Czy Twój organizm ma obniżoną odporność? Porozmawiajmy o neutropenii!

Czy często chorujesz? A może lekarz kiedyś spojrzał na Twoje wyniki krwi i stwierdził: „Masz trochę za mało białych krwinek?”. Może masz gorączkę, czujesz się trochę osłabiony, ale nie potrafisz zrozumieć dlaczego. W takich chwilach bardzo ważne jest, abyś był świadomy tego schorzenia zwanego neutropenią, o którym dziś mówimy. Nie martw się, wyjaśnimy to po prostu.

Czym jest neutropenia? To bardzo proste!

Mówiąc najprościej, neutropenia to stan, w którym we krwi występuje niższa niż normalnie liczba białych krwinek zwanych neutrofilami. Wyobraź sobie te neutrofile jako specjalnie wyszkolonych policjantów w naszym organizmie. To one zwalczają zarazki, takie jak bakterie i wirusy, które dostają się do naszego organizmu i chronią nas przed chorobami.

Ci żołnierze, zwani neutrofilami, są wytwarzani głównie w fabryce wewnątrz naszego szpiku kostnego. Zatem, gdy liczba tych neutrofili spada, zmniejsza się również zdolność naszego organizmu do zwalczania zarazków. Oznacza to, że ryzyko wystąpienia infekcji znacznie wzrasta. W niektórych ciężkich przypadkach nawet bakterie, które normalnie nie powodują większych problemów u zdrowej osoby, takie jak te w jamie ustnej lub jelitach, mogą wywołać poważne choroby. Rozumiesz?

Jaki powinien być prawidłowy poziom neutrofili?

Neutropenię klasyfikuje się na podstawie liczby neutrofili w próbce krwi. Powszechnie przyjmuje się, że osoba dorosła powinna mieć co najmniej 1500 neutrofili na mikrolitr krwi. (Niektórzy uważają, że limit ten wynosi 1800). Oto jak to wygląda:

• Łagodna neutropenia: od 1000 do 1500 neutrofili.
• Neutropenia umiarkowana: od 500 do 1000 neutrofili.
• Ciężka neutropenia: liczba neutrofili poniżej 500.

Schorzenie to może mieć charakter przejściowy (ostry) lub długotrwały (przewlekły). Może być również wrodzone lub nabyte.

Kto jest bardziej narażony na rozwój neutropenii?

Neutropenia może czasami być spowodowana infekcjami. Najczęściej jednak jest postrzegana jako skutek uboczny leczenia raka, zwłaszcza chemioterapii. Naukowcy twierdzą, że nawet 50% osób poddawanych chemioterapii może rozwinąć neutropenię.

Istnieje inny typ, zwany „łagodną neutropenią etniczną” (BEN). Jest to wrodzona, przewlekła choroba. Występuje najczęściej u osób pochodzenia afrykańskiego, bliskowschodniego i zachodnioindyjskiego. Osoby te mają liczbę neutrofili poniżej 1500, ale nie są narażone na wysokie ryzyko rozwoju infekcji.

Jak neutropenia wpływa na mój organizm?

Skutki neutropenii różnią się w zależności od liczby neutrofili. Osoba z łagodną neutropenią może nie mieć żadnych objawów. Często jest ona wykrywana przypadkowo podczas badania krwi pod kątem innej choroby. Jednak w przypadku neutropenii o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego ryzyko infekcji jest znacznie wyższe. Ciężka neutropenia może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie odpowiednio leczona. Dlatego ważne jest, aby być świadomym tego schorzenia.

Dlaczego występuje neutropenia? Jakie są jej przyczyny?

Neutropenię mogą powodować trzy główne czynniki:

1. Twój szpik kostny nie produkuje wystarczającej ilości neutrofili.

2. Szybki rozkład (zniszczenie) wytwarzanych neutrofili.

3. Lub zniszczyć powstałe neutrofile.

Oto kilka powodów:

• Choroby genetyczne: Czasami schorzenie to może być dziedziczone z rodziców na dzieci poprzez geny. Łagodna neutropenia etniczna (BEN), neutropenia cykliczna i ciężka wrodzona neutropenia to niektóre z typów neutropenii spowodowanych tego typu czynnikami genetycznymi.
• Zakażenia: Neutropenia może być również spowodowana infekcjami wirusowymi, bakteryjnymi i pasożytniczymi. Przykładami są HIV, zapalenie wątroby, gruźlica, sepsa (ciężkie zakażenie krwi) i borelioza.
• Rak: Nowotwory takie jak białaczka, chłoniak i inne choroby krwi lub szpiku kostnego mogą sprawić, że organizm nie będzie w stanie produkować zdrowych białych krwinek, których potrzebuje, co prowadzi do neutropenii.
• Leki: Leczenie raka, takie jak chemioterapia i radioterapia, może uszkadzać neutrofile i szpik kostny, który je produkuje. Ponadto niektóre leki stosowane w leczeniu innych chorób nienowotworowych mogą powodować obniżenie poziomu neutrofili jako efekt uboczny.
• Niedobory żywieniowe: Neutropenia może wystąpić, jeśli organizmowi nie dostarcza się wystarczającej ilości witamin i minerałów, takich jak witamina B12, kwas foliowy lub miedź.
• Niedobory autoimmunologiczne: Dzieje się tak, gdy nasz układ odpornościowy nie rozumie swojego układu odpornościowego i wytwarza przeciwciała, które niszczą zdrowe neutrofile. To jak nasza własna armia atakująca samą siebie. Do takich schorzeń należą choroba Leśniowskiego-Crohna, toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów.

Czasami występuje stan zwany „przewlekłą idiopatyczną neutropenią”. Oznacza to, że występuje neutropenia, ale nie można ustalić jej dokładnej przyczyny .

Dlaczego leczenie raka powoduje neutropenię?

Leki stosowane w leczeniu raka, takie jak chemioterapia, są bardzo silne. Niszczą komórki nowotworowe. Mogą jednak również uszkadzać zdrowe komórki, które szybko się dzielą. Nasze neutrofile i komórki szpiku kostnego, które je wytwarzają, również dzielą się szybko. Dlatego neutropenia jest powszechna podczas chemioterapii. Poziom neutrofili zazwyczaj spada najbardziej w ciągu pierwszych dwóch tygodni leczenia. Następnie stopniowo rośnie.

W tym czasie niezwykle ważne jest podjęcie dodatkowych kroków w celu ochrony przed infekcjami, ponieważ jest to czas, w którym mechanizmy obronne organizmu są najbardziej osłabione.

Jakie są objawy neutropenii?

Sama neutropenia nie daje żadnych specyficznych objawów. Jeśli jednak infekcje są spowodowane neutropenią, mogą wystąpić objawy tych infekcji. Częste infekcje również mogą być oznaką neutropenii. Oto niektóre z objawów:

• Gorączka (szczególnie stan zwany gorączką neutropeniczną)
• Zmęczenie
• Ból gardła (zapalenie gardła)
• Powiększone węzły chłonne
• Owrzodzenia w jamie ustnej lub wokół odbytu
• Ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu zakażenia
• Niestrawność, biegunka
• Objawy ze strony układu moczowego, takie jak pieczenie podczas oddawania moczu i częste oddawanie moczu

Jeśli masz łagodną neutropenię, możesz mieć w organizmie wystarczającą liczbę neutrofili, aby zwalczać infekcje. W takim przypadku możesz nie odczuwać żadnych objawów.

Jak diagnozuje się neutropenię?

Głównym i najprostszym badaniem diagnostycznym jest morfologia krwi z rozmazem . Jeśli jesteś w trakcie leczenia, takiego jak chemioterapia, lekarz będzie regularnie zlecał to badanie w celu monitorowania poziomu neutrofili.

Jeśli lekarz nie jest pewien, co jest przyczyną neutropenii, może zlecić dodatkowe badania. Na przykład, może pobrać próbkę szpiku kostnego i zbadać ją pod mikroskopem. Badanie to pozwoli ustalić, czy neutrofile są prawidłowo produkowane w szpiku kostnym, czy też ulegają zniszczeniu po wytworzeniu. Informacje te pomogą lekarzowi potwierdzić diagnozę.

Jakie są metody leczenia neutropenii?

Niektóre rodzaje neutropenii mogą nie wymagać leczenia. Inne opcje leczenia zależą od przyczyny niskiego poziomu neutrofili.

W ramach leczenia można wykonać następujące czynności:

• Antybiotyki: Jeśli cierpisz na gorączkę neutropeniczną, antybiotyki mogą uratować Ci życie. Często zostaniesz przyjęty do szpitala i otrzymasz antybiotyki, takie jak sól fizjologiczna, dożylnie. W tym czasie zostaną przeprowadzone badania w celu ustalenia przyczyny infekcji.
• Kortykosteroidy: Jeśli cierpisz na neutropenię spowodowaną chorobą autoimmunologiczną, lekarz może przepisać lek o nazwie kortykosteroidy. Leki te zmniejszają aktywność układu odpornościowego, który niszczy neutrofile.
• Czynnik stymulujący wzrost kolonii granulocytów (G-CSF): Lekarz może również przepisać leki stymulujące szpik kostny do produkcji białych krwinek. Jeśli otrzymujesz chemioterapię, możesz otrzymać zastrzyk z G-CSF.

Jeśli okaże się, że przyczyną neutropenii jest przyjmowany przez Ciebie lek, lekarz zaleci Ci zaprzestanie przyjmowania tego leku lub zmianę jego dawki.

Czy neutropenii można zapobiegać?

Nie możemy zapobiec wrodzonym formom neutropenii. Jeśli jednak jesteś w trakcie chemioterapii i lekarz podejrzewa, że ​​poziom neutrofili jest niski, może opóźnić kolejną rundę chemioterapii lub zmniejszyć dawkę. Może również zalecić zastrzyk z G-CSF w celu zwiększenia produkcji białych krwinek.

