Czy czujesz, że masz niski poziom testosteronu? Dowiedzmy się więcej o tej zmianie w męskim organizmie (hipogonadyzmie męskim)!

Czy czasami czujesz się zmęczony, nie interesujesz się niczym lub masz drobne pytanie dotyczące kwestii związanych z męskością? Być może przyczyną jest spadek poziomu hormonu testosteronu w Twoim organizmie. Dzisiaj porozmawiamy o tym spadku poziomu testosteronu , czyli, jak nazywają to lekarze, o stanie zwanym męskim hipogonadyzmem . Nie martw się, to może przytrafić się wielu osobom i istnieją na to metody leczenia.

Co oznacza niski poziom testosteronu?

Mówiąc prościej, niski poziom testosteronu oznacza, że ​​jądra (gruczoły produkujące plemniki u mężczyzn) nie produkują wystarczającej ilości testosteronu. Dokładniej, testosteron jest produkowany przez komórki Leydiga znajdujące się w jądrach.

Ten stan może objawiać się różnymi objawami w różnym wieku. Poziom testosteronu naturalnie nieznacznie spada wraz z wiekiem u mężczyzn. Jest on nazywany również innymi nazwami, na przykład:

• Zespół niedoboru testosteronu
• Niedobór testosteronu
• Pierwotny hipogonadyzm
• Wtórny hipogonadyzm

Dlaczego testosteron jest tak ważny?

Testosteron to najważniejszy męski hormon. Jest niezbędny do rozwoju męskich cech i produkcji plemników (spermatogenezy). Mężczyźni mają znacznie wyższy poziom testosteronu w organizmie niż kobiety.

Testosteron pomaga utrzymać i rozwijać następujące rzeczy w męskim organizmie:

• Genitalia
• Rozmiar mięśni
• Zdrowy poziom czerwonych krwinek
• Gęstość kości
• Dobre zdrowie psychiczne
• Funkcje seksualne i rozrodcze

Zazwyczaj nasz organizm reguluje poziom testosteronu we krwi. Jest on najwyższy rano i stopniowo spada w ciągu dnia.

Podwzgórze i przysadka mózgowa kontrolują ilość testosteronu produkowanego i uwalnianego przez jądra.

Podwzgórze uwalnia hormon uwalniający gonadotropinę (GnRH) . Sygnał ten wysyła do przysadki mózgowej sygnał do wydzielania hormonu luteinizującego (LH) . LH następnie trafia do jąder, stymulując produkcję testosteronu. Przysadka mózgowa uwalnia również hormon folikulotropowy (FSH), który wspomaga produkcję plemników.

Jeśli więc występują problemy z jądrami, podwzgórzem lub przysadką mózgową, poziom testosteronu może się obniżyć.

Jaki poziom uważa się za „niski poziom testosteronu”?

Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne (AUA) uważa, że ​​poziom testosteronu we krwi osoby dorosłej jest niski, jeżeli wynosi mniej niż 300 nanogramów na decylitr (300 ng/dl).

Jednak niektórzy badacze i lekarze nie do końca zgadzają się z tą opinią. Niektórzy uważają, że poziom poniżej `250 ng/dl` jest uważany za niski. Lekarze z pewnością wezmą jednak pod uwagę Twoje objawy, ustalając, czy masz niski poziom testosteronu.

Kto jest bardziej narażony na spadek poziomu testosteronu?

Schorzenie to może dotknąć mężczyzn w każdym wieku, od urodzenia do dorosłości.

Jednak u tych osób istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia niskiego poziomu testosteronu:

• Dla osób starszych
• Dla osób otyłych (zbyt grubych)
• Dla osób z cukrzycą typu 2, która jest źle kontrolowana
• Dla osób cierpiących na obturacyjny bezdech senny
• Osoby z chorobami przewlekłymi, takimi jak niewydolność nerek i marskość wątroby
• Dla osób żyjących z HIV/AIDS

Jak powszechne jest to schorzenie?

Trudno jest badaczom dokładnie określić, jak powszechne jest niskie stężenie testosteronu, ponieważ w różnych badaniach różnie definiowano „niski poziom testosteronu”.

Według niektórych danych, nawet 2% mężczyzn może cierpieć na tę przypadłość. Inne badania sugerują, że ponad 8% mężczyzn w wieku od 50 do 79 lat ma niski poziom testosteronu.

Jakie są objawy niskiego poziomu testosteronu?

Objawy niskiego poziomu testosteronu mogą się znacznie różnić u poszczególnych osób, a zwłaszcza w zależności od wieku.

Objawy u dorosłych mężczyzn

Jeśli występują u Ciebie poniższe objawy, istnieje duże prawdopodobieństwo, że masz niski poziom testosteronu:

• Zmniejszone pożądanie seksualne
• Zaburzenie erekcji
• Wypadanie włosów pod pachami i w miejscach intymnych
• Kurczenie się jąder
• Uderzenia gorąca
• Niedobór lub zmniejszona liczba plemników (azoospermia), co może utrudniać poczęcie dziecka.

