Czasami musimy stawić czoła rzeczom, których nawet sobie nie wyobrażamy, prawda? Czy lekarz powiedział ci, że musisz mieć założoną rurkę do nerki? A może ktoś z twojej rodziny musiał to zrobić? To normalne, że czujesz się trochę przestraszony i zaniepokojony, słysząc to. Ale nie bój się. Dzisiaj, prostym i zrozumiałym językiem, opowiemy, czym jest rurka nefrostomijna, dlaczego się ją zakłada i jak normalnie z nią żyć.
Krótko mówiąc, czym jest rurka nefrostomijna?
Wyobraź sobie, że rura odpływowa w naszym domu się zatkała. Wtedy woda gromadziłaby się w jednym miejscu i spływała do pokoju, prawda? Tak właśnie jest z naszymi nerkami.
Normalnie nasze nerki produkują mocz, który spływa moczowodami i gromadzi się w pęcherzu. Kiedy pęcherz jest pełny, odczuwamy potrzebę oddania moczu.
Ale jeśli z jakiegoś powodu przepływ moczu z nerki w dół ustanie, czyli gdzieś wystąpi blokada , mocz zacznie gromadzić się w nerce. Jest to bardzo szkodliwe dla nerek.
Wtedy lekarze używają rurki nefrostomijnej . Polega ona na tym, że robią otwór w plecach i wprowadzają małą rurkę bezpośrednio do nerki. Drugi koniec tej rurki jest podłączony do worka drenażowego znajdującego się na zewnątrz ciała. W ten sposób mocz przepływa bezpośrednio przez tę rurkę, omijając zator, i trafia do worka. To jak założenie nowego bypassu do zatkanej rury wodociągowej.
Zazwyczaj jest to rozwiązanie tymczasowe. Lekarz usunie rurkę, gdy tylko problem z nerkami ustąpi. Jednak u niektórych osób może być konieczne pozostawienie jej w intubacji nieco dłużej.
Dlaczego musimy zamontować taką rurę?
Istnieje kilka przyczyn zatrzymania przepływu moczu z nerek. To gromadzenie się moczu jest w medycynie znane jako wodonercze . Powoduje to obrzęk i uszkodzenie nerek. Dlatego tak ważne jest szybkie wydalenie moczu.
Przyjrzyjmy się głównym powodom, dla których może być konieczne założenie rurki nefrostomijnej.
| Powód | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Kamienie nerkowe | Kamienie nerkowe mogą blokować cewkę moczową. To najczęstsza przyczyna. |
| Zakażenia | Niektóre poważne zakażenia mogą powodować obrzęk nerek i zablokowanie dróg moczowych. |
| Guzy lub rak | Nowotwory w obszarach takich jak nerki, pęcherz moczowy i prostata mogą powodować ucisk i zablokowanie dróg moczowych. |
| Blizna | Blizny po przebytej operacji lub infekcji mogą spowodować zatkanie rurki. |
| Obrzęk po operacji | Przejściowy obrzęk po operacji nerki może spowodować niedrożność dróg moczowych. |
| Wrodzone schorzenia | Niektórzy ludzie mogą urodzić się z pewnymi wadami układu moczowego. |
Jak się wprowadza tę rurkę? Czy to poważna operacja?
Nie, to nie jest poważna operacja otwarta. To zabieg minimalnie inwazyjny, który zazwyczaj trwa około godziny. Wykonuje go radiolog interwencyjny.
Oto jak to się dzieje:
- Przygotowanie: Dostaniesz szpitalną koszulę do założenia. Następnie zostaniesz poproszony o położenie się na stole, plecami do góry, czyli twarzą w dół.
- Znieczulenie: Aby zabieg był bezbolesny i spokojny, pacjent otrzyma znieczulenie dożylne . Dodatkowo w miejsce wprowadzenia rurki zostanie wstrzyknięty środek znieczulający miejscowo . U małych dzieci i niektórych dorosłych zabieg może być przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym .
- Znajdowanie lokalizacji:Lekarz użyje aparatu ultrasonograficznego lub rentgenowskiego, aby dokładnie określić lokalizację nerki.
- Wprowadzenie rurki: Następnie, bardzo ostrożnie, przez skórę do nerki wprowadza się cienką igłę. Przez igłę wprowadza się drut, a rurkę nefrostomijną wprowadza się do nerki wzdłuż niego. Czasami podaje się specjalny płyn (środek kontrastowy) i wykonuje się badanie fluoroskopowe , aby sprawdzić, czy rurka jest na miejscu.
- Koniec: Po wprowadzeniu rurki, jest ona mocowana do skóry małym szwem lub opatrunkiem, aby zapobiec jej przesuwaniu. Zewnętrzny koniec rurki jest podłączony do worka na mocz.
Następnie pozostaniesz pod obserwacją przez kilka godzin i jeśli wszystko będzie w porządku, zostaniesz wypuszczony do domu. Niektóre osoby mogą zostać w szpitalu na jeden dzień.
Jak dbasz o tę rurę w domu?
To najważniejsza część. Jeśli rurka nie jest odpowiednio pielęgnowana, istnieje duże ryzyko infekcji. Dlatego należy bardzo dbać o czystość. Lekarz lub personel pielęgniarski bardzo dobrze Ci to wyjaśnią.
Regularnie sprawdzaj rurkę.
- Sprawdź, czy rurka nie jest zgięta lub gdzieś zablokowana . Jeśli tak, mocz nie dostanie się do worka.
- Sprawdź, czy w miejscu styku rurki ze skórą nie występuje zaczerwienienie, obrzęk lub ropa .
- Sprawdź, czy nastąpiła zmiana koloru moczu w worku na mocz.
- Regularnie sprawdzaj opatrunek wokół rurki, aby upewnić się, że nie jest mokry, brudny lub luźny . Powinien być zawsze czysty i suchy.
Opróżnianie worka na mocz
- Zawsze trzymaj worek na mocz niżej niż nerka . Dzięki temu mocz będzie mógł swobodnie przepływać dzięki grawitacji.
- Opróżnij worek , gdy jest mniej więcej w połowie pełny . Nie czekaj, aż będzie całkowicie pełny.
- Jeśli zauważysz dziurę lub nieszczelność w worku, natychmiast wymień go na nowy.
Zmiana ubioru i czystości
- Opatrunek wokół rurki należy zmieniać co najmniej dwa razy w tygodniu . Należy go również zmieniać bezpośrednio po kąpieli, jeśli ulegnie zamoczeniu lub zabrudzeniu.
- Nie zapomnij dokładnie umyć rąk mydłem przed i po wykonaniu tych czynności.
- Po założeniu rurki nie należy brać kąpieli ani pływać. Prysznic można wziąć po 48 godzinach. Należy jednak pamiętać o zmianie opatrunku po kąpieli.
Kiedy należy natychmiast wezwać lekarza?
Ból i lekko różowawy kolor moczu (jak sok pomarańczowy) są normalne przez dwa do trzech dni po założeniu rurki. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza . W razie potrzeby należy udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.
| Znak ostrzegawczy, na który należy zwrócić uwagę |
|---|
| Jeśli mocz jest ciemnoczerwony (jak burak) i zawiera krew. |
| Jeżeli z miejsca wprowadzenia rurki wydobywa się żółta, ropna ciecz. |
| Jeżeli mocz wycieka wokół rurki i na skórę. |
| Jeśli masz gorączkę (powyżej 101°F lub 38,3°C) utrzymującą się dłużej niż 24 godziny. |
| Jeśli odczuwasz silny ból, który jest nie do zniesienia nawet po zażyciu środków przeciwbólowych. |
| Jeśli wydaje się, że mocz przestał zbierać się w worku na mocz. |
Życie z taką rurką może być początkowo nieco niewygodne i krępujące. Pamiętaj jednak, że robisz to, aby chronić swoje nerki i ratować życie. Nie martw się więc. Poproś o pomoc rodzinę, przyjaciół i zespół medyczny. Nie bój się porozmawiać z lekarzem o wszelkich problemach i dolegliwościach.
Przesłanie do domu
- Rurka nefrostomijna to ważne urządzenie ratujące życie, które zapobiega uszkodzeniu nerek.
- W większości przypadków jest to tymczasowe. Lekarz usunie go po ustąpieniu problemu z nerkami.
- Aby zapobiec zakażeniu, należy dbać o czystość rurki i otaczającego ją obszaru.
- Zawsze trzymaj worek na mocz poniżej nerek. Opróżnij worek, gdy jest w połowie pełny.
- Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, takie jak jasnoczerwone krwawienie, gorączka, silny ból lub wyciek moczu z rurki , natychmiast powiadom lekarza.
- To normalne, że odczuwasz emocjonalny niepokój w tej sytuacji. Porozmawiaj o tym otwarcie z bliskimi i zespołem medycznym.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz