Czy słyszeliście kiedyś historię o „złamanym kręgosłupie”? Prawdopodobnie słyszeliśmy ją po wypadku lub upadku z wysokości. A z wiekiem prawdopodobnie widzieliśmy, jak dziadkowie pochylają się lekko do przodu, czyli garbią. Oba te schorzenia nazywane są medycznie „złamanym kręgosłupem”. Słysząc tę nazwę, można się przestraszyć, ale nie ma się czego bać. Nie wszystkie złamania kręgosłupa są poważne. Dzisiaj opowiemy o wszystkim – o przyczynach, objawach i leczeniu – w bardzo prosty i zrozumiały sposób.
Czym dokładnie jest złamanie kręgosłupa?
Mówiąc wprost, nasz kręgosłup to nie jedna długa kość. Jest jak wieża zbudowana z 33 małych fragmentów kości (które nazywamy „kręgami”) ułożonych jeden na drugim. Ta wieża pozwala nam stać, zginać się i obracać. Zatem złamanie lub pęknięcie jednego lub kilku z tych kręgów nazywamy złamaniem kręgosłupa . Ludzie często nazywają to „złamaniem kręgosłupa” lub „złamaniem kręgosłupa”.
Najczęstszymi przyczynami są osteoporoza i urazy, takie jak upadki, kontuzje sportowe i wypadki samochodowe.
Najlepsze jest to, że większość tych złamań nie wymaga operacji. Może być konieczne noszenie specjalnego stabilizatora przez kilka miesięcy. Jednak poważniejsze złamania mogą wymagać operacji w celu ich naprawy.
Jakie są rodzaje złamań kręgosłupa?
Lekarz klasyfikuje złamaną kość na podstawie kilku czynników. Mianowicie, w którym miejscu kości doszło do złamania, w jaki sposób doszło do złamania oraz czy odłamki są niestabilne (stabilne czy niestabilne). Przyjrzyjmy się im po kolei.
W zależności od tego, gdzie nastąpiło zerwanie
Nasz kręgosłup składa się z trzech głównych części. Złamanie może wystąpić w każdej z nich.
- Złamanie kręgosłupa szyjnego: Dzieje się tak w obrębie kręgów szyjnych.
- Złamanie kręgosłupa piersiowego: złamanie w górnej części kręgosłupa, rozciągające się od szyi do końców żeber.
- Złamanie kręgosłupa lędźwiowego: złamanie w dolnym odcinku kręgosłupa powodujące ból pleców u wielu osób.
W zależności od tego, jak kość została złamana
To dość istotne. Istnieją trzy najczęściej spotykane typy.
| Typ przerwy | Prosto wyjaśnione |
|---|---|
| Złamania kompresyjne | Są to drobne pęknięcia lub złamania kręgów. Działają jak gąbka, kurcząc się pod wpływem nacisku. Główną przyczyną jest osteoporoza . Osłabia ona kości i może je złamać nawet przy niewielkim upadku. Czasami schorzenie to może utrzymywać się przez długi czas bez żadnych objawów, powodując utratę kilku centymetrów wzrostu lub zgarbienie (kifozę) . |
| Złamania wybuchowe | Dzieje się tak, gdy następuje nagłe, silne uderzenie w kręgosłup. Wyobraź sobie kogoś spadającego z wysokiego drzewa i lądującego prosto na nogach. Wtedy, z powodu dużego nacisku na kręgosłup, kręgi mogą się rozpaść i eksplodować. To dość poważna sprawa. |
| Złamania szans | To jest jak druga strona złamania pękającego, o którym mowa powyżej. W tym przypadku kręgi oddalają się od siebie. Najlepszym przykładem są wypadki samochodowe. Jeśli zapinasz tylko pas biodrowy i nie zapinasz pasa biodrowego, a pojazd nagle się rozbije, dolna część ciała zostaje zakleszczona w pasie, a górna część gwałtownie odrzucona do przodu. Może to prowadzić do rozciągnięcia kręgosłupa i wystąpienia tego rodzaju złamania. Dlatego tak ważne jest prawidłowe zapinanie pasów bezpieczeństwa. |
Ze względu na stabilność rozbicia (stabilny vs niestabilny)
To jest to, co najbardziej niepokoi lekarzy.
- Złamanie stabilne: W tym przypadku kość jest złamana, ale jej fragmenty nie są przemieszczone. Znajdują się we właściwym miejscu. Wymaga to leczenia, ale operacja jest mało prawdopodobna.