Inne objawy mogą obejmować:

• Depresja (zaburzenia nastroju)
• Trudności z koncentracją i zapamiętywaniem
• Zwiększona ilość tkanki tłuszczowej
• Powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia)
• Zmniejszona siła i wielkość mięśni
• Zmniejszona wytrzymałość organizmu

Objawy u dzieci (przed lub w okresie dojrzewania)

Jeżeli poziom testosteronu u chłopca spadnie przed lub w trakcie okresu dojrzewania, mogą wystąpić u niego następujące objawy:

• Wzrost następuje powoli, ale kończyny mogą stać się nieproporcjonalnie dłuższe niż inne części ciała.
• Zmniejszenie wzrostu włosów w miejscach intymnych.
• Zahamowanie wzrostu jąder i jąder.
• Zmniejszone obniżenie głosu.
• Związany z wiekiem spadek siły i wytrzymałości.

Jakie są przyczyny niskiego poziomu testosteronu?

Istnieje kilka przyczyn spadku poziomu testosteronu. Schorzenie to dzieli się na dwie główne kategorie:

1. Pierwotny hipogonadyzm: powstaje na skutek problemu z samymi jądrami.

2. Hipogonadyzm wtórny: powstaje w wyniku zaburzenia czynności przysadki mózgowej lub podwzgórza.

Oba te typy schorzeń mogą mieć przyczyny wrodzone lub nabyte, które pojawiają się później (w dzieciństwie lub w wieku dorosłym).

Przyczyny pierwotnego hipogonadyzmu

W tym przypadku występuje problem z jądrami, który uniemożliwia im normalną produkcję testosteronu.

Inną nazwą tego stanu jest hipogonadyzm hipergonadotropowy . Występuje on, gdy przysadka mózgowa produkuje więcej hormonów LH i FSH (znanych również jako gonadotropiny) z powodu niskiego poziomu testosteronu. Zazwyczaj, gdy poziom tych hormonów jest wysoki, jądra są zmuszone do produkcji większej ilości testosteronu i plemników. Jednakże, jeśli jądra są uszkodzone (często w wyniku chemioterapii stosowanej w leczeniu raka) lub jeśli jądra nie występują, nie reagują one na zwiększone stężenie gonadotropin. W rezultacie, produkcja testosteronu i plemników jest bardzo mała lub nie występuje wcale.

Czasami w pierwotnym hipogonadyzmie poziom gonadotropin może być podwyższony, nawet jeśli poziom testosteronu mieści się w normie. Specjalista wyjaśni Ci to i zaleci, czy leczenie jest konieczne, nawet jeśli poziom testosteronu jest prawidłowy.

Przyczyny wrodzone:

• Brak jąder przy urodzeniu (anorchia)
• Wnętrostwo (niezdolność jąder do zejścia z moszny)
• Niepełny rozwój komórek Leydiga w jądrach (hipoplazja komórek Leydiga)
• Zespół Klinefeltera (mężczyźni rodzą się z dodatkowym chromosomem X zamiast XY-XXY)
• Zespół Noonana (rzadka choroba genetyczna, która może powodować opóźnione dojrzewanie, niezstąpienie jąder lub niepłodność)
• Dystrofia miotoniczna (grupa dziedzicznych chorób powodujących osłabienie mięśni)

Przyczyny nabyte:

• Uraz lub usunięcie jąder.
• Zapalenie jednego lub obu jąder (zapalenie jąder). Często jest ono spowodowane infekcją bakteryjną (np. chorobami przenoszonymi drogą płciową) lub może być również spowodowane infekcją wirusową, taką jak świnka.
• Podawanie chemioterapii lub radioterapii jąder.
• Niektóre rodzaje raka.
• Stosowanie sterydów anabolicznych.

Przyczyny wtórnego hipogonadyzmu

Wtórny hipogonadyzm jest spowodowany stanami wpływającymi na funkcjonowanie podwzgórza i/lub przysadki mózgowej. Nazywa się to hipogonadyzmem hipogonadotropowym.Nazywa się to również „niskim poziomem testosteronu”, ponieważ poziom hormonów LH i FSH jest tu niski. Te niskie poziomy powodują spadek poziomu testosteronu i produkcji plemników.

Przyczyny wrodzone:

• Izolowany hipogonadyzm hipogonadotropowy (niski poziom GnRH od urodzenia)
• Zespół Kallmanna (rzadka choroba genetyczna, w której nie rozwijają się komórki nerwowe w podwzgórzu, które produkują GnRH. Może również wystąpić utrata węchu)
• Zespół Pradera-Williego (rzadka genetyczna choroba wieloukładowa, która może upośledzać funkcjonowanie podwzgórza)

Przyczyny nabyte:

• Niedoczynność przysadki (może być spowodowana guzem przysadki (gruczolakiem), infekcją, urazem, radioterapią lub zabiegiem chirurgicznym)
• Hiperprolaktynemia (podwyższony poziom hormonu prolaktyny)
• Nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza)
• Uraz mózgu lub głowy
• Zespół Cushinga
• Marskość wątroby
• Niewydolność nerek
• HIV/AIDS
• Zaburzenia związane z używaniem alkoholu
• Źle kontrolowana cukrzyca
• Otyłość (zbyt duża masa ciała)
• Obturacyjny bezdech senny
• Niektóre leki (np. estrogeny, leki zmieniające nastrój, metoklopramid, opioidy, niektóre leki na raka prostaty)

Późny hipogonadyzm (LOH) to rodzaj wtórnego hipogonadyzmu, który występuje w procesie starzenia. Wraz z wiekiem u mężczyzn produkcja testosteronu i/lub plemników spada z powodu upośledzenia funkcji podwzgórzowo-przysadkowej oraz komórek Leydiga.

LOH i niski poziom testosteronu często występują u mężczyzn z cukrzycą typu 2, nadwagą i/lub otyłością.

W jednym z badań 30% mężczyzn z nadwagą miało niski poziom testosteronu, w porównaniu z zaledwie 6% mężczyzn o prawidłowej masie ciała. W innym badaniu 25% mężczyzn z cukrzycą typu 2 miało niski poziom testosteronu, w porównaniu z zaledwie 13% mężczyzn bez cukrzycy.

Jak możesz mieć pewność, że masz niski poziom testosteronu?

Jeśli masz objawy niskiego poziomu testosteronu, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Zapyta Cię również o historię choroby, przyjmowane leki, palenie tytoniu i wszelkie obecne objawy. Następnie zleci kilka badań krwi.

Aby postawić diagnozę, lekarz weźmie pod uwagę objawy i wyniki badań krwi.

Jakiego rodzaju testy są wykonywane?

Te testy mogą pomóc potwierdzić niski poziom testosteronu i znaleźć przyczynę:

• Badanie krwi na całkowity poziom testosteronu: Zazwyczaj wymaga ono pobrania dwóch próbek krwi między godziną 8:00 a 10:00, ponieważ wtedy poziom testosteronu jest najwyższy. Należy poinformować lekarza o przebytej chorobie lub o niedawnym powrocie do zdrowia. W nagłych przypadkach wyniki mogą być fałszywie zaniżone.
• Badanie krwi w celu określenia poziomu hormonu luteinizującego (LH): Pomaga ustalić, czy przyczyną niskiego poziomu testosteronu jest problem z przysadką mózgową.
• Badanie krwi na prolaktynę: Wysoki poziom prolaktyny może być oznaką problemu lub guza przysadki mózgowej.

Jak leczyć niski poziom testosteronu?

Lekarze leczą niski poziom testosteronu za pomocą terapii zastępczej testosteronem (TRT) . Istnieje kilka sposobów, aby to zrobić:

• Żel z testosteronem (na skórę): Żel należy nakładać codziennie na czystą, suchą skórę, zgodnie z zaleceniami lekarza. Co najważniejsze, nie należy dopuścić do kontaktu żelu z innymi osobami przez skórę. Jest to najpopularniejsza metoda stosowana w Stanach Zjednoczonych.
• Domięśniowe zastrzyki z testosteronem: Zastrzyki te można podawać domięśniowo co 1-2 tygodnie, samodzielnie lub za zgodą lekarza. Dostępne są również zastrzyki z testosteronem o przedłużonym działaniu, podawane co 10 tygodni. Dostępne są również zastrzyki podskórne, podawane pod skórę.
• Plaster z testosteronem (plaster na skórę): Plaster należy nakładać na skórę codziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Miejsce aplikacji należy regularnie zmieniać, aby zapobiec reakcjom skórnym.
• Peletki z testosteronem (podskórnie): Specjalista wszczepia te peletki pod skórę na okres od trzech do sześciu miesięcy. Zapewniają one stałą dawkę testosteronu przez długi czas.
• Tabletki z testosteronem do stosowania podpoliczkowego: Są to lepkie tabletki, które nakłada się na dziąsła dwa razy dziennie. Testosteron szybko wchłania się do krwiobiegu przez dziąsła.
• Żel do nosa z testosteronem: Żel ten należy stosować do obu otworów nosowych trzy razy dziennie.
• Testosteron doustny: Rodzaj testosteronu zwany undekanoianem podaje się mężczyznom, którzy mają niski poziom testosteronu z powodu pewnych schorzeń, takich jak zespół Klinefeltera lub guzy, które uszkodziły przysadkę mózgową.

Jednakże możesz nie być w stanie otrzymać terapii zastępczej testosteronem, jeśli w przeszłości występowała u Ciebie którakolwiek z poniższych chorób:

• Rak prostaty.
• Niezbadany guzek prostaty. (Każdy powinien poddać się badaniu prostaty przed rozpoczęciem terapii testosteronem.)
• Rak piersi.
• Nieleczona niewydolność serca.
• Nieleczony obturacyjny bezdech senny.

Jakie są skutki uboczne terapii zastępczej testosteronem?

Następujące działania niepożądane mogą wystąpić podczas tego leczenia:

• Skóra trądzikowa i tłusta.
• Obrzęk kostki spowodowany niewielkim nagromadzeniem płynu w organizmie.
• Objawy takie jak trudności z oddawaniem moczu z powodu stymulacji prostaty.
• Powiększenie lub ból piersi.
• Pogorszenie bezdechu sennego.
• Małe jądra.
• Jeśli zastosujesz testosteron bezpośrednio na skórę, możesz doświadczyć swędzenia i stanu zapalnego skóry.

Zmiany widoczne w wynikach badań laboratoryjnych:

• Zwiększone stężenie antygenu swoistego dla prostaty (PSA).
• Zwiększona liczba czerwonych krwinek.
• Niska liczba plemników prowadząca do niepłodności (niezdolności do posiadania dzieci). Jest to szczególnie istotne dla młodych mężczyzn, którzy starają się o dziecko.

Czy można zapobiec spadkowi poziomu testosteronu?

Lekarze i naukowcy nie znają jeszcze sposobu na zapobieganie spadkowi poziomu testosteronu, niezależnie od tego, czy ma on podłoże genetyczne, czy jest spowodowany uszkodzeniem jąder, podwzgórza lub przysadki mózgowej.

Jednakże poniższe nawyki związane ze stylem życia mogą pomóc utrzymać poziom testosteronu na prawidłowym poziomie:

• Spożywanie zdrowej diety.
• Ćwiczenia.
• Kontrola wagi.
• Unikaj nadmiernego spożywania alkoholu i narkotyków.

Co się dzieje, jeśli masz niski poziom testosteronu? Czego możesz się spodziewać?

Nie ma jednego, uniwersalnego rozwiązania na niski poziom testosteronu. Jednak dzięki ciągłej, odpowiedniej hormonalnej terapii zastępczej można poprawić popęd seksualny, złagodzić objawy depresji i zwiększyć poziom energii. Leczenie może również zwiększyć masę mięśniową i gęstość kości.

Mężczyźni z niedoborem testosteronu mają znacznie wyższą śmiertelność niż mężczyźni z prawidłowym poziomem testosteronu. Nie jest jednak jasne, czy przywrócenie prawidłowego poziomu testosteronu zmniejszy ten wzrost śmiertelności. Leczenie koncentruje się głównie na łagodzeniu objawów, a nie na regulacji poziomu testosteronu.

W przypadkach wrodzonego hipogonadyzmu terapia zastępcza testosteronem często pomaga zapobiegać problemom związanym z opóźnionym dojrzewaniem.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza w związku z niskim poziomem testosteronu?

Jeśli stosujesz hormonalną terapię zastępczą, bardzo ważne jest, aby regularnie zgłaszać się do lekarza na badania kontrolne.

Jeśli masz objawy niskiego poziomu testosteronu, takie jak obniżony popęd seksualny lub uderzenia gorąca, skonsultuj się z lekarzem. Zbada Cię i zleci badania krwi.

Jeśli u Twojego dziecka do 14. roku życia nie widać oznak dojrzewania, porozmawiaj z pediatrą.

Wiele osób bagatelizuje objawy niskiego poziomu testosteronu, uznając je za normalny element starzenia się. Jeśli jednak odczuwasz objawy, które wpływają na jakość życia, zdecydowanie warto zwrócić na nie uwagę. Jeśli doświadczasz niepokojących objawów niskiego poziomu testosteronu, skonsultuj się z lekarzem, aby omówić możliwości leczenia.

Najważniejsza rzecz, którą należy zapamiętać z tego artykułu (Wnioski do domu)

Niski poziom testosteronu to stan, który może dotknąć mężczyzn. Może powodować różnorodne problemy fizyczne i psychiczne. Najlepiej nie bać się ani nie wstydzić, ale zasięgnąć porady lekarza. Jeśli masz objawy, nie lekceważ ich, uznając za normalny proces starzenia.

Dzięki trafnej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu możesz żyć komfortowo. Pamiętaj, nie jesteś sam, a pomoc jest dostępna.

Testosteron , hormony męskie, hipogonadyzm, zdrowie seksualne, terapia hormonalna, zdrowie mężczyzn, brak energii