Czy czasami odczuwasz zawroty głowy bez powodu? Czy drętwieją Ci kończyny? A może czujesz, że Twoja pamięć się pogarsza lub trudno Ci skupić myśli w jednym miejscu? Być może przyczyną tego jest coś, o czym nawet nie myślimy. To neurotoksyczność, lub jak to nazywamy w terminologii medycznej, stan zwany neurotoksycznością . Porozmawiajmy o tym dzisiaj trochę bardziej szczegółowo, dobrze?

Mówiąc prościej, czym jest neurotoksyczność?

Neurotoksyczność występuje, gdy toksyny naturalnie występujące lub wytwarzane przez człowieka (zwane neurotoksynami) w powietrzu, którym oddychamy, wodzie, którą pijemy, jedzeniu, które spożywamy, i niektórych produktach, których używamy, uszkadzają nasz układ nerwowy. Czy wiesz, że nasz układ nerwowy to bardzo złożona sieć? Obejmuje on mózg, rdzeń kręgowy i nerwy w całym ciele . To one kontrolują wszystko, co myślimy, robimy, mówimy i czujemy.

Toksyny te mogą powodować zmiany w funkcjonowaniu układu nerwowego. Zmiany te bywają czasem niewielkie, a czasem bardzo poważne . Niektóre zmiany można leczyć i wyleczyć, ale niektóre mogą być trwałe. W najgorszych przypadkach neurotoksyczność może nawet doprowadzić do śmierci . Wyobraź sobie, jakie to niebezpieczne!

Czasami nawet substancje, które normalnie nie są dla nas toksyczne, na przykład niektóre leki, mogą powodować neurotoksyczność w przypadku nadmiernego spożycia. Istnieją też substancje, takie jak ołów, które mogą być toksyczne nawet w niewielkich ilościach.

Neurotoksyczność ta może wystąpić w okresie rozwoju płodowego , rozwoju dziecka lub w wieku dorosłym . Jednak szkody spowodowane ekspozycją na te toksyny w okresie płodowym i wczesnym dzieciństwie są zazwyczaj większe. Ponadto osoby cierpiące na niektóre choroby, na przykład żółtaczkę (hiperbilirubinemię) lub choroby takie jak choroba Charcota-Mariego-Tootha (CMT), są bardziej narażone na rozwój tej neurotoksyczności.

Czym są te neurotoksyny?

W rzeczywistości istnieją setki rodzajów tych środków paralityczno-drgawkowych. Mogą występować w postaci gazowej, ciekłej lub stałej. Niektóre toksyny mogą wywoływać objawy nawet w bardzo małych ilościach lub po jednorazowym narażeniu. Inne natomiast wymagają dużych ilości i długotrwałego narażenia, aby wywołać objawy.

Oto kilka przykładów:

• Metale ciężkie: Na przykład ołów, rtęć.
• Inne substancje występujące naturalnie: na przykład tlenek węgla, arsen i mykotoksyny trichotecenowe z niektórych pleśni.
• Środek owadobójczy:Na przykład „(organofosforany)” i „(chloropiryfos)”. Są one używane w naszym rolnictwie, prawda?
• Rozpuszczalniki znajdujące się w fabrykach i środkach czyszczących: Na przykład `(tetrachloroetylen)`.
• Materiały produkcyjne: Na przykład „(chlorek winylu)”, „(toluen)”, „(formaldehyd)” i „(polibromowane etery difenylowe) (PBDE)”.
• Narkotyki i alkohol: alkohol, amfetaminy, opioidy, środki wziewne i kokaina.

Istnieją również substancje chemiczne, które wpływają na nasz układ hormonalny, zwane substancjami zaburzającymi gospodarkę hormonalną (EDC). Należą do nich bisfenol A (BPA) (występujący w niektórych tworzywach sztucznych), ftalany i polichlorowane związki bifenylowe (PCB). Mogą one pośrednio powodować neurotoksyczność.

