Dowiedzmy się więcej na temat leptospirozy - jak się przed nią chronić!

Dzisiaj porozmawiamy o dość przerażającej chorobie, o której często mówi się w porze deszczowej w naszym kraju. Czy słyszeliście o „gorączki pszczelej” ? Właśnie o to chodzi. Ale w terminologii medycznej nazywa się ona leptospirozą. Porozmawiajmy więc dzisiaj o tym, czym ona jest, jakie są jej przyczyny, jakie są objawy i jak się przed nią chronić.

Czym jest leptospiroza? Mówiąc prościej...

Leptospiroza to infekcja wywoływana przez rodzaj bakterii zwany Leptospira. Bakteria ta może przedostać się do organizmu przez małe zadrapanie lub skaleczenie na skórze, a także przez otwarte przestrzenie, takie jak oczy, nos czy usta. Wyobraź sobie włamywacza włamującego się do domu.

Jest to choroba odzwierzęca . Oznacza to, że można się nią zarazić poprzez bezpośredni kontakt z moczem (nazywamy to moczem ) lub płynami z układu rozrodczego zakażonego zwierzęcia, albo poprzez spożycie wody, gleby lub żywności skażonej tą bakterią.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?

Właściwie każdy na świecie może zachorować na leptospirozę. Jest ona jednak bardziej powszechna w gorących, tropikalnych krajach, zwłaszcza w regionach o obfitych opadach deszczu przez cały rok . Nasz kraj, Sri Lanka, jest jednym z nich. Jeśli mieszkasz w takim regionie lub podróżujesz, ryzyko jest wyższe.

Pomyśl o tym w ten sposób:

• Rolnicy pracujący na polach , ludzie pracujący na bagnach.
• Osoby czyszczące systemy kanalizacyjne , pracownicy komunalni.
• Osoby pracujące bezpośrednio ze zwierzętami w gospodarstwach rolnych (takimi jak bydło, kozy, świnie i psy).
• Dla tych, którzy brodzą w brudnej wodzie podczas klęsk żywiołowych, takich jak powodzie , a także dla pracowników pomocy humanitarnej.
• Czasami ryzyko to może występować nawet podczas pływania w rzece, kanale, strumieniu lub jeziorze dla przyjemności , zwłaszcza w miejscach, gdzie woda jest uważana za brudną, lub podczas uprawiania sportów wodnych (takich jak rafting). Ryzyko to jest jeszcze większe w porze deszczowej i po powodziach.

Nawet w Ameryce choroba ta rozprzestrzeniła się po powodziach w stanach takich jak Hawaje i Floryda. Nie należy więc lekceważyć tej sytuacji.

Jak powszechna jest ta choroba? Jak wygląda ona wśród ludzi?

Szacuje się, że na całym świecie ponad milion osób zapada na leptospirozę każdego roku . Z tego prawie sześćdziesiąt tysięcy umiera . Oznacza to, że jest to choroba potencjalnie śmiertelna. Dlatego ważne jest, abyśmy byli tego świadomi.

Jakie są stadia leptospirozy?

Istnieją dwa główne stadia leptospirozy.

1. Faza leptospiremiczna lub faza ostra:To pierwszy etap. Może on rozpocząć się od dwóch do czternastu dni po wniknięciu bakterii Leptospira do organizmu. Zwykle trwa od trzech do dziesięciu dni. W tym czasie bakterie krążą we krwi i przedostają się do narządów wewnętrznych . Badanie krwi w tym czasie może wykazać oznaki zakażenia. U niektórych osób w tym czasie mogą wystąpić łagodne objawy, takie jak gorączka, podczas gdy u innych nie występują żadne.

2. Faza odpornościowa (faza późna): Na tym etapie bakterie zdążyły już przedostać się z krwi do narządów. Gromadzą się one w nerkach, a zwłaszcza w nerkach . (Nerki działają jak filtr w naszym organizmie, który oczyszcza krew). Dlatego jeśli wykonasz badanie moczu w tym momencie, możesz wykryć obecność bakterii. We krwi możesz również zauważyć przeciwciała przeciwko bakterii Leptospira.

To właśnie podczas tej reakcji immunologicznej u niektórych osób rozwija się poważna choroba zwana zespołem Weila . Może ona powodować poważne powikłania, takie jak krwawienie wewnętrzne, uszkodzenie nerek oraz zażółcenie oczu i skóry (żółtaczka).

Jakie są objawy leptospirozy?

U niektórych osób występują łagodne objawy, takie jak gorączka, u innych nie występują one wcale. W ciężkich przypadkach objawy obejmują krwawienie wewnętrzne i uszkodzenie narządów.

Objawy pojawiające się nagle w ostrej leptospirozie:

• Mieć wysoką gorączkę
• Zaczerwienienie oczu (zastrzyk do spojówek)
• Ból głowy
• Dreszcze ( uczucie zimna )
• Bóle mięśni
• Ból brzucha
• Nudności i wymioty
• Biegunka
• Zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka) – jest to objaw, na który należy zwrócić uwagę.
• Wysypka skórna, wysypka

Objawy ciężkiej postaci leptospirozy, tzw. zespołu Weila (mogą pojawić się 3–10 dni po wystąpieniu pierwszych objawów):

• Krwioplucie (krwioplucie)
• Ból w klatce piersiowej
• Problemy z oddychaniem
• Ciemne zażółcenie skóry i oczu
• Czarny , smolisty stolec - może to być objaw krwawienia wewnętrznego.
• Krew w moczu (krwiomocz)
• Zmniejszenie oddawania moczu
• Płaskie, czerwone plamy na skórze przypominające wysypkę (plamice)

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z tych poważnych objawów, powinieneś natychmiast udać się do szpitala .

Przyczyny i rozprzestrzenianie się leptospirozy

Jak wspomnieliśmy wcześniej, leptospirozę wywołuje bakteria zwana „Leptospira”. Bakteria ta przedostaje się do organizmu przez usta, nos, oczy lub przez uszkodzenie skóry. Następnie wraz z krwią przedostaje się do narządów, zwłaszcza do nerek. To właśnie w nerkach nasza krew jest „oczyszczana”.

Nerki wydalają produkty przemiany materii i toksyny z moczem. Bakterie znajdujące się w nerkach również wydalane są z organizmu wraz z moczem. W ten sposób leptospiroza przenosi się na inną osobę lub zwierzę.

Najczęściej ludzie zarażają się tą chorobą poprzez mocz zwierząt zakażonych bakterią Leptospira. Głównymi nosicielami są szczury, dlatego choroba nazywana jest „gorączką szczurzą”. Ale nie tylko szczury, ale wszystkie ssaki, takie jak psy, bydło, konie i świnie, mogą zarazić się tą chorobą, a my możemy się nią zarazić od nich. Niektóre zwierzęta mogą nie wykazywać żadnych objawów choroby.

Jeśli więc zetkniesz się z wodą (z pól ryżowych, ścieków, wody powodziowej) lub glebą zanieczyszczoną moczem tych zwierząt, możesz zachorować. Po prostu:

• Bezpośredni kontakt z moczem lub innymi płynami ustrojowymi zakażonego zwierzęcia.
• Poprzez dopuszczenie skażonej wody lub gleby do oczu, nosa lub ust albo poprzez dotknięcie uszkodzonej skóry .

Po ulewnych deszczach lub powodziach wiele osób może jednocześnie zachorować na tę chorobę. Wraz z przepływem wód powodziowych bakteria ta gromadzi się w rzekach, strumieniach i jeziorach.

Co najważniejsze, leptospiroza bardzo rzadko przenosi się z jednej osoby na drugą. Oznacza to, że nie można się nią zarazić poprzez rozmowę lub podanie ręki osobie chorej.

Jak diagnozuje się tę chorobę? (Diagnoza)

Jeśli masz objawy leptospirozy, lekarz zbada Cię i zapyta o objawy, miejsca, w których przebywałeś (zwłaszcza jeśli miałeś kontakt z zanieczyszczoną wodą) oraz o to, co robisz. Następnie mogą zostać zlecone następujące badania:

• Badania krwi i moczu: Pobiera się niewielką ilość krwi z ramienia lub próbkę moczu, a następnie przeprowadza się badanie w celu wykrycia obecności bakterii Leptospira.
• Badania obrazowe: Jeśli objawy są poważne, lekarz może zlecić prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografię komputerową . Badania te pozwolą sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Jak leczy się leptospirozę?

Lekarze leczą leptospirozę antybiotykami . Jeśli masz proste, łagodne objawy, mogą zalecić sprawdzenie, czy nastąpi poprawa bez leczenia, ale powinieneś monitorować swoje objawy.

Jeśli cierpisz na ciężką postać leptospirozy (np. zespół Weila), na pewno będziesz wymagał hospitalizacji.Następnie antybiotyki podaje się bezpośrednio do krwiobiegu w roztworze soli fizjologicznej (dożylnie). W zależności od tego, który narząd jest dotknięty chorobą, konieczne może być zastosowanie dodatkowych leków lub metod leczenia.

Leki i metody stosowane w leczeniu:

• Antybiotyki: W tym celu stosuje się antybiotyki takie jak doksycyklina, amoksycylina , ampicylina, penicylina G i ceftriakson. Lekarz zdecyduje, jaki lek podać, na podstawie stanu zdrowia i historii choroby.
• Wentylacja mechaniczna: Jeśli infekcja rozprzestrzeniła się na płuca i masz trudności z oddychaniem, może być konieczne podłączenie respiratora. W tym czasie zostaniesz uśpiony.
• Plazmafereza: Nazywana również wymianą osocza, ta metoda leczenia może pomóc osobom zagrożonym uszkodzeniem narządów spowodowanym leptospirozą. Polega ona na pobraniu krwi przez rurkę podłączoną do żyły, oddzieleniu osocza od krwi za pomocą maszyny, zastąpieniu go substytutem osocza, a następnie ponownym wstrzyknięciu krwi do organizmu.

Jak radzić sobie z objawami?

Jeśli masz łagodne objawy, lekarz poinformuje Cię, jak je złagodzić. W przypadku gorączki i bólów mięśni możesz zażyć dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (np. Advil®, Motrin®) lub acetaminofen (np. Tylenol®, Panadol®). Nie należy jednak przyjmować żadnych leków bez konsultacji z lekarzem .

Jak chronić się przed leptospirozą? (Zapobieganie)

Obecnie w Stanach Zjednoczonych nie ma szczepionki na tę chorobę, podobnie jak w naszym kraju. Dlatego najlepszym sposobem ochrony przed leptospirozą jest unikanie pływania i brodzenia w wodzie, która może być zanieczyszczona moczem zwierząt . Szczególnie należy unikać wód powodziowych.

Oto kilka innych sposobów na ograniczenie ryzyka:

• Profilaktyka: Jeśli podróżujesz do rejonu wysokiego ryzyka lub wykonujesz pracę wysokiego ryzyka (np. prace związane z usuwaniem skutków powodzi), zapytaj swojego lekarza, czy możesz przyjmować leki (np. doksycyklinę) zapobiegające rozwojowi choroby.
• Unikaj zwierząt, które mogą mieć leptospirozę. Nie wchodź w miejsca, w których są szczury.
• Jeśli pracujesz ze zwierzętami lub przebywasz w środowisku, w którym występują zwierzęta, noś odzież ochronną i obuwie (np. buty, gdy idziesz w teren).
• Jeśli musisz zanurzyć ręce w wodzie lub glebie, które mogą być skażone, załóż obuwie i odzież ochronną.
• Po powodzi nie kąp się i nie uprawiaj sportów wodnych w jeziorach, rzekach i strumieniach.
• Pij tylko wodę oczyszczoną. Nie pij wody bezpośrednio z jezior, rzek ani strumieni. Przynajmniej dobrze ją przegotuj i wypij.
• Jeśli musisz dotykać martwych zwierząt, załóż rękawice. Nie dotykaj ich gołymi rękami i dokładnie umyj ręce mydłem.
• Otwarte rany i zadrapania na skórze należy przykryć wodoodpornym opatrunkiem.

