Czy Twoja noga jest opuchnięta i bolesna? To może być spowodowane zespołem May-Thurnera!

Czasami nasze nogi puchną i bolą bez powodu, prawda? Zwłaszcza lewa noga. Wiele osób nie zwraca na to uwagi. Ale to nie zawsze jest proste. Dzisiaj porozmawiamy o schorzeniu, o którym nie słyszeliśmy, ale które wszyscy wiemy, że warto zbadać. To „(zespół May-Thurnera)”. Nazywa się go również „(zespołem Cocketta)” lub „(zespołem ucisku żył biodrowych)”.

Czym dokładnie jest syndrom May-Thurnera?

Mówiąc prościej, „(zespół May-Thurnera)” to stan, w którym prawa tętnica biodrowa („prawa tętnica biodrowa”) i lewa żyła biodrowa („lewa żyła biodrowa”) są uciskane. Możesz się teraz zastanawiać, czym są te tętnice i żyły biodrowe. Prawa tętnica biodrowa to główne naczynie krwionośne, które transportuje krew do prawej nogi. Lewa żyła biodrowa to główne naczynie krwionośne, które transportuje krew z lewej nogi z powrotem do serca. Zatem w tym „(zespole May-Thurnera)” ucisk ten może utrudniać przepływ krwi w nogach.

Jak to wpływa na organizm? Jak to na niego wpływa?

Pewnie zastanawiasz się teraz, jaki to ma wpływ na organizm i jak na niego wpływa. Głównym problemem jest to, że z powodu tego ciśnienia krew zaczyna gromadzić się w nogach, zwłaszcza w lewej nodze , zamiast płynąć prosto w górę lewą żyłą biodrową, czyli w kierunku serca. W takim przypadku w żyłach głębokich mogą tworzyć się skrzepy krwi . W medycynie nazywamy to „zakrzepicą żył głębokich” lub „ZŻG”. Jest to stan wymagający szczególnej uwagi. Objawy ZŻG mogą być następujące:

• Zmiany koloru skóry na nodze (może być czerwony, niebieski).
• Żyły w nogach stają się wypukłe i opuchnięte.
• Ból nogi, silne bóle lub tkliwość przy dotyku.
• Obrzęk nóg i uczucie ciężkości.

U niektórych kobiet może również wystąpić zespół przekrwienia miednicy (PBS) wraz z zespołem May-Thurnera. Lekarze uważają, że ten przewlekły ból miednicy jest spowodowany problemami z żyłami w miednicy (tj. w dolnej części brzucha).

Jak to wpływa na przepływ krwi?

Krew stale przepływa przez naczynia krwionośne naszego ciała (tętnice i żyły). Jak zapewne pamiętasz, tętnice transportują czystą, natlenioną krew z serca do wszystkich pozostałych części ciała. Po tym, jak te części otrzymają tlen i składniki odżywcze, żyły transportują odtlenioną, zanieczyszczoną krew z powrotem do serca i płuc.

W niektórych miejscach naszego ciała tętnice i żyły krzyżują się. Podobnie, w miednicy, prawa tętnica biodrowa znajduje się nad lewą żyłą biodrową. Zwykle nie stanowi to problemu. Jednak u osoby z zespołem May-Thurnera prawa tętnica biodrowa uciska lewą żyłę biodrową. Wyobraź sobie rurę wodociągową. Co się stanie, jeśli ktoś na nią nadepnie? Woda ma trudności z przepływem, prawda? Dokładniej, dzieje się tutaj coś podobnego.W wyniku ucisku lewej żyły biodrowej utrudniony staje się swobodny przepływ krwi przez nią.

Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby?

Zespół May-Thurnera wydaje się występować nieco częściej u kobiet . Jest on również dość powszechny u osób dorosłych w wieku od 20 do 50 lat .

Jak powszechne jest to schorzenie?

W rzeczywistości zakrzepica żył biodrowych jest częstsza, niż mogłoby się wydawać. Niektóre badania sugerują, że nawet co piąta osoba może mieć ten rodzaj zakrzepicy! Zaskakujące jest jednak to, że chociaż wiele osób cierpi na zakrzepicę żył biodrowych, nie diagnozuje się u nich zespołu May-Thurnera. Jednym z powodów może być to, że wiele osób nie odczuwa objawów zespołu May-Thurnera, dopóki nie rozwinie się u nich schorzenie takie jak ZŻG.