Związek między lekami a neurotoksycznością

Czy wiesz, że niektóre leki, na przykład niektóre antybiotyki, a nawet leki przeciwpsychotyczne, mogą powodować neurotoksyczność z różnych przyczyn? Jednak w większości przypadków korzyści płynące ze stosowania tych leków znacznie przewyższają ryzyko neurotoksyczności . Dlatego lekarze przepisują je z dużą ostrożnością.

Niektóre leki, zwłaszcza te stosowane w leczeniu raka, mogą również powodować neurotoksyczność.

• Leki zawierające platynę: `(oksaliplatyna)`, `(cisplatyna)`, `(karboplatyna)`
• Leki taksanowe: `(paklitaksel)`, `(docetaksel)`
• Alkaloidy barwinka: `(winkrystyna)`, `(winblastyna)`
• Inhibitory proteasomu
• Analogi talidomidu

Nie tylko chemioterapia, ale także radioterapia może uszkodzić ośrodkowy układ nerwowy i wywołać neurotoksyczność.

Jak powszechne jest to schorzenie?

W rzeczywistości badaczom trudno jest dokładnie określić, jak powszechne jest to schorzenie, biorąc pod uwagę ogromną liczbę rodzajów środków paralityczno-drgawkowych i różnorodność objawów. Naukowcy twierdzą jednak, że nasza ekspozycja na te środki paralityczno-drgawkowe jest powszechna .

Pozwól, że podam dwa przykłady, które pomogą ci zrozumieć skalę tego zjawiska:

• Jedno z badań wykazało, że każdego roku na świecie dochodzi do około 385 milionów przypadkowych zatruć pestycydami , co skutkuje około 11 000 zgonami rocznie.
• Szacuje się również, że około miliona osób umiera każdego roku z powodu zatrucia ołowiem . Co trzecie dziecko na świecie – czyli około 800 milionów dzieci – ma wysoki poziom ołowiu we krwi . Wyobraź sobie, jak poważna jest ta sytuacja! Ołów można znaleźć w farbie w starych domach i niektórych zabawkach.

Jakie są objawy?

Objawy zatrucia gazem paralityczno-drgawkowym mogą być bardzo zróżnicowane. Zależą one od rodzaju toksyny, na którą zostałeś narażony. Objawy mogą być łagodne lub ciężkie . Czasami objawy mogą pojawić się natychmiast po narażeniu na działanie toksyny lub mogą pojawić się po tygodniach, miesiącach, a nawet latach.

Oto kilka objawów fizycznych:

• Problemy z równowagą i koordynacją (niezdolność do prawidłowego chodzenia, trudności z chwytaniem przedmiotów)
• Biegunka (ból brzucha)
• Zmęczenie, osłabienie
• Ból głowy
• Apetyt
• Stany bólowe, takie jak ból neuropatyczny
• Problemy z mięśniami: osłabienie, skurcze, drganie
• Nudności i/lub wymioty
• Drętwienie kończyn
• Zmiany snu, takie jak bezsenność
• Trudności z mówieniem, niewyraźna mowa (dyzartria)
• Problemy ze wzrokiem lub utrata wzroku

Zobaczmy teraz, jakie są objawy psychiczne i poznawcze:

• Zmiany lub problemy behawioralne
• Osłabione zdolności intelektualne, na przykład łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
• Zawroty głowy lub dezorientacja
• Dysfunkcja wykonawcza: oznacza trudności w kontrolowaniu emocji i niezdolność do koncentracji.
• Szybciej niż zwykle wpadam w złość, staję się agresywny
• Utrata pamięci
• Zmiany nastroju

Najważniejsze jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko zauważycie jakiekolwiek zmiany lub problemy w myśleniu, zachowaniu, nastroju lub zdrowiu fizycznym . Może to być spowodowane neurotoksynami, ale mogą istnieć również inne przyczyny.

Objawy wskazujące na nagły przypadek

Czasami neurotoksyczność może być bardzo nagła i poważna (ostra neurotoksyczność). Objawy te mogą pojawić się nagle. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast udać się do szpitala. Zadzwoń pod numer 911 (1990 na Sri Lance) lub udaj się do najbliższego szpitala.

Objawy ostrego zatrucia nerwowego mogą obejmować:

• Zmiany tętna
• Dezorientacja lub majaczenie
• Utrata przytomności
• Psychoza, w tym halucynacje
• Napady padaczkowe
• Znaczne zmiany temperatury ciała (bardzo wysoka gorączka (hipertermia) lub bardzo niska temperatura ciała (hipotermia))
• Nagłe wystąpienie skrajnego osłabienia mięśni
• Nagłe problemy ze wzrokiem lub utrata wzroku
• Trudności z oddychaniem

Jakie są przyczyny zatrucia nerwów?

Mówiąc prościej, neurotoksyczność występuje, gdy wspomniane neurotoksyny uszkadzają, zmieniają lub zabijają komórki w naszym obwodowym lub ośrodkowym układzie nerwowym. Najczęściej dotyczy to komórek nerwowych, czyli neuronów . Wiadomo, że to właśnie te neurony przekazują i przetwarzają sygnały w mózgu, rdzeniu kręgowym i nerwach obwodowych. Uszkodzeniu mogą ulec nie tylko neurony, ale również inne części układu nerwowego, na przykład mielina pokrywająca nerwy.

Ponieważ nasz układ nerwowy jest tak złożony, uszkodzenia spowodowane neurotoksycznością mogą objawiać się na wiele sposobów. Oto kilka przykładów:

• Zmiany w poziomach neuroprzekaźników (na przykład dopaminy), ważnej substancji chemicznej w naszym mózgu, i ich sygnalizacji.
• Zapalenie lub obrzęk mózgu lub rdzenia kręgowego (neurozapalenie).
• Zmiany strukturalne w mózgu, na przykład zmiany objętości istoty szarej i białej w mózgu.
• Uszkodzenie osłonki mielinowej otaczającej nerwy obwodowe.

Narażenie na działanie środków paralityczno-drgawkowych

Istnieją różne sposoby, w jakie środki paralityczno-drgawkowe mogą przedostać się do naszego organizmu:

• Przez oddychanie
• Poprzez jedzenie lub picie (z rzeczy, które jesz lub pijesz)
• Wchłanianie przez skórę

Toksyny te mogą również wpływać na płód. Jeśli dostaną się do organizmu matki w czasie ciąży, mogą przedostać się do płodu przez krew . Dlatego niektóre leki nie są zalecane w ciąży, ponieważ mogą mieć neurotoksyczny wpływ na płód.

Kiedy te toksyny dostają się do krwiobiegu, mogą przekroczyć barierę krew-mózg (BBB) , która chroni nasz mózg, i bezpośrednio oddziaływać na ośrodkowy układ nerwowy. Lub, jak wspomniane wcześniej EDC, mogą oddziaływać na mózg pośrednio, wpływając na inne układy organizmu.

Istnieje wiele miejsc, w których można zostać narażonym na działanie tych środków paralityczno-drgawkowych, ponieważ źródła tych toksyn są szeroko rozpowszechnione.

• Zanieczyszczenie środowiska: spaliny samochodowe, emisje pochodzące z rolnictwa, emisje z fabryk.
• Zanieczyszczenie lokalne: w miejscach takich jak parki, szkoły lub na skutek wypadków chemicznych na danym obszarze.
• Zanieczyszczenia gospodarstwa domowego: pochodzące z niektórych artykułów gospodarstwa domowego, żywności i napojów. Na przykład niektóre płyny czyszczące, spraye na owady i farby.

Jakie są możliwe powikłania?

Omówiliśmy już, że niektóre neurotoksyny mogą powodować przewlekłe schorzenia neurologiczne . W ciężkich przypadkach może to prowadzić nawet do śmierci.

Stwierdzono, że narażenie na działanie niektórych neurotoksyn, zwłaszcza w okresie rozwoju płodowego i wczesnego dzieciństwa, wiąże się z występowaniem kilku z poniższych schorzeń:

• Zespół deficytu uwagi i nadpobudliwości ruchowej (ADHD)
• Trudności w uczeniu się
• Depresja
• Lęk
Schizofrenia-emocjonalna `(Schizofrenia)`
• Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)

Należy jednak pamiętać, że sugeruje to jedynie związek między ekspozycją na neurotoksyny a tymi schorzeniami. Naukowcy wciąż nie wiedzą na pewno, czy toksyny te bezpośrednio powodują te schorzenia. Nadal badają wszystkie możliwe skutki i powikłania związane z tymi neurotoksynami.

