A co, jeśli Twój układ nerwowy jest w niebezpieczeństwie? Poznajmy niebezpieczny „wstrząs neurogenny”!

Wszyscy słyszeliśmy słowo „wstrząs”, prawda? Czasami myślimy o nim jako o czymś zupełnie innym, gdy nagle się boimy lub denerwujemy. Ale w medycynie „wstrząs” odnosi się do znacznie poważniejszego schorzenia. Dzisiaj porozmawiamy o podobnym, ale nieco innym rodzaju „wstrząsu”. Nazywa się on „wstrząsem neurogennym”. Mówiąc prościej, występuje on, gdy dochodzi do poważnego uszkodzenia układu nerwowego, zwłaszcza rdzenia kręgowego .

Czym właściwie jest „wstrząs neurogenny”?

Wyobraź sobie swój układ nerwowy jako system telefoniczny w kraju. Nerwy te przekazują sygnały z mózgu do każdej części ciała. W przypadku uszkodzenia tego układu nerwowego, zwłaszcza rdzenia kręgowego, takiego jak złamanie kręgosłupa lub stłuczenie, układ przenoszący te sygnały zostaje zaburzony.

Wstrząs neurogenny to stan, w którym tętno, ciśnienie krwi i temperatura ciała stają się niekontrolowane po wypadku. Podobnie jak inne rodzaje wstrząsu, jest to bardzo poważny stan, który czasami może być śmiertelny. Przyczyną jest zaburzenie przepływu krwi w organizmie. Gdy krew nie płynie prawidłowo, nasze komórki nie otrzymują niezbędnego tlenu i składników odżywczych. W rezultacie nie mogą one wykonywać swoich funkcji.

Dlatego tak ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia wstrząsu.

Jaka jest różnica między wstrząsem neurogennym a wstrząsem rdzeniowym?

Chociaż oba te stany są związane z urazami rdzenia kręgowego, istnieje między nimi niewielka różnica. W przypadku wstrząsu rdzeniowego dochodzi do paraliżu mięśni i utraty odruchów po urazie rdzenia kręgowego. W przypadku wstrząsu neurogennego głównymi skutkami są zaburzenia rytmu serca i ciśnienia krwi.

Jaka jest różnica między wstrząsem neurogennym a wstrząsem hipowolemicznym?

Wstrząs hipowolemiczny to stan spowodowany utratą zbyt dużej ilości płynów, zwłaszcza krwi, z organizmu. Główną różnicą między nimi jest częstość akcji serca.

• Osoba dotknięta wstrząsem neurogennym ma wolne tętno (bradyarytmia).
• Osoba ze wstrząsem hipowolemicznym ma przyspieszone tętno (tachykardia).

Kogo najczęściej dotyka ta przypadłość? Jak powszechna jest?

Wstrząs neurogenny występuje u osób, które doznały urazu rdzenia kręgowego i uszkodziły układ nerwowy.

Badania wskazują, że u 19% do 31% osób, które doznały urazu rdzenia kręgowego, wystąpią:To się nazywa „wstrząs neurogenny”. Nawet w takim kraju jak Ameryka, od 8000 do 10 000 osób rocznie doznaje urazów rdzenia kręgowego. Głównymi przyczynami są wypadki samochodowe i upadki z wysokości. Takie wypadki są powszechne również w naszym kraju, prawda?

Jak „wstrząs neurogenny” wpływa na mój organizm?

Mówiąc prościej, w przypadku urazu rdzenia kręgowego nasze nerwy nie są w stanie wysłać sygnału do naczyń krwionośnych, mówiąc: „Dobrze, teraz trochę się skurcz”. Gdy ten sygnał nie zostanie prawidłowo odebrany, naczynia krwionośne stają się zbyt szerokie, co nazywa się „wazodylatacją” . To tak, jakby rura wodna nagle się rozszerzyła. Dzieje się tak, ponieważ ciśnienie krwi nagle spada, czyli występuje „niedociśnienie” . Kiedy ciśnienie krwi spada, przepływ krwi w organizmie również spada. Oznacza to, że nasze ważne organy nie otrzymują potrzebnego im tlenu.

Jakie są tego objawy?

Objawy wstrząsu neurogennego obejmują:

• Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie): Jest to główny objaw.
• Wolne tętno (bradyarytmia): Liczba uderzeń na minutę jest zazwyczaj zmniejszona.
• Skóra robi się czerwona i gorąca, potem zimna, spocona i lepka.
• Usta i paznokcie stają się niebieskie: jest to spowodowane niedoborem tlenu we krwi.
• Całkowita utrata przytomności lub ograniczenie świadomości: Może do niej dojść na skutek zmniejszonego przepływu krwi do mózgu.

Jeżeli u kogoś występuje jeden lub więcej z tych objawów, zwłaszcza jeśli doznał urazu rdzenia kręgowego, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jakie są przyczyny wstrząsu neurogennego?

Istnieje kilka głównych przyczyn tej sytuacji:

• Uraz rdzenia kręgowego: To najczęstsza przyczyna. Może być spowodowany wypadkiem samochodowym, upadkiem z wysokości lub wypadkiem sportowym.
• Toksyny wpływające na autonomiczny układ nerwowy.
• Zespół Guillaina-Barrégo: Jest to rzadka choroba układu nerwowego.
• Znieczulenie rdzeniowe: To znieczulenie stosuje się w przypadku niektórych operacji. Bardzo rzadko może wystąpić jako powikłanie.
• Zapalenie poprzeczne rdzenia: Jest to również zakażenie nerwów w rdzeniu kręgowym.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Aby zdiagnozować, czy wystąpił u Ciebie wstrząs neurogenny, lekarz wykona następujące czynności:

1. Przeprowadzane jest badanie fizykalne: oceniany jest stan pacjenta i rodzaj urazu.

2. Sprawdzane są parametry życiowe: mierzone jest ciśnienie krwi, tętno, częstość oddechów i temperatura.

3. Badania krwi wykonuje się:Poznaj stan wewnętrzny organizmu i funkcjonowanie organów.

4. Zleca się wykonanie badań obrazowych w celu dokładnej oceny uszkodzeń kręgosłupa.

Jakie rodzaje skanów są wykonywane?

Istnieją dwa główne typy skanów:

• Tomografia komputerowa (TK): pozwala wyraźnie zobaczyć uszkodzenia kości.
• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - MRI): pozwala najlepiej wykryć uszkodzenia miękkich tkanek kręgosłupa, czyli rdzenia kręgowego i nerwów.

Jak leczy się wstrząs neurogenny?

Jest to nagły przypadek medyczny, dlatego leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Najpierw lekarze założą Ci kołnierz ortopedyczny. Ma to na celu zapobieganie pogarszaniu się stanu rdzenia kręgowego, ponieważ poruszanie szyją może pogorszyć uraz.

Następnie, najważniejsze jest kontrolowanie niskiego ciśnienia krwi (niedociśnienia). Można to osiągnąć poprzez podawanie płynów, takich jak sól fizjologiczna, dożylnie.

Następnie podaje się leki w celu kontrolowania wolnego rytmu serca (bradyarytmii).

Podczas leczenia „wstrząsu neurogennego” będziesz również leczony z wszelkich innych obrażeń, których mogłeś doznać na skutek wypadku.

Jakiego rodzaju leki są stosowane?

Lekarze mogą stosować kilka rodzajów leków w celu leczenia wstrząsu neurogennego:

• Fenylefryna
• Noradrenalina `(Noradrenalina)`
• Epinefryna
• Atropina
• Glikopirolan `(Glikopirolan)`
• Izoproterenol `(Izoproterenol)`
• Teofilina
• Aminofilina

Leki te podaje się pod ścisłym nadzorem lekarza, który bierze pod uwagę wiele czynników, takich jak stan pacjenta, ciśnienie krwi i tętno.

Czy są jakieś powikłania lub skutki uboczne leczenia?

Każdy lek może powodować działania niepożądane. Lekarze decydują się jednak na jego zastosowanie tylko wtedy, gdy korzyści dla pacjenta przewyższają ryzyko. Ponadto, jeśli ilość płynu podawanego dożylnie jest czasami zbyt duża, istnieje niewielkie ryzyko obrzęku.

Jak mogę zmniejszyć to ryzyko?

Ponieważ główną przyczyną wstrząsu neurogennego jest uraz rdzenia kręgowego, ważne jest zapobieganie takim urazom. Możesz pomóc na kilka sposobów:

• Nie prowadź pojazdu pod wpływem alkoholu lub narkotyków. Jedź uważnie i uważnie.
• Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas jazdy samochodem. Jeździj bezpiecznie na trójkołowcach i motocyklach.
• Nie nurkuj w nieznanych miejscach ani na płytkiej wodzie. Może to spowodować poważne urazy szyi.
• Wspinając się po drzewach i pracując na wysokościach, zachowaj ostrożność.

Czego mogę się spodziewać w przypadku wstrząsu neurogennego?

Jeśli uraz rdzenia kręgowego spowoduje wstrząs neurogenny, niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie) może utrzymywać się nawet przez pięć tygodni.

Mogą również wystąpić inne powikłania związane z tym schorzeniem. Na przykład:

• Zakrzepy krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich – DVT)
• Owrzodzenia stresowe
• Zapalenie płuc wywołane zachłyśnięciem się powstaje w wyniku dostania się do dróg oddechowych jedzenia lub innych przedmiotów.

Jak długo może trwać wstrząs neurogenny?

Zazwyczaj objawy wstrząsu neurogennego mogą utrzymywać się przez około cztery do pięciu tygodni . Czas ten może się jednak różnić u poszczególnych osób i w zależności od charakteru wypadku.

Czy będę mógł wrócić do pracy/szkoły?

To, czy będziesz mógł wrócić do normalnych zajęć, pracy lub szkoły, zależy od stopnia uszkodzenia rdzenia kręgowego i charakteru wszelkich innych urazów, których doznałeś. Czasami konieczne może być wprowadzenie dużych zmian w swoim życiu, zwłaszcza jeśli masz trudności z chodzeniem.

Jakie są rokowania w przypadku wstrząsu neurogennego?

Nieleczony wstrząs w większości przypadków kończy się śmiercią. Jednak szybkie i właściwe leczenie może uratować życie. Twój przyszły stan zdrowia zależy od kilku czynników, w tym:

• Twój wiek.
• Stopień ciężkości wypadku.
• Uszkodzenie innych narządów.
• Inne przewlekłe choroby, na które cierpisz (inne problemy zdrowotne).
• Jak długo trwało leczenie?
• Dodatkowe problemy to niemożność mówienia i utrata równowagi.
• Jak Twój organizm reaguje na leczenie.

Niestety, osoby z urazem rdzenia kręgowego są od dwóch do pięciu razy bardziej narażone na przedwczesną śmierć niż osoby bez urazu. Ryzyko zgonu jest najwyższe w pierwszym roku po urazie rdzenia kręgowego.

Jak dbać o siebie?

W przypadku urazu rdzenia kręgowego istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia innych problemów zdrowotnych, takich jak zakrzepica żył głębokich (ZŻG), o której wspomniano wcześniej. Istnieje również wstrząs neurogenny, stan, w którym dochodzi do zmniejszenia przepływu krwi i uszkodzenia jednego lub kilku narządów.

Sytuacja każdego człowieka jest inna, ale każdy, kto doświadczył wstrząsu neurogennego, powinien ściśle przestrzegać zaleceń fizjoterapeutycznych i zaleceń lekarskich, aby zapobiec przyszłym problemom.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w swoim stanie, takie jak zmiany parametrów życiowych lub ból, powinieneś natychmiast powiadomić swojego lekarza.

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli wystąpią u Ciebie następujące objawy, powinieneś natychmiast udać się na pogotowie:

• Ból w klatce piersiowej
• Zawrót głowy
• Mdłości

Mogą to być objawy innej poważnej choroby.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jakie są perspektywy w mojej konkretnej sytuacji?
• Czy moje organy uległy uszkodzeniu na skutek „wstrząsu neurogennego”?
• Jakie są najważniejsze rzeczy, które muszę zrobić w mojej sytuacji?

Podsumowanie i przesłanie do zapamiętania

Dobrze, więc „wstrząs neurogenny”, o którym mówiliśmy dzisiaj, to bardzo niebezpieczny stan, który może wystąpić w wyniku poważnego urazu rdzenia kręgowego. W tym przypadku uszkodzenie układu nerwowego powoduje utratę kontroli nad takimi czynnikami jak tętno i ciśnienie krwi.

Najważniejsze to zachować jak największe bezpieczeństwo i unikać urazów kręgosłupa. Zachowaj szczególną ostrożność podczas jazdy samochodem, pracy na wysokości i skakania do wody.

W razie wypadku natychmiastowa pomoc medyczna może uratować życie. Kontynuacja fizjoterapii zgodnie z zaleceniami lekarza pomoże Ci zachować jak najlepsze zdrowie. Zespół medyczny pomoże Ci pokonać to wyzwanie.

Wstrząs neurogenny , uraz rdzenia kręgowego, ciśnienie krwi, układ nerwowy, nagły przypadek, niedociśnienie, bradyarytmia