Jak mogę chronić się przed infekcjami, jeśli mam neutropenię?

Jeśli wiesz, że masz niski poziom neutrofili, możesz podjąć wiele kroków, aby chronić się przed infekcjami. To bardzo ważne rzeczy, o których warto pamiętać.

• Regularnie myj ręce mydłem lub używaj środka dezynfekującego na bazie alkoholu.
• W tym grypa i Covid-19 `(COVID-19)`Wykonaj wszystkie szczepienia na czas.
• Unikaj kontaktów z osobami chorymi i zatłoczonych miejsc, w których możesz spotkać osobę chorą.
• Uważaj na zadrapania, skaleczenia i rany (w tym tatuaże i piercing). Natychmiast opatrz wszelkie uszkodzenia skóry.
• Dokładnie myj owoce i warzywa, oddzielaj mięso i ryby od innych produktów spożywczych i przygotowuj jedzenie w czystej kuchni, prawidłowo je gotując. W ten sposób zapobiegniesz rozprzestrzenianiu się zarazków.
• Nie dziel się sztućcami, kubkami ani jedzeniem i napojami z innymi osobami.
• Nie dziel się z innymi osobami przedmiotami takimi jak ręczniki, maszynki do golenia i szczoteczki do zębów.
• Jeśli pracujesz w ogrodzie, zakładaj rękawice.
• W miarę możliwości unikaj sprzątania odchodów zwierząt domowych i zmieniania pieluszek noworodkom (jeśli musisz, załóż rękawiczki i dokładnie umyj ręce po skończeniu czynności).
• Unikaj korzystania z jezior, stawów, rzek i jacuzzi.
• Stosuj leki ściśle według zaleceń lekarza, aby zapobiegać zakażeniom.

Wiele z tych wskazówek to rzeczy, które zazwyczaj stosujemy, aby zachować zdrowie. Jednak jeśli cierpisz na neutropenię, musisz zachować szczególną ostrożność. Zapytaj lekarza, co jeszcze możesz zrobić, aby chronić się przed infekcjami, w zależności od stylu życia i stanu zdrowia.

Jakie są rokowania dla osób z neutropenią? (Rokowanie)

Neutropenię można leczyć, więc rokowania dla większości osób są dobre. Najważniejsze to zapobiegać infekcjom i jak najszybciej zgłosić się po leczenie (jeśli zachorujesz).

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli otrzymujesz chemioterapię lub cierpisz na inną chorobę mogącą powodować neutropenię, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, lub zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę, co robić:

• Gorączka wynosząca 100,4 stopnia Fahrenheita (38 stopni Celsjusza) lub wyższa.
• Pocenie się lub dreszcze z zimna.
• Trudności w oddychaniu.
• Zatkany nos.
• Ból gardła lub sztywność karku.
• Nowy kaszel lub pogorszenie istniejącego kaszlu.
• Biegunka i/lub wymioty.
• Upławy lub swędzenie pochwy.
• Ból, zaczerwienienie lub obrzęk w dowolnym miejscu ciała.
• Zmiana w oddawaniu moczu (ból, pieczenie, częsta potrzeba oddawania moczu).
• Nowe pojawienie się bólu, szczególnie w żołądku lub odbytnicy.
• Uczucie dezorientacji lub inne niż zwykle samopoczucie psychiczne.
• Odczuwanie nadmiernego zmęczenia lub złego samopoczucia.

Przebieg neutropenii zależy od przyczyny spadku poziomu neutrofili. Jeśli poziom neutrofili jest niski z powodu niedawnej infekcji, prawdopodobnie powróci do normy w miarę gojenia się organizmu. Jeśli neutropenia jest spowodowana długotrwałą chorobą lub chemioterapią, lekarz będzie regularnie monitorował poziom neutrofili, aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym. Zapytaj lekarza, czy neutropenia wymaga regularnych badań lekarskich i leków zapobiegających infekcjom.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Neutropenia to stan, w którym liczba białych krwinek, zwanych neutrofilami, w organizmie jest niska. Zwiększa to ryzyko infekcji. Stan ten jest szczególnie powszechny u osób poddawanych leczeniu raka, takiemu jak chemioterapia.

Nie ma powodu do obaw, istnieją na to metody leczenia. Najważniejsze to:

• Postępuj ściśle według zaleceń lekarza.
• Podejmowanie wszelkich możliwych kroków w celu ochrony przed zakażeniem.
• Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy infekcji, np. gorączkę , natychmiast zgłoś się do lekarza.

Jeśli jesteś tego świadomy i podejmiesz odpowiednie środki ostrożności, możesz zachować zdrowie nawet przy neutropenii. Nie wahaj się porozmawiać z lekarzem o wszelkich pytaniach lub wątpliwościach.

` Neutropenia, neutrofile, białe krwinki, odporność, infekcje, rak, chemioterapia