Co się stanie, jeśli Twoje ramię utknie podczas porodu? Porozmawiajmy o manewrze McRobertsa!

Dla przyszłej mamy poród to czas wielkiej nadziei i odrobiny strachu. Każda z nas ma nadzieję, że wszystko pójdzie dobrze i będzie mogła trzymać w ramionach zdrowe dziecko. Zazwyczaj wszystko idzie zgodnie z planem, ale czasami zdarzają się drobne sytuacje awaryjne. Ale nie martw się, lekarze i pielęgniarki, którzy będą opiekować się Tobą i Twoim dzieckiem, są przeszkoleni i przygotowani na każdą sytuację. Dzisiaj opowiemy o specjalnej procedurze stosowanej w takich sytuacjach.

Na czym właściwie polega manewr McRobertsa?

Mówiąc najprościej, manewr McRobertsa to specjalna technika stosowana podczas porodu, aby uwolnić ramię lub oba ramiona dziecka, gdy utkną w miednicy matki. Wyobraź sobie, że chociaż główka dziecka wychodzi z pochwy, reszta ciała jest opóźniona. Dzieje się tak, ponieważ ramię dziecka jest utknięte.

W tym momencie lekarz lub położna zegnie Twoje nogi w kolanach i mocno dociśnie je do brzucha. Ten ruch nieznacznie zmieni położenie kości miednicy, ułatwiając dziecku wyjście z miejsca, w którym utknęło. Chociaż jest to prosta czynność z zewnątrz, pomoże dziecku wyjść od wewnątrz.

Co oznacza „sztywność barku”? Czy to oznacza dystocję barkową?

Tak, to prawda. W terminologii medycznej nazywamy to dystocją barkową . Podczas normalnego porodu, po wyjściu główki dziecka, barki wychodzą łatwo. Czasami jednak jedno lub oba barki mogą utknąć za spojeniem łonowym , w miejscu, gdzie spotykają się dwie przednie kości miednicy matki.

To może być poważna sytuacja. Z powodu opóźnionego wydobycia ciała dziecka, może ono zostać pozbawione tlenu. Ważne jest jednak, że w większości przypadków, dzięki szybkiej reakcji lekarzy, dziecko może zostać uratowane bez szwanku. Manewr McRobertsa jest pierwszą i najskuteczniejszą metodą stosowaną w takiej sytuacji.

Lekarz rozpoznaje dystocję barkową, gdy:

• Jeśli główka dziecka wyszła z pochwy, ale reszta ciała nie pojawiła się w ciągu około minuty.
• Jeżeli główka dziecka najpierw wysuwa się, a potem lekko chowa (znane jest to jako „objaw żółwia”).

Kto jest bardziej narażony na to ryzyko?

Chociaż trudno jest jednoznacznie określić przyczynę dystocji barkowej, u niektórych osób ryzyko jej wystąpienia jest nieco wyższe. Należy jednak pamiętać, że schorzenie to może wystąpić nawet u osób bez tych czynników ryzyka. I nie każda osoba z tymi czynnikami ryzyka zachoruje na tę chorobę.

Jak skuteczny jest manewr McRobertsa?

Ta metoda jest bardzo skuteczna. Gdy manewr McRobertsa jest wykonywany samodzielnie, jego skuteczność wynosi około 42% .

Istnieje jednak inna metoda, stosowana w połączeniu z tym zabiegiem. Nazywa się ona uciskiem nadłonowym . Polega ona na tym, że lekarz lub pielęgniarka wywiera nacisk dłonią tuż poniżej pępka, tuż nad kością miednicy. Nacisk ten ma na celu wypchnięcie unieruchomionego barku dziecka i jego uwolnienie.

Co się dzieje, gdy to robisz?

1. Diagnoza: Najpierw lekarz potwierdza, że ​​jest to schorzenie zwane dystocją barkową.

2. Dopasowanie pozycji: Zazwyczaj dwie osoby (lekarze, pielęgniarki) uginają nogi w kolanach i dociskają je jak najbliżej brzucha. W tym momencie możesz czuć się trochę niekomfortowo, ale robi się to w trosce o dziecko, więc bądź cierpliwa.

3. Wywieranie nacisku (jeśli jest to konieczne): W tym samym czasie druga osoba wywiera nacisk nadłonowy na brzuch od góry.

4. Wydobycie dziecka: Proces ten zwiększa przestrzeń wewnątrz miednicy, uwalnia uwięzione ramię i umożliwia wydostanie się reszty ciała dziecka przez pochwę.

Jakie są zalety tej metody?

Manewr McRobertsa ma kilka kluczowych zalet:

• Możliwość naturalnego porodu: Zmniejsza to konieczność wykonania cesarskiego cięcia.
• Minimalizacja potencjalnego zagrożenia dla dziecka: Zespół ucisku barku znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, takich jak złamanie kości ramienia dziecka, uszkodzenie nerwów lub niedotlenienie (uduszenie) .
• Mniejsze ryzyko dla matki: Ryzyko konieczności wykonania nacięcia krocza (nacięcia między pochwą a odbytem) jest mniejsze.
• Prosta i szybka: To bardzo prosta metoda, którą można wykonać szybko, bez żadnego sprzętu.

Czy może to spowodować komplikacje?

Przy prawidłowym wykonaniu tej metody powikłania zdarzają się bardzo rzadko. Najważniejsza zasada to nigdy nie ciągnąć dziecka za główkę. Może to uszkodzić jego szyję lub kręgosłup. Doświadczony zespół medyczny doskonale o tym wie.

Bardzo rzadko u matki może wystąpić blokada w miejscu styku kości miednicy lub przejściowa neuropatia nóg. Są to jednak bardzo rzadkie przypadki.

Po udanym manewrze McRobertsa, Twoje dziecko rodzi się zdrowe i naturalnie przez pochwę. Lekarz dokładnie zbada dziecko, aby upewnić się, że nie ma uszkodzeń barku ani ręki. W większości przypadków wszystko przebiega prawidłowo.