- Złamanie niestabilne: To najpoważniejszy rodzaj złamania. Fragmenty złamanej kości przemieszczają się z miejsca, w którym się znajdowały. Zwiększa to ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego, który jest bardzo ważną częścią kręgosłupa . Ten rodzaj złamania zdecydowanie wymaga leczenia operacyjnego.
Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?
W rzeczywistości każdy może doznać złamania kości w wyniku wypadku. Jednak niektórzy są bardziej narażeni na to ryzyko.
- Kobiety i osoby powyżej 50. roku życia są narażone na większe ryzyko.
- Chorujesz na osteoporozę (chorobę powodującą utratę masy kostnej).Jeśli tak, ryzyko złamania kręgosłupa (zwłaszcza kompresyjnego) jest bardzo wysokie. Osoba, która doznała złamania, ma około pięć razy większe prawdopodobieństwo wystąpienia kolejnego.
Ponadto w grupie zwiększonego ryzyka znajdują się osoby z następującymi schorzeniami:
- Rak (szczególnie jeśli otrzymujesz chemioterapię lub radioterapię)
- Osoby stosujące kortykosteroidy przez długi czas
- Nadczynność tarczycy
- Zakażenia kości (zapalenie kości i szpiku)
- Choroba nerek
- Choroba psychiczna związana z anoreksją (anoreksja nervosa)
- Niedobór witaminy D
- Osoby, które palą dużo tytoniu i piją dużo alkoholu, również są narażone na większe ryzyko.
Co się dzieje z ciałem, gdy złamiesz kręgosłup? Czy możesz chodzić?
Złamanie kości kręgosłupa może utrudniać normalne poruszanie się i wykonywanie pożytecznej pracy. Może to być spowodowane bólem.
Lekarz często przepisuje specjalny stabilizator , który pomaga utrzymać kręgosłup w linii prostej. Może być on nieco niewygodny w noszeniu, ale jest niezbędny do prawidłowego zrośnięcia się złamanej kości.
Najważniejsze pytanie brzmi: „Czy można chodzić ze złamanym kręgosłupem?”. Odpowiedź brzmi: tak, w większości przypadków można. W przypadku złamania kompresyjnego, zwłaszcza spowodowanego osteoporozą, można chodzić, ale odczuwa się ból. Jeśli jednak złamanie uszkodzi rdzeń kręgowy i spowoduje paraliż, nie będzie można chodzić.
Nawet jeśli masz drobne objawy, a ból pleców nie ustąpi po kilku dniach, nasili się lub pojawi się obrzęk, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. Jeśli uległeś wypadkowi, udaj się bezpośrednio na oddział ratunkowy (ETU).
Jakie są objawy złamania kręgosłupa?
Co zaskakujące, niektóre złamania kompresyjne nie powodują żadnych objawów. W szczególności osteoporoza może nie powodować bólu podczas chodzenia. Niektórzy ludzie odkrywają, że mają stare złamanie kręgosłupa dopiero po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego w kierunku innej choroby.
Jeśli jednak objawy wystąpią, mogą wyglądać tak, jak pokazano w poniższej tabeli.
| Objaw | Opis | ||
|---|---|---|---|
| Ból pleców | Ostry, silny ból, który pojawia się nagle. Lub ból, który stopniowo narasta z czasem. Ból ten może nasilać się podczas chodzenia lub stania. | ||
| Obrzęk lub tkliwość | Miejsce złamania może być opuchnięte i bolesne przy dotyku. | ||
| Zmiana postawy | Zmiana postawy | Wygiąć plecy do przodu w sposób, w jaki nie było to wcześniej, czyli stać się garbatym. | |
| Drętwienie lub utrata czucia | Mrowienie lub utrata czucia od pleców do ramion lub nóg. Może to być poważny objaw. | ||
| Utrata wzrostu | Z czasem kompresja wielu kręgów może znacznie zmniejszyć Twój wzrost (nawet o 15 cm). | ||
| Niekontrolowane oddawanie moczu | Stan, w którym nie możesz kontrolować oddawania moczu lub stolca z powodu, którego nigdy wcześniej nie miałeś. To bardzo poważny stan nagły. Powinieneś natychmiast udać się do szpitala. |
Jak lekarz to stwierdza?
Podczas wizyty u lekarza, lekarz najpierw zada Ci pytania i przeprowadzi badanie fizykalne. Zbada Twój kręgosłup i zwróci uwagę na bolesność, obrzęk lub zmiany w jego kształcie. Ważne jest, aby udzielić szczegółowych informacji o miejscu odczuwanego bólu i jego początku.
Następnie zlecą szereg badań w celu potwierdzenia diagnozy.
- Badanie rentgenowskie:Dzięki temu można wyraźnie zobaczyć, czy doszło do złamania lub czy fragmenty kości się przemieszczają.
- Badanie MRI: Pozwala ono sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia nie tylko kości kręgosłupa, ale także otaczających go tkanek miękkich, zwłaszcza rdzenia kręgowego.
- Tomografia komputerowa: Pozwala uzyskać wyraźny i szczegółowy obraz uszkodzeń kości, jeśli konieczna okaże się operacja.
Dodatkowo zostaniesz poproszony o wykonanie badania gęstości kości (testu gęstości kości, czyli skanu DEXA) . Pozwoli to ustalić, czy cierpisz na osteoporozę i jak bardzo jest ona zaawansowana.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Leczenie zależy od przyczyny złamania, jego rodzaju i umiejscowienia w kręgosłupie.
Leczenie niechirurgiczne
Dobra wiadomość jest taka, że w większości przypadków operacja nie jest konieczna. Najczęstsze metody leczenia to:
- Orteza: Otrzymasz specjalny ortezę, która utrzyma kręgosłup w linii prostej do czasu prawidłowego zrośnięcia się złamanej kości. Zazwyczaj utrzymuje się ona przez kilka miesięcy.
- Fizjoterapia: Specjalne ćwiczenia wzmacniają mięśnie kręgosłupa. Może to zmniejszyć ból i pomóc zapobiec przyszłym złamaniom.
- Leczenie osteoporozy: Jeśli cierpisz na osteoporozę, lekarz może przepisać leki lub suplementy, np. wapń, aby wzmocnić kości.
Chirurgia
Jeśli złamanie grozi uszkodzeniem rdzenia kręgowego lub ból nie ustąpi po kilku miesiącach leczenia innymi metodami, konieczna może być operacja. Najczęściej wykonuje się dwa rodzaje operacji.
- Wertebroplastyka: Podczas tego zabiegu chirurg wstrzykuje specjalny płynny cement do złamanego kręgu w celu wzmocnienia kości.
- Kyfoplastyka: Zabieg podobny do poprzedniego, ale przed wstrzyknięciem cementu chirurg wprowadza do kręgu mały balonik i napełnia go powietrzem. Powoduje to uniesienie ściśniętej i skurczonej kości z powrotem do właściwej wysokości. Dopiero wtedy wstrzykuje się cement.
Obie te operacje zazwyczaj przeprowadza się tego samego dnia i pacjent może wrócić do domu (zabiegi ambulatoryjne). Zaleca się jednak odpoczynek w łóżku przez około 24 godziny po zabiegu i unikanie podnoszenia ciężarów przez około 6 tygodni.
Jak zmniejszyć ryzyko?
Złamanie kręgosłupa jest poważnym urazem, dlatego powinniśmy starać się go zapobiegać.
- Zawsze prawidłowo zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas jazdy samochodem. Obowiązkowe jest zarówno pas biodrowy, jak i pas barkowy.
- Uprawiając sport, należy nosić odpowiedni sprzęt ochronny.
- Nie umieszczaj rzeczy w sposób, który może spowodować poślizgnięcie się i upadek w domu lub w pracy. Utrzymuj porządek i ład.
- Nie wspinaj się na krzesła ani stoły, aby sięgnąć czegokolwiek powyżej. Użyj odpowiedniej drabiny.
- Stosuj zdrową dietę i ćwicz regularnie. Jedz produkty bogate w wapń oraz witaminy C i D. Ćwiczenia takie jak spacery, jogging i podnoszenie ciężarów wzmacniają kości.
- Jeśli masz ponad 50 lat lub w Twojej rodzinie występowały przypadki osteoporozy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości wykonania badania gęstości kości.
- Jeśli masz trudności z chodzeniem lub istnieje ryzyko, że upadniesz, nie wahaj się używać laski lub balkonika.
Przesłanie do domu
- „Złamanie kręgosłupa” to uraz, który może powstać w wyniku wypadku lub osteoporozy.
- Zwłaszcza jeśli masz ponad 50 lat, nie ignoruj bólu pleców, który nie ustępuje po kilku dniach. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
- Większość złamań kręgosłupa nie wymaga operacji, ale leczenia, np. stosowania gorsetu.
- Silny ból pleców po wypadku lub upadku jest sygnałem, że należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy (ETU).
- Objawy takie jak drętwienie kończyn, osłabienie lub utrata kontroli nad jelitami i pęcherzem należy traktować jako stan nagły i natychmiast zgłosić się do szpitala.
- Zdrowa dieta i regularne ćwiczenia fizyczne pomagają zachować mocne kości i zmniejszają ryzyko wystąpienia tego typu złamań w przyszłości.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment