3. Na koniec za pomocą bardzo precyzyjnie zogniskowanej wiązki laserowej wykonuje się wspomniane wcześniej małe nacięcie w jednej lub obu strunach głosowych.
Cały proces trwa zazwyczaj od 30 do 60 minut .
Jakie są korzyści z tego leczenia?
Przed wprowadzeniem kordotomii laserowej, wiele osób z porażeniem strun głosowych musiało poddać się zabiegowi chirurgicznemu zwanemu tracheostomią . Polega on na wykonaniu otworu w zewnętrznej części szyi, przez który przechodzi tchawica, i wprowadzeniu przez niego rurki umożliwiającej oddychanie.
W porównaniu do tracheostomii, laserowa kordotomia jest znacznie prostszym i mniej inwazyjnym zabiegiem.
Może to pomóc w poprawie oddychania, połykania i funkcji głosu, a jednocześnie utrzymać wysoką jakość życia. Czasami zabieg kordotomii laserowej można również wykonać u osoby, która ma już tracheostomię, aby pomóc w usunięciu rurki.
Czy istnieją jakieś skutki uboczne lub ryzyko?
Kordotomia laserowa to zabieg często zalecany przez lekarzy, ponieważ wiąże się z mniejszym ryzykiem niż tracheostomia. Jednak, jak w przypadku każdej operacji, istnieją pewne drobne ryzyka. Należą do nich:
- Krwawienie w krtani.
- Niewielkie obrażenia warg, zębów lub podniebienia powstałe w wyniku wprowadzenia laryngoskopu.
- Powstawanie tkanki bliznowatej wokół strun głosowych.
- Obrzęk strun głosowych.
Większość z nich ma charakter przejściowy, o czym poinformuje Cię lekarz.
Jak długo potrwa gojenie? Co powinniśmy zrobić?
Pełne wygojenie po laserowej kordotomii trwa zazwyczaj około trzech miesięcy . Czasami, aby uzyskać najlepsze rezultaty, konieczna może być kolejna, drobna operacja (kordotomia rewizyjna).
W okresie rekonwalescencji inhalacje parowe to dobry sposób na ukojenie strun głosowych. Lekarz może również zalecić odpoczynek dla strun głosowych , aby przyspieszyć powrót do zdrowia. W tym czasie należy unikać:
- Głośne mówienie
- Rozkrzyczany
- Kontrolowanie kaszlu (w miarę możliwości)
- Śpiew
Im mniej będziesz używać głosu w czasie odpoczynku, tym szybszy będzie proces zdrowienia.
Po operacji pozostaniesz w szpitalu przez około 24 godziny na obserwacji. W tym czasie otrzymasz dożylne (i.v.) sterydy w celu kontrolowania obrzęku strun głosowych. Po powrocie do domu możesz otrzymać receptę na antybiotyki, sterydy w tabletkach i leki przeciwrefluksowe, które będziesz przyjmować przez około jeden do trzech tygodni w okresie rekonwalescencji.
O której godzinie chcesz ponownie zobaczyć się z lekarzem?
Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy powikłań po zabiegu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Zwróć szczególną uwagę na następujące objawy:
- Jeśli wystąpią u Ciebie poważne trudności z oddychaniem . (W takim przypadku udaj się bezpośrednio do Oddziału Ratunkowego najbliższego szpitala.)
- Jeśli masz trudności z połykaniem jedzenia.
- Jeśli wokół ust lub zębów znajdują się rany.
Przesłanie do domu
- Kordotomia laserowa jest nowoczesną, prostą operacją przeprowadzaną w celu leczenia trudności w oddychaniu spowodowanych dysfunkcją strun głosowych.
- Jest to leczenie obarczone znacznie mniejszym ryzykiem i mniejszą liczbą powikłań niż poważna operacja, np. tracheostomia.
- Bardzo ważne jest, aby w okresie rekonwalescencji po operacji zapewnić sobie odpoczynek głosu. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
- W przypadku jakiegokolwiek nagłego wypadku, np. poważnych trudności z oddychaniem, należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy szpitala.
- Jeśli masz takie objawy, skonsultuj się ze specjalistą od uszu, nosa i gardła (chirurgiem laryngologiem), który ma dużą wiedzę w tej dziedzinie.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment