Być może zauważyłeś, że środek Twojej klatki piersiowej – a konkretnie mostek – lub Twojego dziecka, albo kogoś, kogo znasz, jest lekko wysunięty do przodu. Niektórzy nazywają to „klatką piersiową gołębiego typu”. Czy naprawdę jest się czym martwić? Klinicznie schorzenie to znane jest jako klatka piersiowa kurza. Omówmy to dzisiaj w prosty i szczegółowy sposób.
Co to jest klatka piersiowa kurza?
Mówiąc najprościej, klatka piersiowa lejkowata to schorzenie, w którym mostek (klatka piersiowa) wystaje bardziej na zewnątrz niż normalnie. Ponieważ przypomina klatkę piersiową gołębia, często nazywa się ją „klatką piersiową gołębia”. Jest to przeciwieństwo innej deformacji ściany klatki piersiowej, zwanej klatką piersiową lejkowatą, w której mostek zapada się do wewnątrz.
Wyobraź sobie klatkę piersiową zbudowaną z żeber połączonych z mostkiem (częścią centralną). Żebra te łączą się z mostkiem za pomocą specjalnej tkanki zwanej chrząstką . W przypadku klatki piersiowej kurzej, nieprawidłowy rozrost tej chrząstki wypycha mostek na zewnątrz.
Jakie są główne typy klatki piersiowej kurzej?
Lekarze wyróżniają dwa główne typy tego schorzenia:
1. Typ chondrogladialny: Jest to najczęstszy typ . W tym przypadku główna część mostka (jego dolna część) wystaje na zewnątrz.
2. Typ chondromubrialny: w tym typie górna część mostka wystaje na zewnątrz.
Lekarze sprawdzają również, czy schorzenie to dotyka symetrycznie obie strony klatki piersiowej, czy też mostek jest przechylony na jedną stronę.
- Typ I: Jest to choroba chrzęstno-mieczowata, która atakuje obie strony klatki piersiowej.
- Typ II: Jest to choroba chrzęstno-rękawkowa, która atakuje obie strony klatki piersiowej.
- Typ III: Jest asymetryczny (dotyczy tylko jednej strony). Po przeciwnej stronie może pojawić się fizyczne zagłębienie (zapadnięcie).
Jak powszechne jest to schorzenie?
Szacuje się, że klatka piersiowa kurza dotyka około 1 na 1000 osób . Jednak niektóre badania sugerują, że może być jeszcze częstsza, potencjalnie dotykając nawet 1 na 300 osób.
Schorzenie to występuje znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet . Chociaż występuje od urodzenia, większość osób zaczyna je wyraźnie zauważać dopiero w okresie dojrzewania (zazwyczaj między 10. a 18. rokiem życia). Dzieje się tak, ponieważ gwałtowny wzrost w tym okresie sprawia, że wypukłość staje się znacznie bardziej widoczna.
Jakie są objawy klatki piersiowej kurzej?
Najlepsza wiadomość jest taka, że większość osób z Pectus carinatum nie odczuwa żadnych objawów . Jedynym problemem, jaki zazwyczaj mają, jest wygląd klatki piersiowej. Jednak u niektórych osób może wystąpić łagodny ból w klatce piersiowej podczas aktywności fizycznej lub podczas utrzymywania określonych pozycji, choć jest to dość rzadkie.
W większości przypadków nie jest to stan niebezpieczny. Nie skróci on życia ani nie uniemożliwi cieszenia się codziennymi czynnościami.
Czy Pectus Carinatum jest niebezpieczny?
Nie, klatka piersiowa kurza nie jest niebezpiecznym schorzeniem . Co więcej, nie wpływa na długość życia. Wpływa głównie na wygląd fizyczny.
Co jest przyczyną tego schorzenia?
Naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze dokładnej przyczyny występowania klatki piersiowej kurzej. Uważają jednak, że jest ona spowodowana nieprawidłowością chrząstki łączącej żebra z mostkiem.
Chociaż nie zidentyfikowano jeszcze jednoznacznie konkretnego powiązania genetycznego, istnieje prawdopodobieństwo jego odkrycia w przyszłości. Wynika to z faktu, że około 33% osób z klatką piersiową kurzą ma rodzinną historię deformacji ściany klatki piersiowej .
Klatka piersiowa kurza może czasami współwystępować z innymi schorzeniami, w tym:
- Zespół Marfana: choroba genetyczna, która atakuje tkankę łączną.
- Zespół Noonana: choroba genetyczna .
- Skolioza: Nieprawidłowe skrzywienie kręgosłupa.
- Astma ( Astma ): Schorzenie płuc .
- Zapalenie oskrzeli: Zapalenie oskrzeli.
- Wypadanie płatka zastawki mitralnej: schorzenie dotyczące jednej z zastawek serca.
Jakie są powikłania klatki piersiowej kurzej?
Choć schorzenie to rzadko powoduje bezpośrednie, poważne problemy zdrowotne, może jednak prowadzić do pewnych pośrednich problemów:
- Problemy z poczuciem własnej wartości: zwłaszcza w okresie dojrzewania fizyczna różnica w kształcie klatki piersiowej może prowadzić do skrępowania, zażenowania lub niepokoju.
- Zła postawa: Wysunięcie klatki piersiowej na zewnątrz może czasami prowadzić do złej postawy.
- Ból pleców: Zła postawa ciała i zaburzona mechanika klatki piersiowej mogą powodować bóle pleców u niektórych osób.
Jak diagnozuje się Pectus Carinatum?
Podczas konsultacji lekarskiej przeprowadzony zostanie szczegółowy wywiad lekarski i dokładne badanie fizykalne . Lekarz oceni rozmiar i kształt wypukłości oraz sprawdzi, czy nie występuje skolioza. W razie potrzeby zleci dalsze badania diagnostyczne.
Jakie testy diagnostyczne są wykonywane?
Podstawowym badaniem stosowanym w celu rozpoznania klatki piersiowej kurzej jest zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej , zwykle wykonywane z przodu i z boku.
Inne testy diagnostyczne obejmują:
- Tomografia komputerowa ( TK ): Specjalistyczne badanie rentgenowskie pozwalające uzyskać bardzo szczegółowe obrazy przekrojowe.
- MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): badanie obrazowe wykorzystujące pola magnetyczne zamiast promieniowania w celu tworzenia szczegółowych obrazów.
Badania te pozwalają zespołowi medycznemu dokładnie ocenić stan kości i chrząstki klatki piersiowej, a także dokładny stopień wypukłości.
Jak leczy się klatkę piersiową kurzą?
Osoby chcące skorygować tę wadę mogą skorzystać z dwóch podstawowych opcji leczenia: noszenia specjalnego aparatu ortodontycznego lub poddania się zabiegowi chirurgicznemu .
Orteza klatki piersiowej kurzej
Działa to podobnie jak w przypadku noszenia aparatu ortodontycznego. Założysz spersonalizowany aparat noszony na klatce piersiowej. Można go dyskretnie nosić pod lub na ubraniu. Aparat wywiera ukierunkowany nacisk zarówno na przód, jak i tył klatki piersiowej, stopniowo popychając mostek do jego normalnego położenia.
Zazwyczaj będziesz musiał nosić ten ortezę do 24 godzin na dobę, przez okres od sześciu miesięcy do kilku lat . Możesz ją jednak tymczasowo zdjąć na czas kąpieli, uprawiania sportu lub innej aktywności fizycznej.
Stosowanie tego ortezy jest niezwykle skuteczne w okresie gwałtownego wzrostu – czyli szybkiego rozwoju fizycznego . Dzieje się tak, ponieważ klatka piersiowa jest nadal elastyczna i łatwiej ją kształtować. Jednak regularne noszenie ortezy może czasami stanowić wyzwanie dla dzieci i nastolatków.
Operacja klatki piersiowej kurzej
Podstawową techniką chirurgiczną stosowaną jest zabieg RavitchaPodczas tej operacji chirurg wykonuje nacięcie w środkowej części klatki piersiowej, aby usunąć nadmiar chrząstki. Następnie wykonuje małe nacięcie w mostku, umożliwiając jego ułożenie w dół, w płaskiej, normalnej pozycji. Następnie jest on mocowany za pomocą szwów chirurgicznych, metalowych płytek lub prętów.
Inną opcją jest zabieg małoinwazyjny, podobny do zabiegu Nussa . W tej technice metalowy pręt jest używany do wciśnięcia i zmiany kształtu mostka. Pręt ten pozostaje w klatce piersiowej przez rok lub dłużej, a następnie jest usuwany podczas oddzielnego, drobnego zabiegu chirurgicznego.
Chociaż chirurdzy mogą modyfikować te techniki, aby jak najlepiej dopasować je do unikalnej anatomii pacjenta, głównym celem pozostaje bezpieczna stabilizacja mostka w naturalnej pozycji.
Jakie są powikłania i skutki uboczne leczenia?
Terapia ortopedyczna: Stosowanie indywidualnie dopasowanej ortezy na klatkę piersiową kurzą jest niezwykle bezpieczne . U niewielkiej liczby osób może wystąpić lekkie podrażnienie skóry lub jej pęknięcie w miejscu, gdzie orteza uciska skórę. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zaczerwienienie, ból lub podrażnienie skóry, natychmiast przerwij stosowanie ortezy i skontaktuj się z nami lub lekarzem, abyśmy mogli ją odpowiednio dopasować.
Leczenie chirurgiczne: Jak każda poważna operacja, operacja klatki piersiowej kurzej wiąże się z pewnym ryzykiem. Chociaż zarówno zabieg Ravitcha, jak i Nussa jest bardzo bezpieczny i skuteczny, potencjalne powikłania mogą obejmować:
- Odma opłucnowa : Oznacza zapadnięcie się płuca.
- Krwawienie .
- Wysięk opłucnowy: gromadzenie się płynu wokół płuc.
- Zapalenie osierdzia: stan zapalny błony otaczającej serce.
- Zakażenie .
- Przemieszczenie prętów podtrzymujących lub implantów z ich prawidłowego położenia .
- Nawrót klatki piersiowej Carinatum.
Jak długo trwa rekonwalescencja?
Po operacji zazwyczaj będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około jeden do pięciu dni . Będziesz musiał zgłosić się na wizytę kontrolną do chirurga w ciągu kilku tygodni. Pełny powrót do zdrowia i bezpieczny powrót do normalnej aktywności fizycznej może zająć kilka miesięcy.
Czy można zapobiec Pectus Carinatum?
Nie . Dopóki naukowcy nie zidentyfikują dokładnej przyczyny występowania klatki piersiowej kurzej, nie będzie znanego sposobu zapobiegania jej. Ponieważ często jest ona powiązana z czynnikami genetycznymi przekazywanymi w rodzinach, nie da się jej zapobiec.
Jakie są rokowania w przypadku występowania klatki piersiowej kurzej?
Nie martw się, klatka piersiowa kurza nie skraca życia . Dla zdecydowanej większości ludzi jest to przede wszystkim problem kosmetyczny , nawet jeśli sporadycznie pojawiają się pewne objawy fizyczne.
Ogólne rokowanie dla osób z klatką piersiową kurzą jest doskonałe . Niezależnie od tego, czy zdecydują się na ortezę, czy operację, pacjenci są zazwyczaj bardzo zadowoleni z rezultatów i znacznej poprawy wyglądu.
Jak mogę zadbać o siebie?
Większość osób z klatką piersiową kurzą prowadzi aktywne, całkowicie normalne życie bez żadnych ograniczeń fizycznych . Jeśli nie odczuwasz dyskomfortu, nie ma absolutnie potrzeby ograniczania codziennych aktywności ani uprawiania sportu.
Kiedy należy udać się do lekarza?
Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli klatka piersiowa kurza zaczyna utrudniać codzienne życie . Równie ważne jest, aby nie zaniedbywać swojego samopoczucia psychicznego . Jeśli odczuwasz silne zakłopotanie z powodu wyglądu swojej klatki piersiowej i zauważasz, że wpływa to na Twoją samoocenę, podjęcie leczenia korekcyjnego może przynieść Ci głęboką ulgę emocjonalną i psychiczną.
Pytania, które należy zadać lekarzowi
Aby ułatwić Ci rozmowę, przedstawiamy kilka pytań, które możesz chcieć zadać lekarzowi:
- Czy uważasz, że orteza będzie dla mnie skutecznym rozwiązaniem, czy konieczna będzie operacja?
- Jak długo będę musiał nosić ortezę każdego dnia?
- Czy istnieją grupy wsparcia dla osób noszących aparaty ortodontyczne?
- Jak szybko mogę się z Tobą skontaktować, jeśli mój aparat ortodontyczny wymaga regulacji?
- Jakie efekty widzisz zazwyczaj stosując ortezę w porównaniu z zabiegiem chirurgicznym?
Odnalezienie się w szkole może być trudne dla każdego młodego człowieka. Kiedy Twoja klatka piersiowa wygląda inaczej niż u innych, całkowicie naturalne jest odczuwanie silnego skrępowania. Jeśli klatka piersiowa kurza wpływa na Twoją pewność siebie, rozważ konsultację z profesjonalnym doradcą. Nie musisz dźwigać tego ciężaru emocjonalnego sam. Kiedy będziesz gotowy, aby rozważyć dostępne opcje leczenia, skontaktuj się z nami w Nirogi Lanka lub skonsultuj się z lekarzem, aby omówić najlepszą dla Ciebie drogę.
Krótkie podsumowanie (Twoje przesłanie do domu)
Klatka piersiowa kurza powstaje, gdy mostek wystaje na zewnątrz, dlatego też często nazywana jest „klatką piersiową gołębiego typu”.
>
W zdecydowanej większości przypadków jest ona zupełnie nieszkodliwa i nie ma wpływu na długość życia ani zdrowie w dłuższej perspektywie.
>
Ponieważ dotyczy głównie wyglądu fizycznego, czasami może mieć negatywny wpływ na psychikę, zwłaszcza u osób młodych i nastolatków.
>
Skuteczne metody leczenia, takie jak stosowanie indywidualnych usztywniaczy klatki piersiowej i zabieg chirurgiczny, mogą przynieść bardzo dobre efekty.
>
Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, najlepszym pierwszym krokiem jest konsultacja ze specjalistą. W Nirogi Lanka chcemy, abyś pamiętał, że Twoje samopoczucie emocjonalne i psychiczne jest równie ważne, jak zdrowie fizyczne.