Jak to znalazłeś? (Diagnoza)

Ponieważ istnieją setki rodzajów środków paralityczno-drgawkowych, a objawy ich działania są bardzo zróżnicowane, diagnoza może wymagać przeprowadzenia szeregu badań. Lekarz najpierw zapyta o objawy i historię choroby . Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i neurologiczne.

Dodatkowo mogą zostać zalecone następujące badania:

• Ocena behawioralna
• Badania krwi
• Testy poznawcze
• Elektroencefalogram (EEG)
• Badanie wzroku
• Badania obrazowe, takie jak skanowanie mózgu metodą rezonansu magnetycznego
• Badanie przewodnictwa nerwowego i elektromiografia (EMG)
• Testy i ocena neuropsychologiczna
• Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) (nakłucie lędźwiowe)

W niektórych przypadkach lekarzom może nie być dane ustalić dokładnej przyczyny objawów neurotoksyczności.

Jakie są metody leczenia?

Opcje leczenia zależą w dużej mierze od objawów i rodzaju neurotoksyny, która je wywołuje. Leczenie zazwyczaj polega na wyeliminowaniu lub ograniczeniu narażenia na toksynę, a następnie leczeniu lub łagodzeniu objawów .

Jakie są perspektywy? (Prognoza)

Rokowanie u osoby z neurotoksykozą zależy od wielu czynników, w tym:

• Jaki środek paralityczno-drgawkowy został wykryty?
• Jak duże było narażenie?
• Jak długo trwała ekspozycja?
• Jak duże szkody wyrządzono układowi nerwowemu?
• Twój wiek i ogólny stan zdrowia

Narażenie na niektóre środki paralityczno-drgawkowe może być śmiertelne. W niektórych przypadkach, nawet jeśli narażenie zagraża życiu, układ nerwowy może nie powrócić do pełnej sprawności. W innych przypadkach pełny powrót do zdrowia jest możliwy po leczeniu.

Jak tego uniknąć? (Zapobieganie)

Szczerze mówiąc, biorąc pod uwagę powszechność tych środków paralityczno-drgawkowych w życiu codziennym, trudno jest całkowicie ich unikać . Jest jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko narażenia:

• Zainstaluj w domu czujnik tlenku węgla i wymieniaj baterie raz na rok.
• Nigdy nie mieszaj ze sobą środków czyszczących ani chemikaliów domowych. Może to mieć niebezpieczne, a nawet śmiertelne skutki.
• Zleć zbadanie domu pod kątem obecności innych szkodliwych toksyn, np. ołowiu.
• W dni, w których jakość powietrza jest słaba (duże zanieczyszczenie powietrza), trzymaj okna zamknięte.
• Unikaj zażywania narkotyków i alkoholu.
• Jeśli jesteś w ciąży, porozmawiaj ze swoim lekarzem o narażeniu na działanie środków paralityczno-drgawkowych i o tym, jak może to wpłynąć na rozwój płodu.

Co najważniejsze, ochrona siebie i swojej rodziny przed tymi środkami paralityczno-drgawkowymi nie jest wyłącznie twoją odpowiedzialnością. To zbiorowa odpowiedzialność władz stanowych i lokalnych, firm i obywateli. Instytucje takie jak Narodowy Instytut Zdrowia Środowiskowego (NIEHS) nieustannie badają wpływ środowiska i środków paralityczno-drgawkowych na zdrowie człowieka.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Neurotoksyczność może mieć różne przyczyny i powodować różnorodne objawy. Chociaż unikanie wszystkich neurotoksyn jest trudne, istnieją działania, które możesz podjąć, aby chronić siebie i swoją rodzinę. Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie jakiekolwiek objawy neurologiczne lub obawiacie się narażenia na neurotoksyny, koniecznie skonsultujcie się z lekarzem. Są tu po to, aby pomóc.

Neurotoksyczność , układ nerwowy, toksyny, objawy, zdrowie mózgu, profilaktyka