Jakie są objawy zespołu May-Thurnera?

Wiele osób z zespołem May-Thurnera nie odczuwa żadnych objawów , zwłaszcza jeśli nie mają zakrzepicy żył głębokich, o której mówiliśmy wcześniej. Jeśli objawy występują, zazwyczaj dotyczą one tylko lewej nogi . Mogą to być:

• Uczucie ciężkości w nogach. Jakby wisiał na nich kamień, bardzo nieprzyjemne.
• Czasami na nogach mogą pojawić się niegojące się rany (owrzodzenia).
• Możesz odczuwać ból w nodze lub skurcz pochodzący od środka.
• Kolor skóry może ulec zmianie. Może stać się niebieski lub brązowy.
• Obrzęk nóg.
• Mogą wystąpić takie schorzenia jak żylaki.

Co jest przyczyną zespołu May-Thurnera?

Główną przyczyną jest nacisk prawej tętnicy biodrowej na lewą żyłę biodrową. Lekarze wciąż nie są w stanie znaleźć dokładnej przyczyny tego zjawiska. Innymi słowy, może to być po prostu zmiana w strukturze ciała.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę? (Diagnoza)

Jeśli masz te objawy, pierwszą rzeczą, jaką powinieneś zrobić, jest udanie się do lekarza i szczere omówienie ich oraz historii choroby. Lekarz Cię zbada. Następnie może zlecić specjalistyczne badania, które pozwolą ocenić stan naczyń krwionośnych.

• `TK (tomografia komputerowa)` : Wykorzystuje promienie rentgenowskie i specjalne komputery do wykonywania zdjęć przekrojowych naczyń krwionośnych. Zdjęcia te mogą być następnie wykorzystane do sprawdzenia, czy nie występują jakieś blokady.
• `MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) : wykorzystuje magnesy, fale radiowe i komputery w celu uzyskania szczegółowych obrazów naczyń krwionośnych.
• Ultrasonografia: W badaniu tym fale dźwiękowe służą do obserwacji przepływu krwi w organizmie, zwłaszcza w naczyniach krwionośnych (ultrasonografia Dopplera).
• Wenografia : Podczas tej procedury specjalny barwnik (środek kontrastowy) wstrzykuje się do żyły i obserwuje się go pod promieniami rentgenowskimi, aby sprawdzić, czy nie występuje blokada w przepływie krwi.
• Można również wykonać „wenografię cewnikową” . Polega ona na wprowadzeniu do żyły małej rurki (cewnika) i wstrzyknięciu przez nią środka kontrastowego.
• Ultrasonografia wewnątrznaczyniowa (IVUS) : To nieco bardziej zaawansowane badanie. Podczas badania do naczynia krwionośnego wprowadza się cewnik, a następnie przez niego wprowadza się małą sondę ultradźwiękową, aby uzyskać bardzo wyraźne i szczegółowe zdjęcia wnętrza naczynia krwionośnego. Pozwala to na dokładny pomiar ciśnienia.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie zespołu May-Thurnera ma dwa główne cele. Pierwszym jest poprawa krążenia krwi . Drugim jest zmniejszenie ryzyka wystąpienia zakrzepicy żył głębokich (ZŻG). W zależności od stanu zdrowia lekarz może zalecić następujące metody leczenia:

• Angioplastyka i stentowanie : To najczęstsza metoda leczenia. Podczas tej procedury cewnik z małym balonikiem wprowadza się do zablokowanej lewej żyły biodrowej. Po dotarciu do miejsca zablokowania, balonik jest pompowany. To udrażnia zablokowaną żyłę. Następnie w otworze umieszcza się cienką rurkę z siateczki, zwaną stentem , aby zapobiec jej ponownemu zamknięciu, a balonik jest usuwany. To jak usuwanie blokady na drodze i budowanie mostu, aby ułatwić przejście.
• Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego : Czasami tworzy się nową drogę, wykorzystując fragment tkanki pobrany z innego obszaru lub sztuczną rurkę, aby ominąć zablokowaną żyłę. To przywraca przepływ krwi. To poważna operacja.
• Przetoka prawej tętnicy biodrowej : W rzadkich przypadkach może być przeprowadzony zabieg chirurgiczny w celu nieznacznego przesunięcia prawej tętnicy biodrowej w celu odciążenia lewej żyły biodrowej. Czasami, w celu odciążenia żyły i tętnicy, pomiędzy żyłą a tętnicą umieszcza się fragment tkanki.

Co zrobić, jeśli rozwinie się u Ciebie zakrzepica żył głębokich (ZŻG)?

Wyobraź sobie, że masz zakrzepicę żył głębokich (ZŻG) spowodowaną zespołem May-Thurnera. W takim przypadku, oprócz wyżej wymienionych metod leczenia, lekarz zaleci dodatkowe leczenie:

• Środki przeciwzakrzepowe : Zapobiegają one krzepnięciu krwi, zapobiegają powiększaniu się istniejących skrzepów krwi, a nawet mogą pomóc w stopniowym rozpuszczaniu istniejących skrzepów.
• Leki rozpuszczające skrzepy / leki trombolityczne : Są to silne leki podawane bezpośrednio w celu rozpuszczenia skrzepów krwi. Leki te są często podawane przez cewnik, bezpośrednio do skrzepu krwi.
• „Filtr do żyły głównej dolnej” : To małe urządzenie przypominające siateczkę. „Żyła główna dolna” to największa żyła w naszym ciele. To właśnie nią krew z nóg i brzucha trafia do serca. Umieszczenie tego filtra w żyle zapobiega przedostawaniu się skrzepów krwi, które tworzą się w nogach, do płuc.

Czy istnieje sposób, aby temu zapobiec?

Szczerze mówiąc, nie ma pewnego sposobu , aby zapobiec wystąpieniu „syndromu May-Thurnera”., ponieważ dokładna przyczyna jest wciąż nieznana. Możesz jednak utrzymać krążenie krwi w dobrym stanie i zmniejszyć ryzyko zakrzepów, stosując się do poniższych wskazówek:

• Nie siedź zbyt długo w jednym miejscu. Jeśli pracujesz w biurze, wstań i przejdź się trochę, rozciągając nogi, co najmniej raz na godzinę.
• Pij dużo wody. Najlepiej pić co najmniej 2-3 litry wody dziennie.
• Regularnie ćwicz, zwłaszcza ćwiczenia aerobowe (takie jak chodzenie, bieganie i jazda na rowerze).
• Jeśli cierpisz na inne schorzenia, takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze lub choroba tętnic obwodowych (PAD), porozmawiaj ze swoim lekarzem w celu ich odpowiedniego leczenia.
• Jeśli palisz, zdecydowanie rzuć . Palenie jest bardzo szkodliwe dla naczyń krwionośnych.
• Jeśli lekarz zaleci inaczej, noś specjalne pończochy uciskowe. Pomagają one zmniejszyć gromadzenie się krwi w nogach i ułatwiają poruszanie się w górę.

Jakie komplikacje może to spowodować?

Głównym powikłaniem zespołu May-Thurnera jest zakrzepica żył głębokich (ZŻG), o której mówiliśmy. Istnieje jednak coś, co może być jeszcze bardziej niebezpieczne . Mianowicie, jeśli skrzep krwi, który utworzył się w nodze, oderwie się stamtąd, przedostanie się do krwiobiegu i utknie w żyle w płucach. Nazywamy to zatorem płucnym (skrzep krwi utknięty w płucach) .

Zatorowość płucna to stan zagrażający życiu. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych nowych lub nasilających się objawów , należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala lub wezwać karetkę pogotowia:

* Odkrztuszanie krwi z flegmą.

* Kołatanie serca (nagłe przyspieszone lub nieregularne bicie serca).

* Poważne trudności w oddychaniu, uczucie duszności.

* Jeśli nagle poczujesz silny ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas oddychania.

Jaka jest przyszłość osoby z zespołem May-Thurnera?

Wiele osób z zespołem May-Thurnera żyje długo i zdrowo, bez żadnych problemów. Jeśli nie masz objawów, możesz nawet nie zdawać sobie sprawy, że masz tę chorobę.

Jeśli jednak odczuwasz którykolwiek z objawów zakrzepicy żył głębokich, o których mówiliśmy (takich jak obrzęk, zaczerwienienie, ból, uczucie ciepła w nodze), koniecznie skonsultuj się z lekarzem . Zakrzepicę żył głębokich często można skutecznie kontrolować za pomocą leków, a w razie potrzeby również innych metod leczenia.

Pytania do lekarza

Jeśli cierpisz na zespół May-Thurnera lub podejrzewasz, że możesz na niego cierpieć, pomocne może okazać się zadanie lekarzowi następujących pytań:

• Jakie objawy „syndromu May-Thurnera” mnie dotyczą?
• Jaka jest najprawdopodobniejsza przyczyna moich objawów?
• Jakie testy powinienem wykonać, aby się tego dokładnie dowiedzieć?
• Jakie są objawy zakrzepicy żył głębokich (ZŻG)? Co powinienem zrobić, jeśli je wystąpią?
• Jakie są objawy zatoru płucnego? Co powinienem zrobić, jeśli wystąpią?
• Jakie metody leczenia zaleca Pan w przypadku „zespołu May-Thurnera”? Jakie są zalety i wady?
• Jakie jest prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się objawów po leczeniu?

Czy zespół May-Thurnera zagraża życiu?

Zespół May-Thurnera nie zagraża bezpośrednio życiu. Może jednak prowadzić do niebezpiecznego powikłania zwanego zatorem płucnym. To właśnie ono zagraża życiu. Dlatego bardzo ważne jest, aby znać objawy zatoru płucnego i natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią takie objawy.

Skąd wiesz, czy masz zespół May-Thurnera?

W rzeczywistości nie będziesz w stanie stwierdzić na pewno, czy cierpisz na zespół May-Thurnera, ponieważ wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że go ma, dopóki nie pojawią się u nich objawy zakrzepicy żył głębokich.

Jedynym sposobem, aby mieć pewność, jest wykonanie przez lekarza badań obrazowych, o których mówiliśmy wcześniej (takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, wenografia, IVUS) i potwierdzenie, że lewa żyła biodrowa odchodzi od prawej tętnicy biodrowej.

Ważne rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Okej, oto najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać w kontekście „syndromu May-Thurnera”, o którym mówiliśmy już wcześniej:

• Zespół May-Thurnera to schorzenie, w którym prawa tętnica biodrowa uciska lewą żyłę biodrową, blokując przepływ krwi z lewej nogi z powrotem do serca.
• Zwiększa to ryzyko wystąpienia schorzenia zwanego zakrzepicą żył głębokich (zakrzepy krwi w żyłach głębokich) .
• Większość osób nie odczuwa żadnych objawów . Jeśli jednak wystąpią, często są to: ból w lewej nodze, obrzęk, uczucie ciężkości i zmiany koloru skóry.
• Leczenie ma na celu obniżenie ciśnienia, przywrócenie przepływu krwi i zmniejszenie ryzyka zakrzepicy żył głębokich. Najczęściej stosuje się angioplastykę i stentowanie.
• Jeśli wystąpią u Ciebie objawy zakrzepicy żył głębokich (nagły obrzęk, ból, zaczerwienienie, uczucie ciepła w nodze), natychmiast zgłoś się do lekarza.
• Objawy zatoru płucnego (nagła duszność, ból w klatce piersiowej, krwioplucie, omdlenia) stanowią nagły przypadek medyczny. W takim przypadku należy natychmiast udać się do szpitala.

Bardzo ważne jest, aby być świadomym tego schorzenia. Wczesne rozpoznanie może znacznie pomóc w zapobieganiu poważnym powikłaniom. Nie panikuj, ale zwróć uwagę na powyższe objawy i w razie potrzeby zasięgnij porady lekarza.

`Zespół May-Thurnera, zakrzepica żył biodrowych, zakrzepica żył głębokich, obrzęk nóg, ból nóg, zatorowość płucna, zakrzepy krwi, choroba żył