Co się stanie, jeśli zachorujesz na leptospirozę? (Prognoza)

Większość przypadków leptospirozy ma łagodny przebieg i czasami ustępuje bez leczenia . Lekarz będzie jednak monitorował objawy.

Jeśli objawy się nasilą lub pojawią się nowe, należy natychmiast powiadomić lekarza. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zespołu Weila, należy udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.

Jak długo trwa leptospiroza?

Łagodna leptospiroza może trwać od kilku dni do kilku tygodni. W przypadku ciężkiej leptospirozy konieczna będzie hospitalizacja przez około dwa tygodnie. W ciężkich przypadkach pełny powrót do zdrowia może zająć kilka miesięcy.

Kiedy mogę wrócić do pracy/szkoły?

Leptospiroza bardzo rzadko przenosi się z jednej osoby na drugą, więc gdy tylko poczujesz się lepiej i wyzdrowiejesz, możesz wrócić do pracy lub szkoły.

Czy ludzie przeżywają leptospirozę?

Tak, absolutnie. Większość osób chorych na leptospirozę nie ma żadnych objawów lub objawy są bardzo łagodne i ustępują samoistnie.

Tylko około 1% osób chorych na leptospirozę rozwija ciężką chorobę zwaną zespołem Weila . Zespół Weila może być śmiertelny, jeśli nie zostanie szybko leczony lub leczenie zostanie podjęte zbyt późno. Jednak wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie dają duże szanse na całkowite wyzdrowienie.

Jak dbać o siebie?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie leptospirozę, uważnie obserwuj swoje objawy. Poinformuj lekarza, jeśli się nasilą lub pojawią się nowe objawy. Pij dużo płynów i odpoczywaj.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli miałeś kontakt z potencjalnie skażoną wodą lub glebą i rozwiną się u ciebie jakiekolwiek objawy leptospirozy, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli zauważysz u siebie poniższe objawy, natychmiast udaj się do najbliższego szpitala:

• Jeśli kaszlesz i krwawisz
• Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej
• Jeśli masz trudności z oddychaniem
• Jeśli oczy i skóra staną się żółte
• Jeśli masz czarne, smoliste stolce
• Jeśli w moczu jest krew
• Jeśli ilość produkowanego moczu uległa zmniejszeniu
• Jeśli na skórze masz czerwone plamy (jak wysypka)

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, możesz zadać mu następujące pytania:

• Jak zaraziłem się tą chorobą?
• Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?
• Na jakie objawy powinienem zwrócić uwagę i czy powinienem się z Państwem skontaktować, jeśli wystąpią?
• Z jakimi objawami powinienem udać się na pogotowie?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Leptospiroza, czyli „gorączka szczurza” , jak ją nazywamy, to infekcja, która zazwyczaj powoduje łagodne objawy, ale czasami może mieć ciężki przebieg. Ważne jest, aby wiedzieć, czy jesteś narażony na zakażenie ze względu na swoją pracę lub hobby.

Ale to nie znaczy, że powinieneś przestać wiosłować kajakiem i pływać po polach. Znając zagrożenia, podejmując środki ostrożności i będąc świadomym objawów, możesz zachować zdrowie i bezpieczeństwo. Zachowaj szczególną ostrożność w porze deszczowej i podczas powodzi. Dbanie o czystość otoczenia to również dobry sposób na ochronę przed tymi chorobami.

Gorączka szczurza , Leptospiroza, Leptospiroza, Zakażenia bakteryjne, Choroby zwierząt, Choroby nerek, Zapobieganie